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文檔簡介
留取新生兒清潔尿液的新方法當前1頁,總共16頁。2.899當前2頁,總共16頁。尿路感染是導致嬰幼兒發(fā)熱的常見原因之一。2~24個月齡的發(fā)熱嬰幼兒中,約7%診斷為尿路感染。清潔尿樣本留取對于診斷某些疾病如尿路感染非常重要當前3頁,總共16頁。非侵襲性方法:無菌袋尿液收集(患兒不適、樣本污染)侵襲性方法:尿管置入甚至恥骨上膀胱穿刺引流當前4頁,總共16頁。對于能夠配合的兒童,留取清潔中段尿的是最好的方法。但對于無法配合的嬰幼兒,留取清潔中段尿非常困難且費時。當前5頁,總共16頁。1、充足的母乳或奶粉喂養(yǎng)。喂養(yǎng)25min后,使用溫水、肥皂徹底清洗嬰幼兒外陰,以消毒紗布擦干。2、一檢查者從腋下舉起嬰幼兒,使雙腿懸空。一檢查者開始膀胱刺激術(shù):以100次/min的速度輕柔按壓恥骨聯(lián)合上區(qū)域30s。方法當前6頁,總共16頁。當前7頁,總共16頁。3、輕柔環(huán)形按摩腰背部的腰椎旁區(qū)域30s當前8頁,總共16頁。重復上述動作直至排尿,使用無菌尿液收集器收集清潔中段尿。當前9頁,總共16頁。刺激開始后5min內(nèi)收集樣本則定義為試驗成功當前10頁,總共16頁。納入標準:需要留取尿液標本的<30天嬰幼兒排除標準:喂養(yǎng)困難脫水難以實施留取尿液標本的患兒如行尿道造口術(shù)一般情況差,血流動力學不穩(wěn)定當前11頁,總共16頁。80名嬰幼兒納入此項研究(男嬰49人,女嬰31人)平均年齡:6.66天——男嬰6.23天——女嬰成功率:86%(n=69/80)成功收集樣本的平均時間為57s;中位數(shù)45s。男嬰及女嬰中的成功率、樣本收集時間沒有統(tǒng)計學差異結(jié)果當前12頁,總共16頁。本實驗無并發(fā)癥??砂矒岬目摁[發(fā)生率100%當前13頁,總共16頁。逼尿肌由盆腔內(nèi)的副交感神經(jīng)(S2–S4)支配。膨脹的膀胱壁刺激髓質(zhì)內(nèi)的傳入神經(jīng),
于S2–S4產(chǎn)生反射,傳出神經(jīng)刺激逼尿肌使其收縮排尿。通過刺激腰骶部誘發(fā)此反射機制——逼尿肌反射性收縮
當前14頁,總共16頁。新型、快速、安
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