-衛(wèi)生資格-342腫瘤外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識-婦科腫瘤（A1,A2型題）(共91題)

-衛(wèi)生資格-342腫瘤外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識-婦科腫瘤（A1,A2型題）(共91題)

1.當(dāng)宮頸癌的病變局限于子宮頸，無肉眼可見病變，間質(zhì)浸潤深度大于3mm，但不超過5mm，寬度不超過7mm時，分期為()。解析：宮頸癌的分期采用的是FIG0分期，若癌腫嚴(yán)格局限于宮頸(向子宮體的擴展不應(yīng)視為Ⅰ期)為Ⅰ期，Ⅰa期指僅由顯微鏡下鑒定的浸潤癌，所有肉眼病變甚至表淺的浸潤均為Ⅰb期，即基底下測量浸潤最大深度＜5mm，寬度＜7mm。Ⅰa期指基底下測量浸潤深度＜3mm，寬度＜7mm；Ⅰa期指基底下測量浸潤深度＞3mm，但＜5mm，寬度＜7mm。答案：(D)A.Ⅰb!B.Ⅰa!C.Ⅰb!D.Ⅰa!E.Ⅱa

2.下列中常有高雌激素或雄激素癥狀的一類卵巢癌是()。解析：無答案：(D)A.繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性癌B.卵巢上皮癌C.生殖細胞腫瘤D.性索間質(zhì)腫瘤E.以上均不是

3.宮頸癌腔內(nèi)放療的最常見理想的劑量分布呈()。解析：腔內(nèi)后裝放射治療與體外照射相結(jié)合，常用于宮頸癌根治性治療，也可用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)病灶的姑息性治療。腔內(nèi)放射治療靶區(qū)范圍：宮頸癌根治性放射治療計劃中的腔內(nèi)照射的靶區(qū)包括宮頸、子宮體、陰道及鄰近的宮頸及子宮旁浸潤癌灶。陰道施源器的尺寸應(yīng)根據(jù)患者陰道寬度選擇，盡可能選擇較大號的陰道施源器，并使兩個陰道卵圓球盡量向陰道側(cè)穹隆方向分開，增加宮旁組織的受照射劑量，減少直腸和膀胱的受量，使腔內(nèi)照射劑量呈標(biāo)準(zhǔn)的扁梨形分布。答案：(B)A.梭形B.扁梨形C.柱形D.倒梨形E.正梨形

4.子宮內(nèi)膜癌診斷最主要、最有力的檢查是()。解析：只有子宮內(nèi)膜組織病理學(xué)才能最終診斷子宮內(nèi)膜癌，其他均不是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，故正確答案為A。答案：(B)A.陰道B超B.子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查C.宮腔鏡檢查D.細胞學(xué)檢查E.腫瘤標(biāo)記物

5.卵巢的最小耐受劑量是()。解析：無答案：(D)A.500～600cGyB.＜100cGyC.400cGyD.200～300cGyE.800cGy

6.關(guān)于宮頸癌常規(guī)體外放射野的范圍下列說法錯誤的是()。解析：宮頸癌盆腔野的范圍：Ⅰb期照射的上界位于第五腰椎下緣水平，Ⅱa期至Ⅳ期的上界位于腰椎4～5的間隙水平；外界位于骨盆骨緣外2cm處，相當(dāng)于股骨頭中線部位；陰道未受侵犯者的下界在骨盆閉孔下緣水平，約相當(dāng)于恥骨聯(lián)合上緣下4～5cm處，陰道受侵犯者的下界視病變范圍而下移。晚期及陰道下段受累者應(yīng)考慮射野包括腹股溝淋巴結(jié)。答案：(C)A.后界包括全部骶骨B.上界相當(dāng)于第5腰椎上緣C.下界在宮頸的下緣D.外界在真骨盆最寬徑外1～2cmE.前界在恥骨聯(lián)合前緣

7.卵巢上皮癌中最常見的病理類型是()。解析：無答案：(E)A.黏液性癌B.子宮內(nèi)膜樣癌C.未分化癌D.透明細胞癌E.漿液性癌

8.絨癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，臨床分期為()。解析：絨癌最常見遠處轉(zhuǎn)移的部位為肺，出現(xiàn)單純肺轉(zhuǎn)移的預(yù)后好于其他內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移，分期為Ⅲ期。答案：(C)A.Ⅳ期B.Ⅰ期C.Ⅲ期D.Ⅱ期E.以上均不是

9.下列腫瘤的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)的是()。解析：近年的研究發(fā)現(xiàn)，HPV感染與宮頸癌的發(fā)生密切有關(guān)，特別是HPV16、HPV18及HPV16/18等亞型，而備選答案中其他選項目前尚無證據(jù)與HPV感染有關(guān)。答案：(A)A.宮頸癌B.星形細胞瘤C.乳腺癌D.淋巴瘤E.甲狀腺癌

10.下列關(guān)于葡萄胎的描述，不正確的是()。解析：葡萄胎發(fā)生卵巢黃素化囊腫一般在清宮后會自行消退，不需處理，如發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)或壞死，需要急診手術(shù)治療。答案：(A)A.發(fā)生卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除B.是一種良性滋養(yǎng)細胞腫瘤C.可以表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進征象D.病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不遠處轉(zhuǎn)移E.分為完全性和部分性葡萄胎

11.在女性惡性腫瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大腸癌之后，位居第四的是()。解析：無答案：(C)A.絨毛膜癌B.宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌E.甲狀腺癌

12.下列不是葡萄胎轉(zhuǎn)歸差的高危因素的是()。解析：完全性葡萄胎本身并不是高危因素，它發(fā)生子宮局部侵犯和遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為15%和4%。答案：(A)A.完全性葡萄胎B.hCG＞100000U/LC.年齡大于40歲D.卵巢黃素化囊腫直徑＞6cmE.重復(fù)性葡萄胎

13.卵巢上皮癌的放射敏感性屬于()。解析：無答案：(D)A.有高有低B.低度C.高度D.中度E.以上均不是

14.卵巢惡性生殖細胞腫瘤術(shù)后輔助及一線化療方案首選()。解析：B為生殖細胞腫瘤二線化療方案，AC均為以往使用，現(xiàn)已被BEP方案替代。答案：(D)A.DDP+VCR+BLMB.IFO+VCR+DDPC.VCR+ADM+CTXD.BLM+DDP+Vp-16E.以上均不是

15.下列屬于子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療指征的是()。解析：子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療指征為：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層＞1/2，腫瘤分化G2、G3，脈管瘤栓，有盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。答案：(E)A.Ⅲ期B.Ⅰa期患者不考慮放療C.Ⅱb期以上患者才行放療D.Ⅱa期以上患者才行放療E.以上都不正確

16.Ⅰ、Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌首選的治療是()。解析：無答案：(D)A.化學(xué)治療B.放射治療C.激素治療D.手術(shù)治療E.綜合治療

17.患者女性，50歲，診斷為卵巢癌，在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢受累，包膜破裂，盆腔內(nèi)可見轉(zhuǎn)移灶，在腹腔沖洗液中找到腫瘤細胞，該患者的分期屬于()。解析：卵巢癌盆腔轉(zhuǎn)移為Ⅱ期，病變穿出卵巢表面，腹腔沖洗液中找到惡性腫瘤細胞，故分期為ⅡC期，正確答案選A。答案：(A)A.ⅡC期B.Ⅰc期C.Ⅱb期D.Ⅱa期E.Ⅲ期

18.下列中，術(shù)后很少采用盆腔放療的是()。解析：無答案：(C)A.卵巢上皮癌Ⅱ期盆腔殘余灶直徑＜2cmB.卵巢無性細胞瘤C.卵巢上皮癌Ⅰ期D.卵巢顆粒細胞瘤E.以上均不是

19.宮頸癌患者有陰道出血癥狀的患者比例是()。解析：宮頸癌最早和最多見的癥狀為陰道出血和白帶增多，其中約81.4%的宮頸癌患者可有陰道出血癥狀。答案：(A)A.81.4%B.72.3%C.78.9%D.75.8%E.82.3%

20.滿意的腫瘤細胞減滅術(shù)是指手術(shù)后殘存腫瘤()。解析：無答案：(D)A.小于3～4cmB.小于1cmC.小于2～3cmD.小于1～2cmE.小于5cm

21.平陽霉素化療有致肺纖維化的毒性，其終生限量不超過()。解析：無答案：(B)A.350mgB.300mgC.100mgD.200mgE.400mg

22.高劑量率后裝治療機是指放射劑量率為()。解析：施加相同的劑量但是劑量率不同，治療效果是不同的。經(jīng)典的近距離治療，參考點的劑量率為0.4～2Gy/h，為低劑量率照射。大于每小時12Gy的為高劑量率照射，二者之間為中劑量率照射。答案：(E)A.＞10cGy/minB.＞0.667cGy/minC.＞5cGy/minD.＞3cGy/minE.＞20cGy/min

23.卵巢癌中放射高度敏感的腫瘤為()。解析：無答案：(C)A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢上皮癌C.無性細胞瘤D.性索間質(zhì)腫瘤E.卵巢內(nèi)胚竇瘤

24.國內(nèi)卵巢交界性腫瘤最常見的病理類型是()。解析：無答案：(C)A.無性細胞瘤B.子宮內(nèi)膜樣癌C.黏液性癌D.漿液性癌E.內(nèi)胚竇瘤

25.患者女性，55歲，絕經(jīng)7年，乳腺癌術(shù)后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，量時多時少。彩超示：子宮內(nèi)膜厚度7mm，婦檢示：陰道、宮頸未見腫塊，該患者應(yīng)首選采取下列哪項檢查以明確診斷？()解析：老年女性，絕經(jīng)多年出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，既往有乳腺癌病史，并長期口服他莫昔芬(提示有子宮內(nèi)膜癌的可能)，子宮內(nèi)膜增厚≥6mm，且陰道、宮頸未見腫塊，符合子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)。而診斷子宮內(nèi)膜癌最后診斷依據(jù)為分段子宮內(nèi)膜活檢的組織病理檢查，因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為C，而其他選項不能作為子宮內(nèi)膜癌的最后診斷依據(jù)。答案：(C)A.盆腔MRIB.宮頸刮片C.分段子宮內(nèi)膜活檢D.血清CEACA125E.淋巴造影

26.在子宮內(nèi)膜癌的治療中，常用治療手段除外()。解析：手術(shù)、放療、化療和激素治療均為子宮內(nèi)膜癌的常用治療手段，強調(diào)綜合治療。答案：(E)A.激素治療B.手術(shù)C.化療D.放療E.以上均不是

27.子宮內(nèi)膜癌當(dāng)侵犯宮頸管時，其淋巴引流與哪種腫瘤相似？()解析：無答案：(B)A.卵巢癌B.宮頸癌C.陰道癌D.外陰癌E.直腸癌

28.下列不是卵巢內(nèi)胚竇瘤特點的是()。解析：卵巢內(nèi)胚竇瘤惡性程度高，進展快，在無有效方案化療前預(yù)后極差，5年生存率僅10%，BEP應(yīng)用后，5年生存率可達80%以上。答案：(B)A.國內(nèi)發(fā)病率居首位B.惡性程度低，預(yù)后好C.BEP是有效的化療方案D.血清AFP明顯升高E.常以急腹癥為首發(fā)癥狀

29.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是()。解析：無答案：(B)A.黏液性腺癌B.子宮內(nèi)膜樣腺癌C.透明細胞腺癌D.漿液性腺癌E.未分化癌

30.絨毛膜癌最主要的治療方式是()。解析：與其他實體腫瘤不同，絨癌最主要的治療方式不是手術(shù)，而是化療。答案：(C)A.激素治療B.手術(shù)C.化療D.放療E.以上均不是

31.依據(jù)手術(shù)一病理分期系統(tǒng)，子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸的分期屬于()。解析：無答案：(D)A.Ⅲb期B.Ⅰ期C.Ⅲa期D.Ⅱ期E.Ⅳ期

32.卵巢腫瘤患者，如出現(xiàn)了腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無遠處轉(zhuǎn)移，該患者的分期為()。解析：無答案：(A)A.Ⅲc期B.Ⅱc期C.Ⅲb期D.Ⅲa期E.Ⅳ期

33.患者女性，診斷為絨毛膜細胞癌，擬行化療，下列哪一項不是一線化療藥物？()解析：無答案：(E)A.CTXB.MTXC.KSMD.Act-DE.ADM

34.下列不屬于子宮內(nèi)膜癌體外放療指征的是()。解析：子宮內(nèi)膜癌體外放療的指征包括：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層＞1/2，腫瘤分化G2、G3，脈管瘤栓，有盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。答案：(B)A.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.Ⅰ期Ⅰ級癌C.肌層侵犯＞1/2D.Ⅰ期Ⅱ級癌E.脈管瘤栓

35.子宮內(nèi)膜癌激素治療的藥物主要為()。解析：子宮內(nèi)膜癌激素治療以孕激素類藥物為主，原則是大劑量、長時間應(yīng)用，抗雌激素類藥物可使腫瘤內(nèi)孕激素受體上升，有利于孕激素治療，與孕激素聯(lián)合應(yīng)用或同期序貫應(yīng)用。答案：(C)A.雌激素類藥物B.抗雌激素類藥物C.孕激素類藥物D.抗孕激素類藥物E.促排卵類藥物

36.國外卵巢惡性生殖細胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型屬于()。解析：無答案：(A)A.無性細胞瘤B.子宮內(nèi)膜樣癌C.黏液性癌D.漿液性癌E.內(nèi)胚竇瘤

37.對Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌，正確的手術(shù)方式是()。解析：BCD選項適用于Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療，A選項適用于Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療，Ⅲ期以上以綜合治療為主，手術(shù)切除全宮、雙附件、大網(wǎng)膜及轉(zhuǎn)移瘤。答案：(A)A.廣泛性子宮、雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除B.全宮雙附件切除C.全宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)取樣D.次廣泛子宮雙附件切除E.次廣泛子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除

38.在女性惡性腫瘤中，發(fā)病率排在前五位的腫瘤是乳腺癌、肺癌、宮頸癌和大腸癌，還包括解析：無答案：(C)A.肝癌B.卵巢癌C.子宮內(nèi)膜癌D.絨毛膜癌E.甲狀腺癌

39.下列不屬于卵巢內(nèi)胚竇瘤的特點的是解析：卵巢內(nèi)胚竇瘤惡性程度高，進展快，在無有效方案化療前預(yù)后極差，5年生存率僅10%，BEP應(yīng)用后，5年生存率可達80%以上。答案：(A)A.惡性程度低，預(yù)后好B.血清AFP明顯升高C.BEP是有效的化療方案D.國內(nèi)發(fā)病率居首位E.常以急腹癥為首發(fā)癥狀

40.卵巢癌Ⅱ期，下列哪一項是正確的解析：病變包含一側(cè)或兩側(cè)的卵巢且已波及骨盆腔內(nèi)器官，如子宮及輸卵管；又細分為Ⅱa,Ⅱb,Ⅱc答案：(B)A.腫瘤局限于雙側(cè)卵巢B.腫瘤僅侵犯盆腔組織C.腫瘤侵犯大網(wǎng)膜，但腫瘤直徑≤2cmD.腫瘤僅有腹腔組織的鏡下浸潤E.腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

41.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素不包括哪一項解析：①雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激，與無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經(jīng)后長期服用雌激素而無孕酮拮抗有關(guān)。②與子宮內(nèi)膜增生過長有關(guān)。③體質(zhì)因素：內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、未婚、少產(chǎn)的婦女。④絕經(jīng)后延：絕經(jīng)后延婦女發(fā)生內(nèi)膜癌的危險性增加4倍。⑤遺傳因素：約20%內(nèi)膜癌患者有家族史答案：(C)A.肥胖B.多囊卵巢綜合征C.早婚早孕D.產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤E.外源性雌激素

42.對絕經(jīng)前受體陽性，有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者，目前認為卵巢去勢（手術(shù)或藥物）解析：應(yīng)用卵巢切除的有效率為30％～40％，而激素受體陽性的病例有效率可達50％～60％答案：(B)A.其療效與CMF方案化療相似B.其療效與CAF方案化療相似C.其療效與紫杉醇+阿霉素相似D.其療效與多西紫杉醇+阿霉素相似E.其療效不確切

43.女性，65歲，未孕。絕經(jīng)6年，少量陰道流血2周，婦科檢查：宮頸正常，子宮如妊娠6周大，稍軟，雙附件正常。本例確診方法是解析：是協(xié)助診斷子宮腔內(nèi)是否有腫瘤的重要方法。對有陰道不規(guī)則出血的中、老年婦女，特別在絕經(jīng)后出血的婦女，已排除陰道和子宮頸出血時，應(yīng)考慮到有子宮腔內(nèi)病變的可能，應(yīng)做診刮幫助確診答案：(D)A.B超B.宮頸刮片C.腹腔鏡D.分段診刮E.血清腫瘤標(biāo)志物檢查

44.他莫昔芬的副作用不包括解析：無答案：(D)A.增加血栓形成B.增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率C.陰道出血D.增加對側(cè)乳腺癌的發(fā)生率E.潮熱

45.子宮內(nèi)膜腺癌的孕激素治療的給藥方法是解析：孕激素治療原則大劑量、長時間應(yīng)用。所用藥物有甲孕酮、甲地孕酮口服、黃體酮肌注等。服藥時間半年至1年答案：(A)A.大劑量或大劑量后維持量的長期治療B.小劑量長期治療C.大劑量短期治療D.小劑量短期治療E.大、小劑量均可的短期治療

46.卵巢癌全腹加盆腔放射治療最主要的晚期并發(fā)癥是解析：無答案：(D)A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.骨髓抑制D.腸粘連和腸梗阻E.嚴(yán)重的吸收不良

47.絨毛膜上皮癌最可靠的確診依據(jù)是解析：在癌灶中心部，往往找不到癌細胞，越是靠近邊緣部，腫瘤細胞越明顯，無絨毛結(jié)構(gòu)，只能見到成團的滋養(yǎng)細胞答案：(E)A.X線胸片可見轉(zhuǎn)移陰影B.陰道可見紫藍色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)C.卵巢黃素囊腫持續(xù)不消失D.刮宮術(shù)后血絨毛膜促性腺激素持續(xù)高于正常值E.子宮病理學(xué)檢查僅見滋養(yǎng)細胞而無絨毛結(jié)構(gòu)

48.女，32歲，已婚，未育，陰道分泌物增多5個月，偶有陰道接觸性流血，婦科檢查：外陰(－)，陰道(－)，宮頸3.0cm直徑，中度糜爛，子宮大小正常，宮旁無增厚。首選檢查手段解析：是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法答案：(A)A.宮頸細胞學(xué)B.B超C.陰道分泌物培養(yǎng)D.CT、MRIE.腫瘤標(biāo)記物

49.葡萄胎清宮后，監(jiān)測患者的最佳指標(biāo)是解析：人絨毛膜促性腺激素（HCG）是敏感、特異的GTN標(biāo)志物,可作為診斷與治療監(jiān)測的主要參照指標(biāo)進行動態(tài)觀察答案：(D)A.B超B.X線胸片C.尿妊娠試驗D.血清HCG監(jiān)測E.診斷性刮宮

50.用于宮頸癌腔內(nèi)放射治療的!銥源，半衰期是解析：目前最好的放射源為銥,其半衰期為74d,具有γ線能量相對弱、易防護的特點答案：(D)A.1590年B.5.3年C.30年D.74dE.2.66年

51.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌激素治療正確的是哪一項解析：孕激素治療原則大劑量、長時間應(yīng)用。所用藥物有甲孕酮、甲地孕酮口服、黃體酮肌注等。服藥時間半年至1年。答案：(D)A.小劑量短期孕激素治療B.小劑量長期孕激素治療C.大劑量短期孕激素治療D.大劑量長期孕激素治療E.因三苯氧胺有雌激素作用，故不適合于內(nèi)膜癌的治療

52.卵巢惡性生殖細胞瘤是否保留生育功能的敘述，哪一項是正確的解析：目前公認對年輕、有生育的患者，無論期別早晚，常規(guī)保留正常的對側(cè)卵巢和子宮答案：(B)A.如出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移，即不能保留生育功能B.如子宮和對側(cè)附件正常，既使有盆腹腔轉(zhuǎn)移，亦可保留生育功能C.卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能D.卵巢內(nèi)胚竇瘤Ⅱ期不能保留生育功能E.卵巢無性細胞瘤不能保留生育功能

53.下列哪項描述屬于宮頸癌Ⅰ!期解析：TNM分期答案：(B)A.宮頸病變僅累及陰道上1/3B.腫瘤局限于宮頸，直徑＜4cmC.宮頸腫瘤累及宮旁未達盆，未累及陰道D.宮頸腫瘤累及宮旁達盆，無遠處轉(zhuǎn)移E.宮頸腫瘤侵及直腸黏膜，無遠處轉(zhuǎn)移

54.女，45歲，陰道不規(guī)則流血3個月，婦科檢查，宮頸腫物直徑5cm，菜花樣，陰道上1/3受侵，觸血（+），子宮正常大小，左宮旁增厚近盆，右宮旁增厚達盆。宮頸腫瘤活檢，病理結(jié)果：鱗狀細胞癌Ⅱ級，膀胱鏡檢查膀胱黏膜下泡樣水腫，臨床診斷是解析：Ⅱb有明顯子宮旁浸潤答案：(B)A.宮頸鱗癌ⅡaB.宮頸鱗癌ⅡbC.宮頸鱗癌ⅢaD.宮頸鱗癌ⅢbE.宮頸鱗癌Ⅳa

55.卵巢惡性生殖細胞腫瘤的首選化療方案是解析：目前BEP方案已作為卵巢惡性生殖細胞腫瘤術(shù)后輔助及一線化療的首選方案答案：(C)A.CPB.CAPC.BEPD.Taxol+CBPE.EPI+CBP

56.卵巢上皮癌，首選化療方案是解析：目前基本上采用CBP+Taxol方案代替DDP+Taxol方案用于卵巢癌的一線化療答案：(B)A.環(huán)磷酰胺+阿霉素B.紫杉醇+鉑類C.博萊霉素+順鉑+足葉乙苷D.表阿霉素+順鉑E.紫杉醇+環(huán)磷酰胺

57.子宮內(nèi)膜癌綜合治療有效的化療方案是解析：無答案：(D)A.5-FuB.5-Fu+DDPC.5-Fu+KSMD.ADM+DDPE.CTX+ADM

58.能提供形態(tài)學(xué)依據(jù)的宮頸病變篩查方法為解析：它是目前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌主要手段，防癌普查中已廣泛應(yīng)用答案：(A)A.細胞學(xué)檢查B.HPV檢測C.子宮頸活檢D.陰道鏡檢查E.宮頸醋酸白試驗

59.卵巢惡性生殖細胞瘤中放射敏感腫瘤是解析：卵巢惡性生殖細胞腫瘤中，無性細胞是一種對放射線高度敏感及放療可治愈的腫瘤答案：(D)A.卵巢內(nèi)胚竇瘤B.卵巢未成熟畸胎瘤C.卵巢混合性生殖細胞瘤D.卵巢無性細胞瘤E.胚胎癌

60.以下關(guān)于子宮內(nèi)膜癌流行病學(xué)特點描述中正確的是解析：在過去20年里，子宮內(nèi)膜的發(fā)病率呈上升趨勢，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病隨地區(qū)、種族而不同，存在較大差異。1982年，國際癌癥研究所資料顯示：北美、北歐發(fā)病率高，美國和加拿大約20/10萬，中美、亞洲發(fā)病率較低，日本和印度＜5/10萬答案：(D)A.發(fā)病和地域關(guān)系不大B.發(fā)達國家發(fā)病率低于發(fā)展中國家C.白人婦女低于黑人婦女D.20世紀(jì)后期發(fā)病率明顯上升E.是我國婦女中發(fā)病率最高的惡性腫瘤

61.屬于卵巢癌Ⅱb期的是解析：Ⅱb病變擴展至其他盆腔組織答案：(E)A.腫瘤侵及大網(wǎng)膜B.腫瘤僅侵及子宮C.腫瘤侵及腹腔腹膜D.腫瘤僅侵犯雙側(cè)輸卵管E.腫瘤僅侵犯盆腔腹膜

62.惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤臨床Ⅱ!期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是解析：Ⅱ期：滋養(yǎng)細胞腫瘤轉(zhuǎn)移至附件或陰道，但仍局限于生殖系統(tǒng)答案：(C)A.病灶侵犯肺部B.病灶侵犯子宮達子宮全層C.病灶侵犯卵巢D.病灶侵犯陰道E.病灶侵犯宮頸達4cm

63.關(guān)于葡萄胎，正確的是解析：完全性葡萄胎染色體核型95%為46XX，4%～5%為46XY染色體的分帶技術(shù)研究證明，染色體46XX的兩個部分均來自父方，而沒有母方成分答案：(D)A.卵巢黃素化囊腫的出現(xiàn)意味著惡變B.葡萄胎水泡來源于蛻膜細胞C.部分性葡萄胎染色體核型常為46XY，系由空卵受精D.完全性葡萄胎染色體核型常為46XX，均來源于精子E.歐美國家發(fā)病率最高

64.卵巢癌分期中，下列哪一項說法是不正確的解析：ⅠcⅠa或Ⅰb期病變，腫瘤已穿出卵巢表面；或包膜破裂；或在腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細胞答案：(B)A.腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬Ⅳ期B.腫瘤局限于一側(cè)卵巢，腹腔沖洗液細胞學(xué)檢查陽性，屬Ⅲc期C.胸水細胞學(xué)檢查陽性屬Ⅳ期D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬Ⅳ期E.腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬Ⅲc期

65.分期手術(shù)后Ⅰ期卵巢上皮癌，哪一項不需術(shù)后化療解析：卵巢癌除了Ia期、1級患者手術(shù)后可不接受化療外，其余都需進行術(shù)后化療答案：(C)A.Ⅰa期、低分化卵巢透明細胞癌B.Ⅰa期、低分化漿液性乳頭狀囊腺癌C.Ⅰa期、高分化漿乳癌D.Ⅰc期、高分化漿乳癌E.Ⅰc期、中分化漿乳癌

66.與宮頸癌流行無關(guān)的因素是解析：其流行因素與初次發(fā)生性行為的年齡、性行為紊亂、多產(chǎn)、吸煙、丈夫婚外性行為、陰莖癌等因素有關(guān)，近年來大量研究表明，生殖道HPV（人乳頭瘤病毒）感染在宮頸癌病因中具有重要作用答案：(E)A.多個性伴侶B.人乳頭狀病毒C.多孕多產(chǎn)D.吸煙E.嗜酒

67.宮頸癌Ⅰ!期左下肢疼痛，為進一步診斷選擇最佳的檢查方法為解析：考慮左下肢深靜脈栓塞答案：(B)A.盆腔X線片B.盆腹B超或CT掃描C.腎圖D.婦科檢查E.鋇灌腸

68.與子宮內(nèi)膜癌發(fā)病有關(guān)的因素是哪一項解析：肥胖、糖尿病與高血壓三者并存于子宮內(nèi)膜癌患者，稱為“子宮內(nèi)膜三聯(lián)征”答案：(D)A.早婚早孕B.早絕經(jīng)C.人乳頭狀病毒感染D.高血壓、糖尿病E.多個性伙伴

69.卵巢癌分期中說法正確的是解析：Ⅲc腹腔腹膜種植瘤＞2cm，或伴有腹膜后淋巴結(jié)或腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：(C)A.腫瘤侵及大網(wǎng)膜，但腫瘤直徑≤2cm為Ⅲa期B.腹膜上有種植腫瘤結(jié)節(jié)，且＜2cm為Ⅲc期C.腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為Ⅲc期D.腹腔內(nèi)僅有鏡下種植轉(zhuǎn)移為Ⅱc期E.腫瘤侵犯膀胱腹膜為Ⅲc期

70.下列哪一項屬卵巢癌Ⅰc期解析：Ⅰc:Ⅰa或Ⅰb期病變，腫瘤已穿出卵巢表面；或包膜破裂；或在腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細胞答案：(A)A.腫瘤局限于單側(cè)卵巢，腹水細胞學(xué)陽性B.腫瘤侵及子宮C.腫瘤局限于雙側(cè)卵巢，腹腔沖洗液細胞學(xué)檢查陰性D.腫瘤侵及單側(cè)輸卵管E.腫瘤侵及雙側(cè)輸卵管

71.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別診斷的主要依據(jù)是解析：絨癌的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在子宮肌層或其他切除器官中可見大片壞死和出血,在其周圍可見大片生長活躍的滋養(yǎng)細胞,并且肉眼及鏡下均找不到絨毛結(jié)構(gòu)（憑此可鑒別絨癌與侵蝕性葡萄胎）答案：(E)A.病檢有無滋養(yǎng)細胞及增生程度B.病檢判斷為細胞滋養(yǎng)細胞或合體滋養(yǎng)細胞C.根據(jù)病檢病灶出血壞死的程度而定D.根據(jù)末次妊娠的性質(zhì)而定E.病檢有無絨毛的結(jié)構(gòu)而定

72.卵巢上皮癌放射治療時，不屬于影響療效的主要因素是解析：在影響放射敏感性的各種因素中,腫瘤組織的細胞類型是主要的因素，起源于放射敏感組織的腫瘤對射線的敏感性較起源于放射抗拒組織的腫瘤為高。另外與腫瘤大小,腫瘤修復(fù)損傷的能力,供氧情況,非增殖細胞的比例,分化程度等均有關(guān)系答案：(D)A.分期B.組織分化C.組織類型D.年齡E.術(shù)后殘存腫瘤大小

73.與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是解析：閉經(jīng),陰道流血,子宮增大,腹痛,妊娠中毒癥狀:約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐，較晚時可出現(xiàn)高血壓、水腫及蛋白尿，無胎兒可及，卵巢黃素化囊腫，咯血答案：(D)A.閉經(jīng)B.陰道不規(guī)則流血C.陣發(fā)性腹痛D.上消化道出血E.高血壓、水腫、蛋白尿

74.卵巢癌一線化療方案為()。解析：20世紀(jì)60～70年代氟尿嘧啶、放線菌素D順鉑相繼用于晚期卵巢癌的治療，20世紀(jì)80～90年代開始以順鉑為基礎(chǔ)聯(lián)合方案治療卵巢癌，其治療效果明顯提高，20世紀(jì)90年代推出紫杉醇，并有臨床實驗表明Taxol+DDP優(yōu)于CTX+DDP，而CBP毒性更低，耐受性更好，目前基本上采用Taxol+CBP方案作為卵巢癌化療的一線方案。答案：(A)A.Taxol+CBPB.CTX+DDPC.5-Fu+DDPD.MMC+CTXE.5-Fu+CTX

75.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療的指征解析：子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療指征為：任何期別伴腫瘤侵犯子宮肌層＞1／2，腫瘤分化G2、G3，脈管瘤栓，有盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。答案：(E)A.ⅠA期患者不考慮放療B.ⅡA期以上患者才行放療C.ⅡB期以上患者才行放療D.Ⅲ期E.以上都不正確

76.侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別點不正確的是解析：在葡萄胎后發(fā)生惡變的可以是侵蝕性葡萄胎，也可以是絨癌。答案：(B)A.在流產(chǎn)或足月產(chǎn)之后發(fā)生惡變的幾乎全為絨癌B.在葡萄胎后發(fā)生惡變的幾乎全為侵蝕性葡萄胎C.只要有絨毛結(jié)構(gòu)，即為侵蝕性葡萄胎D.葡萄胎排出在6個月內(nèi)多為侵蝕性葡萄胎E.出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的不一定是絨癌

77.盆腔腫瘤首選檢查方法是哪一種解析：當(dāng)前超聲被公認為婦科疾病診斷和普查的首選方法,方便、經(jīng)濟、容易被患者接受答案：(A)A.超聲B.CTC.MRID.X線E.核素掃描

78.56歲，卵巢子宮內(nèi)膜樣癌，術(shù)后順鉑聯(lián)合化療8個療程。停藥1年，最近婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，B超發(fā)現(xiàn)肝脾多發(fā)轉(zhuǎn)移，CA1251000μg/ml。首選的治療是解析：卵巢癌復(fù)發(fā)大部分位于盆、腹腔，且多為盆腹腔廣泛轉(zhuǎn)移，治療以化療為主答案：(B)A.肝動脈導(dǎo)管化療B.全身化療C.手術(shù)D.腹腔化療E.盆腔動脈導(dǎo)管化療

79.下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是()。解析：卵巢交界瘤的診斷關(guān)鍵是無間質(zhì)浸潤，并不考慮有無卵巢外種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。答案：(C)A.細胞呈輕度至中度不典型增生B.核分裂可見C.有間質(zhì)浸潤D.細胞核有異型性E.卵巢外有種植轉(zhuǎn)移

80.HER-2在乳腺癌的表達率為解析：Her-2在乳腺癌標(biāo)本中的陽性率在20%～30%，其中惡性程度較高的浸潤性導(dǎo)管癌表達率比平均高。Her-2在乳腺癌中的表達與臨床分期及病理類型呈正相關(guān)，認為Her-2可作為一種判斷乳腺癌臨床預(yù)后的重要指標(biāo)答案：(C)A.＜10%B.30％～40%C.25％～30%D.40％～50%E.＞50%

81.對臨床工作而言，子宮惡性腫瘤的影像學(xué)診斷和分期應(yīng)首選的檢查方法是解析：無答案：(D)A.盆腔彩超B.經(jīng)腔內(nèi)超聲C.CTD.MRIE.X線

82.關(guān)于宮頸癌的治療方式，下列說法中不正確的是解析：對于宮頸癌而言，放療是重要的治療方式，其效果等于（Ⅰ~Ⅱa期）或優(yōu)于（Ⅱb期及以上）手術(shù)。而其中，同步放化療效果優(yōu)于單純放療，同步化療藥物以順鉑為基礎(chǔ)。新輔助化療可以減少腫瘤負荷、消滅微小轉(zhuǎn)移病灶，有較高的近期反應(yīng)率，而對長期生存無改善。這一結(jié)果可能與延遲盆腔放療時間有關(guān)。早期宮頸癌術(shù)后有以下高危因素者須考慮行輔助放療：①腹膜后和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；②宮旁組織受累；③脈管受累；④腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)（肌層）深部；⑤手術(shù)切緣陽性或陰道切緣距病灶2cm。答案：(C)A.對于Ⅰ~Ⅱa期的宮頸癌，手術(shù)治療的效果和放療相當(dāng)B.對于Ⅱb期及以上的宮頸癌，放療效果優(yōu)于手術(shù)C.早期宮頸癌術(shù)后不用補充放療D.新輔助化療對于長期生存無改善E.對于宮頸癌而言，同步放化