腰椎的解剖及腰部的層次解剖詳解演示文稿

腰椎的解剖及腰部的層次解剖詳解演示文稿當前1頁，總共22頁。優(yōu)選腰椎的解剖及腰部的層次解剖當前2頁，總共22頁。每節(jié)脊椎的上下關節(jié)突之間的部分稱為椎弓峽部（ParsInterarticularis）當前3頁，總共22頁。棘突和橫突是支持韌帶及肌肉的附著點上關節(jié)突與上方相鄰椎體的下關節(jié)突構(gòu)成關節(jié)后方的椎弓骨皮質(zhì)較前方的椎間盤厚當前4頁，總共22頁。腰椎的特點：椎弓根短而寬大，起自椎體的上部橫突折向后方，留出空間以容納前方的肋骨當前5頁，總共22頁。在矢狀位上，椎弓根位于橫突的中央在橫斷面上，椎弓根內(nèi)壁位于椎弓峽部的外側(cè)L1的椎弓根橫徑為9mm，內(nèi)向角為12°高度與寬度比在L1-L4是1：0.8，在L5將為1：1L1L2與胸椎類似，稱為移形椎當前6頁，總共22頁。腰椎的關節(jié)突相對偏矢狀面，因此軸向旋轉(zhuǎn)有限。L5S1關節(jié)突，更偏冠狀位，限制前后移位。腰椎的椎弓根峽部要比胸椎和頸椎明顯腰神經(jīng)根穿過椎弓根/關節(jié)突構(gòu)成的側(cè)隱窩及椎間孔。椎間孔的上下方為椎弓根，前方為椎體和椎間盤，后方為椎板和關節(jié)突當前7頁，總共22頁。腰椎的棘突寬且高具有不規(guī)則的副突（accessoryProcess位于橫突的內(nèi)側(cè)，靠近橫突與其他骨性后弓的交界處）和乳突(mammillaryprocess,位于關節(jié)突關節(jié)的凸起處)當前8頁，總共22頁。腰椎的椎體承擔全部軸向負荷的80%關節(jié)突承擔其他的20%當前9頁，總共22頁。腰椎的連接：錐體間連結(jié)：椎間盤前、后縱韌帶當前10頁，總共22頁。椎弓間的連接：黃韌帶棘間韌帶棘上韌帶橫突間韌帶關節(jié)突關節(jié)當前11頁，總共22頁。腰部的層次解剖

1.皮膚2.淺筋膜當前12頁，總共22頁。3.深筋膜—胸腰筋膜腰肋韌帶外、內(nèi)側(cè)弓狀韌帶當前13頁，總共22頁。4.肌層豎脊肌

髂肋肌最長肌棘肌下后鋸肌當前14頁，總共22頁。5.深部的血管：

肋下動脈腰動脈（4對）同名靜脈當前15頁，總共22頁。6.神經(jīng)

脊神經(jīng)后支

后支當前16頁，總共22頁。骨纖維孔：椎間孔后外方與椎間孔的方向垂直邊界-上外側(cè)界橫突間韌帶內(nèi)側(cè)緣下界下位橫突的上緣內(nèi)側(cè)界下位椎骨上關節(jié)突的外側(cè)緣體表投影棘突外側(cè)L1水平正中線外2.3㎝與L5水平正中線外3.2㎝的連線上

當前17頁，總共22頁。骨纖維管：位于腰椎乳突與副突間溝自外上斜向內(nèi)下前壁乳突副突間溝上壁乳突后壁上關節(jié)突副突韌帶下壁副突體表投影棘突外下方L1水平正中線外2.1㎝與L5水平正中線外2.5㎝的連線上當前18頁，總共22頁。椎管內(nèi)容物：1、硬脊膜：致密厚而堅韌起于枕骨大孔向下于S2高度形成盲端止于尾骨形成長筒狀硬脊膜囊容納脊髓和31對脊神經(jīng)固定作用當前19頁，總共22頁。硬膜外隙：椎管骨膜與硬脊膜之間含脂肪、椎內(nèi)靜脈、竇椎神經(jīng)和淋巴等，有脊神經(jīng)和其伴行血管通過呈負壓當前20頁，總共22頁。椎靜脈叢：椎內(nèi)靜脈叢-硬膜外隙內(nèi)，上至枕骨大孔下達骶骨尖，貫穿全長椎外靜脈叢-椎管外面，緊包脊柱，主要位于椎體前面和椎弓及其突起的后方顱內(nèi)外靜脈交通：顱內(nèi)靜脈←脊髓前、后靜脈←椎內(nèi)靜脈叢←椎外靜脈叢←奇靜脈系←胸、腹、盆腔靜脈。因此顱外感染可擴散至顱內(nèi)。當前21頁，總共22頁。