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文檔簡介
常見異常心電圖正確識別理論考核一、單選題1.心電圖上U波明顯增高臨床上見于:()[單選題]*A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀√D.低血鈣E.低血鎂2.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,心電圖P波主要表現(xiàn)有()。[單選題]*A.P波時限≥0.12s,且P波振幅>0.25mVB.P波時限>0.20sC.P波振幅>0.25mVD.P波時限≥0.12s,有切跡√E.V1導聯(lián)P波切跡3.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為()。[單選題]*A.P波高而寬B.P波增寬C.P波尖銳高聳√D.P波出現(xiàn)切跡E.P波呈雙峰狀4.左房肥大的心電圖表現(xiàn)為()。[單選題]*A.P波倒置B.P波增寬√C.P波低平D.P波尖銳高聳E.P-R間期延5.患者男性,66歲,高血壓病史10年,自覺心悸、胸悶3天就診,心電圖如圖所示,應診斷為()。[單選題]*A.左心房肥大,右心室肥大伴勞損,室性期前收縮B.左心房肥大,左心室肥大伴勞損,室性期前收縮√C.右心房肥大,右心室肥大伴勞損,室性期前收縮D.雙側(cè)心房肥大,雙側(cè)心室肥大,室性期前收縮E.不完全性左束支阻滯,室性期前收縮6患者女,72歲,圖為其入院心電圖()[單選題]A.心房顫動√B.心房撲動C.ST-T異常D.三度房室傳導阻滯E.竇性心率7.心肌由于長期缺血,在心電圖上就會出現(xiàn)“損傷性”圖型改變,下列何者最為正確()[單選題]*A.T波高尖B.T波倒置C.ST段明顯抬高√D.ST段明顯下移E.病理性Q波8.典型心絞痛的心電圖表現(xiàn)通常不包括()[單選題]*A.ST段壓低B.T波低平雙向或倒置C.U波倒置D.ST段抬高√E.原有ST-T異常,心絞痛發(fā)作時ST-T正常9.急性心肌梗死患者心電圖提示病理性Q波表示:()[單選題]*A損傷B嚴重損傷C缺血D壞死√E纖維化10.患者男性,67歲,血液結(jié)果提示cTnl20ng/ml,心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯(lián)ST段弓背樣抬高,考慮梗死的范圍是:()[單選題]*A廣泛前壁心肌梗死B前間壁心肌梗死C正后壁心肌梗死D下壁心肌梗死√E高側(cè)壁心肌梗死11.典型的Brugada綜合征患者ST段抬高的形態(tài)為()[單選題]*A、上斜型抬高B、弓背向上抬高C、下斜型抬高√D、弓背向下抬高E、水平型抬高12.下列哪項不符合三度房室傳導阻滯的心電圖改變()[單選題]*A.P波頻率較QRS波群頻率慢√B.P波與QRS波群無固定關(guān)系C.QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點位置的高低D.P-R間期不固定E.P波可為心房顫動波13.竇性心律不齊是指同一導聯(lián)心電圖上PP間距相差()[單選題]*A.>0.18sB.>0.12s√C.>0.10sD.>0.04sE.>0.02s14.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的心電圖表現(xiàn),敘述正確的是()[單選題]*A.P波消失,代之以大小、形態(tài)不一的f波B.P波消失,代之以鋸齒狀F波C.P波變窄,P波寬度<0.12秒D.P波變窄,P波寬度>0.12秒,伴切跡√E.P波提前出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波不同15.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是()[單選題]*A.Q-T間期縮短B.心電圖AT-T魚鉤狀改變C.竇性心動過緩D.三度房室傳導阻滯E.室性早搏二聯(lián)律√16、女,23歲。心慌、氣短2小時。心電圖顯示如下圖,診斷是()*[單選題]*A.心房顫動B.陣發(fā)性室上性心動過速√C.室性早搏D.竇性心動過速E.陣發(fā)性室性心動過速17、患者男,25歲,圖為其入院體檢心電圖()[單選題]*A.二度一型房室傳導阻滯B.二度二型房室傳導阻滯√C.一度房室傳導阻滯D.竇性心動過速E.房性早搏18.患者男,61歲,因胸痛來醫(yī)院就診,其心電圖為()[單選題]A.預激合并快速房顫B.房顫C.房撲D.室速√E.陣發(fā)性室速19.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是()[單選題]*A.Q-T間期縮短B.心電圖AT-T魚鉤狀改變C.竇性心動過緩D.三度房室傳導阻滯E.室性早搏二聯(lián)律√20.關(guān)于竇性心動過緩的描述,錯誤的是()[單選題]*A.P波常見切跡√B.可出現(xiàn)在甲狀腺功能減退的患者C.可伴竇性心律不齊D.常見于夜間睡眠時E.心率<60次/分二、多選題1.患者男,34歲,因胸悶、胸痛來院,圖為其心電圖()*A.竇性心律√B.急性下壁心肌梗死√C.ST-T改變√D.短陣房性心動過速E.二度房室傳導阻滯2.患者女,31歲,曾有三度房室傳導阻滯,現(xiàn)心電圖如下()*A.雙腔起搏器√B.房室順序起搏√C.起搏器功能正?!藾.左束支阻滯√E.廣泛前壁、下壁心肌梗死3.患者女,67歲,因腹部疼痛就診,圖為其心電圖()*A.竇性心律√B.左心室高電壓√C.室性早搏√D.ST段異?!蘀.U波異常√4.患者男,52歲,因胸痛心悸就診,圖為其心電圖()*A.竇性心動過速√B.二尖瓣型P波√C.左心室高電壓√D.右心室高電壓E.一度房室傳導阻滯√5.關(guān)于交界性逸搏心律的描述,正確的是()*A、長間距后延遲出現(xiàn)√B、指連續(xù)3個及以上的交界性逸搏√C、頻率多為40-60次/分√D、QRS波群形態(tài)與竇性下傳者相同或相似√E、QRS波群前后不會出現(xiàn)逆行P’波6.哪些患者心電圖可出現(xiàn)肺性P波()*A、心肌缺血B、肺心病√C、肺動脈高壓√D、房間隔缺損√E、二尖瓣狹窄7.室性陣發(fā)性心動過速的特點是()*A.多見于正常人,少部分見于有器質(zhì)性心臟病的病人B.在發(fā)作時病人可能發(fā)生暈厥的表現(xiàn)√C.由3個或3個以上連續(xù)而迅速的室性早搏形成√D.容易發(fā)展成為心室顫動,需緊急處理√E.糾正室性陣發(fā)性心動過速首選洋地黃類制劑8.可出現(xiàn)竇性心動過速的疾病為()*A.血容量不足√B.心力衰竭√C.貧血√D.休克√E.情緒緊張√9.房性早搏心電圖表現(xiàn)為()*A.提早出現(xiàn)的QRS波群B.提早出現(xiàn)的P’波,P’波形態(tài)與竇性P波略有差異√C.P’-R間期≥0.12s√D.P’-R間期≤0.12sE.代償間歇多不完全√10.III°度房室傳導阻滯的特點包括:()*A、各自維持自己固有的規(guī)律性√B、P波的頻率較QRS波P-P和R-R間期都群頻率快√C、P波與QRS波群之間無固定關(guān)系√D、P波與QRS波群之間有固定關(guān)系E、P波與QRS波間期縮短B一、單選題(每題3分,共20題)1.激動傳導在房室結(jié)延遲()[單選題]*A.0.05-0.07S√B.0.02-0.04SC.0.32-0.44SD.0.10-0.17SE.0.06-0.10S2.在心電圖上P波反映的是:()[單選題]*A.竇房結(jié)除極B.竇房結(jié)復極C.心房除極√D.心房復極E.房室結(jié)除極3.“R”波之前的負向波稱為?()[單選題]*A.S波B.Q波√C.QS波D.R'波E.q波4.關(guān)于心電圖的價值,下列哪項不正確?()[單選題]*A.能確診心律失常B.能確診心肌梗塞C.輔助診斷房室肥大D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂E.能反映心動能狀態(tài)√5.在肢體導聯(lián)中,當左上肢的電位高于右上肢時,描記出的波形()[單選題]*A.正向波√B.負向波C.雙向波D.P波E.QRS波6患者女,72歲,圖為其入院心電圖()[單選題]*A.多形性室速√B.陣發(fā)性室上速C.室性早搏D.竇性心動過速E.房性早搏7.關(guān)于右位心患者,說法錯誤的是()[單選題]*A.右位心的患者心臟處于正中偏右的位置B.L導聯(lián)接右手C.R導聯(lián)接左手D.L導聯(lián)接左手√E.胸導聯(lián)V1-V9的位置對應于正常人V1R-V9R的位置8.單極胸導聯(lián)電極安放的部位相差多少時,波形將會出現(xiàn)明顯改變()[單選題]*A.0.5CMB.1CM√C.1.5CMD.2CME.不會出現(xiàn)明顯改變9.下列哪項符合左心房肥大的心電圖改變?()[單選題]*A.Ⅱ.Ⅲ.aVF導聯(lián)P波時限≥0.12s,P波雙峰,峰間距≥0.04s√B.P波時限<0.12sC.Ⅲ.avF振幅≥0.25mVD.Ptfvl絕對值為0.02mm·sE.P波形態(tài)高尖10.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,心電圖P波主要表現(xiàn)有()。[單選題]*A.P波時限≥0.12s,且P波振幅>0.25mVB.P波時限>0.20sC.P波振幅>0.25mVD.P波時限≥0.12s,有切跡√E.V1導聯(lián)P波切跡11.患者男,83歲,因呼吸困難就診,圖為其心電圖()[單選題]*A.右心室VVI起搏心律√B.AAI起搏模式心律C.VVT模式起搏心律D.DDD模式起搏心律E.AOO模式起搏心律12.患者女性,62歲,突發(fā)胸痛、呼吸困難6小時。心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段弓背向上抬高伴Q波時限>0.03s,V3R~V5R導聯(lián)ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠狀動脈造影最可能的表現(xiàn)為()。[單選題]*A.左前降支閉塞B.左回旋支閉塞C.右冠狀動脈閉塞√D.左主干閉塞E.左前降支和左回旋支閉塞13.患者男,38歲,因突發(fā)胸痛入院,其心電圖為()[單選題]*A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死√C.急性前間壁心肌梗死D.右室心肌梗死E.后壁心肌梗死14.高血鉀心電圖特點為()[單選題]*A.T波倒置B.P-R間期縮短C.T波高聳,呈帳篷型改變√D.常出現(xiàn)竇性心動過速E.T波增高15.患者女,64歲,因胸悶心悸來院,其心電圖為()[單選題]*A.房顫B.房撲伴心室率過速(2:1下傳)√C.竇性心動過速D.室上速E.ST段異常16.心電圖上U波明顯增高臨床上見于:()[單選題]*A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀√D.低血鈣E.低血鎂17.患者女,25歲,早孕產(chǎn)檢,偶有胸悶不適()[單選題]*A.房早,伴室內(nèi)差異性傳導,呈二聯(lián)律√B.一度房室傳導阻滯C.二度房室傳導阻滯D.室性早搏E.竇性心動過緩18.在臨床上最常見的心律失常是()[單選題]*A.過早搏動√B.預激綜合征C.房顫D.房室傳導阻滯E.室上性陣發(fā)性心動過速19.頻發(fā)期前收縮是指期前收縮的次數(shù)每分鐘至少出現(xiàn)()[單選題]*A.3次以上B.5次以上√C.8次以上D.10次以上E.15次以上20.關(guān)于預激綜合征心電圖特征的描述,不正確的是()[單選題]*A.大多有繼發(fā)性ST-T改變B.QRS波群起始部有δ波C.PJ間期延長√D.PR間期<0.12sE.QRS波群增寬≥0.12s二、多選題1.患者男,91歲,因偶發(fā)胸悶心悸就診,圖為其心電圖()*A.竇性心律√B.完全性右束支傳導阻滯√C.不完全性右束支傳導阻滯D.左后分支傳導阻滯√E.三度房室傳導阻滯2.患者女,67歲,因腹部疼痛就診,圖為其心電圖()*A竇性心律√B.左心室高電壓√C.室性早搏√D.ST段異?!蘀.U波異常√3.48歲女性患者,因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛伴嘔吐、頭暈半小時就診,圖為其心電圖()*A.竇性心律√B.急性損傷性ST-T改變√C.急性下壁心肌梗死√D.急性右室心肌梗死√E.急性前壁心肌梗死4.分析心電圖至少從幾個方面考慮()*A.心律問題√B.傳導問題√C.房室肥大問題√D.心肌方面的問題√E.遺傳方面的問題5.P-R間期縮短見于()*A.房室傳導阻滯B.房室交接處心律√C.室內(nèi)傳導阻滯D.預激綜合征√E心室肥大6.不是診斷左心室肥大最主要的條件是()。*A.QRS波增寬√B.左室QRS電壓增高C.心電軸顯著左偏√D.T波倒置明顯√E.S-T段可抬高√7.下列關(guān)于肺型P波的說法不正確的是()。*A.P波呈圓凸型√B.P波電壓<0.25mV√C.P波直立高尖D.肺型P波常見aVR導聯(lián)√E.肺型P波常見風濕性心臟病√8.房性早搏心電圖表現(xiàn)為()*A.提早出現(xiàn)的QRS波群B.提早出現(xiàn)的P’波,P’波形態(tài)與竇性P波略有差異√C.P’-R間期≥0.12s√D.P’-R間期≤0.12sE.代償間歇多不完全√9.下列情況可引起電軸右偏:()*A、體型瘦高者√B、右心室肥厚√C、左前分支阻滯D、左后分支阻滯√E、右束支傳導阻滯√10.III°度房室傳導阻滯的特點包括:()*A、各自維持自己固有的規(guī)律性√B、P波的頻率較QRS波P-P和R-R間期都群頻率快√C、P波與QRS波群之間無固定關(guān)系√D、P波與QRS波群之間有固定關(guān)系E、P波與QRS波間期縮短C一、單選題1.心臟驟停時心電圖表現(xiàn)為()*[單選題]*A、室上性心動過速B、心房撲動C、心室顫動√D、房-室傳導阻滯E、室性心動過速2.每兩個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮是()*[單選題]*A、室性期前收縮二聯(lián)律B、室性期前收縮三聯(lián)律√C、室性期前收縮四聯(lián)律D、成對室性期前收縮、E、多源性室性期前收縮3.下列不是竇性心律的心電圖特點的是()*[單選題]*A、P波在Ⅱ?qū)?lián)直立B、P波在aVR導聯(lián)倒置C、P波在V5導聯(lián)倒置√D、P-R間期在0.12~0.20s之間E、P波在aVF導聯(lián)直立4.竇性心動過速心電圖特征為:竇性P波規(guī)律出現(xiàn)。頻率的范圍在()*[單選題]*A、60~80次/分鐘B、80~100次/分鐘C、100~150次/分鐘√D、180~200次/分鐘E、200~220次/分鐘5.竇性心律心電圖特征,P波表現(xiàn)為倒置的導聯(lián)是()*[單選題]*A、Ⅰ導聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、aVF導聯(lián)D、aVR導聯(lián)√E、V5導聯(lián)6.房性期前收縮心電圖特征中,下列描述正確的是()*[單選題]*A.P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波相同B.PR間期大于0.20秒C.期前收縮的代償間歇多不完全√D.QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形態(tài)不同E.房性期前收縮的P波后可無QRS波群7.心房撲動時,心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為()*[單選題]*A、75~150次/分鐘B、150~200次/分鐘C、200~250次/分鐘D、250~300次/分鐘√E、300~600次/分鐘8.與室性期前收縮的典型心電圖表現(xiàn)不符的敘述是()*[單選題]*A、QRS波群提前出現(xiàn)B、QRS波前無相關(guān)P波C、QRS波寬大畸形,時限≥0.12sD、T波與QRS波群主波方向相同√E、有完全代償間歇9.下列哪項檢查是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的檢查()*[單選題]*A.心電圖√B.彩超C.胸片D.冠狀動脈造影E.動態(tài)心電圖10.HCM心電圖檢查說法錯誤的是()*[單選題]*A.左心室低電壓√B.ST段壓低C.倒置T波D.異常Q波E.室內(nèi)傳導阻滯和室性心律失常亦常見11.STEMI患者心電圖V1-V3導聯(lián)出現(xiàn)特征性改變示()*[單選題]*A.前間壁√B.局限前壁C.廣泛前壁D.高側(cè)E.正后壁12.STEMI患者心電圖AVF導聯(lián)出現(xiàn)特征性改變示()*[單選題]*A.下壁√B.局限前壁C.廣泛前壁D.高側(cè)壁E.正后壁13.患者男,54歲,常規(guī)體檢心電圖()*[單選題]*A.左前分支傳導阻滯√B.心房撲動C.右前分支傳導阻滯D.三度房室傳導阻滯E.一度14.患者男,83歲,圖為其心電圖()*[單選題]*A.雙腔起搏B.右心室起搏√C.完左D.左前束支傳導阻滯E.異位起搏15.患者女,66歲,圖為常規(guī)體檢心電圖()*[單選題]*A.完左√B.完右C.左前束支傳導阻滯D.一度E.竇緩16.患者女,78歲,心電圖如圖所示,應診斷為()。*[單選題]*A.房早二聯(lián)律√B.室早二聯(lián)律C.房撲D.竇性心律不齊E.二度17.患者女,40歲,突發(fā)胸悶心悸,圖為心電圖()*[單選題]*A.心房顫動B.陣發(fā)性室上性心動過速√C.室性早搏D.竇性心動過速E.陣發(fā)室性心動過速18.患者女,20歲,因胸悶心悸來院,圖為其心電圖()*[單選題]*A.二度一型房室傳導阻滯B.二度二型房室傳導阻滯C.一度房室傳導阻滯√D.竇性心動過速E.房性早搏19.患者男,73歲,圖為入院體檢心電圖()*[單選題]*A.完全性右束支傳導阻足B.完全性左束支傳導阻滯C.一度房室傳導阻滯D.二度√E.房性早搏20.患者男,72歲,因胸部劇烈疼痛,圖為心電圖()*[單選題]*A.急性前壁、前間壁心肌梗死√B.房早C.急性廣泛心肌梗死D.急性側(cè)壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死二、多選題(每題4分,共10題)1.患者男,62歲,偶感胸悶不適,常規(guī)心電圖如下()*A.竇性心律√B.房早√C.房撲D.房顫E.左心室高電壓√2.患者男,28歲,因胸悶心悸,圖為其心電圖()**A.竇性心律√B.室早二聯(lián)律√C.ST-T改變√D.短陣房性
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