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文檔簡介
血液透析專科測試題及答案1、正常人血液中肝素半衰期為()A、20~30分鐘B、30~40分鐘C、50~60分鐘D、60~90分鐘E、90~100分鐘答案:D2、右旋糖酐鐵(科莫非)主要的不良反應()A、腹痛B、腹瀉C、過敏性反應D、黑便E、呼吸困難答案:C3、下列哪種行為不利于保持內瘺通暢()A、造瘺側手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈B、可以從內瘺血管采血、輸液C、夜間睡覺不將內瘺側手臂墊于枕后D、衣袖寬松,適當活動內瘺側手臂E、每次穿刺前用肥皂水清洗答案:B4、下面哪項是慢性腎衰竭患者的血液透析指征()A、血鉀≥6.5mmol/LB、非透析治療無法維持生存C、血肌酐>442mmol/LD、無尿2天或4天伴高血壓E、以上都不是答案:B5、以下屬于維持性血液透析患者長期血管通路的是()A、外周動靜脈穿刺B、帶隧道帶滌綸套雙腔導管C、自體動靜脈內瘺D、經皮中心靜脈置管E、以上都不是答案:C6、下列哪項不是血液透析的相對禁忌癥()A、收縮血壓低于80mmHgB、嚴重心律失常C、糖尿病患者D、晚期惡性腫瘤E、腦出血答案:C7、下列不是高通量血液透析治療成功的標準為()A、在適當?shù)臅r間內清除足夠的溶質B、在適當?shù)臅r間內清除足夠的水分C、血漿毒素水平接近正常D、血紅蛋白達到標準要求E、體重達到干體重答案:D8、透析液電導度高報警原因()A、透析液泵停轉B、濃縮液管堵塞C、報警限設置過高D、濃縮液配制偏高E、以上都是答案:D9、診斷急性腎盂腎炎最有價值的是()A、尿頻、尿急、尿痛B、畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計數(shù)大于105/mlC、尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計數(shù)大于105/mlD、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗陽性E、尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗陰性答案:B10、尿毒癥是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是()A、神經系統(tǒng)癥狀B、消化系統(tǒng)癥狀C、心血管系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、骨骼癥狀的改變答案:B11、動靜脈內瘺發(fā)生出血的原因不包括()A、未執(zhí)行無菌操作B、術后早期出血C、內瘺未成熟D、壓迫不當或時間短E、動脈瘤感染引起的破裂出血答案:A12、對維持性學血液透析患者而言,提高活動能力和生活質量的關鍵是()A、積極治療貧血B、控制高血壓C、控制水分的攝入D、積極治療,調節(jié)鈣磷代謝E、規(guī)律透析答案:A13、單純超濾的原則是每次超濾量以不超過體重的()為宜。A、2%~3%B、3%~4%C、4%~5%D、5%~6%E、6%~7%答案:C14、透析液電導度低報警原因()A、濃縮液成分不正確B、濃縮液管堵塞C、水流量不足D、濃縮液配制偏高E、以上都是答案:B15、以下關于透析中發(fā)生肌肉痙攣的緊急處理不正確的是()A、尋找誘因是處理的關鍵B、因血壓低而引起的肌肉痙攣可遵醫(yī)囑快速輸注生理鹽水、高滲葡萄糖溶液C、對痙攣肌肉進行外力擠壓按摩有一定療效D、停止超濾、降低血流量E、提高血流量答案:E16、重組人紅細胞生成素給藥方法()A、肌肉注射B、靜脈滴注C、皮下注射D、皮內注射E、以上都可以答案:C17、如果在血液灌流治療開始30分鐘,出現(xiàn)不適有胸悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,一般考慮()A、吸附劑生物不相容B、吸附顆粒栓塞C、內瘺感染D、內瘺出血E、內瘺皮下血腫答案:A18、對新導入的血液透析患者,血液透析充分性評估()A、1次/月B、1次/2月C、1次/3月D、1次/4月E、2次/周答案:A19、糖尿病透析患者三餐的熱量分配建議為()A、1/5、2/5、2/5B、2/5、1/5、2/5C、2/5、2/5、1/5D、2/7、3/7、2/7E、1/5、3/5、1/5答案:A20、指導血液透析病人兩次透析之間,體重增加不應超過()A、0.03B、0.04C、0.05D、0.06E、0.07答案:C21、血液透析患者發(fā)生致熱源反應的原因有()A、水處理系統(tǒng)消毒不合格B、局部感染C、導管護理遵守無菌操作原則D、透析前存在感染灶E、以上都不是答案:A22、單純超濾的適應證不包括()A、難治性心衰B、急性肺水腫C、慢性肺水腫D、腎病綜合征嚴重的水鈉潴留E、氮質血癥答案:E23、人工移植血管內瘺常見出血的原因()A、穿刺失誤或拔針后止血方法不當B、肝素用量不足C、全身抵抗力降低D、合理使用抗生素E、加強營養(yǎng)的攝取答案:A24、終末期腎衰竭患者誘導期血液透析治療方案應選擇()的透析器,同時采用()透析治療比較合適A、大面積、高效率;多次、長時B、小面積、高效率;多次、短時C、小面積、低效率;多次、短時D、大面積、低效率;多次、長時E、小面積、低效率;多次、長時答案:C25、透析液電導度正常范圍()A、13—14B、13.5—14.5C、14—15D、13—15E、15—16答案:B26、肝素配置后冷藏于冰箱,只能保存多長時間()A、24hB、12hC、8hD、6hE、4h答案:A27、為防治失衡綜合征,應進行誘導期血液透析,具體方法是()A、大劑量,大面積透析器,長時間透析B、提高血流量C、低鈉透析D、短時間,低效率,多次血液透析E、指導患者多進食高蛋白食物答案:D28、血液透析濾過(HDF)時跨膜壓高報警的原因不包括()A、流量不足致透析器及管路凝血B、單位時間內超濾量過高C、透析液管路折疊.受壓或有異物堵塞D、置換液的流量過低E、透析器內存在未排盡的空氣答案:D29、留置導管不常用的途徑()A、頸內靜脈B、鎖骨下靜脈C、股靜脈D、大隱靜脈E、PICC答案:D30、透析機空氣報警常見原因不包括()A、大量空氣進入血路B、靜脈除氣壺液面過高C、透析液氣泡進入血D、靜脈管路與超聲探頭之間有空隙E、靜脈管路破損答案:B31、糖尿病腎病患者,嚴重水腫,腎功能正常,最適的CRRT治療模式是()A、SCUFB、CVVHDC、CHFDD、CVVHDFE、CVVH答案:A32、透析機的消毒液應用()A、消字號產品B、醫(yī)字號產品C、普通產品D、都可以E、都不可以答案:B33、疑似開放性結核的血液透析患者,在其痰杯內加入等量濃度為()的含氯消毒劑浸泡1小時。A、200mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、1500mg/LE、2000mg/L答案:B34、CRRT治療中常見的并發(fā)癥有()A、凝血B、出血C、感染D、電解質紊亂E、以上都是答案:E35、尿毒癥患者出現(xiàn)神經癥狀者可高達()A、57%B、61%C、69%D、75%E、87%答案:E36、為了避免透析器“首次使用反應”,通常選擇()透析器消毒方式A、環(huán)氧乙烷消毒B、蒸汽高壓滅菌C、β射線照射消毒D、生理鹽水預沖E、肝素生理鹽水預沖答案:B37、CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝時,從血液凈化管路靜脈端采集的樣本的ACT或APTT維持于治療前的()A、1-2倍B、1.5-2.5倍C、2-3倍D、2.5-3倍E、3-4倍答案:B38、單位mmHg壓力梯度下每小時通過膜轉運的液體毫升數(shù)被稱為()A、篩選系數(shù)B、超濾系數(shù)C、彌散系數(shù)D、尿素清除系數(shù)E、腎小球濾過率答案:B39、透析單元內物品表面細菌數(shù)()A、<5cfu/㎝2B、<10cfu/㎝2C、<15cfu/㎝2D、<20cfu/㎝2E、<25cfu/㎝2答案:B40、臨時性深靜脈留置導管的置管部位不包括()A、股靜脈B、頸內靜脈C、鎖骨下靜脈D、肘靜脈E、以上都不是答案:D41、水處理設備系統(tǒng)中,監(jiān)測水中總氯含量應在()A、透析治療前B、透析治療后C、機器消毒后D、開始治療前,水處理設備運行15分鐘后E、反沖結束答案:D42、下列哪項不是血漿置換的適應癥()A、腎炎綜合征B、心肺旁路C、重癥肌無力D、肝性腦病E、嚴重的肝功能不全答案:B43、預防護理差錯事故有效措施的是()A、嚴格執(zhí)行護理三查七對制度B、不需加強各種藥品管理C、定時檢查各種急救藥品.物品,急救設備,嚴格交接,保證功能良好齊全D、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫(yī)源性感染E、加強巡視,密切觀察病人的病情變化答案:B44、終末期腎衰竭患者發(fā)生腎性骨病的主要因素是()A、低鈣B、高鈣C、高磷D、甲狀旁腺功能亢進E、低磷答案:D45、腎性骨病的治療方式()A、控制血磷、維持血鈣B、補充活性維生素CC、增加葡萄糖劑量D、補充鐵劑E、促紅細胞生成素答案:A46、血液透析后的患者血標本應如何采集?()A、動脈壺內抽取B、采用停泵技術C、血樣被再循環(huán)的血液稀釋D、尿素不受的影響E、以上都正確答案:B47、下列哪項不是血液透析患者飲水量管理的告知要點()A、飲水限量B、限制鈉的攝入量C、加強營養(yǎng)D、攝入含水量高的食物E、適當增加活動量答案:D48、若穿刺失敗發(fā)生血腫哪個處理方式最好()A、壓迫止血B、壓迫止血,并熱敷以消腫C、壓迫止血,并用冰袋冷敷,24小時后可以熱敷并搽喜療D、熱敷并搽喜療妥E、以上均不對答案:C49、血漿置換的主要適應癥()A、格林—巴利綜合征B、重癥肌無力危象C、冷球蛋白血癥D、新生兒溶血E、以上都正確答案:E50、頸內靜脈插管一般選病人右側,原因是()A、病人喜歡B、醫(yī)生習慣C、醫(yī)療或護理時方便D、解剖結構好E、以上都對答案:D51、動靜脈內瘺吻合術后的注意事項有()A、觀察傷口局部情況,有無滲血、腫脹B、適當抬高術側肢體C、避免術側肢體受壓D、觸診內瘺震顫,聽診內瘺雜音E、以上都正確答案:E52、下列哪一項不是血液透析操作前準備的物品()A、穿刺針B、血液透析器及管路C、一次性手套D、灌流器E、置換液答案:D53、血液透析管路密閉式預沖完成后()A、盡快連接病人B、5分鐘后連接病人C、10分鐘后連接病人D、20分鐘后連接病人E、30分鐘后連接病人答案:A54、急性腎衰預防高血鉀具體措施哪項是錯誤的()A、避免食用含鉀多食品如蘑菇.榨菜B、貧血嚴重可用庫存血C、不用含鉀多的藥物如氯化鉀D、遵醫(yī)囑可口服甘露醇,促鉀離子排出E、以上都不對答案:B55、血液灌流是通過吸附的方法來清除體內有害的代謝產物或外源性毒物,最后將凈化后的血液回輸患者體內的一種血液凈化療法,理想的血液灌流吸附劑需符合哪些標準()A、具有良好的機械強度,耐磨損,不發(fā)生微粒脫落,不發(fā)生變形B、與血液接觸無毒無過敏反應C、易消毒清洗D、具有較高的血液相容性E、以上都正確答案:E56、下列哪項不是導致促紅細胞生成素(EPO)低反應的原因()A、鐵吸收升高B、透析管路和透析器血液殘留C、血管通路相關事件發(fā)生D、機體需鐵量增加E、炎癥答案:A57、護士注射促紅細胞生成素(EPO)時,注射筆式須注意()A、針頭朝上排盡空氣B、直接注射C、針尾朝上,針尖朝下進針D、以上都是E、以上都不是答案:C58、下列哪項不是單純超濾的特點()A、應用容量超濾型透析機B、通過跨膜壓完成脫水C、短時間內超濾量大D、不容易發(fā)生凝血E、治療時間不宜過長答案:D59、下列哪項不是低磷食物()A、粉條B、西瓜C、松子D、蘋果E、淀粉答案:C60、用喜療妥按摩局部穿刺點皮膚的目的是()A、消毒皮膚B、潤滑皮膚C、去除污垢D、促進血液循環(huán)E、降低體溫答案:D61、血液透析治療中()記錄一次生命體征A、0.5hB、1hC、1.5hD、2hE、2.5h答案:B62、血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見于()A、透析前或透析后24小時B、首次透析或毒素清除過快C、透析前尿素氮和肌酐水平低D、低效透析E、長期透析患者答案:B63、透析患者發(fā)生相關性低血壓時應立即()A、減慢血流量、停止超濾B、注射50%葡萄糖C、降低溫度D、給予升壓藥E、以上都對答案:A64、CRRT治療過程中發(fā)生凝血的可能原因有()A、充分肝素化B、心排量下降C、管道通暢D、血流量充足E、以上都不是答案:B65、透析患者的飲食治療原則是()A、低脂、優(yōu)質高蛋白、低磷B、低脂、優(yōu)質低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質低蛋白、低磷D、高熱量、高蛋白、高磷E、高脂、優(yōu)質低蛋白、高磷答案:A66、透析過程中對于凝血的監(jiān)測內容有()A、體外循環(huán)凝血征象B、體外循環(huán)壓力C、透析后透析器外觀D、透析器殘余容量測定E、以上都正確答案:E67、在進行CRRT治療前,對于患者抗凝劑的選擇使用應常規(guī)評估內容不包括()A、有無出血情況B、是否服用抗凝藥物C、患者心功能情況D、患者常規(guī)透析抗凝劑使用種類及劑量E、近期有無外傷史或手術答案:C68、下列哪種情形慎用血液透析治療()A、腦出血B、甲狀旁腺切除術后C、腎移植之前D、高血壓E、腦梗塞答案:A69、血液透析患者常見的傳染性病原不包括:()A、狂犬病毒B、丙型肝炎病毒C、人類免疫缺陷病毒D、梅毒螺旋體E、乙型肝炎病毒答案:A70、連續(xù)性靜脈—靜脈血液濾過英文縮寫為()A、CAVHB、CVVHDFC、CVVHD、CVVHFE、HDF答案:C71、失衡綜合征與哪種透析原理有關()A、對流B、吸附C、超濾D、彌散E、滲透答案:D72、高位動靜脈內瘺的成熟時間一般需要()A、1個月B、2個月C、3個月D、半個月E、半年答案:B73、血液凈化治療臨時性血管通路常選用()A、動靜脈直接穿刺B、動靜脈內瘺C、中心靜脈插管D、靜脈留置管E、PICC答案:C74、動靜脈內瘺制作的原則有()A、由肢體遠端到近端B、由非慣用側肢體到慣用側C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都對答案:E75、血液凈化室(中心)必須配備具有資質的醫(yī)生、護士,應通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗。錯誤的是()A、血液凈化室(中心)應由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負責,具有血液凈化從業(yè)資質的醫(yī)師從事血液凈化室(中心)的日常醫(yī)療工作B、只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術C、護士配備應根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排D、護士應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,執(zhí)行透析醫(yī)囑E、以上都不是答案:B76、實施高通量血液透析可達到的目的不包括()A、較好地保存殘余腎功能B、較易引起炎癥反應C、較高的血清白蛋白D、較少的淀粉樣變E、降低β2微球蛋白水平答案:B77、血液透析療法對藥物具有一定的清除作用,影響藥物清除的因素不包括()A、藥物相對分子質量及大小B、蛋白結合率C、藥物分布容積D、透析器膜性能E、血流量、透析液流量及超濾量答案:A78、透析液中鈉離子濃度一般為()mmol/LA、135-145B、138-142C、140-145D、130-140E、135-150答案:A79、慢性腎功能不全的透析指征不包括()A、尿素氮>28.6mmol/LB、血肌酐>707umol/LC、嚴重的消化道癥狀D、無尿E、尿毒癥性心包炎答案:D80、目前糾正慢性腎衰竭的患者貧血的主要藥物()A、蔗糖鐵B、促紅細胞生成素C、左卡尼丁D、氨基酸E、低分子肝素答案:B81、責任護士在動靜脈內瘺拔針后,穿刺部位用彈力繃帶壓迫止血,松緊要適度,壓迫后能觸及動脈搏動,囑患者壓迫(),后摘除止血帶,并觀察有無出血,聽診內瘺雜音是否良好。A、15~20minB、30minC、1小時D、2小時E、3小時答案:A82、以下不是血液濾過置換液成分要求()A、無菌B、無致熱源C、價格低廉D、白蛋白E、無有機物答案:D83、血液透析并發(fā)癥最常見和危險的是()A、癥狀性低血壓B、心律失常C、電解質紊亂D、失衡綜合征E、頑固性高血壓答案:A84、護士與感染性透析患者的血液或體液開放性接觸后,應立即檢測HBsAg和HBsAb,并在()后復查。A、1周B、2周C、1-3個月D、9周E、12周答案:C85、高通量血液透析時注意觀察靜脈壓和跨膜壓的變化,觀察有無反超,為防止反超,可適當提高()流量,增加超濾A、反滲水B、透析液C、血流量D、廢液排放E、肝素泵答案:C86、血液透析中輸入枸櫞酸,絡合血液中的()A、鈣離子B、鉀離子C、鎂離子D、鈉離子E、碳酸根答案:A87、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括()A、環(huán)氧乙烷消毒B、過氧乙酸化學消毒C、r射線照射D、蒸汽消毒E、以上都對答案:B88、深靜脈留置導管的導管尖端動靜脈兩個腔開口之間的最小距離應達()cm,以減少再循環(huán)A、1B、2C、3D、4E、5答案:B89、用()濃度的次氯酸鈉消毒被乙肝陽性患者體液或血液污染的區(qū)域及使用過的透析機。A、0.01B、0.02C、0.03D、0.04E、0.05答案:A90、造成動靜脈內瘺失功最常見的原因()A、心力衰竭B、內瘺血栓形成C、內瘺感染D、內瘺出血E、低血壓答案:B91、老年血液透析患者營養(yǎng)不良的可能原因有()A、社會、經濟和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C
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