2022-2023學(xué)年山西省晉中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年山西省晉中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.尿量不隨腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

2.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

3.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細(xì)段

4.慢性支氣管炎時(shí)出現(xiàn)通氣障礙的病理基礎(chǔ)是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纖毛倒伏、脫落C.軟骨萎縮或骨化D.支氣管狹窄或阻塞

5.腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

6.從未接受過(guò)輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽(yáng)性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時(shí)容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時(shí)，胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

D.因?yàn)镽h陽(yáng)性有不同型式，因此不一定有近期或遠(yuǎn)期影響

7.下列哪一種運(yùn)動(dòng)可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.集團(tuán)蠕動(dòng)C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動(dòng)

8.神經(jīng)遞質(zhì)的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸

9.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

10.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

11.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉(zhuǎn)移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉(zhuǎn)移至陰道壁

12.潰瘍病穿孔后最嚴(yán)重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進(jìn)入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

13.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

14.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

15.肺泡表面活性物質(zhì)的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

16.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

17.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動(dòng)脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性

18.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

19.一患者，急性起病，病情進(jìn)展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下見肝細(xì)胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，應(yīng)診斷為（）

A.慢性輕型肝炎B.慢性重型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.急性重型肝炎

20.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無(wú)機(jī)鹽

21.原位癌與浸潤(rùn)癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無(wú)瘤栓D.基底膜是否受侵犯

22.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是（）

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

23.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動(dòng)脈彈性D.阻力血管口徑

24.關(guān)于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經(jīng)垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經(jīng)垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

25.在心動(dòng)周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

26.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

27.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

28.引起炎癥最常見的因素是（）

A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.機(jī)械因素

29.在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

30.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

二、填空題(20題)31.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

32.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

33.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

34.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

35.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

36.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

37.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

38.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

39.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.負(fù)后電位的前半段是____

41.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

44.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

47.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

49.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

50.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核瘤

52.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

53.腫瘤的轉(zhuǎn)移

54.心衰細(xì)胞

55.惡病質(zhì)

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響

六、單選題(1題)60.影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）

A.雌激素和睪酮B.促甲狀腺激素C.甲狀腺激素D.生長(zhǎng)激素

參考答案

1.CC尿量不隨腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而發(fā)生大幅度波動(dòng)的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球?yàn)V過(guò)率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

2.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過(guò)程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

3.D

4.DD慢性支氣管炎由于支氣管痙攣或支氣管狹窄及黏液滲出物阻塞而引起通氣障礙

5.BB腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)，鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過(guò)多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

6.CC從未接受過(guò)輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽(yáng)性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體（D抗體），以后妊娠時(shí)，孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)（有D抗原），胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)（D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應(yīng)）

7.BB大腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是集團(tuán)蠕動(dòng)，胃特有的運(yùn)動(dòng)形式是容受性舒張。小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。緊張性收縮和蠕動(dòng)是胃腸道共有的運(yùn)動(dòng)形式

8.CC大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞；而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程，故為出胞作用

9.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

10.DDβ2受體激動(dòng)劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

11.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)

12.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動(dòng)脈破裂出血，可導(dǎo)致出血性休克，腸穿孔多為一個(gè)，常引起彌漫性腹膜炎

13.CC永久性細(xì)胞又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無(wú)再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

14.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

15.BB肺泡表面活性物質(zhì)具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力；②調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質(zhì)可減小表面張力對(duì)肺泡間質(zhì)液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內(nèi)液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

16.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

17.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎

18.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

19.DD急性重型肝炎急性起病，病情進(jìn)展迅速，肝臟體積明顯縮小，色黃，質(zhì)軟，鏡下特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛大片壞死，肝細(xì)胞再生不明顯，有多量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

20.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

21.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的早期癌，而浸潤(rùn)癌的癌細(xì)胞已突破基底膜，且其浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm

22.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)

23.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動(dòng)脈、微動(dòng)脈等阻力血管形成的血流阻力

24.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，經(jīng)下丘腦垂體束運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存，在機(jī)體需要時(shí)釋放入血

25.CC等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差，且心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒

26.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

27.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

28.CC生物性因素是炎癥最常見的原因

29.DD當(dāng)細(xì)胞受刺激時(shí)，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開放，膜對(duì)Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動(dòng)作電位的上升支

30.D肺彈性阻力來(lái)自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

31.感受器

32.化膿性

33.紅細(xì)胞

34.大量蛋白尿

35.促紅細(xì)胞生成素

36.減慢、收縮、增強(qiáng)

37.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

38.變質(zhì)性炎

39.腫瘤演進(jìn)

40.相對(duì)不應(yīng)期

41.頸動(dòng)脈體

42.滲出層

43.內(nèi)環(huán)境

44.上行性感染

45.縮小

46.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.含血量

49.Na，+-，K+

50.Ca2+或鈣離子

51.結(jié)核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個(gè)或多個(gè)

52.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是小腸獨(dú)有的運(yùn)動(dòng)，是小腸以環(huán)形肌節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，是有利于食糜的化學(xué)性消化及吸收的運(yùn)動(dòng)

53.腫瘤的轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)癌同種類型的腫瘤

54.心衰細(xì)胞：左心衰發(fā)生肺淤血時(shí)，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞

55.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，