2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）筆試題庫(kù)3含答案

2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）筆試題庫(kù)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.用于測(cè)定肺下界的垂直線有______、腋中線、肩胛線。

正確答案:鎖骨中線2.震顫常見(jiàn)于

A、瓣膜關(guān)閉不全

B、嚴(yán)重貧血

C、瓣膜狹窄

D、室間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

正確答案:C,D,E3.下列哪種情況心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A、心肌炎

B、心肌梗塞

C、心包積液

D、肺氣腫

E、嚴(yán)重貧血

正確答案:E4.支氣管呼吸音的吸氣時(shí)相較呼氣時(shí)相___，因?yàn)槲鼩鉃橹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)，吸氣時(shí)聲門增寬進(jìn)氣快。

正確答案:短5.采集病史的方法主要是______，也包括查閱患者的各種病歷資料。

正確答案:問(wèn)診6.關(guān)于小紅細(xì)胞常見(jiàn)于以下情況，但應(yīng)：

A、缺鐵性貧血

B、小細(xì)胞低色素性貧血

C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

E、巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案:E7.心音分裂

正確答案:因左右心室活動(dòng)較正常不同步的時(shí)距明顯加大，聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)―個(gè)心音分成兩個(gè)部分的現(xiàn)象，稱為心音分裂。8.主訴應(yīng)用一兩句話進(jìn)行概括，并同時(shí)注明自發(fā)生

到____的時(shí)間。

正確答案:就診9.頸靜脈怒張

正確答案:靜脈壓異常增高導(dǎo)致的頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張10.下列關(guān)于水腫的敘述，正確的是

A、皮下組織間隙液體潴留

B、易發(fā)生于疏松組織或重力部位

C、體腔液可濾出積聚

D、指壓后無(wú)組織凹陷者可除外水腫

E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同

正確答案:A,B,C,E11.心電圖表現(xiàn)QRS時(shí)間0.12秒，V1QRS為rsR`型，V5呈Rs型，S波明顯增寬粗鈍，V1-2T波倒置，R`V1+SV5為1.5mV，心電圖診斷是()

A、完全右束支傳導(dǎo)阻滯

B、右室肥大

C、后壁心肌梗死

D、預(yù)激綜合征

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:A12.兩肺底濕音常見(jiàn)于

A、肺淤血

B、肺氣腫

C、肺水腫

D、支氣管哮喘

E、嚴(yán)重支氣管肺炎

正確答案:A13.下列疾病中哪一個(gè)不是肝下移的病因

A、內(nèi)臟下垂

B、肺氣腫

C、右側(cè)胸腔大量積液

D、右側(cè)氣胸

E、肝炎

正確答案:E14.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、室間隔缺損

C、二尖瓣狹窄

D、三尖瓣狹窄

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案:B15.接班記錄應(yīng)由接班醫(yī)師于接班后____小時(shí)內(nèi)完成。

正確答案:2416.下列哪種原因所致抽搐屬于腦部疾病引起

A、高血壓腦病

B、小兒高熱驚厥

C、破傷風(fēng)

D、原發(fā)性癲癇

E、肝性腦病

正確答案:E17.糞便觀察中，描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、糞便的氣味是蛋白質(zhì)細(xì)菌分解發(fā)酵產(chǎn)生的

B、食入大量菠菜大便呈綠色

C、肛裂病人大便表面可有鮮血

D、腥臭味大便見(jiàn)于直腸癌病人

E、扁條狀大便見(jiàn)于部分腸梗阻病人

正確答案:E18.病歷書寫應(yīng)遵循____、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范、完整的原則。

正確答案:客觀19.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成？

A、第一心音分裂

B、動(dòng)脈瓣第2音分裂

C、二尖瓣開(kāi)瓣音

D、心包叩擊音

E、病理性第3心音

正確答案:E20.腹部檢查的正確順序?yàn)?/p>

A、視診、觸診、叩診、聽(tīng)診

B、視診、聽(tīng)診、觸診、叩診

C、叩診、視診、觸診、聽(tīng)診

D、聽(tīng)診、視診、觸診、叩診

E、聽(tīng)診、觸診、視診、叩診

正確答案:B21.以下哪項(xiàng)可用于共濟(jì)失調(diào)的體檢

A、指鼻試驗(yàn)驗(yàn)

B、跟隨-膝-脛試驗(yàn)

C、閉目難立征

D、跖反射

E、輪替動(dòng)作

正確答案:A,B,C,E22.胸膜摩擦音的聽(tīng)診特點(diǎn)

正確答案:聽(tīng)診特點(diǎn)：①于吸氣呼氣時(shí)均可到，但以吸氣末呼氣初最清楚：②聲音近在耳邊，似兩手背相互摩擦的聲音；③為斷續(xù)的長(zhǎng)短不一的聲音：④持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短，隨體位可突然出現(xiàn)、消失或者再現(xiàn)。23.患者表現(xiàn)為明顯的吸氣性呼吸困難，伴有三凹征，常見(jiàn)于

A、慢性支氣管炎（喘息型）

B、支氣管哮喘

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、氣管阻塞

E、彌漫性泛細(xì)支氣管炎

正確答案:D24.正常人體溫度（腋測(cè)法）為

A、36.3℃-37.2℃

B、36℃-37℃

C、36.5℃-37.5℃

D、36.5℃-37.7℃

E、36.2℃-37℃

正確答案:B25.最嚴(yán)重的心律失常是()

A、室性心動(dòng)過(guò)速

B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

C、室顫

D、房顫

E、室早

正確答案:C26.舒張期雜音都是病理性的。

正確答案:正確27.下列各項(xiàng)為心肌缺血時(shí)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)鑒別哪一項(xiàng)?

A、QT時(shí)限延長(zhǎng)

B、T波對(duì)稱高聳

C、T波對(duì)稱倒置

D、病理性Q波

E、ST段水平下移≥0.1mV

正確答案:A28.大葉性肺炎時(shí)體格檢查的特點(diǎn)是

A、胸廓呈桶狀、叩呈過(guò)清音

B、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音

C、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈實(shí)音

D、胸廓形態(tài)正常，患側(cè)叩呈濁、實(shí)音

E、患側(cè)胸部凹陷，叩呈濁音

正確答案:D29.人類免疫缺陷病毒(HIV）在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是

A、CD4+T淋巴細(xì)胞

B、CD8+T淋巴細(xì)胞

C、B淋巴細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

E、CTL細(xì)胞

正確答案:A30.深大呼吸見(jiàn)于

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、以上都不是

正確答案:C31.肩胛線為通過(guò)肩胛下角與脊柱平行的垂直線。

正確答案:錯(cuò)誤32.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于

A、有機(jī)磷中毒

B、嗎啡中毒

C、阿托品中毒

D、安眠藥中毒

E、以上均不是

正確答案:C33.心濁界變小，甚至叩不出見(jiàn)于

A、肺實(shí)變

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、心包積液

E、腹腔積液

正確答案:C34.下列代謝障礙中可引起典型手足搐搦的是

A、高血糖

B、低血糖

C、低鈣血癥

D、低鎂血癥

E、維生素Ｂ6缺乏

正確答案:C35.廣義的發(fā)紺應(yīng)包括異常血紅蛋白的衍生物（高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白）所致皮膚粘膜青紫現(xiàn)象。（

）

正確答案:正確第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.肝源性水腫的主要表現(xiàn)是

A、晨起可見(jiàn)顏面及眼瞼浮腫

B、頸靜脈怒張

C、腹水

D、頭面部水腫

E、水腫前常有消瘦

正確答案:C2.異常支氣管肺泡呼吸音可見(jiàn)于以下哪種疾病

A、大葉性肺炎實(shí)變期

B、肺膿腫

C、空洞型肺結(jié)核

D、壓迫性肺不張

E、支氣管肺炎

正確答案:E3.臨床思維的兩大要素

A、臨床實(shí)踐與科學(xué)思維

B、現(xiàn)象與本質(zhì)

C、主要與次要

D、局部與整體

E、典型與不典型

正確答案:A4.某患者，男性，50歲。無(wú)癥狀性血尿，首先應(yīng)考慮

A、膀胱炎

B、膀胱結(jié)核

C、前列腺增生

D、腎結(jié)石

E、膀胱癌

正確答案:E5.病歷書寫同一頁(yè)中，如果修改超過(guò)____處應(yīng)重新書寫。

正確答案:36.下列哪種疾病出汗較多

A、粘液性水腫

B、硬皮病

C、甲亢

D、尿毒癥

E、以上均不是

正確答案:C7.因搶救危急患者未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后：

A、2小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記

B、4小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記

C、6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記

D、8小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記

E、10小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記

正確答案:C8.出血時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于：

A、上消化道出血

B、肺出血

C、腦出血

D、紅細(xì)胞減少

E、血小板減少

正確答案:E9.外耳道有血液或腦脊液流出，應(yīng)考慮到為

A、外耳道炎

B、顱底骨折

C、急性中耳炎

D、癤腫

E、外耳道狹窄、耵聹

正確答案:B10.第一心音減弱可見(jiàn)于：

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、心肌梗塞

C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

D、P-R間期延長(zhǎng)

E、心肌病

正確答案:A,B,D,E11.皮膚黏膜下出血點(diǎn)直徑3-5毫米之間為

出血點(diǎn)

正確答案:錯(cuò)誤12.氣胸時(shí)體格檢查的特點(diǎn)是

A、胸廓呈桶狀、叩呈過(guò)清音

B、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音

C、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈實(shí)音

D、胸廓形態(tài)正常，患側(cè)叩呈濁、實(shí)音

E、患側(cè)胸部凹陷，叩呈濁音

正確答案:B13.顱內(nèi)出血

A、頭痛伴視乳頭水腫

B、頭痛伴發(fā)熱

C、頭痛伴失眠

D、頭痛伴共濟(jì)失調(diào)

E、頭痛伴面癱

正確答案:A14.匙狀甲多見(jiàn)于

A、風(fēng)濕熱

B、紫紺型先天性心臟病

C、支氣管擴(kuò)張

D、缺鐵性貧血

E、呼吸不良綜合征

正確答案:D15.神經(jīng)官能癥

A、頭痛伴視乳頭水腫

B、頭痛伴發(fā)熱

C、頭痛伴失眠

D、頭痛伴共濟(jì)失調(diào)

E、頭痛伴面癱

正確答案:C16.可能是右室肥大的心電圖是()

A、SV1+RV5>4.0mv

B、RI+RⅡ>4.0mv

C、RaVL>1.2mv、RaVF>2.0mv

D、RⅠ>1.5mV、RⅠ+SⅢ>2.5mV

E、以上均否

正確答案:E17.下列尿常規(guī)一般檢查結(jié)果中，表示異常的是

A、淡紅云霧狀

B、淡黃色

C、無(wú)特殊氣味

D、呈弱酸性反應(yīng)

E、比重1.018

正確答案:A18.急性黃疸性肝炎病人尿中有膽紅素是因?yàn)?/p>

A、血膽固醇過(guò)多

B、血直接膽紅素過(guò)多

C、血尿素氮過(guò)多

D、血肌酐過(guò)多

E、血尿膽原過(guò)多

正確答案:B19.三凹征

正確答案:是指嚴(yán)重吸氣性呼吸困難時(shí)出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的明顯凹陷的體征。20.病情記錄內(nèi)容有

A、病情變化情況

B、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義

C、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)

D、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)，所采取的診療措施及效果

E、醫(yī)囑更改理由、告之重要事項(xiàng)

正確答案:A,B,C,D,E21.反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)是

A、AFP（甲胎蛋白）

B、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）

C、ALP（堿性磷酸酶）

D、CHE（膽固醇酯）

E、CHO（膽固醇）

正確答案:B22.腦膜刺激征陽(yáng)性常見(jiàn)于______、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等2

正確答案:腦膜炎23.下列為DIC實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、Plt<100×l09/L

B、PT比正常對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上

C、纖維蛋白原<2g/L

D、血清纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)減少

E、血片中破碎細(xì)胞增多

正確答案:D24.關(guān)于頸靜脈的檢查哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、頸靜脈怒張常見(jiàn)于左心衰竭

B、正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露

C、頸靜脈怒張亦可見(jiàn)于上腔靜脈阻塞綜合征

D、正常人平臥時(shí)稍見(jiàn)充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)

E、頸靜脈搏動(dòng)見(jiàn)于三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:A25.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于

A、阿托品中毒

B、有機(jī)磷中毒

C、視神經(jīng)萎縮

D、頸交感神經(jīng)受刺激

E、以上均不是

正確答案:B26.關(guān)于疾病對(duì)性征的影響，下列哪項(xiàng)是正確的

A、腎上腺皮質(zhì)腫瘤患者不會(huì)發(fā)生女性男性化

B、肝硬化可引起男性乳房女性化

C、長(zhǎng)期使用腎上腺唐皮質(zhì)激素的慢性腎炎女性病人，不可能發(fā)生男性化

D、支氣管肺癌不引起男性乳房發(fā)育

E、以上均不是

正確答案:B27.男孩，3歲，在獨(dú)自玩耍時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是

A、大葉性肺炎

B、自發(fā)性氣胸

C、左心衰竭

D、氣管異物

E、右心衰竭

正確答案:D28.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚

A、心尖部

B、心底部

C、胸骨左緣第3、4肋間

D、胸骨右緣第3、4肋間

E、左側(cè)腋前線3、4肋間

正確答案:C29.軀體性腹痛

正確答案:是由來(lái)自腹膜壁層及腹壁的痛覺(jué)信號(hào)，經(jīng)體神經(jīng)傳至脊神經(jīng)根、反映到相應(yīng)脊髓節(jié)段所支配的皮膚所引起。30.胸腔積液中乳酸脫氫酶活性最高的疾病是：

A、結(jié)核性胸膜炎

B、化膿性胸膜炎

C、癌性胸腔積液

D、心力衰竭

E、肝硬化

正確答案:C31.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于

A、下肢

B、全身

C、眼瞼

D、胸腔

E、腹腔

正確答案:C32.某患者體形瘦高，扛重物上樓時(shí)突然出現(xiàn)胸痛伴逐漸加重的呼吸困難，最可能的疾病是

A、急性支氣管炎

B、肺癌

C、急性胸膜炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心絞痛

正確答案:D33.下列哪些疾病是呼氣性呼吸困難常見(jiàn)疾病。

A、喉部水腫

B、氣管腫瘤

C、白喉

D、氣管異物

E、肺不

正確答案:A,B,C,D34.通常作為判斷貧血治療效果和治療性試驗(yàn)的指標(biāo)是：

A、RBC

B、Hb

C、Ret

D、Hct

E、ESR

正確答案:B35.旁路膽紅素約占總膽紅素15-20％(

)

正確答案:正確第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.嘆氣樣雜音主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣區(qū)，為主動(dòng)脈狹窄的特征性雜音

正確答案:錯(cuò)誤2.關(guān)于病程記錄的敘述，下列哪些是正確的？

A、標(biāo)明記錄時(shí)間，另起一行記錄具體內(nèi)容

B、危重病人隨時(shí)記錄

C、病情穩(wěn)定患者，至少3天記錄一次病程記錄

D、對(duì)病重患者，至少2天記錄一次病程記錄

E、輕病患者可不做病情記錄

正確答案:A,B,C,D3.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于

A、100g/L

B、140g/L

C、130g/L

D、120g/L

E、110g/L

正確答案:E4.下列關(guān)于瞳孔的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、正常的瞳孔雙側(cè)等圓等大

B、青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí)，瞳孔可呈橢圓形

C、虹膜粘連時(shí)形狀可不規(guī)則

D、是虹膜中央的孔洞

E、青少年瞳孔較小

正確答案:E5.下列成年人胸廓前后徑與橫徑之比哪項(xiàng)是正確的

A、1:1

B、1:1.5

C、1:2

D、2:3

E、2.5:3

正確答案:B6.以下哪種為深感覺(jué)

A、實(shí)體覺(jué)

B、痛覺(jué)

C、溫度覺(jué)

D、位置覺(jué)

E、觸覺(jué)

正確答案:D7.黃疸

正確答案:是由于血清中膽紅素升高致使皮膚、粘膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。8.關(guān)于Babinski征，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、與錐體束受損有關(guān)

B、一歲半以內(nèi)嬰幼兒可出現(xiàn)反射陽(yáng)性

C、檢查方法是用竹簽沿足外側(cè)緣由后向前至小趾近足跟部轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)

D、陽(yáng)性表現(xiàn)為拇指屈曲，其余四趾呈扇形展開(kāi)

E、正常成人為陰性

正確答案:D9.首先應(yīng)考慮可治性疾病的診斷。

正確答案:正確10.心源性水腫特點(diǎn)是

A、從下肢開(kāi)始

B、雙上肢浮腫也很明顯

C、浮腫比較堅(jiān)實(shí)、移動(dòng)性小

D、伴靜脈壓升高

E、多伴有低蛋白血癥低蛋白血癥

正確答案:A,C,D11.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診可有如下特點(diǎn)

A、心尖部第一音減弱

B、主動(dòng)脈區(qū)可聽(tīng)到舒張期嘆氣樣雜音

C、心尖區(qū)可聽(tīng)到Anstin-Flint氏雜音

D、主動(dòng)脈瓣第二音減弱

E、可見(jiàn)槍擊音和Duroziez二重音

正確答案:A,B,C,D,E12.病歷書寫不正確的是

A、首次病程記錄應(yīng)由接診醫(yī)師書寫

B、轉(zhuǎn)科記錄應(yīng)由原住院科室的醫(yī)師書寫

C、出院記錄應(yīng)按要求另立專頁(yè)

D、死亡記錄應(yīng)當(dāng)在患者死亡24小時(shí)后完成

E、手術(shù)記錄應(yīng)由第一術(shù)者書寫

正確答案:D13.下列哪些檢查為腦膜刺激征：

A、Oppenheim征

B、Hoffmann征

C、Kernig

D、Brudzinski征

E、頸項(xiàng)強(qiáng)直

正確答案:C,D,E14.正常胃泡鼓音區(qū)位于左前胸下部肋緣以上，呈半圓形。其上界為橫膈及肺下緣，下界為肋弓，左界脾臟，右界為_(kāi)___。

正確答案:肝左緣15.呼吸頻率低于____次／分，稱為呼吸過(guò)緩。

正確答案:1216.下列關(guān)于嗅診的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A、所有的痰液均有臭味

B、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴(kuò)張或肺膿腫

C、凡膿液均有臭味

D、膿液為惡臭味考慮為化膿性感染

E、以上均不正確

正確答案:B17.大量心包積液的體征

A、GrahamSteell音

B、Duroziez雙重雜音

C、Corrigan脈

D、Musset征

E、Ewart征

正確答案:E18.下列部位腫瘤最常出現(xiàn)眩暈的是

A、聽(tīng)神經(jīng)瘤

B、大腦半球內(nèi)膠質(zhì)瘤

C、脊髓腫瘤

D、小腦半球膠質(zhì)瘤

E、腦膜炎

正確答案:A19.下列正常值中錯(cuò)誤的是

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005～0.015

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(4.0～10.0)X109

C、嗜酸性粒細(xì)胞0.5%～5%

D、嗜中性粒細(xì)胞20%～40%

E、血小板數(shù)(100～300)×109

正確答案:D20.第一心音增強(qiáng)可見(jiàn)于

A、心肌炎

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、心肌梗死

E、心功能不全

正確答案:C21.臨床上常用于胸腔穿刺定位的垂直線是

A、前正中線

B、胸骨旁線

C、鎖骨中線

D、肩胛下角線

E、后正中線

正確答案:D22.以下病變不能聞及管樣呼吸音的是

A、大葉性肺炎實(shí)變期

B、肺膿腫

C、壓迫性肺不張

D、阻塞性肺不張

E、空洞型肺結(jié)核

正確答案:D23.面色蒼白,雙瞼顏面浮腫見(jiàn)于