十月主治醫(yī)師資格考試兒科第四次課時(shí)訓(xùn)練(附答案)_第1頁
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文檔簡介

十月主治醫(yī)師資格考試兒科第四次課時(shí)訓(xùn)練(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、病毒性心肌炎的患兒一般總的休息時(shí)間不少于A、1?3個(gè)月B、3?6個(gè)月C、6?9個(gè)月D、9?12個(gè)月E、以上均不是【參考答案】:B2、小兒復(fù)種卡介苗,維持機(jī)體對結(jié)核菌的免疫力,主要是通過A、增強(qiáng)細(xì)胞免疫B、提高IgA水平C、促進(jìn)WBC的吞噬能力D、增強(qiáng)體液免疫E、促進(jìn)干擾素的形成【參考答案】:A3、肉眼血尿時(shí)每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病TOC\o"1-5"\h\zA、790B、7C、890D、8E、990【參考答案】:E4、麻疹的初種時(shí)間正確的是TOC\o"1-5"\h\zA、5月B、6月C、7月D、8月E、9月【參考答案】:D5、確診化膿性腦膜炎的檢查是A、血液中性粒細(xì)胞B、腦脊液外觀混濁的程度C、腦脊液中性粒細(xì)胞增高D、腦脊液查找致病菌E、腦脊液糖含量減少【參考答案】:D6、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)A、呼氣峰流值下降B、第一秒呼氣量下降C、肺活量降低不明顯D、功能殘氣量增高E、肺泡彌散功能不受影響【參考答案】:C7、5個(gè)月男嬰,母親有慢性肝炎,人工喂養(yǎng),應(yīng)用鮮牛奶加熱濃縮、噴霧、干燥而成,應(yīng)用時(shí)按容量之比為1:4加水成乳汁,其成分同鮮牛奶。其應(yīng)用的乳制品為入、脫脂奶粉B、蒸發(fā)乳C、酸牛奶D、全脂奶粉E、煉乳【參考答案】:D8、有關(guān)小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嬰幼兒鼻粘膜易腫脹致鼻塞B、鼻竇中上頜竇發(fā)育最遲C、右支氣管短而粗,異物容易進(jìn)入D、嬰兒咽鼓管較寬,且直而短,呈水平位E、肺血量相對較多而含氣量少【參考答案】:B9、新生兒胎齡257天,出生體重16克,其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第3百分位,下例診斷哪個(gè)最正確A、足月兒,小于胎齡兒B、低出生體重兒C、早產(chǎn)兒D、早產(chǎn)兒.小于胎齡兒E、極低出生體重兒【參考答案】:D10、引起紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥溶血的藥物是A、抗瘧藥B、維生素BC、維生素CD、抗生素E、抗腫瘤藥【參考答案】:A11、圍生期一般是指A、孕期10周到出生后30dB、從受孕到出生后10dC、孕期20周到出生后10dD、孕期24周到出生后30dE、孕期28周到出生后1周【參考答案】:E12、房間隔缺損典型病例的心電圖最主要表現(xiàn)是A、電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯8、右心室肥厚C、P波高尖D、P-R間期延長£、右心房與右心室肥大【參考答案】:A13、導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎的病原為A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、腸道病毒C、柯薩奇病毒D、腮腺炎病毒E、以上均不是【參考答案】:A14、下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭患兒常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、低白蛋白血癥B、氮質(zhì)血癥C、水紊亂D、電解質(zhì)紊亂E、代謝性酸中毒【參考答案】:A15、下面哪項(xiàng)不符合革蘭陰性桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)A、多有長期應(yīng)用廣譜抗生素、免疫抑制劑藥物史B、主要以肺內(nèi)浸潤、實(shí)變、出血性壞死為主C、多見于新生兒及免疫功能低下者D、全身中毒癥狀明顯,呼吸困難E、病死率較低【參考答案】:E16、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)中符合11項(xiàng)中的幾項(xiàng)才能作出診斷A、3項(xiàng)B、4項(xiàng)C、5項(xiàng)D、6項(xiàng)E、7項(xiàng)【參考答案】:B17、不屬于胃食管反流的病因是A、入下食管括約肌張力比較小B、頻發(fā)的下食管括約肌一過性松弛C、胃排空加快D、食管裂孔E、食管與胃間夾角偏鈍【參考答案】:C18、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了A、瑞士型無丙種球蛋門血癥B、腺昔脫氨酶缺乏癥C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥【參考答案】:D19、下列哪種量表可用于嬰幼兒的智力篩查A、丹佛發(fā)育篩查法B、Gesell發(fā)育量表C、Standford-Binet智能量表D、繪人測試E、圖片詞匯測試【參考答案】:A20、細(xì)菌侵入腦膜最常見途徑是A、上呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮膚、黏膜E、以上都不是【參考答案】:A21、孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是A、目的在于減少病態(tài)行為8、目的在于增加社會化行為C、對不好的行為都必須及時(shí)懲罰D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行E、對每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化【參考答案】:C22、急性腹瀉的病程是TOC\o"1-5"\h\zA、V10天B、V2周C、V1月D、2周至2個(gè)月E、2月以內(nèi)【參考答案】:B23、小兒敗血癥的確診主要依據(jù)是A、高熱持續(xù)不退伴神萎B、高熱伴肝、脾腫大C、高熱伴周圍血象中白細(xì)胞升高D、血培養(yǎng)陽性E、體內(nèi)抗體在恢復(fù)期為早期的4倍以上【參考答案】:D24、胎齡34周早產(chǎn)兒,8h,于生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呼氣性呻吟、發(fā)紺,進(jìn)行性加重。體檢:呼吸每分鐘70次,吸氣性凹陷,唇周青紫明顯,兩肺呼吸音稍低,診斷為肺透明膜病。下列X線肺部表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合本病A、兩側(cè)肺野普遍性透亮度減低B、均勻散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴(yán)重病例可呈白肺【參考答案】:B25、食物過敏是A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、腸道組織的過敏反應(yīng)C、先天性代謝異常D、非免疫性炎癥反應(yīng)E、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受【參考答案】:A26、下列哪項(xiàng)不是確診為麻疹的依據(jù)A、接觸麻疹的易感患兒有典型的臨床經(jīng)過及皮疹B、鼻咽分泌物檢查發(fā)現(xiàn)多核巨細(xì)胞C、免疫熒光抗體檢查鼻咽分泌物發(fā)現(xiàn)麻疹病毒抗原。、雙份血清試驗(yàn)麻疹中和抗體效價(jià)增高2倍E、皮疹消退后有皮膚脫屑和色素沉著【參考答案】:D27、嬰兒腸套疊三大典型為A、腹痛、嘔吐、血便B、腹痛、嘔吐、腫物C、腹痛、血便、腫物D、腹痛、腫物、哭鬧E、腹痛、面色蒼白、哭鬧【參考答案】:C28、白血病患兒死亡的主要原因是A、呼吸道感染B、顱內(nèi)出血C、敗血癥D、消化道出血E、呼吸道出血【參考答案】:B29、以下哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型A、有特殊面容B、四肢短,關(guān)節(jié)過伸C、常伴臍疝,小陰莖等D、可有通貫手E、皮膚粗糙,舌肥大【參考答案】:E30、抗風(fēng)濕熱治療時(shí)阿司匹林的小兒劑量一般是A、每日30mg/kg,每日最大劑量W2gB、每日50mg/kg,每日最大劑量W2.5g頃每日1mg/kg,每日最大劑量W3g。、每日120mg/kg,每日最大劑量W3.5£、每日150mg/kg,每日最大劑量W4g【參考答案】:C31、左向右分流的先天性心臟病,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、易患肺炎B、潛伏青紫C、胸骨左緣有粗糙收縮期雜音D、肺循環(huán)量少E、影響生長發(fā)育【參考答案】:D32、2歲男孩,胸骨左緣3、4肋間聞及W級粗糙響亮全收縮期雜音,心尖區(qū)聞及較短II級舒張期雜音,P2不亢進(jìn)。心電圖顯示電軸左偏,左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大A、房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓B、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓D、室間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量E、房間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量【參考答案】:D33、極低體重兒是指出生體重小于A、2.5kgB、1.5kgC、1.25kgD、1.2kgE、1.0kg【參考答案】:B34、以下哪項(xiàng)不是先天性甲狀腺功能減低癥的典型癥狀A(yù)、動(dòng)作發(fā)育遲緩、智能發(fā)育低下B、頭大,頸短,眼瞼浮腫,眼距寬,鼻梁寬平C、身材矮小,上部量小于下部量D、生理功能低下E、新生兒期多睡少吃,哭聲低微【參考答案】:C35、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理是最恰當(dāng)?shù)腁、立即靜推鈣劑B、立即靜推甘露醇C、先用止驚劑再用鈣劑D、立即肌注維生素DE、以上均不是【參考答案】:C36、流行性腮腺炎最常見的合并癥為A、急性胰腺炎B、腦膜腦炎C、多發(fā)性神經(jīng)炎。、心肌炎E、卵巢炎【參考答案】:B37、小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物A、地高辛B、峽塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明【參考答案】:C38、氧療中,哪種方法的吸入氧濃度最高A、鼻導(dǎo)管吸氧8、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧C、頭罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帳吸氧【參考答案】:C39、男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、20%甘露醇靜脈注射,每次1g/kg,每4?6h—次.可同時(shí)應(yīng)用地塞米松B、可用硬膜下或硬膜外的測壓計(jì)監(jiān)測顱內(nèi)壓,使顱內(nèi)壓維持在67kPa以下C、監(jiān)測血?dú)?,保持呼吸道通暢。盡量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO2<6.65kPa(50mmHg)D、維持正常血壓,以保證顱內(nèi)灌注壓6.67kPa以上E、在腦電圖監(jiān)護(hù)和人工呼吸器條件下,按3?5mg/kg苯巴比妥降低顱內(nèi)高壓【參考答案】:B40、有關(guān)上呼吸道感染的用藥原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、選用第三代頭孢菌素B、選用雙嘧達(dá)蒙(潘生丁)服C、物理降溫為主D、適當(dāng)應(yīng)用止咳藥E、局部用病毒唑滴鼻液【參考答案】:A41、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為A、新生兒B、1個(gè)月?1歲TOC\o"1-5"\h\zC、1?3歲D、4?8歲E、8?14歲【參考答案】:D42、住院3個(gè)月以上小兒做OT或PPD試驗(yàn)以除外入、炎癥B、惡性腫瘤C、白血病D、結(jié)核感染E、敗血癥【參考答案】:D43、營養(yǎng)不良合并維生素缺乏癥,最常見的是A、維生素。缺乏B、維生素入缺乏C、維生素C缺乏D、維生素8缺乏E、維生素3缺乏【參考答案】:B44、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于A、T淋巴細(xì)胞缺陷B、B淋巴細(xì)胞缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷。、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷E、中性粒細(xì)胞缺陷【參考答案】:A45、嬰幼兒尿量少于ml/(tf-d)為少尿A、2TOC\o"1-5"\h\zB、3C、4D、5E、6【參考答案】:A46、男,10個(gè)月,體重8kg,腹瀉3天,中度脫水并酸中毒,脫水糾正后突發(fā)驚厥,首先進(jìn)行的檢查A、頭顱cTB、血電解質(zhì)C、腦電圖D、胸片£、心電圖【參考答案】:B47、先天性遺傳性疾病保健應(yīng)從A、父母婚前做起B(yǎng)、妊娠期做起C、圍生期做起D、新生兒期做起E、嬰兒期做起【參考答案】:A48、驚厥是小兒常見的急癥,下列哪項(xiàng)是非感染性疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、低血鈣D、病毒性腦炎E、中毒性腦病【參考答案】:C49、14歲患兒,因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),語言不清就診。體檢:肝臟右肋下3.5cm,質(zhì)地中,脾臟肋下未及,神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出,四肢肌力、肌張力正常。肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診A、肝臟B超B、腦電圖C、頭顱MRID、血清銅藍(lán)蛋白E、肌電圖【參考答案】:D50、小兒肺炎的常見病原為A、革蘭陽性球菌和病毒B、革蘭陰性桿菌和病毒C、革蘭陰性桿菌和支原體D、病毒和衣原體E、細(xì)菌和霉菌【參考答案】:A51、下列哪項(xiàng)不符合幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀A(yù)、全身癥狀輕微B、弛張高熱C、全身皮疹D、肝脾腫大E、可有關(guān)節(jié)痛【參考答案】:A52、重度肝大可見于A、慢性瘧疾B、黑熱病C、華支睪吸蟲病D、傷寒E、敗血癥【參考答案】:C53、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別A、皮膚彈性差B、眼窩凹陷C、尿少D、代謝性酸中度E、明顯周圍循環(huán)衰竭【參考答案】:E54、生長激素缺乏癥最佳的治療方法是A、GH替代療法B、促合成代謝激素C、絨毛膜促性腺激素D、甲狀腺素片E、糖皮質(zhì)激素【參考答案】:A55、小兒,2歲,出生時(shí)接種過卡介苗,作PPD5個(gè)單位,硬結(jié)16mm持續(xù)7天后留有色素,其最大可能是A、有過結(jié)核感染B、活動(dòng)性結(jié)核病C、無結(jié)核感染D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)E、種卡介苗反應(yīng)【參考答案】:B56、一健康兒,前鹵0?5cmX0.5cm,出牙8個(gè),體重10kg,開始能獨(dú)走,學(xué)會叫燈等的名稱。其年齡大約是A、10個(gè)月B、12個(gè)月C、16個(gè)月D、18個(gè)月E、20個(gè)月【參考答案】:B57、治療肝豆?fàn)詈俗冃宰畛J褂玫乃幬锸茿、腎上腺皮質(zhì)激素B、硫酸鋅C、青霉胺D、連四硫代鉬酸銨E、以上均不是【參考答案】:C58、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征性的表現(xiàn)是A、結(jié)腸充氣B、腹腔游離氣體C、腸腔液平段D、腸間隙模糊E、腸壁積氣【參考答案】:E59、—男性假性性早熟的最主要特點(diǎn)是A、生長速度加快B、骨齡增速C、睪丸、陰莖發(fā)育D、出現(xiàn)喉結(jié)及變音E、陰莖增大,睪丸不大【參考答案】:E60、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為A、二氫生物蝶吟還原酶B、四氫生物蝶吟合成酶C、酪氨酸羥化酶D、苯丙氨酸一4一羥化酶E、GTP環(huán)化水合酶【參考答案】:D61、處理糖尿病治療中的Somogyi現(xiàn)象下列哪項(xiàng)是正確的A、減少飲食中的總熱量B、減少胰島素用量C、增加胰島素用量D、加用服降糖藥E、增加蛋白質(zhì)攝入【參考答案】:B62、左向右分流先心病的共同特征是A、容易并發(fā)肺部感染B、潛伏青紫C、生長發(fā)育落后D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)E、以上都是【參考答案】:E63、營養(yǎng)不良生化檢查中最具特征改變的指標(biāo)是哪一項(xiàng)A、血漿前白蛋白降低B、血漿必需氨基酸降低C、血清白蛋白降低D、血清膽固醇降低E、血清脂肪酶活性降低【參考答案】:C64、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是A、地中海貧血B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性紫癜£、川崎病【參考答案】:A65、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)入、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難頃有心包摩擦音。、心音增強(qiáng)E、頸靜脈怒張【參考答案】:D66、胚胎期是指受孕后的A、8周內(nèi)B、9周內(nèi)C、10周內(nèi)D、11周內(nèi)E、12周內(nèi)【參考答案】:A67、X線胸片上示肺紋理減少,右心室增大,肺動(dòng)脈段明顯突出,透視下肺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損【參考答案】:A68、室間隔缺損的典型雜音是A、胸骨左緣2肋間收縮期雜音B、胸骨左緣2肋間舒張期雜音C、胸骨左緣3?4肋間全收縮期雜音III級以上D、胸骨左緣3?4肋間舒張期雜音E、胸骨左緣3?4肋間收縮期雜音【參考答案】:C69、6歲女孩,因臉瞼伴下肢水腫1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查體:血壓135/96mmHg,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹,心率135次/分.律齊?心音有力,雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音.肝肋下5cm。此患兒診斷為A、急性腎炎B、支原體肺炎C、急性腎炎合并肺炎D、支氣管肺炎合并心衰E、急性腎炎合并循環(huán)充血【參考答案】:E70、乳牙何時(shí)出齊A、1.5歲B、2歲C、2.5歲D、3歲E、3.5歲【參考答案】:C71、男孩,10歲。未經(jīng)。腎活組織檢查診斷為腎炎性腎病??沙氏铝信R床特點(diǎn),除了A、血尿B、高血壓C、氮質(zhì)血癥D、血清C3降低E、對激素治療無效應(yīng)【參考答案】:E72、藥物變態(tài)反應(yīng)屬于A、變態(tài)反應(yīng)B、非免疫反應(yīng)C、原發(fā)性代謝異常D、腸道對藥物不耐受E、腸道對藥物易感性增高【參考答案】:A73、中度脫水失水量是A、10?30ml/kgB、30?50ml/kgC、50?80ml/kgD、50?1ml/kgE、1?120ml/kg【參考答案】:D74、哪一項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變A、陣發(fā)性呼吸困難B、吸氣困難為主(有三凹征)C、呼氣困難為主.有哮嗚音D、呼吸節(jié)律不整E、僅有腹式呼吸【參考答案】:D75、小兒腹瀉伴低血鉀癥時(shí),下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、腹瀉時(shí)由于排鉀過多以致缺鉀B、酸中毒時(shí)易致低血鉀C、血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀E、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對減少【參考答案】:B76、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長期持續(xù)高熱B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰C、發(fā)熱、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、咳嗽E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】:E77、小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡期D、學(xué)齡前期E、新生兒期【參考答案】:A78、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列說法不正確的是A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部C、是小兒肺結(jié)核的主要類型D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變【參考答案】:B79、哪種先心病容易發(fā)生腦血栓或腦膿腫A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、右位心【參考答案】:D80、新生兒窒息首選的復(fù)蘇措施是A、吸氧B、復(fù)蘇器加壓給氧C、清除呼吸道黏液D、靜脈注入腎上腺素E、肌注洛貝林【參考答案】:C81、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷,腹膜炎為A、腹肌緊張B、右上腹觸及棗核大小之硬塊C、腹部觸及臘腸樣包塊D、前鹵凹陷E、前鹵膨隆【參考答案】:A82、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是A、癲癇B、硬腦膜下積液C、腦室管膜炎D、腦積水E、失明【參考答案】:B83、小兒危重哮喘一般不出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn)A、呼吸音降低,哮鳴音減少B、意識改變或昏迷C、奇脈D、混合性酸中毒E、咳嗽減少【參考答案】:E84、符合佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是A、血鈣明顯下降B、骨骼改變不明顯C、血磷正常D、鈣磷乘積明顯下降E、堿性磷酸酶明顯升高【參考答案】:B85、有明顯智力低下的是A、失神發(fā)作B、高熱驚厥C、嬰兒痙攣癥D、小兒良性癲癇E、少年肌陣攣癲癇【參考答案】:C86、下列新生兒血液系統(tǒng)特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確A、胎兒血紅蛋白約占70%B、成人血紅蛋白約占30%C、白細(xì)胞總數(shù)為(15?20)X10[~9/LD、出生時(shí)白細(xì)胞中以淋巴細(xì)胞為主E、血小板為(150?250)X10[~9/L【參考答案】:D87、白血病患兒化療期間,應(yīng)多長時(shí)間查血常規(guī)、血小板一次TOC\o"1-5"\h\zA、2天B、5天C、7天D、10天E、14天【參考答案】:C88、10歲,男,身高1cm,頭大,四肢短,手腳指趾粗短,軀體基本正常,智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查A、骨齡B、生長激素C、基因檢測D、長骨X線的特殊表現(xiàn)E、IGF-1(胰島素樣生長因子-1)【參考答案】:D89、胃食管反流的檢測方法不包括A、食管鋇餐造影B、胸部X線片C、食管測壓D、食管PH監(jiān)測E、食管同位素掃描【參考答案】:B90、新生兒ABO溶血癥,可發(fā)生于第一胎,因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原因子,可使O型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體A、抗A、抗B的IgAB、抗A、抗B的IgGC、抗A、抗B的IgED、抗A、抗B的IgME、抗A、抗B的IgD【參考答案】:B91、5歲男孩,面色蒼白半年入院,間有臍周痛,家住農(nóng)村。貧血貌,心率108次/分,律齊,心尖部聞及II級收縮期雜音,腹平軟,肝右肋下0.5cm,WBC:8.2X10廣9/L,中性:0.50,嗜酸粒細(xì)胞:0.09,淋巴:0.41,RBC:4.0X10廣12/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潛血(+),引起本例貧血的原因是A、葉酸缺乏8、鐵缺乏C、維生素B12缺乏D、慢性炎癥E、再生障礙性貧血【參考答案】:B92、麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A、潛伏期B、前驅(qū)期C、出疹期D、恢復(fù)期E、發(fā)熱后2周內(nèi)【參考答案】:B93、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時(shí)間約為A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】:E94、下列哪種表現(xiàn)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀入、惡心嘔吐,腹痛腹瀉B、瞳孔縮小,視物模糊C、肌肉震顫,肌無力D、氣道分泌物增加E、多汗,流涎【參考答案】:C95、6個(gè)月小兒,低熱,咳嗽,呼吸急促,喘憋,肺部叩診呈過清音,呼吸音減弱,呼氣延長,發(fā)作間歇期兩肺可聞哮鳴音及細(xì)濕羅音,應(yīng)考慮的診斷是A、支氣管肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、急性支氣管炎D、喘息性支氣管炎E、腺病毒肺炎【參考答案】:B96、不能判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是A、發(fā)熱、乏力B、血沉增快C、CRP增高D、ASO增高£、心電圖示P-R延長【參考答案】:D97、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為A、急性起病,心源性休克B、充血性心力衰竭C、嚴(yán)重的心律失常D、腦栓塞E、肺部聞及干濕啰音【參考答案】:B98、1歲患兒,腹瀉3天,診斷為腹瀉病。大便化驗(yàn)未見異常,可能為哪種病原菌感染A、侵襲性大腸桿菌B、沙門菌屬C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、輪狀病毒E、鼠傷寒沙門菌【參考答案】:D99、男,6歲,2天來四肢癱瘓,肌張力減退,深反射減低,但大小便能自控,無明顯的感覺障礙。腦脊液檢查,白細(xì)胞8X10[~9/L,蛋白1.0g/L,糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,該患兒可能的診斷是A、病毒性腦炎B、脊髓灰質(zhì)炎C、格林-巴利綜合征。、重癥肌無力E、周期性麻痹【參考答案】:C1、有關(guān)小兒腎功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在胎齡36周時(shí)腎單位數(shù)量已達(dá)成人水平B、小兒腎臟雖具備大部分成人腎的功能,但發(fā)育由未成熟逐漸趨向成熟C、出生后腎臟的許多重要功能已基本具備,但調(diào)節(jié)能力較弱,貯備能力差D、一般至3?4歲時(shí)接近成人水平E、一般至1?2歲時(shí)接近成人水平【參考答案】:D5歲小兒,1個(gè)月來消瘦,乏力,煩躁易哭,有時(shí)低熱,查體:右頸部淋巴結(jié)腫大,肺部未聞及羅音,肝肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)皮損紅硬結(jié)直徑20mm,胸片:右中上肺見雙極陰影。診斷為A、支氣管肺炎B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、頸部淋巴結(jié)炎E、粟粒性肺結(jié)核【參考答案】:C102、患者,男,6歲,2d前發(fā)熱、稀便后,右下肢不能行走,經(jīng)治療后熱退,但下肢跛行至今?,F(xiàn)在下肢肌力II級,右足下垂,診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為A、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,不發(fā)熱B、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,低熱C、對稱性弛緩性癱瘓,感覺障礙,高熱D、不對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,有發(fā)熱E、上行性對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,不發(fā)熱【參考答案】:D103、新生兒生后3天內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)為A、0.5-0.015B、0.03-0.05C、0.04-0.06D、0.06-O.08E、0.05-0.08【參考答案】:C104、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)常表現(xiàn)為A、渴、惡心、腹痛B、呼吸快而表淺,有酮味C、皮膚黏膜干燥D、脈搏細(xì)速,血壓下降E、以上都有【參考答案】:E105、新生兒出生后2?3d出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、生理性黃疸E、膽道閉鎖【參考答案】:D106、男孩,8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1劇,煩躁、氣促入院。體檢:體溫36.5°C,血壓17/11kPa,端坐呼吸,唇微紺?心率115次/分,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.0cm,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞正常。尿蛋白(++),紅細(xì)胞15?20個(gè)/HL,白細(xì)胞0?3/HP。血BUN5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L,此診斷為A、急性腎小球腎炎合并肺炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病合并肺炎D、急性腎小球腎炎含并循環(huán)充血E、病毒性腎炎合并肺炎【參考答案】:D107、肌注維生素B[YZ72_12治療小兒營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血無效,最常見的原因是A、胃及回腸疾患B、胰腺疾患C、鐵劑缺乏D、葉酸缺乏E、維生素C缺乏【參考答案】:D108、水痘最常見的并發(fā)癥為A、腦炎8、心肌炎C、肺炎D、敗血癥E、以上都不是【參考答案】:E109、在散發(fā)性甲低的表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確A、頭大,軀干相對長,四肢相對短B、皮膚細(xì)嫩C、智力、語言發(fā)育落后D、食量少,腹脹,便秘E、坐、立、行晚【參考答案】:B110、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的X線征象A、兩肺透亮度降低B、細(xì)顆粒網(wǎng)狀影頃彌漫性浸潤影D、支氣管充氣征E、白肺【參考答案】:C111、健康男嬰1歲,按其平時(shí)正常需要,其每天每公斤體重需要的熱艇和水分應(yīng)是A、418(1kcal)1B、460f110kaD1C、418(1kcaD110D、4l8(1kcaD125E、628(150kcaD150【參考答案】:B112、化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別的是A、腦脊液透明度B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖和氯化物定量【參考答案】:E113、請用Apgar評分法,評定以下情況的新生兒為多少分:新生兒出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn),四肢活動(dòng),心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則TOC\o"1-5"\h\zA、0分B、3分C、5分D、7分E、10分【參考答案】:D114、下列哪項(xiàng)不符合急性粟粒型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)A、大多急性起病B、年長兒童癥狀相對較輕C、可表現(xiàn)傷寒或敗血癥樣D、可有肺炎樣癥狀,常有肺濕啰音E、易并發(fā)結(jié)核性腦膜炎【參考答案】:D115、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作終止后,需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列哪項(xiàng)是不正確的A、發(fā)作終止后可服地高辛維持量1個(gè)月B、發(fā)作終止后服地高辛中仍有復(fù)發(fā),則于發(fā)作控制后再服2?3個(gè)月C、奎尼丁對預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好,可持續(xù)用半年?1年D、可用鹽酸普萘洛爾(心得安)服E、可應(yīng)用利多卡因【參考答案】:E116、新生兒剛出生時(shí)的護(hù)理主要是A、注意腔衛(wèi)生B、保溫C、喂奶D、預(yù)防感染E、防止脫水【參考答案】:B117、最可靠的結(jié)核性腦膜炎的診斷依據(jù)是A、腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查B、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性C、腦脊液中找到結(jié)核菌D、結(jié)核中毒癥狀E、胸片X線檢查【參考答案】:C118、關(guān)于病理性黃疸,不正確的是A、黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度嚴(yán)重,血清膽紅素大于205^mol/L或每日上超過85bmo1/LlC、病理性黃疸可因饑餓所致D、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重E、黃疸持久不退,持續(xù)3周以上【參考答案】:C119、腎病綜合征應(yīng)用激素治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是A、用藥后2周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退B、用藥后5周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退C、用藥后8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰、水腫消退D、用藥后2周水腫消退,血膽固醇降低E、用藥后5周水腫消退,血沉恢復(fù)正?!緟⒖即鸢浮浚篊120、單純皰疹病毒腦炎多侵犯A、腦膜B、大腦皮質(zhì)尤其是顳葉C、全腦D、大腦白質(zhì)E、以上均不是【參考答案】:B121、關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、傳染源主要是鼠和豬B、流感傷寒型是流行中多見的臨床類型C、主要流行于夏季D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠【參考答案】:D122、擬診隱球菌性腦膜炎,為快速明確診斷,主要依靠下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果A、腦脊液蛋白升高,糖和氯化物同時(shí)降低B、腦脊液中自細(xì)胞增高,分類以中性為主C、血清免疫學(xué)陽性D、腦脊液墨汁染色涂片陽性E、腦脊液真菌培養(yǎng)陽性【參考答案】:D123、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著C、呈小細(xì)胞低色素性貧血D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高【參考答案】:A124、下列情況新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)后較差,但除外哪項(xiàng)A、蛛網(wǎng)膜下腔少量出血B、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血C、20分鐘時(shí),Apgaur評分過低的新生兒顱內(nèi)出血D、大量腦室內(nèi)出血且伴腦室擴(kuò)大E、極低體重兒的顱內(nèi)出血【參考答案】:A125、肝臟腫大中度是A、肋下3cmB、〉肋下3cmC、肋下3cm至臍水平D、〉臍水平£、已入骨盆【參考答案】:C126、2歲患兒,因近1個(gè)月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD5U,紅硬直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何處理A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥C、需用SM+INH6?9個(gè)月D、需用INH6?9個(gè)月E、需用SM+INH+RS、P6?9個(gè)月【參考答案】:D127、有關(guān)小兒排尿問題錯(cuò)誤的是A、93%的新生兒在出生后24h內(nèi)排尿B、99%的新生兒在出生后48h內(nèi)排尿C、出生1周后排尿每日20?25次D、18個(gè)月已能控制排尿E、學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童排尿每日6?7次【參考答案】:D128、嬰兒生理性貧血發(fā)生在A、出生后1個(gè)月B、出生后3個(gè)月C、出生后5個(gè)月D、出生后7個(gè)月E、出生后9個(gè)月【參考答案】:B129、心肺復(fù)蘇中,哪項(xiàng)不是補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的A、改善心肌功能B、提高腎上腺素能受體功能C、改善中樞神經(jīng)功能D、糾正酸中毒環(huán)境E、防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒【參考答案】:E130、一足月新生兒,生后2天,一般狀態(tài)良好,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,血涂片可見大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞,此情況表示A、先天性營養(yǎng)性貧血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小兒白血病E、新生兒溶血病【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、經(jīng)消化道糞傳播為主的肝炎有A、甲肝B、乙肝C、丙肝。、丁肝E、戊肝【參考答案】:AE2、年長兒患哪種肺結(jié)核時(shí)可發(fā)生咯血A、干酪型B、滲出型C、空洞型D、血型播散型E、原發(fā)型【參考答案】:ABC3、嬰兒痙攣癥的病因有A、遺傳代謝病B、腦損傷C、腦發(fā)育異常D、低鈣E、低鎂【參考答案】:ABC4、羊乳的特點(diǎn)有A、乳白蛋白高,凝塊細(xì)B、脂肪顆粒小,易消化頃缺乏葉酸易發(fā)生大細(xì)胞性貧血D、鐵含量高E、以上都不是【參考答案】:ABC5、急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)是A、水鈉潴留B、電解質(zhì)紊亂C、代謝性酸中毒D、尿毒癥E、感染【參考答案】:ABCDE6、對營養(yǎng)不良具有早期診斷價(jià)值的血漿蛋白質(zhì),包括哪些A、清蛋白B、視黃醇結(jié)合蛋白C、胰島素樣生長因子D、甲狀腺結(jié)合前清蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白【參考答案】:BCDE7、新生兒窒息的復(fù)蘇措施有A、清理呼吸道B、刺激呼吸C、復(fù)蘇器加壓給氧D、人工呼吸E、維持正常循環(huán)【參考答案】:ABCDE8、為維護(hù)醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系,醫(yī)師必須做到A、主動(dòng)贏得患者信任B、珍惜患者的信任C、對患者所提要求言聽計(jì)從D、努力消除誤解E、對患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清【參考答案】:ABDE9、單純性肥胖的發(fā)病因素有A、營養(yǎng)素?cái)z入過多B、內(nèi)分泌因素C、遺傳綜合征D、活動(dòng)量過少E、父母皆肥胖【參考答案】:ADE10、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床特點(diǎn)包括A、易發(fā)生呼吸道感染B、胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)樣機(jī)器樣雜音C、肺動(dòng)脈瓣第2音減弱D、水沖脈E、股動(dòng)脈槍擊音【參考答案】:ABDE11、全身型幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(JRA)的臨床表現(xiàn)為A、不規(guī)則高熱,熱退后玩耍如常B、發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月C、高熱時(shí)皮膚可有環(huán)形紅斑D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、全身癥狀突出,關(guān)節(jié)癥狀不明顯【參考答案】:ABCDE12、咽結(jié)合膜熱的特點(diǎn)有A、發(fā)熱B、咽炎C、結(jié)膜

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