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2022-2023學(xué)年河北省邯鄲市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示()

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

2.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是()

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

3.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

4.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清凝集,而其血清與A型血的紅細(xì)胞不凝集,此人的血型為()

A.A型B.B型C.AB型D.O型

5.當(dāng)連續(xù)刺激的時(shí)間間隔大于收縮期而小于單收縮時(shí)程時(shí)可出現(xiàn)()

A.一次單收縮B.一連串單收縮C.不完全強(qiáng)直收縮D.完全強(qiáng)直收縮

6.與腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)關(guān)的因素是()

A.有效濾過(guò)壓B.腎血漿流量C.濾過(guò)膜的面積D.腎內(nèi)髓部血流量

7.X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)梨形心首先考慮的診斷為()

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

8.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

9.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起()

A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高

B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高

C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低

D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低

10.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

11.梅毒的特征性病變是()

A.樹(shù)膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周?chē)譊.血管中毒性損壞

12.敗血癥是指()

A.細(xì)菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血,無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血,有多發(fā)性膿腫

13.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是()

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

14.屬于組織適應(yīng)性改變的是()

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

15.對(duì)長(zhǎng)期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項(xiàng)是不正確的()

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質(zhì)激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質(zhì)激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

16.在炎熱環(huán)境中,機(jī)體不出現(xiàn)()

A.交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)D.皮膚血管舒張

17.下列關(guān)于CO中毒的描述中,錯(cuò)誤的是()

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后,阻止HbO2的解離

18.腸結(jié)核最常累及()

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

19.下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期()

A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末

20.與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是()

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

21.下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮()

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮

22.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的主要傳播途徑()

A.輸血或血制品B.性接觸傳播C.胎盤(pán)傳播D.呼吸道傳播

23.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述,正確的是()

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高

24.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

25.臨床上較為多見(jiàn)的色盲是()

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

26.缺乏VitB12可導(dǎo)致()

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血

27.下列最能影響能量代謝的是()

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.食物的特殊動(dòng)力作用

28.蜂窩織炎的常見(jiàn)病原菌是()

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

29.腸傷寒最常累及()

A.盲腸、升結(jié)腸B.回腸末端C.回盲部D.直腸、乙狀結(jié)腸

30.關(guān)于微循環(huán)直捷通路,下列敘述中錯(cuò)誤的是()

A.直捷通路經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見(jiàn)

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)而返回心臟

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū);四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

32.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

33.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

34.風(fēng)濕病時(shí),結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性,膠原纖維發(fā)生____壞死

35.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期:____、____、____

37.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常見(jiàn),其次是____受累

39.糖尿病時(shí),原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

40.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

41.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

42.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

43.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

44.在強(qiáng)光照射下瞳孔____,其反射中樞在____

45.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____;非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____,周?chē)鸀開(kāi)___性炎

47.大葉性肺炎時(shí),肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收,可發(fā)生____,導(dǎo)致____

48.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

49.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.肺活量

53.靜息電位

54.血氧飽和度

55.化生

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng),它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)?

59.試述腎臟的血液循環(huán)特點(diǎn)及其意義

六、單選題(1題)60.將血沉正常的紅細(xì)胞放進(jìn)血沉加快的血漿中血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況()

A.正常B.減慢C.加快D.先不變,后加快

參考答案

1.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷,即心室舒張末期充盈的血量

2.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

3.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,其中碳酸氫鹽的形式占88%,氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%;5%以單純物理溶解形式存在(形成血液中PCO2)。

4.CCA型血的血清含有抗B凝集素,與之凝集證明某人紅細(xì)胞上含B凝集原,含有B凝集原的血型為B及AB型;其血清與A型血的紅細(xì)胞不凝集,說(shuō)明其血清不含有抗A凝集素,B型血的血清中含抗A凝集素,可排除。因此其血型是AB型

5.CC不完全強(qiáng)直收縮產(chǎn)生的原因:當(dāng)刺激頻率比較低時(shí),后一刺激引起的收縮落在前一收縮的舒張期內(nèi)

6.DD因?yàn)槟I皮質(zhì)的血流量約占腎全部血流量的94%,僅有5%~6%分布在外髓部,其余不到1%分布到內(nèi)髓部,腎血流量多指腎皮質(zhì)而言。所以?xún)?nèi)髓部血流量對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)率無(wú)影響

7.AA二尖瓣狹窄X線(xiàn)檢查呈梨形心;二尖瓣關(guān)閉不全X線(xiàn)檢查呈球形心;主動(dòng)脈瓣狹窄X線(xiàn)檢查呈靴形心

8.DD慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周?chē)M織,造成氣體排出受阻,肺泡過(guò)度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡,出現(xiàn)阻塞性肺氣腫,這是慢支最常見(jiàn)的并發(fā)癥,最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

9.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈,由于血流中斷,頸動(dòng)脈竇處血壓降低,壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱,從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高,外周阻力增加,心率加快

10.DD負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用,使控制部分的活動(dòng)減弱,如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過(guò)程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

11.AA梅毒的特征性病變是樹(shù)膠樣腫,見(jiàn)于三期梅毒,可發(fā)生于任何器官

12.AA敗血癥是指細(xì)菌入血,并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素,患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

13.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙,兩層胸膜互相緊貼,由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓,一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞,與外界相通時(shí),空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸,此時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

14.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

15.CC長(zhǎng)期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者血液皮質(zhì)激素水平較高,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脧?qiáng),所以腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素水平較低。但患者可表現(xiàn)向心性肥胖,所治疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

16.CC在炎熱環(huán)境中,機(jī)體出現(xiàn)的反應(yīng)有二種:一是交感神經(jīng)緊張性降低,皮膚小動(dòng)脈舒張,動(dòng)靜脈吻合支開(kāi)放,皮膚血流量增加,皮膚溫度升高,散熱能力增強(qiáng),防止體溫的升高。二是當(dāng)體溫升高的溫?zé)嵝源碳ぷ饔糜谄つw的熱感受器時(shí),下丘腦發(fā)汗中樞興奮,交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng),引起全身小汗腺分泌增強(qiáng),加強(qiáng)散熱

17.CC在CO中毒時(shí),由于CO與Hb的親和力是O2的210倍,CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白,使Hb失去結(jié)合O2能力,也可造成人體缺O(jiān)2,但此時(shí)脫氧Hb并未增多,因此不出現(xiàn)發(fā)紺,而呈櫻桃紅色

18.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見(jiàn),常見(jiàn)于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致,多發(fā)生于回盲部(約85%)

19.DD左心室容積最大的時(shí)期是心房收縮期末;左心室容積最小時(shí)期是快速射血期末

20.BB與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過(guò)壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓-血漿膠體滲透壓-組織液靜水壓

21.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮;石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮;脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮;惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

22.DD艾滋病的主要傳播途徑有輸血或血制品、性接觸傳播、胎盤(pán)傳播

23.AA視網(wǎng)膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細(xì)胞,即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞,視桿細(xì)胞中存在的感光色素稱(chēng)為視紫紅質(zhì),視錐細(xì)胞主要存在于視網(wǎng)膜中央部中央凹,視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜周邊部,視錐細(xì)胞光敏度低,視桿細(xì)胞光敏度高

24.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過(guò)來(lái)影響控制部分活動(dòng)的過(guò)程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類(lèi)。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變的過(guò)程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見(jiàn)。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變的過(guò)程。正反饋的意義在于使某種生理過(guò)程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見(jiàn)。典型的正反饋如:排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過(guò)程

25.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類(lèi)分為:全色盲、部分色盲。全色盲極為少見(jiàn),一般都屬部分色盲,常見(jiàn)有紅色盲、綠色盲。色盲的原因:①絕大多數(shù)由遺傳因素引起,可能是由于某種視蛋白的合成障礙,缺乏某種視錐細(xì)胞,多見(jiàn)于男性;②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

26.CC葉酸、維生素B12缺乏,骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙,細(xì)胞的分裂增殖速度減慢,使紅細(xì)胞的生長(zhǎng)停滯在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼紅細(xì)胞性貧血

27.CC肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最為顯著,人體任何輕微的軀體活動(dòng)都可提高能量代謝,機(jī)體耗氧量的增加與肌肉活動(dòng)呈正比關(guān)系

28.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,主要由溶血性鏈球菌引起

29.BB腸傷寒易發(fā)生在回腸末端,潰瘍呈橢圓形,潰瘍長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行

30.CC血流從微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈,稱(chēng)為直捷通路。這條通路較直,流速較快,加之通血毛細(xì)血管管壁較厚,又承受較大的血流壓力,故經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換,而是使一部分血液通過(guò)微循環(huán)快速返回心臟

31.中央

32.因子Ⅻ

33.腫瘤演進(jìn)

34.黏液樣、素樣

35.視紫紅質(zhì)夜盲

36.單純性甲狀腺腫

37.胃

38.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

39.滲透性

40.抑制、易化

41.Ca2+

42.一期愈合二期愈合

43.縮小

44.縮小、中腦

45.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài),使機(jī)體保持覺(jué)醒

46.干酪樣壞死、滲出

47.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

48.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

49.促紅細(xì)胞生成素

50.反射

51.應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí),使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)

52.肺活量:盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱(chēng)為肺活量,肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼出氣量之和。

53.靜息電位:靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對(duì)平穩(wěn)的電位差

54.血氧飽和度:血氧飽和度=(氧含量/氧容量)100%。正常值:A血98%,V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.化生:一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

56.(1)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢,對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多,通過(guò)中樞的整合作用,心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng),心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱,使心率減慢,心臟收縮能力減弱,心輸出量減少,外周血管緊張性降低,血流阻力減小,動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。(2)頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí),刺激化學(xué)感受器興奮,頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入,在延髓孤束核換元后,使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下,化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快,對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小,只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng),其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配,優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察:雙腎體積腫大,包膜緊張。腎表面充血、色紅,稱(chēng)為大紅腎。如伴有出血性病變,在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn),呈蚤咬狀,故稱(chēng)蚤咬腎。鏡下觀察,腎小球體積增大,內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生,腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性,管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察:基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系:尿的變化:濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿;細(xì)胞增生,毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞,

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