2021-2022學年浙江省衢州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)

2021-2022學年浙江省衢州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

2.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

3.不屬于活動性肺結核的是（）

A.浸潤型肺結核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結核D.結核球

4.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

5.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性作用環(huán)境

B.殺死進入胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

6.心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

7.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細血管D.肺泡氣

8.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

9.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強B.K+-Na+交換增強C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強

10.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

11.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

12.正常情況下，成人腎小球濾過率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

13.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

14.在神經(jīng)細胞絕對不應期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應狀態(tài)C.復活過程D.備用狀態(tài)

15.醛固酮的作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進腎素的分泌

16.結核結節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

17.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

18.下列疾病的病變性質，不屬于變質性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

19.下列神經(jīng)中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)D.骨骼肌運動神經(jīng)

20.有關骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項是錯誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干骺端C.腫瘤細胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

21.細胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

22.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

23.下列關于肉芽組織的敘述，正確的是（）

A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

24.關于炎癥的描述錯誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質為防御反應C.炎癥的基本病變包括變質、滲出、增生D.炎癥以血管反應為中心

25.干酪樣壞死是結核病的特征性病理改變之一，其特點是（）

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓

B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

C.屬于液化性壞死，但仍保持細胞周圍網(wǎng)架結構

D.屬于液化性壞死，細胞周圍網(wǎng)架結構被破壞

26.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

27.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

28.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

29.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

30.脂肪栓塞多發(fā)生于（）

A.分娩時B.長骨骨折時C.鎖骨骨折時D.沉箱作業(yè)者

二、填空題(20題)31.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

32.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

33.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

35.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

39.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

40.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

42.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

45.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

46.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

47.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

49.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

50.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)51.應激反應

52.應急反應

53.種植性轉移

54.中心靜脈壓

55.肺泡通氣量

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述血栓的類型及其組成成分

59.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

參考答案

1.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

2.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

3.DD結核球是相對穩(wěn)定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動性肺結核

4.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當出現(xiàn)A-V短路

5.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質變性而易于水解；殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌；隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

6.BB在一個心動周期中主動脈壓最低的時間是在心室射血之前，即等容收縮期末

7.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（102mmHg）,氧分壓最低的部位是細胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細胞內(nèi)液

8.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

9.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

10.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

11.BB組成骨骼肌粗肌絲的蛋白質是肌球蛋白。組成細肌絲的蛋白質是肌動蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白

12.C

13.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

14.AA在組織興奮后最初的一段時間內(nèi)，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期。絕對不應期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

15.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

16.DD結核結節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

17.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎

18.DD變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質性炎癥

19.C

20.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見，常發(fā)生于四肢長骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

21.AA引起細胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

22.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

23.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

24.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應為中心，本質為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質、滲出、增生

25.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名

26.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側壁

27.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動脈壓，動脈瓣開放，射血入動脈，快速射血期后，進入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

28.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

29.BB肺肉質變：亦稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

30.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴重脂肪組織挫傷或燒傷時

31.紅細胞

32.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

33.二棕櫚酰卵磷脂

34.Ca2+

35.子宮平滑肌瘤

36.血漿

37.傳入側支性抑制回返性抑制

38.滲出層

39.滲透性

40.少于400超過150

41.肝

42.組織換氣

43.上行性感染

44.黏液樣、素樣

45.空洞、潰瘍

46.變質滲出期

47.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

48.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

49.頸動脈體

50.雌激素

51.應激反應：機體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術、冷凍、饑餓、疼痛等）時:下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統(tǒng)活動增強，血中ACTH及糖皮質激素分泌增多的反應。增強機體對有害刺激的耐受力，使機體適應性↑

52.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，交感腎上腺髓質被動員起來，產(chǎn)生的全身性反應稱為應急反應

53.種植性轉移：當體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個轉移瘤

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

56.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛變性和點狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點狀壞死和炎細胞浸潤。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細胞廣泛壞死，殘留的肝細胞無明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細胞的大片壞死，又有結節(jié)狀肝細胞再生

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，