胸部基本病變x線表現

當前1頁，總共47頁。當前2頁，總共47頁。當前3頁，總共47頁。肺門和肺紋理當前4頁，總共47頁。當前5頁，總共47頁。一、支氣管阻塞性表現當前6頁，總共47頁。局限性阻塞性肺過度充氣代償性肺過度充氣彌漫性阻塞性肺氣腫1.肺過度充氣與肺氣腫當前7頁，總共47頁。代償性肺過度充氣當前8頁，總共47頁。彌漫性阻塞性肺氣腫

當前9頁，總共47頁。當前10頁，總共47頁。2.阻塞性肺不張當前11頁，總共47頁。一側性肺不張當前12頁，總共47頁。肺葉不張當前13頁，總共47頁。肺葉不張當前14頁，總共47頁。當前15頁，總共47頁。

肺部急性炎癥的某一階段，肺泡內氣體即被由血管滲出的液體、蛋白及細胞所代替，形成滲出性實變，如大葉性肺炎、急性肺水腫。二、肺實變當前16頁，總共47頁。當前17頁，總共47頁。支氣管氣象支氣管氣象當前18頁，總共47頁。三、結節(jié)狀陰影

腺泡結節(jié)狀陰影直徑在1cm以下，邊緣清楚，呈梅花瓣狀的結節(jié)粟粒狀結節(jié)影直徑在4mm以下的小點狀結節(jié)影，多呈彌散性分布當前19頁，總共47頁。當前20頁，總共47頁。當前21頁，總共47頁。四、腫塊陰影為圓形或類圓形及分葉狀致密塊影，可單發(fā)也可多發(fā)1.良性腫瘤：多有包膜，呈邊緣銳利光滑的球形腫塊，生長慢，一般不發(fā)生壞死。2.惡性腫瘤多無包膜，呈浸潤性生長，故邊緣多不銳利，可有短細毛刺伸出，由于生長不均衡，其輪廓常呈分葉狀或有臍樣切跡，生長快，可發(fā)生中心壞死。當前22頁，總共47頁。當前23頁，總共47頁。當前24頁，總共47頁。當前25頁，總共47頁。當前26頁，總共47頁。當前27頁，總共47頁。當前28頁，總共47頁。五、空洞與空腔1.厚壁空洞壁厚＞3mm2.薄壁空洞壁厚＜3mm3.蟲蝕樣空洞：又稱無壁空洞，是大片壞死組織內的空洞，較小，多發(fā)，洞壁為壞死組織，見于干酪性肺炎。空洞：為肺內病變組織發(fā)生壞死，壞死組織經引流支氣管排出而形成。X線表現為大小與形狀不同的透明區(qū)?？涨唬悍蝺惹幌兜牟±硇詳U大，如肺大泡，含氣肺囊腫及肺氣囊等?？涨坏腦線表現與薄壁空洞相似，但較空洞壁薄，一般腔內無液面，周圍無實變。囊狀支氣管擴張亦屬空腔，但其中可見液面，周圍可見炎性實變。當前29頁，總共47頁。當前30頁，總共47頁。當前31頁，總共47頁。當前32頁，總共47頁。當前33頁，總共47頁。六、網狀，線狀及條索狀影病理上是肺間質病變的反映。許多疾病可引起以肺間質為主的病理改變，在肺間質里積聚異常的病理組織，可以是滲出或漏出液，炎性細胞浸潤，纖維結締組織增生，肉芽組織增生及腫瘤細胞淋巴管浸潤。當前34頁，總共47頁。當前35頁，總共47頁。當前36頁，總共47頁。七、鈣化發(fā)生于退行性變或壞死組織內，多見于肺結核，良性腫瘤，肺包蟲病，塵肺。X線表現為高密度影，邊緣銳利，形狀不一。可為斑點狀或球形，呈局限或彌漫分布。肺內愈合的結核灶多位于兩肺上野，形狀不定，常伴有不規(guī)則淋巴結鈣化。當前37頁，總共47頁。當前38頁，總共47頁。八、胸腔積液1.游離性胸腔積液

少量：液體聚積于后肋膈角，站立后前位檢查難以發(fā)現，需使患者向一側傾斜達60°，或取患側在下的水平投照，才能發(fā)現液體沿胸壁內緣形成窄帶狀均勻致密影，液體量在300ml以上時，肋膈角變鈍，變平。

中量：由于液體的重力作用而積聚于胸腔下部的肺四周，表現為下肺野均勻致密，肋膈角完全消失。膈影不清。

大量：患側肺野均勻致密，有時僅肺尖部透明。當前39頁，總共47頁。當前40頁，總共47頁。當前41頁，總共47頁。2.局限性積液包裹性：胸膜炎時，臟壁層胸膜發(fā)生粘連，使積液局限于胸腔的某一部位，X線片示自胸壁向肺內突出的半圓形或梭形密度增高影。葉間積液：發(fā)生于水平裂或斜裂。肺下積液：液體聚積在肺底與膈之間，多為單側，以右側多見。當前42頁，總共47