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關(guān)于高血壓病的一級(jí)預(yù)防第1頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日高血壓有三大危險(xiǎn)因素:超重肥胖,過量飲酒和膳食高鹽第2頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日1、超重肥胖:我國流行病學(xué)研究表明體重指數(shù)[體重(公斤)/身高(米)的平方]每增加1,高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)5年內(nèi)增加9%。超重肥胖的起因是從膳食中攝入的能量超過了體力活動(dòng)消耗的能量,導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)堆積,尤其是在腹部堆積,伴隨著高血壓,血脂異常和糖尿病等一系列心血管病的危險(xiǎn)因素升高。因此,超重肥胖不僅是高血壓的危險(xiǎn)因素,而且也是冠心病和缺血型腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。第3頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日
2、過量飲酒:研究表明飲酒和不飲者相比,高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)增高40-50%。什么是過量飲酒,即每天飲酒精量超過20-30克,約相當(dāng)于超過一兩白酒。第4頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日3、膳食高鹽:鹽是指氯化鈉,中國膳食中鈉的80%來自烹調(diào)用鹽,高鹽調(diào)料(如醬油,黃醬)和鹽淹的咸菜等。膳食中鹽的攝入量與人群血壓水平和高血壓患病率密切相關(guān),每人每日食鹽平均攝入量增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的每天食鹽攝入量應(yīng)少于6克。我國膳食中鉀和鈣和攝入量低,也促進(jìn)鈉的升血壓作用。第5頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日高血壓的預(yù)防既然我們已經(jīng)知道了高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素,預(yù)防高血壓的健康生活方式包括:第6頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日1、均衡膳食:均衡膳食除獲得均衡、充分營養(yǎng)外,還要保持正常體型,避免肥胖導(dǎo)致的高血壓、冠心病、糖尿病等?!笆澄锒鄻樱阮悶橹鳌奔暗外c、高鈣、鉀、鎂食物是均衡膳食的基本原則,每人每日食鹽量以不超過6克為宜,補(bǔ)充鈣和鉀鹽,每人每日吃新鮮蔬菜400-500克,喝牛奶500ml,可以補(bǔ)充鉀1000mg和鈣400mg,減少脂肪的攝入,最好用植物油,盡量減少肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟及蛋類的攝入,避免高糖飲食,每餐八分飽。第7頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日2、適量運(yùn)動(dòng):以不同年齡、體質(zhì)、習(xí)慣選擇不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如漫跑或步行等,一般每周3-5次,每次30-60分鐘。堅(jiān)持三個(gè)原則:有恒、有序、有度,即長期規(guī)律,循序漸進(jìn),才能收到最大效果。第8頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日3、控制體重;盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在<24,體重降低對(duì)改善胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益。第9頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日4、戒煙限酒:因煙酒可使血壓升高,促進(jìn)血小板聚集,增加血栓形成的危險(xiǎn)性,每日飲酒量應(yīng)限制在10g之內(nèi)。第10頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日5、心理平衡:是所有高血壓的一級(jí)預(yù)防措施中最重要的一條,血壓與情緒的關(guān)系極為密切。興奮過度、情緒低落、焦慮不安、精神緊張,睡眠不足等都會(huì)使交感神經(jīng)緊張,分泌的激素增加,從而使血管持續(xù)收縮而引發(fā)血壓上升,尤其高血壓者更為明顯。反復(fù)受到不良刺激可使血壓居高不下,極易誘發(fā)腦出血或冠心病猝死。因此,平時(shí)應(yīng)講究心理平衡,提高自控能力,避免過度的喜、怒、哀、樂,保持心情寬松平靜,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。培養(yǎng)適當(dāng)?shù)呐d趣愛好,如下棋、看書、書法、繪畫、種花、養(yǎng)鳥等等。第11頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日6、學(xué)會(huì)自我監(jiān)測血壓:平時(shí)要掌握自身血壓水平和變化規(guī)律。正常血壓范圍:收縮壓90-139mmHg;舒張壓60-89mmHg,如發(fā)現(xiàn)異常(在不同時(shí)間測定3次為準(zhǔn))應(yīng)找出原因采取措施。第12頁,共15頁,2023年,2月20日,星期日醫(yī)學(xué)研究證實(shí):以健康的生活方式為主要內(nèi)容的高血壓的一級(jí)預(yù)防可使高血壓發(fā)病率下降55%,腦卒中下降75%,糖尿病下降50%。一項(xiàng)調(diào)查表明,我國大量的高血壓患者從未測過血壓;高血壓患者的知曉率為30.2%,對(duì)已確診的高血壓病人能夠得到正確治療的僅為24.7%;而其中獲得良好控制者僅占6.1%。由此可見,普及高血壓病的防治迫在眉睫。這六項(xiàng)措施是高血壓的一級(jí)預(yù)防的基本內(nèi)容和原則,運(yùn)作時(shí)可依具體情況和個(gè)人的生活習(xí)慣,在遵守上述原則的前提下靈活掌握,量力而行
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