胃腸道鋇餐透視

胃腸道鋇餐透視第一頁，共六十一頁，2022年，8月28日近年來影像醫(yī)學(xué)發(fā)展很快，特別是多層CT和高場MR。如64排的多層CT和3.0T的MR已應(yīng)用于臨床，使胃腸道的影像學(xué)檢查有了很大的進(jìn)展。第二頁，共六十一頁，2022年，8月28日

內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡檢查不但用于胃腸道病變的診斷，還可用于某些病變的治療，其直觀、清晰，假陽性率很低，對粘膜發(fā)生的病變檢出率高。超聲內(nèi)鏡還可用于粘膜下病變的檢測及腫瘤的分期。第三頁，共六十一頁，2022年，8月28日雖然CT和MR進(jìn)展很快，在胃腸道病變的檢測中有了很多新的應(yīng)用，但胃腸道鋇餐檢查仍是胃腸道病變最常用的影像學(xué)檢測方法。第四頁，共六十一頁，2022年，8月28日

胃腸鋇餐檢查顯示胃腸道的大體解剖形態(tài)有其優(yōu)勢，并可進(jìn)行動態(tài)和功能觀察，和內(nèi)鏡檢查有很好的互補作用。高質(zhì)量的上消化道鋇劑檢查和內(nèi)鏡相比，兩者診斷的正確性非常接近。第五頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃腸道鋇劑檢查的規(guī)范化有利于提高胃腸鋇劑檢查的質(zhì)量提高檢查的效率節(jié)約人力、物質(zhì)和其他各種資源使各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)更為準(zhǔn)確和可靠第六頁，共六十一頁，2022年，8月28日第七頁，共六十一頁，2022年，8月28日數(shù)字化圖像的重建第八頁，共六十一頁，2022年，8月28日鋇劑的濃度 180～250％W/V鋇劑的量 200ml胃腸道雙對比檢查用鋇第九頁，共六十一頁，2022年，8月28日檢查前空腹對于有幽門梗阻的病人，應(yīng)在檢查前一天晚上置入胃管給予引流病人的準(zhǔn)備第十頁，共六十一頁，2022年，8月28日于檢查前3～5分鐘給予低張藥物654-2 10～20mg胰高糖素 0.5～1mg*應(yīng)注意低張藥物的禁忌癥關(guān)于低張第十一頁，共六十一頁，2022年，8月28日病人在檢查時先給予適量產(chǎn)氣粉，使胃腔有適當(dāng)?shù)某涿洠缓蠼o予吞服鋇劑并在透視下觀察，并按一定的順序進(jìn)行觀察和攝片。第十二頁，共六十一頁，2022年，8月28日常用的上消化道鋇劑檢查攝片體位第十三頁，共六十一頁，2022年，8月28日食管雙對比相（站立左右前斜位）食管充盈相或粘膜相（站立左右前斜位）胃雙對比相（仰臥左前斜位）胃雙對比相（仰臥右前斜位）胃體、胃竇充盈相（俯臥位）胃底、賁門雙對比相（左前斜位）第十四頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃底、賁門雙對比相（右前斜位）十二指腸球和圈充盈相十二指腸球和圈雙對比相十二指腸球和胃竇部加壓相全胃充盈相（半臥位、立位）不同角度的全胃充盈相或作加壓第十五頁，共六十一頁，2022年，8月28日各標(biāo)準(zhǔn)體位圖像第十六頁，共六十一頁，2022年，8月28日食管雙對比相（站立右前斜位）第十七頁，共六十一頁，2022年，8月28日食管充盈相或粘膜相（站立右前斜位）第十八頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃雙對比相（仰臥右前斜位）第十九頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃雙對比相（仰臥左前斜位）第二十頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃體、胃竇充盈相（俯臥位）第二十一頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃底、賁門雙對比相（右前斜位）第二十二頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃底、賁門雙對比相（左前斜位）第二十三頁，共六十一頁，2022年，8月28日十二指腸球和圈充盈相第二十四頁，共六十一頁，2022年，8月28日十二指腸球和圈雙對比相第二十五頁，共六十一頁，2022年，8月28日十二指腸球部及胃竇部加壓相第二十六頁，共六十一頁，2022年，8月28日全胃充盈相（站立位）第二十七頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃粘膜紋增粗胃粘膜脫垂多發(fā)小的糜爛灶胃內(nèi)分泌物明顯增多胃炎和胃竇炎的X線表現(xiàn)第二十八頁，共六十一頁，2022年，8月28日第二十九頁，共六十一頁，2022年，8月28日第三十頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃息肉單發(fā) 環(huán)圈征及類圓形多發(fā) 充盈缺損第三十一頁，共六十一頁，2022年，8月28日第三十二頁，共六十一頁，2022年，8月28日向腔外凸出的龕影小的鋇斑征小的環(huán)圈征粘膜紋糾集胃潰瘍第三十三頁，共六十一頁，2022年，8月28日第三十四頁，共六十一頁，2022年，8月28日第三十五頁，共六十一頁，2022年，8月28日隆起型（I型）淺表型（IIa、IIb、IIc）凹陷型（III型）早期胃癌第三十六頁，共六十一頁，2022年，8月28日第三十七頁，共六十一頁，2022年，8月28日第三十八頁，共六十一頁，2022年，8月28日早期胃癌男，78歲。反復(fù)中上腹飽脹半年第三十九頁，共六十一頁，2022年，8月28日低分化腺癌女，60歲。反復(fù)上腹部疼痛2年，加重3月第四十頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃角前壁潰瘍型CA男，56歲。胃鏡提示胃竇黏膜肥厚性病變第四十一頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃竇部低分化印戒細(xì)胞癌女，42歲。反復(fù)中上腹疼痛1月伴惡性、嘔吐第四十二頁，共六十一頁，2022年，8月28日隆起型（BorrmannI型）局限潰瘍型（BorrmannII型）浸潤潰瘍型（BorrmannIII型）浸潤型（BorrmannIV型）進(jìn)展型胃癌第四十三頁，共六十一頁，2022年，8月28日第四十四頁，共六十一頁，2022年，8月28日球部變形球內(nèi)龕影十二指腸潰瘍第四十五頁，共六十一頁，2022年，8月28日第四十六頁，共六十一頁，2022年，8月28日第四十七頁，共六十一頁，2022年，8月28日腔內(nèi)型腔內(nèi)腔外型腔外型胃和十二指腸的間質(zhì)瘤第四十八頁，共六十一頁，2022年，8月28日CT平掃CT增強(qiáng)胃粘膜下腫塊-GSIT第四十九頁，共六十一頁，2022年，8月28日胃腸道的CT檢查檢查前應(yīng)作適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備，如胃的檢查應(yīng)空腹，結(jié)腸應(yīng)作腸道準(zhǔn)備，小腸應(yīng)服一定量稀釋的造影劑。第五十頁，共六十一頁，2022年，8月28日目前胃腸道CT檢查主要用于惡性腫瘤的分期和術(shù)前評估腔內(nèi)、壁內(nèi)、腔外腫瘤的鑒別腫瘤手術(shù)后或其它治療后的隨訪第五十一頁，共六十一頁，2022年，8月28日T1N0M0A第五十二頁，共六十一頁，2022年，8月28日T2N1M0C第五十三頁，共六十一頁，2022年，8月28日T3N2M0A第五十四頁，共六十一頁，2022年，8月28日T3N2M0B第五十五頁，共六十一頁，2022年，8月28日T4N3M0B第五十六頁，共六十一頁，2022年，8月28日T4N3M0C第五十七頁，共六十一頁，2022年，8月28日CT的進(jìn)展電子束CT和多層螺旋CT三維重建和多平面重建CT血管造影