阻抗技術(shù)原理

阻抗技術(shù)原理第一頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗測(cè)量的是什么？食團(tuán)的運(yùn)動(dòng)吞咽：食團(tuán)從上向下運(yùn)動(dòng)反流：胃容物從下向上運(yùn)動(dòng)聯(lián)合阻抗-pH:全面客觀監(jiān)測(cè)反流聯(lián)合阻抗-壓力:全面監(jiān)測(cè)食管動(dòng)力可以替代動(dòng)態(tài)X造影技術(shù)第二頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日Cylindershapedmetallicelectrodesaremountedonathinplasticcatheter,whichwasintraluminalintroduced(Wall).Eachneighboringelectrodepairisconnectedtoanimpedancevoltagetransduceroutsidethebody(Zn=measuredimpedanceofanelectricfieldbetweentwoelectrodesatthemoment,whichistheratiobetweentheappliedvoltage(U)andtheresultingcurrent(I).Theinstantaneousoutputvoltageofeachtransducerrepresentstheaverageelectricalimpedanceofthevolumeconductoraroundthecatheter.第三頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日ACGenerator阻抗技術(shù)原理

遵循最基本的物理學(xué)原理食管腔內(nèi)離子可以傳導(dǎo)電流阻抗的單位是歐姆(Ω)阻抗是用交流電測(cè)量電阻阻抗是電導(dǎo)的倒數(shù)(阻抗=1/電導(dǎo))離子多：導(dǎo)電性高，阻抗低離子少：導(dǎo)電性低，阻抗高第四頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日食管阻抗測(cè)量基本原理食團(tuán)可以導(dǎo)電ACCurrentGenerator第五頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日食管阻抗測(cè)量技術(shù)原理沒有食團(tuán)=離子少=阻抗高有食團(tuán)=離子多=阻抗低123多個(gè)阻抗傳感器測(cè)量食團(tuán)運(yùn)動(dòng)第六頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗導(dǎo)管、食團(tuán)、食管的關(guān)系第七頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日第八頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日Upperpanel:Principlesofintraluminalimpedancometry:theelectricalimpedance(Z)ofaelectricfieldbetween2electrodesistheratiobetweenappliedvoltage(U)andresultingcurrent(I).Lowerpanel:Impedanceisnon-linearlyinverselydependentonbolusdiameterandelectricalconductivityofluminalcontent.第九頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗值與食團(tuán)體積不是線性關(guān)系。阻抗等于電壓除以電流第十頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日高阻抗低阻抗Impedance

Time

BolusEntryBolusExit無(wú)食團(tuán)有食團(tuán)第十一頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日Impedance

TimeImpedanceContacts阻抗技術(shù)基本原理BolusEntryBolusExitBolusPresent第十二頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗測(cè)量系統(tǒng)組成第十三頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日多通道腔內(nèi)阻抗(MII)通道1通道2通道3通道4通道5通道6阻抗技術(shù)原理第十四頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日IntraluminalImpedance

OhmsPreswallowImpedance=BaselineAirLiquidbolussecondsBacktoBaselineImpedance第十五頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日20151052015105正常吞咽時(shí)食管阻抗變化第十六頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日食團(tuán)完整的傳輸過程20cm15cm10cm5cm食團(tuán)進(jìn)入@20cm食團(tuán)離開@15cm食團(tuán)離開@10cm食團(tuán)離開@5cm第十七頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日TimeImpedance

食團(tuán)運(yùn)動(dòng)阻抗鑒別反流第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日17159胃食管反流時(shí)阻抗變化75317159753第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日SwallowRefluxBolusEntryBolusMovementBolusMovement阻抗技術(shù)應(yīng)用BolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntry第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日不同物質(zhì)阻抗不同返流物質(zhì)食管組織食物唾液空氣低傳導(dǎo)性

=高阻抗*高傳導(dǎo)性

=低阻抗*阻抗*Z代表阻抗可以根據(jù)阻抗高低鑒別反流物質(zhì)離子濃度決定阻抗高低第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗值

歐姆*厘米(在1kHz)胃內(nèi)容物 30–100膽汁 90生理鹽溶液 100唾液 110骨骼肌 250-700牛奶/酸乳酪 300奶油類/凝塊 400飲用水 1100可樂類 1100食管壁 2000上皮 2000–100.000A.J.P.M.Smout,UMC-Utrecht,TheNetherlands第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日空氣的阻抗:空氣高值(~10.000.000歐姆)幾乎沒有離子移動(dòng)10.000.000歐姆*厘米第二十三頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日鹽水的阻抗:SaltWater100ohm*cm低值(~100歐姆)很多離子移動(dòng)Salt第二十四頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日液體、氣體、混合食團(tuán)所致阻抗變化ImpedanceChangesProducedbyLiquid(a),Gas(b),orMixed(c)Boluses第二十五頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日第二十六頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日第二十七頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗波的時(shí)相PhaseI:安靜狀態(tài).PhaseII:空氣.PhaseIII:食團(tuán)通過.PhaseIV:食管收縮.PhaseV:食管放松.Z:阻抗(o).V:傳導(dǎo)速度(cm/sec).

第二十八頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日第三十頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗測(cè)量的是什么？食團(tuán)的運(yùn)動(dòng)吞咽：食團(tuán)從上向下運(yùn)動(dòng)反流：胃容物從下向上運(yùn)動(dòng)聯(lián)合阻抗-pH:全面監(jiān)測(cè)反流聯(lián)合阻抗-壓力:全面評(píng)價(jià)食管功能第三十一頁(yè)，共三十三頁(yè)，2022年，8月28日阻抗檢測(cè)應(yīng)用聯(lián)合阻抗-pH監(jiān)測(cè)反流通過阻抗檢測(cè)反流通過pH區(qū)分酸堿度聯(lián)合阻抗-壓力監(jiān)測(cè)動(dòng)力通過阻抗檢測(cè)食團(tuán)運(yùn)