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文檔簡介
2020年04月四川合江縣衛(wèi)生健康局招聘醫(yī)療衛(wèi)生單位臨聘人員52人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.患者,男,12歲,腹部外傷8小時,腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運動受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴重挫傷
B.腹內(nèi)空腔臟器破裂
C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂
D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時,由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
2.長期慢性高血壓,全身微小動脈的主要病理變化是()
A.鈣化
B.壞死
C.粥樣硬化
D.玻璃樣變性
E.炎癥
答案:D
本題解析:
玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結(jié)締組織、血管壁和細胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。
3.坐骨神經(jīng)痛時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:D
本題解析:
暫無解析4.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強
B.擴瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調(diào)節(jié)麻痹作用強
答案:D
本題解析:
暫無解析5.
A.紅細胞
B.淋巴細胞
C.血小板
D.粒細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析6.舌前2/3的味覺由()
A.舌咽神經(jīng)管理
B.迷走神經(jīng)管理
C.面神經(jīng)鼓索管理
D.由舌神經(jīng)管理
答案:C
本題解析:
暫無解析7.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()
A.預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點
B.保護環(huán)境
C.中西醫(yī)并重
D.依靠科技進步,動員全社會參與
E.為人民健康和社會主義現(xiàn)代化服務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)院污物的處理原則,下述哪項是錯誤的()
A.防止污染擴散
B.分類收集
C.分別處理
D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理
E.盡可能采用焚燒處理
答案:D
本題解析:
暫無解析9.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復(fù)極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析10.下列監(jiān)測的控制指標中,哪項是錯誤的()
A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個/cm2
B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物
C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個/m3
D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌
E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2
答案:B
本題解析:
暫無解析11.膿腫
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:A
本題解析:
暫無解析12.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析13.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()
A.闌尾
B.肝
C.胰
D.升結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無解析14.新月體主要由下列哪種細胞增生形成
A.系膜細胞
B.足細胞
C.內(nèi)皮細胞
D.壁層上皮細胞
E.中性粒細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析15.大循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析16.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()
A.抑制細菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細菌細胞壁合成
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析17.某男30歲,背部脂肪欲行局麻下手術(shù)切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,
下述藥物哪種不能選用
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普魯卡因
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析18.反射弧的五個環(huán)節(jié)是
A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器
B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)
C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器
D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器
E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞
答案:C
本題解析:
暫無解析19.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析20."魚與熊掌不可兼得",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:C
本題解析:
暫無解析21.腸扭轉(zhuǎn)可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析23.以下哪一項是主動運輸?shù)睦樱?)
A.氯離子在血細胞和血漿之間運動
B.鈉在腎小管遠端的重吸收
C.氧由肺泡進入血液的運動
D.肌纖維中氧的運動
E.水分子進出細胞的運動
答案:B
本題解析:
該題主要考查主動運輸原理在具體情況下的應(yīng)用。主動運輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進出細胞膜的方式,其特點是消耗細胞內(nèi)能量和需要載體協(xié)助。A項敘述的是物質(zhì)在細胞間隙間的運動,根本不通過細胞膜,也就不存在主動運輸?shù)膯栴};C、E項物質(zhì)的運動為自由擴散;D項肌纖維即肌細胞,是物質(zhì)在細胞內(nèi)的運動。
24.庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見的病因是
A.自發(fā)性氣胸
B.氣道異物
C.一氧化碳中毒
D.胸腔積液
E.尿毒癥
答案:E
本題解析:
暫無解析25.肝一頸靜脈反流征陽性見于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狹窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析26.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本題解析:
暫無解析27.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()
A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂
B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用
C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)
D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用
E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導(dǎo)致高血壓危象
答案:D
本題解析:
暫無解析28.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()
A.后角固有核
B.后角胸核
C.前角外側(cè)核
D.前角內(nèi)側(cè)核
答案:C
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。
A.應(yīng)當使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械
B.應(yīng)當使用有合格證明的醫(yī)療器械
C.應(yīng)當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
D.應(yīng)當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械
E.不應(yīng)當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
答案:C
本題解析:
暫無解析30.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析31.下列何者不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析32.世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫(yī)德文獻是
A.1964年的“赫爾新基”宣言
B.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”
C.1946年的“紐倫堡法典”
D.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”
答案:C
本題解析:
暫無解析33.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本題解析:
暫無解析34.臨床上藥物的治療指數(shù)是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本題解析:
暫無解析35.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)?()
A.P波消失,代之f波出現(xiàn)
B.R-R間期不等
C.f波的頻率為350~600次/分
D.QRS波群寬大畸形
答案:D
本題解析:
暫無解析36.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內(nèi)側(cè)1/3
B.外側(cè)1/3
C.內(nèi)側(cè)2/3
D.外側(cè)2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無解析37.標記技術(shù)中最敏感的方法是
A.熒光標記法
B.酶標記法
C.放射性核素標記法
D.化學(xué)發(fā)光測定法
E.膠體金標記法
答案:C
本題解析:
暫無解析38.交界性腫瘤是指()。
A.位于一種組織和另一種組織的交界處
B.位于兩個器官的交界處
C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤
D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤
答案:D
本題解析:
有些腫瘤介于良、惡性之間,稱交界性腫瘤。
39.腎竇內(nèi)不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎盂
D.腎柱
E.脂肪組織
答案:D
本題解析:
暫無解析40.保證飲用水水質(zhì)達到流行病學(xué)上安全的重要指標是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析41.對股神經(jīng)的描述,正確的是()
A.起自腰叢,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰叢,穿血管腔隙入股三角
C.其末支為隱神經(jīng),穿隱靜脈裂孔至淺筋膜
D.經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行
E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌
答案:A
本題解析:
暫無解析42.舌下腺分泌受()
A.鼓索神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.阿司匹林與雙香豆素合用可產(chǎn)生()
A.藥理作用協(xié)同
B.競爭與血漿蛋白結(jié)合
C.誘導(dǎo)肝藥酶,加速滅活
D.競爭性對抗
E.減少吸收
答案:A
本題解析:
暫無解析44.椎骨的一般形態(tài)()
A.由椎體和椎弓構(gòu)成
B.從椎體上發(fā)出七個突起
C.橫突上有通過血管的橫突孔
D.椎體側(cè)面有與肋頭連接的關(guān)節(jié)
E.棘突呈疊瓦狀排列
答案:A
本題解析:
暫無解析45.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。
A.乙肝病毒標志物
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.谷草轉(zhuǎn)氨酶
D.總蛋白
答案:A
本題解析:
乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。
46.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結(jié)節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析48.張某于2007年7月從某醫(yī)學(xué)院學(xué)??飘厴I(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析49.肝細胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強毛細膽管膜載體轉(zhuǎn)運,有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析50.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在
A.腸鳴音減弱
B.移動性濁音陽性
C.腹部壓痛
D.腹部觸及腫塊
E.腹部反跳痛
答案:E
本題解析:
暫無解析51.過敏休克的首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.西地蘭
D.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析52.肺通氣的原動力是
A.胸內(nèi)壓的變化
B.肺主動舒縮
C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差
D.呼吸肌的舒縮
E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用
答案:D
本題解析:
暫無解析53.3歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。T40℃,呼吸54次/分,脈搏168次/分。體查:精神差,面色蒼白,煩躁不安,皮膚見猩紅熱樣皮疹,氣管右移,左側(cè)胸廓飽滿,聽診呼吸音減低,右側(cè)可聞及較多的細濕啰音,心率168次/分,心音低鈍,律齊,腹軟,肝臟不大。對該病的治療應(yīng)選用()。
A.紅霉素
B.青霉素
C.青霉素+氨芐青霉素
D.先鋒霉素
E.耐青霉素酶的青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析54.5-氟尿嘧啶對下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無解析55.自動生化分析儀測定時應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應(yīng)總體積的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本題解析:
暫無解析56.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析57.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數(shù)高于下列哪值,即為白細胞增多?
A.7×10^9/L
B.8×10^9/L
C.9×10^9/L
D.10×10^9/L
E.11×10^9/L
答案:D
本題解析:
暫無解析58.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析59.痢疾
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:A
本題解析:
暫無解析60.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析61.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.淋病
B.絨毛心
C.腎盂腎炎
D.菌痢
E.腸傷寒
答案:E
本題解析:
暫無解析62.鐵和鈣的吸收主要在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無解析63.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析64.體現(xiàn)知情同意原則的是()
A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合
D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當受到重視
E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:B
本題解析:
暫無解析65.肱骨下段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.以上均錯誤
D.尺神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析66.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動型
B.強制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動型
答案:A
本題解析:
暫無解析67.能促進胃排空,防止膽汁反流的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:D
本題解析:
甲氧氯普胺(胃復(fù)安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進胃排空,減少膽汁反流。
68.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,除責令改正,給予警告,沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析69.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析70.血小板一過性增多見于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進
D.急性白血病
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
答案:B
本題解析:
暫無解析71.化學(xué)治療效果最好的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:D
本題解析:
暫無解析72.關(guān)于甲狀腺描述錯誤的是()。
A.甲狀腺為紅褐色腺體
B.形狀呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜
答案:B
本題解析:
暫無解析73.使用Holmes-Rach的社會再適應(yīng)量表測量某人的生活事件,LCU總分為250,預(yù)示以后兩年內(nèi)患心身疾病的概率為()
A.100%
B.30%
C.無可能性
D.70%
E.50%
答案:E
本題解析:
暫無解析74.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性
C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
75.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析76.下泌涎核纖維參與構(gòu)成()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析77.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應(yīng)首先考慮()
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析78.丙型肝炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:C
本題解析:
暫無解析79.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內(nèi)靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析80.小腦,描述有誤的是()
A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成
B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦
C.小腦皮質(zhì)有軀體運動中樞
D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織
答案:C
本題解析:
暫無解析81.腹部觸診呈揉面感見于
A.結(jié)核性腹膜炎
B.胃潰瘍穿孔
C.腸梗阻穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性腹膜炎
答案:A
本題解析:
暫無解析82.心肌梗死灶的形狀呈()。
A.圓形
B.錐形
C.地圖狀
D.節(jié)段性
答案:C
本題解析:
肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認,梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。
83.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu),由哪個部門審查批準()。
A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析84.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目由哪個部門批準()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.省級人民政府計劃生育行政部門
C.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析85.女性,3歲,種牛痘后5日,出現(xiàn)發(fā)燒,體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.頭孢氨芐
D.潑尼松
E.地西泮
答案:D
本題解析:
暫無解析86.B細胞能識別特異性抗原,是因其表面有
A.Fc受體
B.C3b受體
C.E受體
D.SmIg
E.SIgA
答案:D
本題解析:
暫無解析87.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療
A.紅霉素
B.羧芐西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.頭孢氨芐
答案:A
本題解析:
暫無解析88.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()
A.普萘洛爾
B.雙香豆素
C.糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林
E.阿卡波糖
答案:B
本題解析:
暫無解析89.下列哪個結(jié)構(gòu)無屈光作用()
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶狀體
E.玻璃體
答案:B
本題解析:
暫無解析90.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析91.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列錯誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達到最大反應(yīng)速度
C.當抑制劑存在時Km值變大
D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競相爭奪酶分子上的結(jié)合位點,從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時,抑制作用近于消失,達到未加抑制劑時的最大反應(yīng)速度水平。
92.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析93.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析94.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析95.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析96.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見炎細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析97.有關(guān)輸尿管的說法哪項是錯誤的()
A.全長25厘米
B.屬腹膜內(nèi)位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段
答案:B
本題解析:
暫無解析98.闌尾()
A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端
B.表面有結(jié)腸帶
C.全長有系膜相連
D.位置變化大,以回腸后位多見
E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處
答案:C
本題解析:
暫無解析99.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現(xiàn)
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析100.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無解析101.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?;颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實習(xí)的護士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時,患者說自己是因為服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護士為她保密。根據(jù)上述描述,實習(xí)護士應(yīng)該()
A.遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生
B.因為不會威脅到患者的生命,所以應(yīng)該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了患者的治療,應(yīng)該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護士無關(guān),所以,應(yīng)尊重患者的決定
答案:D
本題解析:
暫無解析102.弛張熱常見于
A.結(jié)核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無解析103.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內(nèi)喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
104.下列哪一種激素可促進蛋白質(zhì)分解?
A.睪酮
B.雌二醇
C.胰島素
D.生長激素
E.糖皮質(zhì)激素
答案:E
本題解析:
暫無解析105.下列與傳導(dǎo)感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()
A.側(cè)角
B.楔束核,薄束核
C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系
D.三叉丘系
答案:A
本題解析:
暫無解析106.營養(yǎng)素目前分為五大類,除了()
A.水
B.蛋白質(zhì)
C.脂肪
D.無機鹽和維生素
E.糖類
答案:A
本題解析:
暫無解析107.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒有免疫原性
C.有免疫原性沒有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。
108.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無解析109.對面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運動神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無解析110.有關(guān)流行性乙型腦炎下列哪項不正確?
A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病
B.豬不是其主要傳染源
C.蚊子是其主要傳播媒介
D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介
E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主
答案:B
本題解析:
暫無解析111.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本題解析:
暫無解析112.頸椎活動受限的常見原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤脫出
E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無解析113.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是
A.救死扶傷,防病治病
B.全心全意為人民身心健康服務(wù)
C.中西醫(yī)并重
D.實行社會主義人道主義
答案:C
本題解析:
暫無解析114.ABO血型不符引起的溶血屬于()。
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.不屬于超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析115.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征
A.脫水
B.振水音
C.移動性濁音
D.胃型
E.胃蠕動波
答案:C
本題解析:
暫無解析116.匙狀甲也稱反甲,常見于()
A.支氣管擴張
B.肺氣腫
C.缺鐵性貧血
D.類風濕性關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析117.遠端小管和集合管分泌的NH3主要來自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.兒茶酚胺
E.天門冬氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析118.使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果蕓香堿
D.新斯的明
E.毒扁豆堿
答案:B
本題解析:
暫無解析119.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因為她相信太多酵母茵對身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認為吃進太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項是錯誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當然的。
B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無解析120.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所,除了()
A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時間
D.診療醫(yī)生
E.收費標準
答案:D
本題解析:
暫無解析121.含有2個胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細胞瘤
B.髓母細胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
122.毛玻璃樣肝細胞內(nèi)嗜酸性顆粒的性質(zhì)是:
A.包涵體
B.嗜酸性壞死
C.細胞內(nèi)玻變
D.乙型肝炎表面抗原
E.腫脹的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體
答案:D
本題解析:
暫無解析123.顴弓上緣相當于()
A.端腦外側(cè)溝前部
B.端腦額葉前端
C.端腦額葉下緣
D.端腦枕葉后端
E.端腦顳葉前端的下緣
答案:E
本題解析:
暫無解析124.國家實行特殊管理的藥品不包
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
答案:C
本題解析:
暫無解析125.對受體增敏的正確認識是()
A.組織細胞對激動藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長期應(yīng)用激動藥而造成
C.組織細胞對激動藥反應(yīng)性增強的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無解析126.下列關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的敘述,哪項是錯誤的?
A.人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝
B.清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝
C.控制室溫在20--25℃
D.排除肌肉活動和精神活動的影響
E.不必排除食物的影響
答案:E
本題解析:
暫無解析127.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
128.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。
(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經(jīng)精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。
129.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。
A.藥物在體內(nèi)分布不均勻
B.機體組織細胞的結(jié)構(gòu)不同
C.機體組織細胞生化功能存在差異
D.選擇性越高,特異性一定越強
答案:D
本題解析:
藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。
130.心理治療有4個基本過程不包括()
A.技術(shù)手段準備階段
B.問題探索階段
C.結(jié)束鞏固階段
D.治療行動階段
E.分析認識階段
答案:A
本題解析:
暫無解析131.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析132.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析133.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無解析134.妊娠早期最準確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析135.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析136.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。
A.輸碳酸氫鈉
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用強心劑
E.用利尿劑
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:慢性肺源性心臟病的治療;
肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。
2.通暢呼吸道
給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。
3.糾正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時應(yīng)用機械通氣治療。
4.控制心力衰竭
治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。
(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時應(yīng)注意補鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。
(2)強心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強心藥應(yīng)用和療效考核的指標。
(3)血管擴張劑:對減輕心臟前、后負荷,降低心肌耗氧量,降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
137.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐頭食品
B.海產(chǎn)品及鹽漬食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米飯、涼糕
答案:B
本題解析:
暫無解析138.屬于男性獨有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析139.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
B.陽性檢測病例和疑似病例
C.實驗室診斷病例和疑似病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:C
本題解析:
暫無解析140.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析141.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()
A.識記、保持、再認和回憶
B.內(nèi)流鈣離子
C.經(jīng)典條件反射
D.膽堿能神經(jīng)元動作電位
E.突觸長時程增強電位
答案:E
本題解析:
暫無解析142.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析143.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()
A.產(chǎn)生尿囊酸
B.需要黃嘌呤氧化酶
C.可引起痛風
D.產(chǎn)生尿酸
E.產(chǎn)生氨和二氧化碳
答案:E
本題解析:
暫無解析144.致癌因素中,最多見的是
A.化學(xué)因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社會因素
答案:A
本題解析:
暫無解析145.惡性腫瘤的主要特征()。
A.核分裂象多見
B.細胞豐富
C.瘤巨細胞
D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤性生長和轉(zhuǎn)移是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的特異性生物學(xué)特征。
146.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇前、中小房
E.篩竇后小房
答案:C
本題解析:
暫無解析147.蛋白質(zhì)變性是由于()
A.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
B.蛋白質(zhì)亞基的解聚
C.輔基的脫落
D.蛋白質(zhì)水解
E.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變
答案:A
本題解析:
暫無解析148.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析149.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:
A.生長激素
B.自主神經(jīng)
C.血糖濃度
D.胰高血糖素
E.胃腸道激素
答案:C
本題解析:
暫無解析150.腸胃反射可
A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌
C.促進胃的排空、促進胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
5.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準
E.住房標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.[標簽:題干][標簽:答案]9.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動力損失,影響了經(jīng)濟的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟負擔
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應(yīng)器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結(jié)果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
15.上運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射亢進
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
18.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時,有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應(yīng),參與上述過敏反應(yīng)的細胞有:
A.漿細胞
B.肥大細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.巨噬細胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:肥大細胞為一種粒細胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)(炎癥)。B項正確。
C項:嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞,當病菌侵入人體體內(nèi)時,白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種,起源于骨髓造血多能干細胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。
因此,選擇BC選項。
19.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析20.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()
A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出
B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人
C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)
D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.頸外動脈的分支有
A.甲狀腺上動脈
B.舌動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.肌肉舒張,細胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細肌絲回復(fù)到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析23.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
24.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。
25.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析26.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
27.腦脊液的功能是()
A.保護腦和脊髓
B.維持顱內(nèi)壓
C.運送營養(yǎng)物質(zhì)
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.以下哪種情況必須在護士的指導(dǎo)下進行()。
A.護理專業(yè)在校生進行專業(yè)實習(xí)
B.護理專業(yè)畢業(yè)生進行專業(yè)實習(xí)
C.護理員從事臨床生活護理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊者在注冊前進行臨床實踐
E.注冊期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列哪些與咯血有關(guān)?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
31.免疫三大標記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.某高血壓病人出現(xiàn)心
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