護理人員值班制度、危重患者風險評估及安全護理制度、護理交接班制度附答案

護理人員值班制度、危重患者風險評估及安全護理制度、護理交接班制度[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.護理人員值班制度分為：（）*A.一線值班制度(正確答案)B.二線值班制度(正確答案)C.三線值班制度(正確答案)D.四線值班制度2.醫(yī)院各護理單元均實行8小時或12小時排班，24小時值班制。[判斷題]*對(正確答案)錯3.要求值班責任護士做到：（）*A.按照排班表安排進行值班。(正確答案)B.按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅守護理崗位，認真履行崗位職責，遵守勞動紀律，不擅自脫崗、離崗。(正確答案)C.合理安排工作，有條不紊地進行，不作遠距離呼喚。(正確答案)D.負責分管患者的全面治療護理工作。充分掌握本科患者數(shù)量、病種、病情輕重，準確評估及了解分管患者需求，按照風險和危急程度，分清輕重緩急，全面安排，使護理工作既可保證重點，又能照顧一般；有利于醫(yī)療、護理及預防等工作的順利進行。(正確答案)E.按照分級護理要求做好臨床護理工作，認真執(zhí)行床邊查對制度，按時、準確完成各項治療護理措施，密切觀察、記錄危重患者病情變化，做好搶救準備和搶救配合，如實記錄搶救過程。(正確答案)F.認真履行臨床科室管理制度，做好患者和陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證臨床科室安全，創(chuàng)造有利于患者治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。(正確答案)G.值班者對患者態(tài)度和藹、親切、語言溫和，避免惡性刺激，注意心理護理。不要對患者談論醫(yī)院治療和護理工作中的不足，不免引起不良影響。(正確答案)H.應將本班內(nèi)患者的重要情況記入護理記錄，班班交接。遇有特殊情況逐級上報。(正確答案)I.做好保護性醫(yī)療制度，尊重患者的隱私權，不要在患者或工作人員中談論其他患者的隱私。(正確答案)J.護士調(diào)班須經(jīng)護士長同意，并在排班表上注明，未經(jīng)護士長同意不得擅自調(diào)換班次。(正確答案)4.二值護士資格：必須具備夜班護士資格、護師滿（）年及以上專業(yè)技術職稱、護理組長(替班組長)及以上護士或護長擔任。[單選題]*A.1B.3(正確答案)C.5D.105.值班時間：二值護士白天正常上班，24小時二線值班。由護士長安排，值班當天要隨時保持手機通暢。[判斷題]*對(正確答案)錯6.二值護士職責：（）*A.二值護士必須具備豐富的業(yè)務知識和較強的工作責任心，參與正常責任護士排班。晚上輪流上二線班，保證接到呼叫后30分鐘內(nèi)到位。(正確答案)B.到病房指導或參與護理工作，組織或協(xié)助搶救；解決護理疑難問題；處理護理糾紛等。發(fā)現(xiàn)問題及時解決。(正確答案)C.二值護士遇到解決不了的護理問題或重大事件，應及時向護士長或護理三線值班匯報，使問題得到妥善解決。(正確答案)7.危重患者風險評估制度:（）*A.危重、大手術后的住院患者均需進行風險評估，真正落實預防為主的護理理念。(正確答案)B.危重患者風險評估包括管道風險、跌倒墜床風險、壓力性損傷風險、營養(yǎng)風險、意外拔管風險、用具器械風險、意外傷害風險等。每班都必須對危重患者的護理風險進行動態(tài)的評估，對存在風險者做好風險防范護理。(正確答案)C.對存在風險的患者，應告知患者及家屬，必要時簽署知情同意書，護士必須嚴密觀察，積極采取防范措施并記錄，嚴格交接班。(正確答案)8.危重患者安全護理制度:(

)*A．護理人員應全面掌握患者病情，及早發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患并采取積極有效的防范措施。(正確答案)B．所有患者，尤其是手術、昏迷、神志不清、無自主能力等重癥患者以及語言、聽力和交流障礙、癡呆、高齡、小兒必須使用“腕帶”標識。(正確答案)C．嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。(正確答案)D．加強急救物品、藥品、器械、設備的管理，定人保管、定位放置、定量儲存，所有急救物品、儀器處于應急狀態(tài)，以確保急救措施的順利實施。(正確答案)E．加強對昏迷、意識不清及躁動不安患者的管理，適當使用床檔或約束帶約束。(正確答案)F．預防危重患者壓力性損傷、跌倒及墜床事件的發(fā)生，并建立上報制度。(正確答案)G．制訂并完善護理安全指引及應急預案。(正確答案)H．建立并使用危重癥患者護理質(zhì)量敏感指標。(正確答案)I．在緊急搶救急危重癥患者時，對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑，執(zhí)行護士應向醫(yī)生大聲復述一次無誤后方可執(zhí)行，在執(zhí)行時需落實二人核對(特別是非常規(guī)用量和用法時)。(正確答案)J．加強特殊環(huán)節(jié)、重點時段的管理及彈性人力資源調(diào)配。(正確答案)K．加強護理人員急救技能培訓及考核。(正確答案)L．定期組織疑難病例討論及缺陷經(jīng)驗分享。(正確答案)M．嚴格實施護理會診制度。(正確答案)N．嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。(正確答案)O．建立實驗室“危急值”報告制度。(正確答案)P．鼓勵患者參與醫(yī)療安全。(正確答案)Q．鼓勵主動報告護理不良事件。(正確答案)9.交班前，組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。[判斷題]*對(正確答案)錯10.每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品、麻醉藥品等。對患者情況和病情觀察、護理情況要交接清楚。在接班者未明確交班內(nèi)容前，交班者不得離開崗位。[判斷題]*對(正確答案)錯11.上一班責任護士必須在交班前完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。[判斷題]*對(正確答案)錯12.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。[判斷題]*對(正確答案)錯13.交接班內(nèi)容包括：（）*A.患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術、死亡人數(shù)，以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、有自殺傾向的患者病情變化及心理狀態(tài)。(正確答案)B.醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。(正確答案)C.查看重點患者，如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓力性損傷，以及基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。(正確答案)D.貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、使用狀態(tài)等，并簽全名。(正確答案)E.交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。(正確答案)14.責任護士或組長填寫《病房護理交接班日志》?！恫》孔o理交接班日志》的書寫應當字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面，簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。[判斷題]*對(正確答案)錯15.集體交班時，護士按順序站位，隊列整齊。順序依次為：交班護士、護士長、辦公班護士、責任護士、進修護士、實習護生。[判斷題]*對(正確答案)錯16.護士長提前15～20分鐘到崗，了解病房整體情況并掌握危重及特殊患者病情。[判斷題]*對(正確答案)錯17.重點患者病情：（）*A.新入院患者：床號、姓名、診斷及?？苾?nèi)容。(正確答案)B.術后/特殊治療、檢查后患者：床號、姓名、診斷、手術/檢查時間、麻醉方式及手術名稱(分娩方式)、生命體征、術后主要治療、專科觀察指標及異常情況。(正確答案)C.預期手術/特殊預檢患者：床號、姓名、診斷、生命體征、術前準備完成情況。(正確答案)D.危重癥患者：床號、姓名、診斷、生命體征、主要治療、病情變化，異常情況、專科護理觀察項目、留置管路、出入量等。(正確答案)E.死亡患者：床號、姓名、診斷、主要搶救經(jīng)過、死亡時間。(正確答案)18.A、P、N三班均應進行床邊交接班，由當班護理組長組織交班護士與接班護士進行床邊交接，護士長原則上參加N班與A班、A班與P班的床邊交接。