2023年外科護(hù)理核心制度考試試題

2023年外科護(hù)理核心制度考試試題1、臨時醫(yī)囑（st）給藥應(yīng)立即執(zhí)行，最遲執(zhí)行時間不能超過醫(yī)師開具醫(yī)囑后()

[單選題]A.半小時B.1小時C.2小時(正確答案)D.12小時2、分級護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)（）確定并實施不同級別的護(hù)理。A.病情B.生活自理能力C.病情或生活自理能力D.患者病情和（或）生活自理能力(正確答案)E.病情、滿足病人要求3、符合以下情況之一的患者，可確定為一級護(hù)理：A.維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者(正確答案)E.自理能力中度依賴的患者4、病房護(hù)理管理制度與規(guī)定的敘述哪一項不全面：A.工作人員走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕B.室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，貴重儀保管好(正確答案)C.定期召開病人座談會征求意見，改進(jìn)病房工作D.為病人提供力所能及的便民措施E.建立帳目定期清點，如有遺失應(yīng)及時查明原因，按規(guī)定處理答案解析：貴重儀器有使用要求并專人保管5、抗生素每次間隔給藥時間與規(guī)定給藥時間錯誤的是：A.qd給藥誤差±1h(正確答案)B.Bid、Tid、Q8h、Q6h（給藥誤差±1h）C.其他藥物每次間隔給藥時間與規(guī)定給藥間隔時間誤差±2小時答案解析：qd給藥誤差±2h6、護(hù)士使用微量泵、輸液泵等輔助輸液用具，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)范和流程。泵藥前（）,給藥中，嚴(yán)格觀察儀器是否正常運轉(zhuǎn)。A.雙人核對泵入藥物劑量及速度(正確答案)B.單人核對泵入藥物劑量及速度C.雙人核對泵入藥物劑量及時間7、取血時的查對哪項說法不正確A.取血與發(fā)血的雙方共同查對B.查對用血者姓名、性別、住院號（門急診號）、病室、床號C.查對血型、配血試驗結(jié)果D.查對血液有效期、血袋完整性、血液外觀等(正確答案)E.患者信息一致及血液質(zhì)量符合要求方可發(fā)血與取血答案解析：核對無誤后，雙方共同簽字后方可發(fā)血與取血8、輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科A.低溫保存24小時(正確答案)B.常溫保存24小時C.低溫保存12小時D.低溫保存48小時9、以下飲食查對制度哪項不正確A.護(hù)士根據(jù)病人飲食種類，將飲食類別告知病人或家屬(正確答案)B.送餐員分發(fā)飲食時，護(hù)士應(yīng)查對特殊病人飲食種類、數(shù)量是否與醫(yī)囑相符C.特殊病人的飲食，家屬送來時須經(jīng)醫(yī)師同意方可給患者食用，護(hù)士應(yīng)給予監(jiān)督D.禁食和治療飲食的患者護(hù)士要做好交班，并告訴患者及家屬禁食和治療飲食的目的和時間，床頭牌配掛禁食和治療飲食等標(biāo)記。E.護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑及病情對患者的飲食給予指導(dǎo)答案解析：護(hù)士每天查對醫(yī)囑患者飲食種類，將飲食類別及時告知患者或家屬10、下列哪項醫(yī)療物品不需要滅菌：A.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙的診療器械、器具和物品B.接觸破損皮膚的診療器械、器具和物品C.接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品(正確答案)D.接觸破損粘膜、組織的診療器械、器具和物品11、在實施輸血等關(guān)鍵治療時，應(yīng)采用（）識別患者身份。A.雙人獨立核對(正確答案)B.雙人核對C.單人核對D.雙人共同核對12、對無法確認(rèn)身份的患者，如采用手寫腕帶，腕帶信息內(nèi)容應(yīng)規(guī)范，可采用什么方式查對其身份A.無名氏+年份（后兩位數(shù)）+兩位數(shù)序號B.無名氏+年份（后兩位數(shù)）+兩位數(shù)序號C.科室、床號、無名氏+編號、性別、年齡、住院號、診斷+雙人核對確認(rèn)(正確答案)D.無名氏+年份（后兩位數(shù)）+兩位數(shù)序號++床頭卡信息+雙人核對確認(rèn)E.以上都是13、醫(yī)囑執(zhí)行要求中，以下哪點不全面：A.護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑給患者實施各種治療和護(hù)理B.醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后，由醫(yī)囑班及執(zhí)行護(hù)士分次核查，需遵循完整、及時、準(zhǔn)確的原則，先由醫(yī)囑班護(hù)士轉(zhuǎn)抄核對，核對無誤后方可實施；對模糊不清有疑問醫(yī)囑，按澄清流程執(zhí)行(正確答案)C.除搶救或手術(shù)過程中以外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。如醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需重復(fù)兩遍，待醫(yī)師確認(rèn)無誤，藥物經(jīng)雙人核對準(zhǔn)確后立即執(zhí)行，并保留使用過的空安瓿，醫(yī)生補記醫(yī)囑后，方可棄去。D.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑或特殊原因未執(zhí)行的醫(yī)囑，做好交接班答案解析：再由執(zhí)行護(hù)士二次核對無誤后方可實施14、以下藥品器材管理制度哪項正確：A.病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。B.不同藥品（包括同一藥品不同規(guī)格不同廠家）必須分開存放，嚴(yán)禁混放C.高警示藥品、易混淆藥品（多規(guī)、聽似、看似藥品）粘貼相應(yīng)標(biāo)識，按規(guī)定存放。D.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放并加鎖保管。E.以上都正確(正確答案)15、以下哪項是病房護(hù)理管理制度內(nèi)容：A.各項護(hù)理工作以病人為中心，調(diào)整、簡化工作流程，方便病人B.保持病房清潔、舒適、安靜、安全、美觀、避免噪音，注意通風(fēng)C.建立健全各項護(hù)理制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程并認(rèn)真遵照執(zhí)行，以確保護(hù)理質(zhì)量。D.病房執(zhí)行“五常法”管理，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，貴重儀器有使用要求并專人保管。E.以上都正確(正確答案)16、搶救患者應(yīng)隨時記錄病情變化，因搶救危急重癥患者，未能及時書寫護(hù)理記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后（），據(jù)實及時補記。A.6小時內(nèi)(正確答案)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)17、輸血器只限一次性使用。用于輸注全血、成分血或生物制劑時宜（）更換一次。A.4小時(正確答案)B.6小時C.12小時D.24小時18、血小板輸注一般（）滴/min以患者能耐受的最快速度輸注，通常（）完成。A.80-100；半小時內(nèi)(正確答案)B.60-120；半小時C.80-120；1小時內(nèi)D.80-100；1小時內(nèi)19、入院時護(hù)理評估與分級護(hù)理的內(nèi)容包括A、護(hù)士應(yīng)按照責(zé)任制整體護(hù)理要求對患者進(jìn)行入院評估，內(nèi)容至少包括：一般資料、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、身體及心理狀況；跌倒、壓力性損傷、吞咽障礙、感染及自殺等安全隱患及風(fēng)險等。(正確答案)B、護(hù)士應(yīng)在患者入院24小時內(nèi)完成入院評估，并記錄于病歷中。(正確答案)C、病情危重需搶救的患者，護(hù)士應(yīng)首先協(xié)同醫(yī)師實施急救，再行入院評估。(正確答案)D、護(hù)士應(yīng)及時與醫(yī)師溝通評估結(jié)果，確定患者護(hù)理級別，制定個體化護(hù)理方案。(正確答案)20、科室安全管理（），護(hù)士長為科室護(hù)理安全管理責(zé)任人A.有專人負(fù)責(zé)(正確答案)B.定期組織檢查(正確答案)C.加強對關(guān)鍵、薄弱環(huán)節(jié)的管理(正確答案)D.發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告，采取措施，及時改正(正確答案)21、健康教育的方法包括：A.一對一及集體講解(正確答案)B.文字宣傳及衛(wèi)生展覽(正確答案)C.視頻及患教會(正確答案)D.建立微信群、QQ群(正確答案)22、住院患者的入院健康宣教內(nèi)容包括：A.介紹醫(yī)院規(guī)章制度：如查房時間、探視制度、陪護(hù)制度、安全通道等(正確答案)B.介紹病室環(huán)境：作息時間、熱水卡使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等(正確答案)C.介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士及科主任、護(hù)士長等(正確答案)D.安全教育：預(yù)防跌倒、墜床、管道滑脫的注意事項(正確答案)23、住院患者的住院宣教內(nèi)容包括：A.相關(guān)疾病知識宣教：診斷、主要治療方法、目前所用藥物基本信息、飲食(正確答案)B.檢查前、后宣教：項目名稱和目的、配合的注意事項，檢查后需觀察的內(nèi)容及意義、飲食、活動、臥位的要求。(正確答案)C.手術(shù)患者、特殊診療患者，制訂相應(yīng)的健康教育計劃(正確答案)D.?？萍膊〉奶厥庵笇?dǎo)：如胰島素的注射方法、呼吸鍛煉等(正確答案)24、搶救藥品、器材做到五固定即：A.定數(shù)量品種(正確答案)B.定點放置(正確答案)C.定人保管(正確答案)D.定期消毒滅菌及定期檢查維修(正確答案)25、關(guān)于封存搶救車管理，下列正確的是A.封存前護(hù)士長（或分管護(hù)士）和另一護(hù)士按基數(shù)卡清點藥品、器械，核對無誤后用封條封存，雙人簽名并填寫封存時間。(正確答案)B.護(hù)士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班；(正確答案)C.分管護(hù)士每2周檢查一次；D.每月由護(hù)士長和分管護(hù)士啟封檢查急救車內(nèi)藥品、器械一次、并有記錄。(正確答案)答案解析：分管護(hù)士每周檢查一次26、關(guān)于非封存搶救車管理，下列正確的是A.護(hù)士每班按基數(shù)卡清點藥品、器械一次并做好交班(正確答案)B.分管護(hù)士每2周檢查一次，有記錄C.護(hù)士長每二周檢查一次，有記錄(正確答案)D.分管護(hù)士每周檢查一次，有記錄(正確答案)27、特殊用藥醫(yī)囑規(guī)定包括：A.易致敏的藥物給藥前應(yīng)詢問病人有無過敏史。需做皮試的藥物，皮試陰性者方可使用(正確答案)B.A類高危藥品、毒、麻、限劇藥品使用實行雙人核對后給藥，并簽字，毒、麻、限劇藥品使用后保留空安瓿，以便核對，記錄。(正確答案)C.使用多種藥物時，要注意配伍禁忌(正確答案)D.有專人管理藥品，包括領(lǐng)取、退藥、定期清點，檢查等，防止藥品積壓、變質(zhì)過期等28、關(guān)于執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列正確的是A.除搶救或手術(shù)過程中以外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(正確答案)B.為不打擾值班醫(yī)生，夜間可執(zhí)行口頭醫(yī)囑；C.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需重復(fù)兩遍，待醫(yī)師確認(rèn)無誤，藥物經(jīng)雙人核對準(zhǔn)確后立即執(zhí)行(正確答案)D.保留使用過的空安瓿，醫(yī)生補記醫(yī)囑后，方可棄去(正確答案)29、符合以下情況之一的患者，可確定為一級護(hù)理A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者(正確答案)C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者(正確答案)D.自理能力重度依賴的患者(正確答案)30、護(hù)理差錯、事故報告程序，下列正確的是A.一般差錯當(dāng)事人當(dāng)天向護(hù)士長報告，護(hù)士長24小時內(nèi)向護(hù)理部報告(正確答案)B.嚴(yán)重差錯及事故立即口頭向護(hù)士長或科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部報告(正確答案)C.積極采取補救或搶救措施，以減少或消除不良后果(正確答案)D.護(hù)理部及時向主管護(hù)理院長報告(正確答案)31、護(hù)士應(yīng)按照責(zé)任制整體護(hù)理要求對患者進(jìn)行出院評估，內(nèi)容至少包括：A.患者出院時的身心狀況(正確答案)B.護(hù)理需求(正確答案)C.對疾病及目前情況的認(rèn)知程度(正確答案)D.自我護(hù)理能力(正確答案)E.照顧者能力(正確答案)32、搶救患者時，醫(yī)生未到達(dá)以前，護(hù)理人員應(yīng)該怎么做：A.按照各疾病的搶救程序進(jìn)行工作(正確答案)B.立即監(jiān)測生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。(正確答案)C.根據(jù)病情即使給氧、吸痰，建立靜脈通路(正確答案)D.必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等，為進(jìn)一步搶救做好準(zhǔn)備(正確答案)33、根據(jù)消毒隔離制度，下列正確的A.病床應(yīng)濕式清掃，一床一套；擦拭床頭柜應(yīng)一桌一抹布(正確答案)B．抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體超過2小時后不得使用(正確答案)C．無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新消毒D．病人床單、被套、枕套每周更換1～2次，隨臟隨換(正確答案)34、關(guān)于護(hù)士交接班，下列正確的是A.每班必須按時交接班，接班者未按時到崗，交班者不得離崗，直到接班者到崗?fù)瓿山唤影嗪蠓娇呻x開(正確答案)B.接班者應(yīng)提前10分鐘到病房，清點器械物品、毒麻藥品，并做好登記；閱讀有關(guān)護(hù)理記錄單，清點住院人數(shù)(正確答案)C.在交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、護(hù)理、器械、物品等不符，應(yīng)立即查問(正確答案)D.接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)35、臨床科室護(hù)士接收到血庫送來的血液時，須：A.由兩名醫(yī)護(hù)人員獨立檢查血袋上的采血日期、有效期、血/血制品有無凝血塊/溶血、變色、氣泡，血袋有無破損及封口是否嚴(yán)密(正確答案)B.并要核對血袋上受血者和供血者的信息是否與交叉配血單上的信息相符(正確答案)C.核對病歷上的血型檢驗結(jié)果等各項內(nèi)容(正確答案)D.準(zhǔn)確無誤方可輸血(正確答案)36、發(fā)生輸血不良反應(yīng)的處理措施包括：立即減慢或停止輸血(正確答案)更換輸液器(正確答案)用生理鹽水維持靜脈通暢，通知醫(yī)生(正確答案)做好搶救準(zhǔn)備，保留余血，并記錄(正確答案)37、新增的護(hù)理用具及儀器要組織人員培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方能使用。對(正確答案)錯38、對專科開展的新項目及新技術(shù)，組織?？谱o(hù)理人員做好培訓(xùn)，即可執(zhí)行對錯(正確答案)答案解析：應(yīng)及時制定相關(guān)的護(hù)理常規(guī)，組織專科護(hù)理人員做好培訓(xùn)，并遵照執(zhí)行39、茂康碘開啟后使用時間不超過1周；無菌包（棉簽）開啟后使用期限不超過24小時，有起止時間標(biāo)識。對(正確答案)錯40、對住院患者開展健康教育覆蓋率應(yīng)達(dá)90%。對錯(正確答案)答案解析：應(yīng)達(dá)100%41、入院患者到達(dá)病區(qū)時，護(hù)士核對患者信息，填寫一覽表患者信息卡，包括患者姓名、性別、年齡、出生日期、住院號、診斷、入院日期等患者信息，如有不符，通知入院處，糾正錯誤信息后，打印床頭卡、腕帶，為患者戴上腕帶。對錯(正確答案)答案解析：經(jīng)二人核對后，為患者戴上腕帶。42、護(hù)士使用電子設(shè)備掃碼可作為唯一識別方式，不需采用口頭查對。對錯(正確答案)43、護(hù)士每日至少一次24小時全時段臨時醫(yī)囑查對。對(正確答案)錯44、護(hù)士長每周（7天內(nèi)）組織總查對醫(yī)囑一次，并記錄對(正確答案)錯45、執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容嚴(yán)格“三查九對”,運用反問式查對加患者（家屬）確認(rèn)的方法，核對無誤后方可執(zhí)行并簽全名。對錯(正確答案)答案解析：使用PDA掃碼核對無誤后方可執(zhí)行并簽全名46、所有藥品不能超過兩個批號，如有兩個批號應(yīng)分開存放（只要能區(qū)別兩批號即可）。對錯(正確答案)答案解析：抗生素不能超過兩個批號，如有兩個批號應(yīng)分開存放（只要能區(qū)別兩批號即可）。其他藥品允許有多個批號，遵循近期先用原則。47、使用《近效期藥品登記表》，2個月內(nèi)近效期藥品有登記，有預(yù)警標(biāo)識，1個月內(nèi)近效期藥品有明顯標(biāo)識并單獨存放（在效期內(nèi)的近期藥品可以用于患者），無過期藥品對錯(正確答案)答案解析：使用《近效期藥品登記表》