痙攣性癱瘓-弛緩性癱瘓的鑒別表

痙攣性癱瘓弛緩性癱瘓鑒類別1肌張力2肌萎縮

痙攣性癱瘓亢進無

弛緩性癱瘓無可有3肌束震顫

無4肌電圖（速度，電位經(jīng)傳速正常，無失神經(jīng)電位

略5肌肉活檢

縮

無明顯萎縮后期呈廢用性萎癱瘓肌群明顯萎縮6病理反射7鍵反射

有亢進

無減弱或消失學期考試神經(jīng)內(nèi)科?？嫉酱隧楄b別，其實很好理解。痙攣性癱瘓顧名思義即肌張力增高，同時它的別名中樞性癱瘓可以推知對肌肉損害并不嚴重的345項兩項更好理解。關(guān)鍵是如何就不會拉下所有的項目了。很好記的哈哈項第一個字都是“雞”——肌，項是“反射”即五只兩反射如果書上還有其他項目加上即可痙攣性癱瘓（spasticparalysis）稱為上動神經(jīng)元癱、中樞性癱瘓。上運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c：由于皮質(zhì)運動區(qū)及下行的錐體束較集中地支配肌群，故病損常導致整個肢體癱瘓（單癱，monoplegia、一側(cè)肢體癱瘓（偏癱，hemiplegia）雙側(cè)病變可引起雙下肢癱瘓（截癱，paraplegia）或四肢癱?；贾埩υ龈?，腱反射亢進、淺反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射，無肌萎縮和肌束震顫但長期癱瘓后可見廢用性肌萎縮肌電圖顯示神經(jīng)傳導速度正常無失神經(jīng)電位。遲緩性癱瘓遲緩性癱瘓（flaccidparalysis）又稱為下運動神經(jīng)元癱瘓、周圍性癱瘓。是由于下運動神經(jīng)元（lowermotorneuron即脊前角細胞或腦干腦神經(jīng)運動核及其發(fā)出的神經(jīng)纖維病變所致。它接受錐體束、錐外系統(tǒng)喝小腦系統(tǒng)各種沖動的最后共同通路，經(jīng)前根、周圍神經(jīng)傳遞到骨骼肌的運動終板。下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c：癱瘓肌肉的肌張力降低，腱反射減弱或消失（下運動神經(jīng)元損傷使單突觸牽張反射終斷），肌萎縮早期（約數(shù)周）出現(xiàn)（前角細胞的肌營養(yǎng)作用障礙可肌束震顫，無病理反射。肌電圖顯示神經(jīng)傳到速度減低喝失神經(jīng)電位。

下運動神經(jīng)元病變多由一個或數(shù)個相鄰脊神經(jīng)根、周圍神經(jīng)或神經(jīng)叢病變所致，常僅侵犯某一肌群，引起部分肌肉癱瘓或單肢癱；多發(fā)性神經(jīng)根或神經(jīng)病變也可引起四肢癱瘓如綜征。附錄什么是截癱？及病理分類＼臨床表現(xiàn)鑒別表1、什么是截癱？脊髓的橫貫性損害在其平面以下出現(xiàn)運動覺及括約肌三大功能障礙上動神經(jīng)元性質(zhì)的癱瘓，頸段損害出現(xiàn)四肢癱即高位截癱。2、病理分類臨床上脊髓損傷的病理改變可以分為三種類型()脊髓休克又脊髓震(脊髓挫裂傷；(三脊髓壓迫包水腫、血腫、骨質(zhì)擠壓、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連。兩類為脊髓原發(fā)性損害。后者為繼發(fā)性損害。(1)脊髓休克脊髓本身無解剖學顯著變而功能上的暫時性傳導中斷床上出現(xiàn)與脊髓橫貫性損傷相類似的癥狀。多見于脊髓損傷的急性期、早期一般數(shù)日或4-6周全部恢復。個別病人恢復時間延長。(2)脊髓挫裂傷因暴力所致脊椎骨折、脫位，因而骨片或異物進入椎管，可使脊髓受到擠壓、撕裂，引起不同程度的水腫、出血，或斷裂、液化、壞死。使脊髓實質(zhì)有不同程度的破壞。(3)脊髓壓迫為脊髓繼發(fā)性損害。可因下述因素而造成對脊髓的物理性壓迫。1)髓消腫、受傷局部組織發(fā)生物理性炎癥而引起水腫，或因骨折畸形，影響血運，使水腫加重。一般可持續(xù)1-2周。2)管內(nèi)出血；受傷后硬脊膜內(nèi)之小血管或硬脊髓膜外靜脈叢破裂出血。

那是心心的匯視莞爾一笑是一飲了半盞的酒沉香喉，甜在心。我無所成功成功，但我在我自的成長我無法掌別人，但可以握自己。

我唯一把握，是我會一直力走去，不了別人，了給自己個交。這個世上有多的事情是我無法握的，不知道誰天會離開你不道意外和你等人誰到來。最可怕是因怕失去而放棄有的利。我們都遇到多人，會告別多人會繼續(xù)前走，也還會愛上么幾人，弄丟那么個人關(guān)鍵在，誰意為你停下腳？對于生中每個這樣的人，千一個感激有一些人一些事是需要由的：比如天的顏；比如連自己不知道為什么喜歡的那個；比如昨擦肩過的人變成了今天知己。夢想這西，美妙的在于你以制它，重它?？匆槐荆犑赘?，去一個方，想就能新發(fā)芽，個在你體扎根與生俱來的夢。我們唯能把的事情是，成最好自己，們可以不功，但是們不不成長，沒有么比叛自己可怕。你唯一把握，是變成最好自己也許你后也能牽到那個人手，是你付了就不會遺憾；也許最你也是默默無