危重患者搶救過程中的醫(yī)護配合

危重患者搶救過程中的醫(yī)護配合當前1頁，總共24頁。內(nèi)容要點新型醫(yī)護關(guān)系醫(yī)護配合的目標強化醫(yī)護配合的措施團隊角色及職責(zé)案例當前2頁，總共24頁。實現(xiàn)由傳統(tǒng)的主導(dǎo)—從屬型醫(yī)護關(guān)系向現(xiàn)代并列—互補型醫(yī)護關(guān)系的轉(zhuǎn)變。醫(yī)護雙方應(yīng)該是互相配合、互相制約、互相監(jiān)督的關(guān)系。

新型醫(yī)護關(guān)系當前3頁，總共24頁。醫(yī)護配合的目標醫(yī)護的最佳配合是高質(zhì)量、高效率、爭分奪秒地搶救病人。

減少差錯事故的發(fā)生。促進醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系和諧當前4頁，總共24頁。HOWTODO培養(yǎng)“團隊”精神鍛煉“職業(yè)”技能

用“心”溝通當前5頁，總共24頁。醫(yī)護配合——團隊精神統(tǒng)一目標負有共同責(zé)任分工合作，技術(shù)互補醫(yī)護配合——團隊精神當前6頁，總共24頁。醫(yī)護配合——團隊精神扎實的理論知識熟練運用急救技術(shù)過硬的心理素質(zhì)醫(yī)護配合——職業(yè)技能當前7頁，總共24頁。醫(yī)護配合相互提醒，心有靈犀善于與患者溝通醫(yī)護配合——用心溝通當前8頁，總共24頁。呼吸配合氣管插管，使用人工呼吸機的護理，吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用，神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測，氣管切開配合等。循環(huán)配合抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。搶救記錄認真填寫好搶救記錄單,詳細記錄病人來診時間,病人的神志、血壓、脈搏等，搶救開始時間及搶救措施，用藥途徑和根據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時間，并負責(zé)對外聯(lián)系，如電話通知其家屬或單位，無名氏要登記送來人的姓名及電話號碼。醫(yī)護配合當前9頁，總共24頁。團隊成員角色主任/副主任——團隊指揮護士長——團隊副指揮其他成員角色

-病情觀察及實施搶救

-氣道管理者

-靜脈管理者

-儀器管理者

-聯(lián)絡(luò)員

-記錄者當前10頁，總共24頁。團隊成員角色職責(zé)主任/副主任——團隊指揮

-負責(zé)團隊成員管理，上下級溝通

-確?；颊呒覍僭诎l(fā)病初期及時獲得相關(guān)的信息和更新

-確定其他患者治療人員的安排當前11頁，總共24頁。團隊成員角色職責(zé)護士長——團隊副指揮

-協(xié)助團隊指揮

-負責(zé)儀器配用協(xié)調(diào)

-藥品補充，藥劑科協(xié)調(diào)當前12頁，總共24頁。搶救病人時注意事項welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience熟悉搶救物品，儀器及藥物存放的位置；沉著冷靜，準確敏捷，思路清晰；搶救過程無縫連接；心跳呼吸驟停時，不許離開病人；搶救角色可以轉(zhuǎn)換，互相協(xié)作；執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士在用藥前應(yīng)口頭向醫(yī)生重復(fù)醫(yī)囑；7.維持搶救現(xiàn)場秩序（不要留家屬）。當前13頁，總共24頁。搶救室急救車當前14頁，總共24頁。常用急救藥物當前15頁，總共24頁。16案例分析

病人因“嘔血6小時”由急診科收入，送入病房后再次嘔血500ml，出現(xiàn)意識模糊，皮膚濕冷，黏膜蒼白，考慮出現(xiàn)失血性休克。當前16頁，總共24頁。團隊指揮---田主任迅速趕到，評估病情成員分組

-A組：氣道管理組

-B組：儀器管理組

-C組：循環(huán)管理組

-搶救醫(yī)師

-聯(lián)絡(luò)員

-記錄者維持搶救現(xiàn)場秩序與病人家屬溝通當前17頁，總共24頁。A組---氣道管理組護士小王擺體位：“V”形，頭偏向一側(cè)，去除口腔內(nèi)積血，保持呼吸道通暢必要時負壓吸引立即吸氧若發(fā)現(xiàn)呼吸減慢或有窒息，及時匯報團隊指揮或聯(lián)絡(luò)員，請ICU醫(yī)師行氣管插管

心理安慰

當前18頁，總共24頁。B組---儀器管理組護士小李連接心電監(jiān)護儀，測血壓護士小張推搶救車，遵醫(yī)囑用藥當前19頁，總共24頁。C組---循環(huán)管理組護士小楊、小明各建立1條靜脈通道抽血：急查血常規(guī)、凝血常規(guī)、快速配血快速補液導(dǎo)尿，記錄尿量協(xié)助小張遵醫(yī)囑用藥當前20頁，總共24頁。其他搶救醫(yī)師觀察病情變化，指導(dǎo)用藥聯(lián)絡(luò)員請相關(guān)科室會診填寫輸血申請單，聯(lián)系血庫送血記錄員記錄搶救開始、結(jié)束時間

記錄病情變化，如意識、生命體征、尿量等當前21頁，總共24頁。搶救站位圖床搶救車呼吸機C組A組B組吸痰器監(jiān)護儀指揮當前22頁，總共24頁。三人搶救流程

擺V形體位，頭偏向一側(cè)，必須保持呼吸道通暢，防止誤吸

立即通知值班醫(yī)生與二區(qū)護士

醫(yī)