專(zhuān)精特新小巨人企業(yè)復(fù)核申請(qǐng)書(shū)

一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱(chēng)企業(yè)注冊(cè)地省市（區(qū)）縣通訊地址郵編法定代表人電話手機(jī)控股股東實(shí)際控制人實(shí)際控制人國(guó)籍聯(lián)系人電話手機(jī)傳真E-mail注冊(cè)時(shí)間注冊(cè)資本（萬(wàn)元）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼根據(jù)《中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號(hào)），企業(yè)規(guī)模屬于□大型□中型□小型□微型所屬行業(yè)按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)(GB/T4754-2017)》的大類(lèi)行業(yè)填寫(xiě)所屬行業(yè)。按照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)(GB/T4754-2017)》的大類(lèi)行業(yè)填寫(xiě)所屬行業(yè)。2位數(shù)代碼及名稱(chēng)：具體細(xì)分領(lǐng)域4位數(shù)代碼及名稱(chēng)：企業(yè)類(lèi)型□國(guó)有￡合資□民營(yíng)□外資是否與現(xiàn)有“小巨人”企業(yè)存在控股關(guān)系□否□是，存在控股關(guān)系企業(yè)名稱(chēng)：同集團(tuán)內(nèi)是否有其他生產(chǎn)相似主導(dǎo)產(chǎn)品企業(yè)獲得認(rèn)定或申報(bào)□否□是，獲認(rèn)定/申報(bào)企業(yè)名稱(chēng)：上市情況□無(wú)上市計(jì)劃□有上市計(jì)劃□已上市（股票代碼：）上市計(jì)劃（如有，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)）1.上市進(jìn)程：□未進(jìn)行上市前股改□已完成上市前股改□已提交上市申請(qǐng)2.擬上市地：□上交所主板□上交所科創(chuàng)板□深交所主板□深交所創(chuàng)業(yè)板□北交所□境外二、經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)營(yíng)情況重要指標(biāo)2019年2020年2021年全職員工數(shù)量人人人其中：研發(fā)人員數(shù)量人人人營(yíng)業(yè)收入萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元其中：主營(yíng)業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率%%%凈利潤(rùn)總額萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元凈利潤(rùn)增長(zhǎng)率%%%資產(chǎn)總額萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元資產(chǎn)負(fù)債率%%%上繳稅金萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元股權(quán)融資總額萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元對(duì)應(yīng)估值萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元銀行貸款萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元境內(nèi)債券萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元境外債券萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元近3年是否申請(qǐng)銀行貸款□否□是，如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)：信貸滿足率%（企業(yè)獲批貸款額度/貸款申請(qǐng)額度）；所獲得貸款主要用于下面哪些事項(xiàng)：□日常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)□擴(kuò)大生產(chǎn)□研發(fā)及技術(shù)改造□海外分支機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)及投資并購(gòu)（可多選）下一步融資計(jì)劃資金需求額：萬(wàn)元；計(jì)劃融資方式：□銀行貸款□股權(quán)融資□債券融資□上市融資□其他三、專(zhuān)業(yè)化企業(yè)從事特定細(xì)分市場(chǎng)時(shí)間年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占營(yíng)業(yè)收入比重%近2年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入平均增長(zhǎng)率%四、精細(xì)化企業(yè)獲得的管理體系認(rèn)證情況（可多選）□ISO9000質(zhì)量管理體系認(rèn)證□ISO14000環(huán)境管理體系認(rèn)證□OHSAS18000職業(yè)安全健康管理體系認(rèn)證□其他（請(qǐng)說(shuō)明）核心業(yè)務(wù)采用信息系統(tǒng)支撐情況（可多選）□研發(fā)設(shè)計(jì)CAX□生產(chǎn)制造CAM□經(jīng)營(yíng)管理ERP/OA□運(yùn)維服務(wù)CRM□供應(yīng)鏈管理SRM□其他（請(qǐng)說(shuō)明）產(chǎn)品獲得發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證情況(多選)□UL□CSA□ETL□GS□其他（請(qǐng)說(shuō)明）數(shù)字化賦能業(yè)務(wù)系統(tǒng)是否向云端遷移□是□否是否擁有制造業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合試點(diǎn)示范項(xiàng)目□是□否企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率%五、特色化2020年2021年主導(dǎo)產(chǎn)品國(guó)際細(xì)分市場(chǎng)占有率國(guó)際市場(chǎng)占有率:%國(guó)際市場(chǎng)占有率:%主導(dǎo)產(chǎn)品全國(guó)細(xì)分市場(chǎng)占有率國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率:%國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率:%主導(dǎo)產(chǎn)品出口額萬(wàn)元萬(wàn)元企業(yè)自有品牌個(gè)數(shù)個(gè)個(gè)企業(yè)自有品牌銷(xiāo)售收入萬(wàn)元萬(wàn)元六、創(chuàng)新能力研發(fā)機(jī)構(gòu)建設(shè)情況(企業(yè)自建或與高等院校、科研機(jī)構(gòu)聯(lián)合建立)技術(shù)研究院□國(guó)家級(jí)個(gè)□省級(jí)個(gè)企業(yè)技術(shù)中心□國(guó)家級(jí)個(gè)□省級(jí)個(gè)企業(yè)工程中心□國(guó)家級(jí)個(gè)□省級(jí)個(gè)工業(yè)設(shè)計(jì)中心□國(guó)家級(jí)個(gè)□省級(jí)個(gè)院士專(zhuān)家工作站□有□無(wú)博士后工作站□有□無(wú)合作院校機(jī)構(gòu)名稱(chēng)（3個(gè)以?xún)?nèi)）1.2.3.研究領(lǐng)域已獲得成果及應(yīng)用情況（30字）：相關(guān)指標(biāo)2019年2020年2021年研發(fā)費(fèi)用總額萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元研發(fā)費(fèi)用總額占營(yíng)業(yè)收入總額比重%%%研發(fā)人員占全部職工比重%%%擁有與主導(dǎo)產(chǎn)品有關(guān)的I類(lèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況I類(lèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)總數(shù)項(xiàng)。其中發(fā)明專(zhuān)利項(xiàng)；植物新品種項(xiàng)；國(guó)家級(jí)農(nóng)作物品種項(xiàng)；國(guó)家新藥項(xiàng)；集成電路布圖設(shè)計(jì)專(zhuān)有權(quán)項(xiàng)。近3年是否獲得國(guó)家級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)□否□是如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)：年份年，名稱(chēng)，排名近3年進(jìn)入“創(chuàng)客中國(guó)”中小企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽全國(guó)50強(qiáng)企業(yè)組名單□否□是如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)：年份年，排名七、產(chǎn)業(yè)鏈配套所屬產(chǎn)業(yè)鏈□高端新材料，具體為_(kāi)_______________________□集成電路，具體為_(kāi)_______________________□高端軟件，具體為_(kāi)_______________________□人工智能，具體為_(kāi)_______________________□5G新一代信息技術(shù)，具體為_(kāi)_______________________□航空航天裝備，具體為_(kāi)_______________________□高檔數(shù)控機(jī)床和機(jī)器人，具體為_(kāi)___________________□海洋工程裝備及高技術(shù)船舶，具體為_(kāi)________________□先進(jìn)軌道交通裝備，具體為_(kāi)_______________________□新能源，具體為_(kāi)_______________________□新能源汽車(chē)和智能（網(wǎng)聯(lián)）汽車(chē)，具體為_(kāi)______________□電力裝備，具體為_(kāi)_______________________□農(nóng)業(yè)裝備，具體為_(kāi)_______________________□高端醫(yī)療器械，具體為_(kāi)_______________________□其他，具體為_(kāi)_______________________是否在產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)鍵領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“補(bǔ)短板”“填空白”□否□是如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“補(bǔ)短板”的產(chǎn)品名稱(chēng)：或填補(bǔ)國(guó)內(nèi)（國(guó)際）空白的領(lǐng)域：或替代進(jìn)口的國(guó)外企業(yè)（或產(chǎn)品）名稱(chēng)：說(shuō)明（是否在細(xì)分領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)關(guān)鍵技術(shù)首創(chuàng)等情況，30字以?xún)?nèi)）：主導(dǎo)產(chǎn)品是否為國(guó)內(nèi)外知名大企業(yè)直接配套□否□是如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)1.2.3.八、主導(dǎo)產(chǎn)品所屬領(lǐng)域主導(dǎo)產(chǎn)品名稱(chēng)（中文）從事該產(chǎn)品領(lǐng)域的時(shí)間（單位：年）主導(dǎo)產(chǎn)品類(lèi)別對(duì)照《統(tǒng)計(jì)用產(chǎn)品分類(lèi)目錄》，填寫(xiě)產(chǎn)品4位數(shù)字代碼及名稱(chēng)。無(wú)法按該目錄分類(lèi)的，可按行業(yè)慣例分類(lèi)。如是新產(chǎn)品請(qǐng)標(biāo)明。行業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)（3個(gè)以?xún)?nèi)）1.2.3.是否屬于工業(yè)“六基”領(lǐng)域□否□是如是，請(qǐng)打勾□核心基礎(chǔ)零部件□核心基礎(chǔ)元器件□關(guān)鍵軟件□先進(jìn)基礎(chǔ)工藝□關(guān)鍵基礎(chǔ)材料□產(chǎn)業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)九、其他作為主要起草單位制修訂的已批準(zhǔn)發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量和名稱(chēng)國(guó)際、國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)總數(shù)項(xiàng)。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)；國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)；行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)。名稱(chēng)：（請(qǐng)?zhí)顚?xiě)代表性標(biāo)準(zhǔn)，不超過(guò)5項(xiàng)）獲得相關(guān)部門(mén)認(rèn)定的稱(chēng)號(hào)（有效期內(nèi)）1.高新技術(shù)企業(yè)□2.技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè)（國(guó)家級(jí)□省級(jí)□）3.工業(yè)企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)運(yùn)用試點(diǎn)企業(yè)（國(guó)家級(jí)□省級(jí)□）4.智能制造試點(diǎn)示范企業(yè)（國(guó)家級(jí)□省級(jí)□）5.綠色工廠□6.質(zhì)量標(biāo)桿□7.《產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)領(lǐng)域先進(jìn)技術(shù)產(chǎn)品轉(zhuǎn)化應(yīng)用目錄》入編企業(yè)□8.是否享受過(guò)國(guó)家首臺(tái)（套）重大技術(shù)裝備保險(xiǎn)補(bǔ)償試點(diǎn)政策□9.其他□（請(qǐng)說(shuō)明）。境外經(jīng)營(yíng)情況境外并購(gòu)情況：□無(wú)□有總金額，具體情況：境外設(shè)立分公司情況：□無(wú)□有出資總額，具體情況：境外設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu)情況：□無(wú)□有出資總額，具體情況：向境外支付專(zhuān)利使用費(fèi)：□無(wú)□有總金額，具體情況：近2年是否承擔(dān)過(guò)國(guó)家重大科技項(xiàng)目□否□是如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)名稱(chēng)近2年是否獲得過(guò)國(guó)家級(jí)技術(shù)創(chuàng)新類(lèi)項(xiàng)目□否□是如是，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)名稱(chēng)企業(yè)總體情況簡(jiǎn)要介紹（500字以?xún)?nèi)，請(qǐng)勿另附頁(yè)）一、企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理概況。從事細(xì)分領(lǐng)域及從業(yè)時(shí)間，企業(yè)在細(xì)分領(lǐng)域的地位，企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略等。二、企業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)品情況。關(guān)鍵領(lǐng)域補(bǔ)短板，參與關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)等情況；屬于產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈情況；知識(shí)產(chǎn)權(quán)積累和運(yùn)用情況等。三、企業(yè)獲得的省級(jí)以上的榮譽(yù)或稱(chēng)號(hào)情況等。四、是否屬于工業(yè)穩(wěn)增長(zhǎng)和轉(zhuǎn)型升級(jí)成效明顯市（州）內(nèi)企業(yè)。真實(shí)性聲明以上所填內(nèi)容和提交資料均準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效、無(wú)涉密信息，本企業(yè)愿為此承擔(dān)有關(guān)法律責(zé)任。法定代表人（簽名）：（企業(yè)公章）：十、初核推薦（省級(jí)中小企業(yè)主管部門(mén)填寫(xiě)，加蓋公章）初核指標(biāo)(如符合，請(qǐng)?jiān)趯?duì)應(yīng)□后面打“√”；如不符合，打“×”；如未勾選，視為不符合)專(zhuān)業(yè)化指標(biāo)截至上年末，企業(yè)從事特定細(xì)分市場(chǎng)時(shí)間達(dá)到3年以上□；2.主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占營(yíng)業(yè)收入比重不低于70%□；3.近2年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入平均增長(zhǎng)率不低于5%□；精細(xì)化指標(biāo)至少1項(xiàng)核心業(yè)務(wù)采用信息系統(tǒng)支撐□；5.取得相關(guān)管理體系認(rèn)證，或產(chǎn)品通過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)產(chǎn)品認(rèn)證□；6.截至上年末，資產(chǎn)負(fù)債率不高于70%□；特色化指標(biāo)主導(dǎo)產(chǎn)品在全國(guó)細(xì)分市場(chǎng)占有率達(dá)10%以上，且享有較高知名度和影響力□；8.擁有直接面向市場(chǎng)并具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的自主品牌□；創(chuàng)新能力指標(biāo)同時(shí)滿足9、10、11項(xiàng)，或滿足12、13中的一項(xiàng)視為滿足創(chuàng)新能力指標(biāo)要求。9.滿足以下條件之一：（1）上年度營(yíng)業(yè)收入總額在1億元以上的企業(yè)，近2年研發(fā)費(fèi)用總額占營(yíng)業(yè)收入總額比重均不低于3%□；（2）上年度營(yíng)業(yè)收入總額在5000萬(wàn)元—1億元的企業(yè)，近2年研發(fā)費(fèi)用總額占營(yíng)業(yè)收入總額比重均不低于6%□；（3）上年度營(yíng)業(yè)收入總額在5000萬(wàn)元以下的企業(yè)，同時(shí)滿足：近2年內(nèi)新增股權(quán)融資總額8000萬(wàn)元以上，研發(fā)費(fèi)用總額3000萬(wàn)元以上，研發(fā)人員占企業(yè)職工總數(shù)50%以上□；10.自建或與高等院校、科研機(jī)