危重癥?？谱o(hù)士護(hù)理臨床工作能力理論考核

危重癥?？谱o(hù)士臨床工作能力理論考核

1、感染中毒性休克病人，首先應(yīng)（）

A.建立靜脈通路

B.保持呼吸道通暢

C.觀察病情

D.治療原發(fā)病病灶

2、嚴(yán)重感染液體復(fù)蘇目標(biāo)為（）

A.中心靜脈壓（CVP）8-12mmHg

B.平均動(dòng)脈壓265mmHg

C.尿量20.5ml/kg.h

D.中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度（ScvO2或SvO2）>0.70

E.以上都正確

3、ICU謔妄常見(jiàn)病因不包括（）

A疼痛

B.感染

C.缺氧

D代謝

E.藥物毒性

4、緊急透析的適應(yīng)癥不包括（）

A.血鉀26.5mmol/L或嚴(yán)重心率失常

B.急，的市水腫，對(duì)利尿藥無(wú)反應(yīng)

C.尿毒癥性腦病

D.嚴(yán)重代謝性酸中毒，動(dòng)脈血PH<7.2

E.惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉

5、使用呼吸機(jī)患者如無(wú)禁忌，床頭抬高（）

A.300

B.40°

C.30-450

D.20°

6、為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.吸痰之前，護(hù)士應(yīng)洗手

B.抽吸時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作

C.吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧

D.抽吸時(shí)間不得超過(guò)20-25秒

E.抽吸期間應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

7、當(dāng)患者滿足以下條件時(shí)，應(yīng)進(jìn)行自主呼吸測(cè)試（SBT）,以評(píng)估是否可以脫機(jī)。其條件包

括（）

A.面罩或鼻導(dǎo)管吸氧可達(dá)到所需的FiO2

B.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定

C.無(wú)新的潛在嚴(yán)重病變

D.需要低的通氣條件及PEEP

E以上都是

8、氣管切開(kāi)患者的并發(fā)癥不包括（）

A.出血

B.套管脫出

C.氣胸

D肺氣腫

E.皮下氣腫

9、用平車(chē)運(yùn)送病人上時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）

A.上下坡時(shí)，病人頭部在高側(cè)

B.病人頭側(cè)臥于小輪端

C.夾閉病人的輸液器

D.護(hù)士站于病人兩側(cè)，方便觀察病情

E.推行中，平車(chē)大輪端在前

10、下列說(shuō)法不正確的是（）

A.PICC置管時(shí)以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚，直徑215cm

B.用消毒劑進(jìn)行皮膚消毒，消毒范圍大于敷料面積，消毒后須充分待干

C.穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑，宜選用2%葡萄糖酸氯已定溶液

D.穿刺及維護(hù)時(shí)應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑，有效碘濃度不低于0.2%碘伏或2%碘酊和

75%乙醇

11.鼻飼液溫度以一℃最為適宜。室溫較低時(shí)，有條件者可使用加溫器或把輸注壓

在熱水袋下以保持適宜的溫度。（）

A.38-40

B.37-40

C.36-42

D.37-42

12、患者痰液輕度粘稠，呈白色或黃白色痰，易被沖洗，需用力咳出，該患者痰液粘稠

程度屬于（）

A.I度

B.II度

C.HI度

D.IV度

13、關(guān)于肌力的分級(jí)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.0級(jí)正常肌力

B.1級(jí)肢體能抬離床面，但不能抗阻力

C.2級(jí)肢體在床面上能移動(dòng)，但不能抬離床面

D.3級(jí)能做對(duì)抗阻力動(dòng)作，但較正常差

E.4級(jí)完全癱瘓

14、患者試圖拔出管道的行為，RASS評(píng)分為（）

A.0分

B.+1分

C.+2分

D.+3分

E.+4分

15、燒傷病人第一個(gè)24h補(bǔ)液量的安排是（）

A.補(bǔ)液量的1/2應(yīng)在前8h內(nèi)輸入，余1/2量后16h輸入

B.補(bǔ)液量的1/2應(yīng)在前16h內(nèi)輸入，余1/2量后8h輸入

C.補(bǔ)液量的1/3應(yīng)在前8h內(nèi)輸入,余2/3量后16h輸入

D.補(bǔ)液量的2/3應(yīng)在前8h內(nèi)輸入，余1/3量后16h輸入

E.補(bǔ)液量的2/3應(yīng)在前16h內(nèi)輸入，余1/3量后8h輸入

16、輸血時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)首先（）

A.通知醫(yī)生

B.監(jiān)測(cè)生命體征

C.使用抗過(guò)敏藥物

D.反應(yīng)輕者，減慢輸血速度

17、不屬于ICU感染的是（）

A.轉(zhuǎn)出ICU后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染

B.在ICU內(nèi)發(fā)生的感染

C.入住ICU時(shí)處于潛伏期而發(fā)生的感染

D.入住ICU時(shí)感染不存在，入住ICU后發(fā)生的感染

E.入住ICU時(shí)不處于疾病潛伏期而發(fā)生的感染

18、高濃度的氧療是指吸氧濃度大于（）

A.40%

B.50%

C.55%

D.60%

E.100%

19、壓力性損傷分為幾期（）

A.2期

B.3期

C.4期

D.5期

E.6期

20、胸外心電除顫時(shí)電極板安放的位置應(yīng)為（）

A.心尖區(qū)后胸壁

B.左第2肋間前壁心尖區(qū)

C.左第2肋間前胸壁

D.右第2肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后壁

E.以上都可以

21、創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施，首選液是（）

A.葡萄糖液

B血漿

C.全血

D.平衡液

E.右旋糖酢

22、不屬于VAP集束化策略的組成（）

A才臺(tái)昌床頭

B.肺部聽(tīng)診

C.消化道潰瘍的預(yù)防

D.DVT預(yù)防

E.每日喚醒

23、ARDS的臨床表現(xiàn)為()

A.急性呼吸窘迫

B.嚴(yán)重的低氧血癥

C.低血壓

D.無(wú)明顯呼吸困難

E.意識(shí)障礙，高熱

24、某病人氣管切開(kāi)術(shù)后1小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是:

A.立即通知醫(yī)生處理

B.就地取才，分開(kāi)切口,切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生

C.重新把導(dǎo)管插入切口

D.把病人頭后仰，保持呼吸道通暢

25、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)誤:()

A.保持耳道清潔

B.禁止腰穿

C.避免腹壓增加

D.沖洗耳道使之通暢

E.將干棉球放置在外耳道口

26、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施:()

A.用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢

B.作氣管插管

C.進(jìn)行氣管切開(kāi)

D.加壓吸氧

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

27、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.誤吸

B.腹瀉

C.嘔吐

D.水、電解質(zhì)紊亂

E.以上都不是

28、使用壓力控制通氣時(shí)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是（）

A.潮氣量

B.氣道壓力

C.分鐘通氣量

D.通氣模式

E.觸發(fā)靈敏度

29、簡(jiǎn)易人工呼吸器1次可擠壓入肺的空氣量為（）

A.100-200ml

B.300-400ml

C.500-1000ml

D.1200~1500ml

30、纖維支氣管鏡檢查術(shù)后禁食（）

A.lh

B.2h

C.3h

D4h

E.6h

31、緩解急性心肌梗塞時(shí)的疼痛宜用（）

A.休息

B.硝酸甘油

C消心痛

D嗎啡

E.安定

32、胸外按壓正確部位是（）

A胸骨中下1/3交界

B胸骨角

C胸骨

D胸骨中上1/3交界

E以上都不是

33、代謝性酸中毒時(shí)最突出的表現(xiàn)是（）

A.呼吸深快

B.心跳加快

C.嗜睡

D惡心

34、急性水過(guò)多和水中毒發(fā)生呼吸、心跳停止的直接原因是（）

A.腦水腫

B.腦疝

C.腦出血

D肺水腫

35、某男，被汽車(chē)撞傷30分鐘后入院，神志清楚，血壓140/90mmHg,診斷骨盆骨

折、左股骨骨折，據(jù)此斷定他屬于（）

A.多處傷

B.聯(lián)合傷

C.復(fù)合傷

D.多發(fā)傷

E以上都不是

36、酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.絕對(duì)臥床休息，給熱水袋保暖

B.昏迷病人設(shè)專人護(hù)理

C.立即注射正規(guī)胰島素

D.輸入生理鹽水

E.快速推注5%碳酸氫鈉100ml

37、某患者血?dú)饨Y(jié)果如下：PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,該患者

可能發(fā)生（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合型酸堿失衡

38、患兒劉某，家中進(jìn)食時(shí)突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是（）

A.哮喘發(fā)作

B.自發(fā)性氣胸

C.氣管異物

D肺水腫

E心衰

39、從一般規(guī)律來(lái)看，不管在30度還是比較低的冬天的氣溫里，新型冠狀病毒都會(huì)慢

慢（），所以消毒比提升室溫可以有效的預(yù)防病毒。（）

A.失去活性

B.死亡

C增加活性

D存活

40、下列情況不屬于密切接觸者的是（）

A.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作的人員

B.診療、護(hù)理、探視病例時(shí)采取了有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員

C.病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員

D.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員

41、ICU護(hù)士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手（）

A.幫助病人適應(yīng)環(huán)境

B.操作前后

C.護(hù)理兩個(gè)病人之間

D.處理大小便器后

E.進(jìn)入ICU時(shí)

42、傷后一段時(shí)間才出現(xiàn)一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙且進(jìn)行性加重，則應(yīng)考慮（）

A.小腦幕切跡疝

B.幕上血腫

C.腦疝晚期

D.代謝性酸中毒

E.腦干缺氧

43、出現(xiàn)下列哪種情況提示有活動(dòng)性出血或再次出血（）

A.黑便次數(shù)增多，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色

B.脈搏細(xì)速

C.口渴

D.補(bǔ)液后血壓不見(jiàn)上升

E.尿量明顯減少

44、下列哪項(xiàng)是低血鉀的表現(xiàn)（）

A.肌肉無(wú)力

B.腸麻痹

C.心電圖出現(xiàn)U波

D.心率緩慢

E.神志不清

45、機(jī)械通氣的禁忌癥（）

A.低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前

B嚴(yán)量市大泡和未經(jīng)引流的氣胸

C.大咯血?dú)獾劳〞澈?/p>

D.急性心肌梗死（相對(duì)）并發(fā)心源性休克

E.支氣管氣胸

46、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有（）

A.咳嗽

B.分泌物堵塞

C.管道扭曲

D啟主呼吸與機(jī)械通氣拮抗或不協(xié)調(diào)

E.呼吸機(jī)管道脫落

47、關(guān)于中心靜脈，下列說(shuō)法正確的是（）

A.給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_管技術(shù)沖洗導(dǎo)管

B.首選預(yù)充式?jīng)_洗裝置進(jìn)行沖封管

C.使用10IU/ml的肝素或0.9%氯化鈉溶液對(duì)CVC、PICC封管

D.使用脈沖式?jīng)_管技術(shù)，更有利于固體沉積物的清除

E.使用無(wú)針輸注接頭類(lèi)型，進(jìn)行沖管、夾閉和斷開(kāi)的順序，預(yù)防血液回