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改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用胸腔閉式引流是胸外科及呼吸內(nèi)科重要的治療手段,其目的是將胸膜腔內(nèi)的氣體、液體引流至體外,重建負(fù)壓,促進(jìn)肺復(fù)張,穩(wěn)定縱膈。2改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用

3改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用4改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用胸腔閉式引流管護(hù)理過(guò)程常見(jiàn)什么問(wèn)題?1、牽拉引起疼痛2、意外脫管5改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用7改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用8改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用胸腔閉式引流管容易松脫的原因:1.胸管留置時(shí)間長(zhǎng),敷料沒(méi)有及時(shí)更換。2.用力牽拉。3.絲線松脫后沒(méi)有及時(shí)縫線,使用的膠布容易松脫。4.固定方法不正確。9改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用對(duì)策:1.胸管留置期間,勤換藥。傷口敷料每1~2天更換一次,有滲液或潮濕立即更換。2.避免用力牽拉,留有足夠長(zhǎng)度的引流管固定在床緣上。患者下床活動(dòng)時(shí),引流瓶應(yīng)低于膝蓋位置,并保持密閉。搬運(yùn)病人前,應(yīng)雙鉗夾閉引流管,將引流瓶置于病人床上以利搬運(yùn)。3.使用3M彈力膠布有效固定。10改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用3M彈力膠布11改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用3M彈力膠布3M彈力膠布是由棉線交織而成,透氣性好,具有彈性,在起到固定效果的同時(shí)患者感覺(jué)較舒適,無(wú)緊繃和牽拉感,對(duì)粘貼處皮膚亦無(wú)壓迫,可減少皮膚損傷的危險(xiǎn);其次,彈力膠布的粘性及透氣性強(qiáng),固定牢固,不易松脫,粘貼時(shí)間可持續(xù)3天,降低了患者變換體位時(shí)管道滑脫的發(fā)生率;用后容易撕下,不留痕跡,方便操作。

12改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用胸腔閉式引流管13改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用14改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用方法:患者取平臥位,在距離引流管口10cm處,取3M彈力膠布8cm×5cm采用“高舉平臺(tái)法”,將膠布中間位置粘貼于引流管正中,360°纏繞管道后使引流管高于皮面0.5cm左右,再將兩邊的膠布粘貼在患者皮膚上。15改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用臨床試驗(yàn)表明:

胸腔閉式引流管改良固定方法明顯優(yōu)于常規(guī)固定法,可減少膠布松脫及脫管發(fā)生率,減輕引流管牽拉引起的疼痛。16改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用單腔中心靜脈導(dǎo)管17改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用18改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用單腔中心靜脈導(dǎo)管方法:經(jīng)常規(guī)操作將單腔中心靜脈導(dǎo)管尾端,沿導(dǎo)管外壁置入胸腔,退出導(dǎo)絲,穿刺處常規(guī)消毒后,將導(dǎo)管刻度向外,呈“橫S型”彎曲,覆蓋透明3M敷料;再取5cmX5cm的3M彈力膠布,沿導(dǎo)管外壁豎型粘貼,導(dǎo)管鏈接引流瓶即可。

19改良固定方法在胸腔閉式引流管的應(yīng)用該固定方法可最大程度減輕患者痛苦;便于觀察穿刺部位皮膚及導(dǎo)管刻度,橫S型彎曲配合膠布固定能一定程度對(duì)抗引流瓶的重力,膠布豎粘貼至尾端可避免管道的折疊與扭曲,操作簡(jiǎn)單,容易掌握,取材方便,經(jīng)濟(jì)實(shí)

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