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文檔簡介

-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識-營養(yǎng)性疾病(共85題)

1.1.5歲幼兒,尚未出牙,頭發(fā)稀少,無其他異常表現(xiàn),家長認(rèn)為是"缺鈣"來就診。最有可能的原因是解析:先天性外胚層缺陷,是一組外胚層發(fā)育缺損的先天性疾患,累及皮膚及其附屬結(jié)構(gòu)如牙和眼,間或波及中樞神經(jīng)系統(tǒng),有時(shí)可伴有其他異常??梢杂腥毖阑蜓腊l(fā)育不良,但多有指(趾)甲發(fā)育不良,粗糙,混濁,甲板中央凹陷,干燥松脆或脫落,可有慢性再生性甲周炎。汗腺與皮脂腺較常人為少,皮膚菲薄、干燥,掌跖角化過度等。甲狀腺功能減低有生長發(fā)育遲緩、智能發(fā)育低下等。黏多糖、軟骨發(fā)育不全多有特殊面容和骨骼發(fā)育異常表現(xiàn)。答案:(B)A.外胚層發(fā)育不良B.佝僂病C.甲狀腺功能減低D.黏多糖E.軟骨發(fā)育不全

2.正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡單計(jì)算方法是解析:嬰兒熱量需求高,1歲內(nèi)每天110kcal/kg,以后每增加3歲減10kcal/kg,即3歲時(shí)每天100kcal/kg,6歲時(shí)每天90kcal/kg。答案:(A)A.1歲以內(nèi)110kcal,以后每增加3歲減去10kcalB.1歲以內(nèi)100kcal,以后每增加2歲減去15kcalC.1歲以內(nèi)100kcal,以后每增加3歲減去10kcalD.1歲以內(nèi)120kcal,以后每增加2歲減去15kcalE.1歲以內(nèi)115kcal,以后每增加4歲減去25kcal

3.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是解析:無答案:(A)A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜

4.佝僂病初期的表現(xiàn)是解析:無答案:(A)A.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B.各種骨骼畸形C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲

5.預(yù)防維生素A缺乏的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:無答案:(E)A.提倡母乳喂養(yǎng)B.供給富含維生素A和胡蘿卜素的食物C.正常嬰兒每日口服維生素A200μgD.幼兒每日口服維生素A500μgE.每3個(gè)月一次性口服10萬~20萬單位維生素A

6.維生素D中毒的治療原則哪項(xiàng)不正確解析:無答案:(E)A.立即停服維生素D制劑B.血鈣過高限制鈣劑C.采用低鈣飲食D.重癥需輸液服用利尿劑,以加速排出E.口服腎上腺皮質(zhì)激素,有利于減弱維生素D的作用

7.6個(gè)月男嬰,有易驚、多汗、枕禿。最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.佝僂病激期B.佝僂病初期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.肺結(jié)核

8.亞臨床型維生素A缺乏診斷的方法之一是解析:無答案:(D)A.眼睛干燥B.皮膚角化C.牙釉質(zhì)發(fā)育不良D.血漿維生素A濃度<0.68μmol/LE.生長遲滯

9.嬰兒,8個(gè)月。單純以母乳喂養(yǎng),從未添加任何輔食。近2個(gè)月來面色蒼白,體檢除貧血外,其他正常。外周血:紅細(xì)胞數(shù)3.12×10!/L,血紅蛋白86g/L,白細(xì)胞數(shù)8.0×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB9.gif")/L,血小板計(jì)數(shù)104×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB9.gif")/L。最合適的處理是解析:無答案:(D)A.輸血B.輸濃縮紅細(xì)胞C.肌內(nèi)注射鐵劑D.告訴家長給患兒添加鐵強(qiáng)化飲食E.輸血漿

10.女嬰,8個(gè)月,因發(fā)熱2天住院。體重7.3kg,身長65cm。以下哪項(xiàng)是營養(yǎng)治療的最佳方案解析:無答案:(C)A.蛋白質(zhì)每天1~2g/kg,熱量每天120kcal/kgB.蛋白質(zhì)每天2~3g/kg,熱量每天110kcal/kgC.蛋白質(zhì)每天3~4g/kg,熱量每天80kcal/kgD.蛋白質(zhì)每天4~5g/kg,熱量每天90kcal/kgE.蛋白質(zhì)每天0.5~1.0g/kg,熱量每天120kcal/kg

11.3歲小兒,家長發(fā)現(xiàn)面黃就診。查體:面部及手腳心黃染,鞏膜無黃染,心肺及腹部無異常。查血、尿常規(guī)正常。該患兒最可能的原因是解析:胡蘿卜素血癥因攝入富含胡蘿卜素的食物(胡蘿卜、南瓜、橘子等)過多,以致大量胡蘿卜素不能充分迅速地在小腸黏膜細(xì)胞中轉(zhuǎn)化為維生素A而引起。表現(xiàn)為皮膚黃染,主要以面部及手足心明顯,而鞏膜無黃染。答案:(D)A.急性黃疸型肝炎B.急性溶血性貧血C.慢性肝炎D.胡蘿卜素血癥E.急性再生障礙性貧血

12.維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療正確的是解析:無答案:(D)A.補(bǔ)鈣-止痙-維生素DB.維生素D-補(bǔ)鈣-止痙C.止痙-維生素D-補(bǔ)鈣D.止痙-補(bǔ)鈣-維生素DE.維生素D-止痙-補(bǔ)鈣

13.佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)是解析:無答案:(D)A.肌肉松弛B.神經(jīng)精神癥狀C.血液生化改變D.方顱E.X線檢查異常

14.口服維生素D治療活動期佝僂病何時(shí)改為預(yù)防量口服解析:無答案:(E)A.半年后B.5個(gè)月后C.3個(gè)月后D.2個(gè)月后E.1個(gè)月后

15.營養(yǎng)不良飲食選擇原則是解析:無答案:(E)A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高熱能、含充足維生素和礦物質(zhì)的食物

16.重度佝僂病患兒易患肺炎的原因是解析:無答案:(C)A.細(xì)胞免疫功能低下B.體液免疫功能低下C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不張D.多汗易受風(fēng)寒E.非特異性免疫功能低下

17.發(fā)熱、感染和饑餓時(shí)易引發(fā)維生素D缺乏性手足搐搦癥,其原因是解析:無答案:(B)A.神經(jīng)肌肉興奮性增高B.組織細(xì)胞分解釋放磷,使血磷升高,血鈣下降C.血糖下降D.腦細(xì)胞代謝異常E.代謝性酸中毒使血鈣下降

18.正常嬰兒每日維生素A、維生素B!、維生素C供給量分別為解析:無答案:(B)A.200μg、0.4mg、40mgB.200μg、0.4mg、30mgC.500μg、0.6mg、30mgD.500μg、0.6mg、40mgE.300μg、0.2mg、40mg

19.對患有乳糖不耐受癥、半乳糖血癥的小兒最適宜的代乳品是解析:無答案:(E)A.脫脂奶B.甜煉乳C.酸牛奶D.奶糊E.豆類代乳品

20.早期診斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的靈敏而可靠的指標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)解析:血清蛋白濃度降低是特征性的改變,但不夠靈敏。視黃醇結(jié)合蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等一些代謝周期較短的血漿蛋白質(zhì)水平降低具有早期診斷價(jià)值。血漿胰島素樣生長因子I(IGF-I)降低是蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良早期診斷靈敏而可靠的指標(biāo)。答案:(C)A.血漿前白蛋白B.甲狀腺結(jié)合前白蛋白C.血漿白蛋白D.視黃醇結(jié)合蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白

21.孕8個(gè)月早產(chǎn)兒,冬季出生,現(xiàn)1個(gè)月,母乳喂養(yǎng)。首先應(yīng)添加的輔食及添加的目的為解析:無答案:(E)A.米湯,以補(bǔ)充熱量B.菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)C.米湯,以補(bǔ)充維生素D.魚肝油,以補(bǔ)充維生素AE.魚肝油,以補(bǔ)充維生素D

22.10天新生兒,體重3kg。每天應(yīng)給予3:1含8%糖牛乳解析:10天的新生兒生理性脫水已恢復(fù),需攝入足夠的液量和能量才能正常生長發(fā)育。每日熱卡按110kcal/kg計(jì)算,則需能量為330kcal,3:1的8%糖牛乳每100ml的熱卡為100×3/4=75kcal,因此所需3:1的8%糖牛乳440ml。答案:(C)A.300mlB.370mlC.440mlD.510mlE.580ml

23.有關(guān)小兒喂養(yǎng)以下哪項(xiàng)不正確解析:無答案:(C)A.嬰兒熱卡需要量110kcal/(kg·d),以后每增3歲減少10kcalB.嬰兒牛乳加糖5%~8%C.嬰兒從生后3個(gè)月后開始喂全奶D.嬰兒水分需要量為120~150ml/100kcalE.幼兒飲食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所占熱卡之比約為1:2:3

24.羊乳喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)是正確的解析:無答案:(C)A.羊乳中蛋白質(zhì)含量較牛乳少B.羊乳中脂肪多且脂肪球大C.羊乳中葉酸和維生素B!含量較牛乳少D.羊乳中礦物質(zhì)含量比牛奶少E.每100ml羊乳的熱卡比牛奶略少

25.脂溶性維生素的共同特點(diǎn)不包括解析:無答案:(B)A.主要改變復(fù)合分子及細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),為高度分化組織的發(fā)育所必需B.多余部分可迅速從尿中排泄C.易溶于脂肪和脂肪溶劑中,故可儲存在體內(nèi),不需每天供應(yīng)D.缺乏時(shí)癥狀出現(xiàn)較遲,但過量易致中毒E.分子特異性不高,均有前體

26.內(nèi)源性維生素D是解析:無答案:(B)A.麥角骨化醇B.膽骨化醇C.維生素D!D.25-(OH)DE.1,25-(OH)!D(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/XB3.gif")

27.促甲狀腺腫物質(zhì)是解析:無答案:(E)A.砷B.氟C.鈣D.磷E.硫氰酸鹽

28.6個(gè)月嬰兒多汗,易驚,純牛奶喂養(yǎng),未添加維生維素D制劑,很少戶外活動,近兩天腹瀉,今日突然抽搐一次,表現(xiàn)為面肌及四肢抽動,約數(shù)秒鐘,抽搐后神志清醒,不伴發(fā)熱及嘔吐,體查:精神可,前囟平軟,心肺無異常,克布氏征陰性,處理措施是解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥應(yīng)立即控制驚厥解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑。答案:(B)A.先補(bǔ)鈣,再止驚,最后補(bǔ)維生素DB.先止驚,再補(bǔ)鈣及補(bǔ)維生素DC.先補(bǔ)維生素D及補(bǔ)鈣,再止驚D.先補(bǔ)維生素D,再補(bǔ)鈣E.先補(bǔ)鈣,再補(bǔ)維生素D

29.1歲6個(gè)月男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內(nèi)容物。患兒是第一胎足月順產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時(shí)易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),四肢肌張力低下,活動尚可。此患兒可診斷為解析:無答案:(C)A.營養(yǎng)不良輕度B.營養(yǎng)不良中度C.營養(yǎng)不良重度D.營養(yǎng)不良中度伴重度脫水E.營養(yǎng)不良輕度伴重度脫水

30.4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,平時(shí)多汗,易驚夜啼,突然雙眼直視,反復(fù)四肢抽動數(shù)次,抽后神志清醒,體格檢查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥是因血中鈣離子降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,全身驚厥、手足搐搦或喉痙攣等,本病與維生素D缺乏癥關(guān)系密切,多見于4個(gè)月~3歲的嬰幼兒。答案:(E)A.佝僂病活動早期B.嬰兒低血糖癥C.顱內(nèi)感染D.嬰兒痙攣癥E.嬰兒手足搐搦癥

31.患兒,男,5個(gè)月。冬季出生,人工喂養(yǎng)。低熱2天,驚厥1次就診。體檢營養(yǎng)發(fā)育佳,神志清楚,眼神靈活。前囟平坦,頸部無抵抗,病理反射陰性。驚厥最可能的原因是解析:由于冬季出生,不能充分曬太陽,但前囟平坦,頸部無抵抗,病理反射陰性,所以判斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。答案:(D)A.熱性驚厥B.化膿性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.小兒癲癇

32.患兒,女,5個(gè)月。1周前在兒童保健門診常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有維生素D缺乏性佝僂病,今日突然出現(xiàn)無熱驚厥,現(xiàn)有患兒的總血鈣為解析:總血鈣為1.75~1.88mmol/L以下。答案:(A)A.1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)以下B.1.9~2.Ommol/L(7.6~8.0mg/dl)以下C.2.0~2.12mmol/L(8.1~8.5mg/dl)以下D.2.15~2.25mmol/L(8.6~9.0mg/dl)以下E.2.27~2.38mmol/L(9.1~9.5mg/dl)以下

33.為預(yù)防佝僂病,應(yīng)指導(dǎo)解析:早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D800U/d,3個(gè)月后改預(yù)防量。足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400U/d,至2歲。夏季戶外活動多,可暫停服用或減量。一般可不加服鈣劑。答案:(A)A.自2周后每日服維生素D10μg(400U)B.自滿月后每日服維生素D10μg(400U)C.自滿2個(gè)月每日服維生素D10μg(400U)D.多曬陽光E.注射維生素D!30萬U

34.女嬰,8個(gè)月,診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為解析:輕度營養(yǎng)不良可從每日60~80kcal/kg開始,中度及重度營養(yǎng)不良可參考原來的飲食情況,從每日40~60kcal/kg開始,并根據(jù)情況逐漸少量增加。答案:(A)A.250kJ/kg(60kcal/kg)B.300kJ/kg(70kcal/kg)C.340kJ/kg(80kcal/kg)D.375kJ/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)

35.嚴(yán)重肥胖癥最易引起解析:肥胖性心肺功能不全綜合征亦稱為皮克威克綜合征或肥胖-換氣不良綜合征。多發(fā)于極度肥胖的患者,是肥胖癥患者中一種常見、嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)生的主要原因與患者胸腔、腹腔內(nèi)脂肪組織增多,導(dǎo)致主持呼吸功能的胸腔容積縮小,膈肌運(yùn)動受限,患者肺部通、換氣功能受限所致。答案:(B)A.肥胖生殖無能癥B.過度肥胖肺泡換氣功能低下綜合征C.尿崩癥D.庫欣綜合征E.肝糖原累積癥

36.人乳中所含的不飽和脂肪酸約為解析:人乳含不飽和脂肪酸較多,初乳中更高,有利于腦發(fā)育。以亞麻二烯酸和亞麻三烯酸為例,每100g脂肪中各含9.0和3.4g,而牛乳中則分別含1.8g及微量,顯然人乳比牛乳好。答案:(E)A.1%B.2%C.3%D.5%E.8%

37.至8個(gè)月時(shí)有下列哪種現(xiàn)象最支持佝僂病解析:額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚,至7~8個(gè)月時(shí),變成“方盒樣”頭形即方頭。答案:(C)A.睡眠不安B.多汗C.方顱D.精神萎靡E.枕禿

38.男,4歲,自幼多飲多尿厭食,身高85cm,體重13kg,O型腿,血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒,尿比重:1.005,pH7.0,蛋白(+)??赡艿脑\斷為解析:范可尼綜合征指包括多種病因所致的多發(fā)性近端腎小管再吸收功能障礙的臨床綜合征,因腎近曲小管重吸收缺陷,尿中丟失大量葡萄糖、氨基酸、磷酸鹽、重碳酸鹽等,而導(dǎo)致酸中毒,電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉、低血磷),佝僂病及生長發(fā)育落后等。因葡萄糖、氨基酸等溶質(zhì)性利尿以及腎小管濃縮功能下降致煩渴、多飲、多尿、脫水。遠(yuǎn)端腎小管酸中毒無多飲、多尿。近端腎小管酸中毒一般無骨骼缺鈣表現(xiàn)。答案:(A)A.范可尼綜合征B.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒C.近端腎小管酸中毒D.混合型腎小管酸中毒E.巴特綜合征

39.至4個(gè)月時(shí)有下列哪些現(xiàn)象考慮為佝僂病的活動期解析:6個(gè)月齡以內(nèi)嬰兒的佝僂病以顱骨改變?yōu)橹鳎柏哆呡^軟,顱骨薄,檢查者用雙手固定嬰兒頭部,指尖稍用力壓迫枕骨或頂骨的后部,可有壓乒乓球樣的感覺。答案:(C)A.出現(xiàn)手鐲、腳鐲B.出牙C.顱骨軟化D.方顱E.精神萎靡

40.男童,2歲,體重15kg,身長86cm。問:該小兒應(yīng)診斷為解析:3.營養(yǎng)攝入過多是肥胖的主要因素。4.肥胖兒童應(yīng)常規(guī)檢測血壓、糖耐量、血糖和血脂等指標(biāo)。答案:(A)A.體重超重B.正常C.身材矮小D.體重低下E.身材不勻稱

41.男童,2歲,體重15kg,身長86cm。問:體檢重點(diǎn)之一應(yīng)是解析:3.營養(yǎng)攝入過多是肥胖的主要因素。4.肥胖兒童應(yīng)常規(guī)檢測血壓、糖耐量、血糖和血脂等指標(biāo)。答案:(B)A.皮膚彈性B.皮下脂肪分布情況C.皮下肌肉分布情況D.肌肉彈性E.以上均不對

42.男童,2歲,體重15kg,身長86cm。問:病史詢問的重點(diǎn)是解析:3.營養(yǎng)攝入過多是肥胖的主要因素。4.肥胖兒童應(yīng)常規(guī)檢測血壓、糖耐量、血糖和血脂等指標(biāo)。答案:(C)A.家族史B.疾病史C.喂養(yǎng)史D.生長史E.環(huán)境史

43.男童,2歲,體重15kg,身長86cm。問:常規(guī)檢查解析:3.營養(yǎng)攝入過多是肥胖的主要因素。4.肥胖兒童應(yīng)常規(guī)檢測血壓、糖耐量、血糖和血脂等指標(biāo)。答案:(C)A.血常規(guī)B.血鈣C.血脂D.染色體E.骨齡

44.男孩1歲,因食欲差2個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng),輔食吃得很少。體檢:精神可,面色略蒼黃,結(jié)膜、口唇略蒼白。心肺無異常。腹軟,肝肋下1.5cm,脾未觸及??紤]患兒可能為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。問:如果患兒查血常規(guī)確診為缺鐵性貧血Hb為解析:我國小兒血液會議建議血紅蛋白在新生兒(145g/L,1~4個(gè)月(90g/L,4~6個(gè)月(100g/L,6個(gè)月~6歲(110g/L,6歲以上(120g/L為貧血。鐵及治療后2~3天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,5~7天達(dá)高峰;治療1~2周后血紅蛋白逐漸上升,通常于3~4周達(dá)正常。血紅蛋白恢復(fù)正常后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑2個(gè)月,以增加鐵貯存。答案:(B)A.<120g/LB.<110g/LC.<100g/LD.<90g/LE.<145g/L

45.男孩1歲,因食欲差2個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng),輔食吃得很少。體檢:精神可,面色略蒼黃,結(jié)膜、口唇略蒼白。心肺無異常。腹軟,肝肋下1.5cm,脾未觸及??紤]患兒可能為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。問:缺鐵性貧血后,鐵劑治療有效,Hb開始上升的時(shí)間是解析:我國小兒血液會議建議血紅蛋白在新生兒(145g/L,1~4個(gè)月(90g/L,4~6個(gè)月(100g/L,6個(gè)月~6歲(110g/L,6歲以上(120g/L為貧血。鐵及治療后2~3天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,5~7天達(dá)高峰;治療1~2周后血紅蛋白逐漸上升,通常于3~4周達(dá)正常。血紅蛋白恢復(fù)正常后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑2個(gè)月,以增加鐵貯存。答案:(A)A.1~2周B.5~7天C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月

46.男孩1歲,因食欲差2個(gè)月就診。母乳喂養(yǎng),輔食吃得很少。體檢:精神可,面色略蒼黃,結(jié)膜、口唇略蒼白。心肺無異常。腹軟,肝肋下1.5cm,脾未觸及??紤]患兒可能為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。問:鐵劑治療有效,停藥時(shí)間應(yīng)該在Hb達(dá)正常以后解析:我國小兒血液會議建議血紅蛋白在新生兒(145g/L,1~4個(gè)月(90g/L,4~6個(gè)月(100g/L,6個(gè)月~6歲(110g/L,6歲以上(120g/L為貧血。鐵及治療后2~3天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,5~7天達(dá)高峰;治療1~2周后血紅蛋白逐漸上升,通常于3~4周達(dá)正常。血紅蛋白恢復(fù)正常后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑2個(gè)月,以增加鐵貯存。答案:(E)A.5~7天B.1~2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月

47.患兒,女,4個(gè)月,因驚厥5分鐘來院就診。患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟,2cm×2cm,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。問:患兒的初步診斷是解析:無答案:(C)A.高熱驚厥B.癲癇C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.化膿性腦膜炎E.顱內(nèi)出血

48.患兒,女,4個(gè)月,因驚厥5分鐘來院就診?;純号H槲桂B(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃,雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟,2cm×2cm,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。問:首選的急救措施為解析:先止驚,再用鈣,后用維生素D答案:(C)A.肌注維生素D!30萬UB.用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜脈點(diǎn)滴E.20%甘露醇靜注

49.正常嬰兒,體重4kg,前囟1.5cm×1.0cm,后囟0.2cm,頭不能豎起。問:該嬰兒最可能的月齡為解析:嬰兒1~2個(gè)月體重應(yīng)在3.7~4.4kg,2個(gè)月后直立或俯臥位時(shí)能抬頭。答案:(B)A.28天以內(nèi)B.1~2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月

50.正常嬰兒,體重4kg,前囟1.5cm×1.0cm,后囟0.2cm,頭不能豎起。問:該嬰兒每天的熱卡需要為解析:無答案:(B)A.150kcal/kgB.110kcal/kgC.130kcal/kgD.90kcal/kgE.100kcal/kg

51.正常嬰兒,體重4kg,前囟1.5cm×1.0cm,后囟0.2cm,頭不能豎起。問:該嬰兒每天的液體量為解析:無答案:(B)A.110ml/kgB.150ml/kgC.120ml/kgD.130ml/kgE.140ml/kg

52.患兒,男,1歲,體重5kg,生后混合喂養(yǎng),半年來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng),近半個(gè)月來發(fā)熱、咳嗽、拒食。體檢:精神萎靡,反應(yīng)低下,面色蒼白,皮下脂肪消失,皮膚彈性差,咽充血,兩肺細(xì)濕啰音。血常規(guī):RBC2.6×10!/L,Hb55g/L。問:該患兒最可能的診斷是解析:患兒為1歲男孩,體重低于均值的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(均值為9.44kg,1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為1.12),而且皮下脂肪消失,所以符合重度營養(yǎng)不良的診斷,有發(fā)熱、肺部細(xì)濕啰音符合支氣管肺炎的診斷;Hb55g/L,提示貧血,營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥是營養(yǎng)性缺鐵性貧血和維生素A缺乏,結(jié)合患兒的病史及喂養(yǎng)史也支持營養(yǎng)性缺鐵性貧血。答案:(D)A.中度營養(yǎng)不良、肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.中度營養(yǎng)不良伴脫水、肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.重度營養(yǎng)不良、支氣管炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.重度營養(yǎng)不良、肺炎、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.重度營養(yǎng)不良、肺炎、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

53.患兒,男,1歲,體重5kg,生后混合喂養(yǎng),半年來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng),近半個(gè)月來發(fā)熱、咳嗽、拒食。體檢:精神萎靡,反應(yīng)低下,面色蒼白,皮下脂肪消失,皮膚彈性差,咽充血,兩肺細(xì)濕啰音。血常規(guī):RBC2.6×10!/L,Hb55g/L。問:治療開始時(shí),每日供給熱量為解析:重度營養(yǎng)不良的患兒已適應(yīng)低營養(yǎng)的攝入,一旦攝食稍多便可出現(xiàn)消化不良、腹瀉等,故飲食能量調(diào)整應(yīng)根據(jù)實(shí)際的消化能力和病情逐步增加,輕度營養(yǎng)不良可從250~330kJ/kg開始,中、重度營養(yǎng)不良從每日165~230kJ/kg開始,逐步少量增加。答案:(C)A.67~105kJ/kgB.106~160kJ/kgC.165~230kJ/kgD.250~330KJ/kgE.330~500kJ/kg

54.患兒,男,1歲,體重5kg,生后混合喂養(yǎng),半年來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng),近半個(gè)月來發(fā)熱、咳嗽、拒食。體檢:精神萎靡,反應(yīng)低下,面色蒼白,皮下脂肪消失,皮膚彈性差,咽充血,兩肺細(xì)濕啰音。血常規(guī):RBC2.6×10!/L,Hb55g/L。問:蛋白質(zhì)攝入量從每日多少開始解析:營養(yǎng)不良蛋白質(zhì)攝入從1.5~2.0g/kg開始,逐步增加到3.0~4.5g/kg答案:(B)A.1.0~1.5g/kgB.1.5~2.0g/kgC.2.0~2.5g/kgD.2.5~3.0g/kgE.3.0~4.5g/kg

55.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。問:男嬰最可能的年齡是解析:生長發(fā)育正常的嬰兒,體重=(月齡+9)/2,月齡5~6月,此時(shí)前囟較大,能坐,亦符合此期小兒特點(diǎn)。半歲時(shí)身長為65cm(前半年每月增加2.5cm),生后第1年的前3個(gè)月頭圍增長6cm,此后每3個(gè)月大約增長2cm,故5~6個(gè)月時(shí)頭圍40cm。答案:(B)A.4~5個(gè)月B.5~6個(gè)月C.7~8個(gè)月D.8~9個(gè)月E.10~12個(gè)月

56.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。問:該患兒身長約解析:無答案:(B)A.50cmB.65cmC.75cmD.80cmE.85cm

57.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。問:其頭圍大約為解析:無答案:(B)A.34cmB.40cmC.44cmD.46cmE.48cm

58.8個(gè)月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5~6次,質(zhì)稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙??紤]為維生素D缺乏性佝僂病。問:體檢時(shí)最可能存在的體征是解析:無答案:(D)A.雞胸B.肌張力正常C.顱骨軟化D.方顱及前囟增大E.“O”形腿

59.8個(gè)月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5~6次,質(zhì)稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙??紤]為維生素D缺乏性佝僂病。問:若化驗(yàn)檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積為25,X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的解析:血鈣2mmol/L稍低于正常,鈣磷乘積低于30,是佝僂病激期血生化特點(diǎn);X線檢查干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀、杯口樣改變,骺軟骨明顯增寬,是佝僂病激期X線片特點(diǎn)。答案:(B)A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期E.以上都不是

60.10個(gè)月小兒,雙胎之一,因間斷腹瀉、食欲不佳,體重不增就診。查體:欠活潑,體重7kg,身長74cm,腹部皮下脂肪0.4cm,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑。問:該患兒應(yīng)診斷為解析:4.患兒雖有精神欠活潑,體重偏低,但身高尚可,腹部皮下脂肪沒有完全消失,所以應(yīng)該屬于輕度營養(yǎng)不良輕度。營養(yǎng)不良容易合并維生素缺乏,消化液分泌減少。苯丙酸諾龍有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用。在沒有感染的情況下不需要應(yīng)用抗生素。答案:(B)A.正常兒B.輕度營養(yǎng)不良C.中度營養(yǎng)不良D.重度營養(yǎng)不良E.甲狀旁腺功能低下

61.10個(gè)月小兒,雙胎之一,因間斷腹瀉、食欲不佳,體重不增就診。查體:欠活潑,體重7kg,身長74cm,腹部皮下脂肪0.4cm,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑。問:關(guān)于該患兒的藥物治療,下列哪項(xiàng)不必要解析:4.患兒雖有精神欠活潑,體重偏低,但身高尚可,腹部皮下脂肪沒有完全消失,所以應(yīng)該屬于輕度營養(yǎng)不良輕度。營養(yǎng)不良容易合并維生素缺乏,消化液分泌減少。苯丙酸諾龍有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用。在沒有感染的情況下不需要應(yīng)用抗生素。答案:(D)A.胃蛋白酶、胰酶B.各種維生素C.苯丙酸諾龍D.抗生素E.胰島素、葡萄糖療法

62.10個(gè)月小兒,雙胎之一,因間斷腹瀉、食欲不佳,體重不增就診。查體:欠活潑,體重7kg,身長74cm,腹部皮下脂肪0.4cm,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑。問:次日晨患兒突然神志不清,面色蒼白,脈搏減慢,呼吸暫停。該患兒最可能為解析:4.患兒雖有精神欠活潑,體重偏低,但身高尚可,腹部皮下脂肪沒有完全消失,所以應(yīng)該屬于輕度營養(yǎng)不良輕度。營養(yǎng)不良容易合并維生素缺乏,消化液分泌減少。苯丙酸諾龍有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用。在沒有感染的情況下不需要應(yīng)用抗生素。答案:(C)A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.自發(fā)性低血糖D.低鎂血癥E.感染性休克

63.10個(gè)月小兒,雙胎之一,因間斷腹瀉、食欲不佳,體重不增就診。查體:欠活潑,體重7kg,身長74cm,腹部皮下脂肪0.4cm,兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑。問:該患兒合并有解析:4.患兒雖有精神欠活潑,體重偏低,但身高尚可,腹部皮下脂肪沒有完全消失,所以應(yīng)該屬于輕度營養(yǎng)不良輕度。營養(yǎng)不良容易合并維生素缺乏,消化液分泌減少。苯丙酸諾龍有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用。在沒有感染的情況下不需要應(yīng)用抗生素。答案:(A)A.維生素A缺乏B.維生素B缺乏C.維生素C缺乏D.維生素D缺乏E.維生素E缺乏

64.9個(gè)月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),末添加輔食。近1周來患兒每天腹瀉5~6次,稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,末出牙。考慮維生素D缺乏性佝僂病。問:體檢時(shí)可能存在的體征是解析:1.根據(jù)患兒的喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn),應(yīng)該是佝僂病激期。枕禿是早期非特異性改變,6個(gè)月以內(nèi)以顱骨改變?yōu)橹鳎?月齡以后盡管病情仍在進(jìn)展,顱骨軟化消失;7~10個(gè)月時(shí),出現(xiàn)方顱,串珠肋,手、足鐲等改變;1歲左右的小兒可有胸骨及鄰近軟組織向前突起,形成"雞胸"樣畸形,開始行走以后雙下肢負(fù)重,可形成"O"、"X"或"K"型下肢畸形。2.血鈣1.9mmol/L,稍低于正常,鈣磷乘積低于30,是佝僂病激期血生化特點(diǎn);X線長骨骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,是佝僂病激期典型的骨骼改變。答案:(B)A.顱骨軟化B.方顱及前囟增大C.雞胸D.枕禿E.O型腿及X型腿

65.9個(gè)月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),末添加輔食。近1周來患兒每天腹瀉5~6次,稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,末出牙??紤]維生素D缺乏性佝僂病。問:若化驗(yàn)檢查示血鈣1.9mmol/L,鈣磷乘積25,X線長骨骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,應(yīng)屬于維生素D缺乏性佝僂病的解析:1.根據(jù)患兒的喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn),應(yīng)該是佝僂病激期。枕禿是早期非特異性改變,6個(gè)月以內(nèi)以顱骨改變?yōu)橹鳎?月齡以后盡管病情仍在進(jìn)展,顱骨軟化消失;7~10個(gè)月時(shí),出現(xiàn)方顱,串珠肋,手、足鐲等改變;1歲左右的小兒可有胸骨及鄰近軟組織向前突起,形成"雞胸"樣畸形,開始行走以后雙下肢負(fù)重,可形成"O"、"X"或"K"型下肢畸形。2.血鈣1.9mmol/L,稍低于正常,鈣磷乘積低于30,是佝僂病激期血生化特點(diǎn);X線長骨骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,是佝僂病激期典型的骨骼改變。答案:(B)A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期E.以上都不是

66.9個(gè)月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),末添加輔食。近1周來患兒每天腹瀉5~6次,稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,末出牙??紤]維生素D缺乏性佝僂病。問:維生素D缺乏性佝僂病開始維生素D治療時(shí)出現(xiàn)手足搐搦癥是由于解析:1.根據(jù)患兒的喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn),應(yīng)該是佝僂病激期。枕禿是早期非特異性改變,6個(gè)月以內(nèi)以顱骨改變?yōu)橹鳎?月齡以后盡管病情仍在進(jìn)展,顱骨軟化消失;7~10個(gè)月時(shí),出現(xiàn)方顱,串珠肋,手、足鐲等改變;1歲左右的小兒可有胸骨及鄰近軟組織向前突起,形成"雞胸"樣畸形,開始行走以后雙下肢負(fù)重,可形成"O"、"X"或"K"型下肢畸形。2.血鈣1.9mmol/L,稍低于正常,鈣磷乘積低于30,是佝僂病激期血生化特點(diǎn);X線長骨骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,是佝僂病激期典型的骨骼改變。答案:(A)A.補(bǔ)鈣不及時(shí)B.維生素D劑量過大C.甲狀旁腺反應(yīng)不足,血鈣下降D.血磷迅速下降E.維生素D劑量過小

67.男,10個(gè)月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時(shí)入院,診斷為重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補(bǔ)液于入院后12小時(shí)糾正脫水、酸中毒,入院后16小時(shí)患兒突然出現(xiàn)驚厥。問:最可能的診斷是解析:無答案:(A)A.低鈣驚厥B.腦水腫C.低鈉血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥

68.男,10個(gè)月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時(shí)入院,診斷為重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補(bǔ)液于入院后12小時(shí)糾正脫水、酸中毒,入院后16小時(shí)患兒突然出現(xiàn)驚厥。問:為明確診斷應(yīng)選擇的輔助檢查是解析:無答案:(D)A.血滲透壓B.腦電圖C.顱腦CTD.血鈣、血鉀、血鎂、血鈉E.血鉀、血鎂、血鈉

69.男,10個(gè)月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時(shí)入院,診斷為重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補(bǔ)液于入院后12小時(shí)糾正脫水、酸中毒,入院后16小時(shí)患兒突然出現(xiàn)驚厥。問:治療應(yīng)采取的措施是解析:無答案:(B)A.脫水B.補(bǔ)鈣C.補(bǔ)鉀D.補(bǔ)鈉E.補(bǔ)鎂

70.3歲女孩,長期偏食,近1個(gè)月面色漸蒼黃,懶動。查體:面色蒼黃,頭發(fā)干黃,心前區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常規(guī):RBC3.0×10!/L,Hb70g/L,Ret2.0%,WBC和PLT正常。MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,診斷考慮為缺鐵性貧血。問:口服鐵劑治療的正確的是解析:從臨床和細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀點(diǎn)來看,輕型珠蛋白生成障礙性貧血最易與缺鐵性貧血相混淆??赏ㄟ^鐵治療試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)室測定血清鐵、鐵結(jié)合力以及定量測定血紅蛋白F和A2鑒別。答案:(E)A.元素鐵0.5~1mg/(kg·次),每日2~3次,餐前服B.元素鐵1~2mg/(kg·次),每日2~3次,餐前服C.元素鐵3~4mg/(kg·次),每日2~3次,餐前服D.元素鐵0.5~1mg/(kg·次),每日2~3次,兩餐之間E.元素鐵1~2mg/(kg·次),每日2~3次,兩餐之間

71.3歲女孩,長期偏食,近1個(gè)月面色漸蒼黃,懶動。查體:面色蒼黃,頭發(fā)干黃,心前區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常規(guī):RBC3.0×10!/L,Hb70g/L,Ret2.0%,WBC和PLT正常。MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,診斷考慮為缺鐵性貧血。問:鐵劑治療有效首先出現(xiàn)什么變化解析:從臨床和細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀點(diǎn)來看,輕型珠蛋白生成障礙性貧血最易與缺鐵性貧血相混淆??赏ㄟ^鐵治療試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)室測定血清鐵、鐵結(jié)合力以及定量測定血紅蛋白F和A2鑒別。答案:(D)A.血常規(guī)檢查紅細(xì)胞上升B.血常規(guī)檢查血紅蛋白上升C.血清鐵蛋白升高D.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E.總鐵結(jié)合力升高

72.3歲女孩,長期偏食,近1個(gè)月面色漸蒼黃,懶動。查體:面色蒼黃,頭發(fā)干黃,心前區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常規(guī):RBC3.0×10!/L,Hb70g/L,Ret2.0%,WBC和PLT正常。MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,診斷考慮為缺鐵性貧血。問:鐵劑治療有效果,Hb恢復(fù)正常,還需要繼續(xù)服用鐵劑多長時(shí)間解析:從臨床和細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀點(diǎn)來看,輕型珠蛋白生成障礙性貧血最易與缺鐵性貧血相混淆。可通過鐵治療試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)室測定血清鐵、鐵結(jié)合力以及定量測定血紅蛋白F和A2鑒別。答案:(D)A.1周B.2~3周C.1個(gè)月D.2個(gè)月E.3~4個(gè)月

73.3歲女孩,長期偏食,近1個(gè)月面色漸蒼黃,懶動。查體:面色蒼黃,頭發(fā)干黃,心前區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常規(guī):RBC3.0×10!/L,Hb70g/L,Ret2.0%,WBC和PLT正常。MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,診斷考慮為缺鐵性貧血。問:如該患兒服用鐵劑無效,應(yīng)考慮下列何種情況,除了解析:從臨床和細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀點(diǎn)來看,輕型珠蛋白生成障礙性貧血最易與缺鐵性貧血相混淆??赏ㄟ^鐵治療試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)室測定血清鐵、鐵結(jié)合力以及定量測定血紅蛋白F和A2鑒別。答案:(A)A.服用鐵劑時(shí)未補(bǔ)充維生素B!B.診斷可能有誤C.飲食習(xí)慣未改正D.存在慢性失血E.服用鐵劑方法不當(dāng)

74.3歲女孩,長期偏食,近1個(gè)月面色漸蒼黃,懶動。查體:面色蒼黃,頭發(fā)干黃,心前區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常規(guī):RBC3.0×10!/L,Hb70g/L,Ret2.0%,WBC和PLT正常。MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,診斷考慮為缺鐵性貧血。問:該患兒服用鐵劑后Hb有所上升,但升至90g/L后不再升高,最應(yīng)與下列何種疾病引起的貧血相鑒別解析:從臨床和細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀點(diǎn)來看,輕型珠蛋白生成障礙性貧血最易與缺鐵性貧血相混淆??赏ㄟ^鐵治療試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)室測定血清鐵、鐵結(jié)合力以及定量測定血紅蛋白F和A2鑒別。答案:(A)A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.巨幼細(xì)胞性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.慢性病貧血

75.5個(gè)月健康男嬰,出生體重3kg,因母親有慢性病,給予人工喂養(yǎng),喂以牛奶。問:下列有關(guān)牛奶特點(diǎn)的說明中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:2.體重=(月齡﹢9)÷2=7;握持反射3~4個(gè)月消失,一般嬰兒6個(gè)月可稍支撐獨(dú)坐,8個(gè)月坐很穩(wěn)。3.嬰兒每日需水量120~150ml/kg;需要能量110kcal/kg;8%糖牛奶100ml提供的熱卡為100kcal。5.羊乳中葉酸和維生素B含量均較低,長期飲用應(yīng)注意補(bǔ)充。答案:(C)A.牛奶的蛋白質(zhì)含量高,且以酪蛋白為主B.牛奶含飽和脂肪酸多,又無脂肪酶C.牛奶中礦物質(zhì)鹽類較多,利于消化D.牛奶中鐵含量較少,吸收率低,易發(fā)生缺鐵性貧血E.牛奶中乳糖含量低于母乳

76.5個(gè)月健康男嬰,出生體重3kg,因母親有慢性病,給予人工喂養(yǎng),喂以牛奶。問:該男嬰現(xiàn)階段生長發(fā)育狀況不符合的有解析:2.體重=(月齡﹢9)÷2=7;握持反射3~4個(gè)月消失,一般嬰兒6個(gè)月可稍支撐獨(dú)坐,8個(gè)月坐很穩(wěn)。3.嬰兒每日需水量120~150ml/kg;需要能量110kcal/kg;8%糖牛奶100ml提供的熱卡為100kcal。5.羊乳中葉酸和維生素B含量均較低,長期飲用應(yīng)注意補(bǔ)充。答案:(D)A.體重約7kgB.頭眼協(xié)調(diào)較好C.抬頭已很穩(wěn)D.能夠獨(dú)坐E.握持反射消失

77.5個(gè)月健康男嬰,出生體重3kg,因母親有慢性病,給予人工喂養(yǎng),喂以牛奶。問:若該男嬰現(xiàn)體重7kg,每日需要補(bǔ)充解析:2.體重=(月齡﹢9)÷2=7;握持反射3~4個(gè)月消失,一般嬰兒6個(gè)月可稍支撐獨(dú)坐,8個(gè)月坐很穩(wěn)。3.嬰兒每日需水量120~150ml/kg;需要能量110kcal/kg;8%糖牛奶100ml提供的熱卡為100kcal。5.羊乳中葉酸和維生素B含量均較低,長期飲用應(yīng)注意補(bǔ)充。答案:(E)A.每日需液體量1050mlB.每日需液體量1400mlC.每日所需總能量770kcalD.每日所需總能量1400kcalE.若使用8%糖牛奶喂養(yǎng),每天應(yīng)給770ml

78.5個(gè)月健康男嬰,出生體重3

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