海南省2016年骨外科學(xué)主治醫(yī)生職稱考試試題

海南省2016年骨外科學(xué)主治醫(yī)生職稱考試試題

一、單項(xiàng)選擇題(共23題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意)

1、化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法

A.關(guān)節(jié)腫脹及壓縮

B.浮鐫試驗(yàn)(+)

C.X線攝片

D.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查

E.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多

2、下列良性腫瘤的特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.細(xì)胞分化程度高

B.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.永不威脅生命

D.有包膜，與周?chē)M織明顯界限

E.少數(shù)可以惡變

3、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺吸膿局部注入抗生素效果明顯，停止穿刺的

指征是

A.疼痛明顯減輕

B.體溫接近正常

C.功能有所恢復(fù)

D.關(guān)節(jié)積液消失體溫正常

E.脹痛基本消退

4、提睪反射的脊髓節(jié)段是

A.Ll~2

B.L2-3

C.Tll~12

D.Sl-2

E.L5-S1

5、男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃,

血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，

血白細(xì)胞26X109/L。診斷為

A.急性化膿性膽囊炎

B.膽囊穿孔

C.急性壞死性胰腺炎

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染

6、該患者首選的治療方案

A.頸椎牽引

B.頸椎按摩

C.手術(shù)治療

D.藥物治療

E.頸托固定

7、在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，計(jì)算出某研究因素與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,OR值

的95%置

信區(qū)間為0.55?0.80,請(qǐng)問(wèn)該因素可能為

A.混雜因素

B.危險(xiǎn)因素

C.保護(hù)因素

D.無(wú)關(guān)因素

E.以上都不是

8、女，65歲，胸透發(fā)現(xiàn)左肺病灶，CT檢查如圖，最可能的CT診斷

為0

A.慢性炎癥

B.淋巴瘤

C.炎性假瘤

D.中心型肺癌

E.周?chē)头伟?/p>

9、樞椎齒突基底部骨折，但無(wú)移位，環(huán)椎亦無(wú)移位，須枕帶牽引兩

周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。三周后離床活動(dòng)，六周后頸痛再次加劇，

活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是

A.遲發(fā)性血腫壓迫

B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫

C.脊髓血運(yùn)障礙

D.黃韌帶增厚

E.環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

10、如果用兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)進(jìn)行多重比較，將會(huì)使

A.第I類(lèi)錯(cuò)誤不變

B.第I類(lèi)錯(cuò)誤增大

c.第n類(lèi)錯(cuò)誤增大

D.第I類(lèi)錯(cuò)誤減少

E.第n類(lèi)錯(cuò)誤不變

11、化膿性骨髓炎好發(fā)部位是

A.脊柱

B.扁狀骨

C.四肢骨

D.指骨

E.長(zhǎng)骨干箭端

12、某工地，工人因外傷致左股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中,

應(yīng)該

A.用木板床運(yùn)送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

D.人力牽引置下肢中立位

E.將左下肢和右下肢捆扎在一起

13、腎上腺嗜格細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn)有

A.高血壓、低血糖、低代謝

B.高血壓、高血糖、高代謝

C.低血壓、低血糖、低代謝

D.低血壓、高血糖、低代謝

E.高血壓、低血糖、高代謝

14、閉合性成人股骨干骨折可引起

A.骨筋膜室綜合征

B.腎挫傷

C.脂肪栓塞

D.出血性休克

E.損傷性骨化

15、男性患者，35歲，車(chē)禍后出現(xiàn)單鋤完全性視野缺失，其可能的原

因是

A.一側(cè)視神經(jīng)損傷

B.視交叉損傷

C.一側(cè)視束損傷

D.一側(cè)視放射損傷

E.一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

16、容易發(fā)生擠壓綜合征的部位是

A.頭部

B.胸部

C.手部

D.足部

E.大腱和臀部

17、Colles骨折典型的體征是

A.垂腕畸形

B.猿手畸形

C.餐叉樣畸形

D.爪形手

E.對(duì)掌困難

18、患者女性，17歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來(lái)院時(shí)發(fā)現(xiàn)：頸

部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音。對(duì)此病人重要的

急診處理是

A.止血

B.縫合傷口，引流

C.吻合神經(jīng)

D.局部填塞

E.清理呼吸道，保持呼吸道通暢

19、燒傷后早期休克的主要原因是

A.丟失紅細(xì)胞

B.毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分丟失

C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速

D.創(chuàng)面感染

E.心功能降低

20、下列哪種損傷易造成彌漫性軸索損傷

A.加速性顱腦損傷

B.減速性顱腦損傷

C.擠壓性腦損傷

D.揮鞭樣損傷

E.開(kāi)放性腦損傷

21、男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg,中心靜

脈壓10cmH2O,

在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為10cmH2O,

血壓100/80mmHg,此時(shí)，最佳治療方案是

A.補(bǔ)充血容量

B.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

C.應(yīng)用血管收縮藥

D.應(yīng)用強(qiáng)心藥

E.應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇

22、患者左大腿被載重馬車(chē)橫行輾扎，根據(jù)下列哪項(xiàng)可確定為骨折

A.局部腫脹淤血疼痛

B.不敢持重

C.不能自主活動(dòng)

D.反常活動(dòng)

E.局部壓痛

23、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)適合聽(tīng)診—

A.舒張期雜音

B.第一心音分裂

C.收縮期雜音

D.第二心音分裂

E.連續(xù)性雜音

二、多項(xiàng)選擇題（共23題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上

符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、腹部閉合性挫傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度腹肌緊張，一般

情況好，處理原則是

A.X線腹部平片

B.必要時(shí)可行腹腔穿刺

C.緊密觀察腹部體征

D.立即剖腹探查，以防延誤空腔臟器和實(shí)質(zhì)性器官破裂的診治時(shí)間

E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血、尿、便常規(guī)變化

2、周?chē)窠?jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是

A.運(yùn)動(dòng)功能障礙

B.感覺(jué)功能障礙

C.自主神經(jīng)功能障礙

D.反射異常

E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變

3、下段胸髓位于

A.與相應(yīng)的椎骨平面相差1節(jié)

B.與相應(yīng)的椎骨平面相差3節(jié)

C.與相應(yīng)的椎骨平面相差2節(jié)

D.胸椎10—12

E.胸椎12至腰椎1

4、關(guān)于植皮不活的因素，以下哪些是正確的

A.創(chuàng)面感染

B.皮下血腫

C.包扎固定欠佳

D.皮層懸空，未與受壓基底固定

E.全身情況差

5、男性，17歲，右大腿下端腫痛3個(gè)月，X線攝片報(bào)告：右股骨下

端骨肉瘤，下一步處理

A.立即進(jìn)行截肢

B.先作活檢，根據(jù)病理報(bào)告決定處理

C.攝胸片

D.準(zhǔn)備截肢，術(shù)時(shí)先作活檢，快速切片決定是否截肢

E.大劑量局部放療

6、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄患兒的嘔吐物特征為

A.膽汁樣液

B.糞便樣液

C.血性液

D.奶瓣樣液

E.胃液

7、嘔吐的病位在

A.脾、胃

B.胃

C.脾

D.肺、胃

E.肝、胃

8、與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是

A.肝、脾、膽

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、腎

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

9、下列關(guān)于腕管綜合征敘述正確的是

A.中年女性多見(jiàn)

B.中指疼痛麻木癥狀最明顯

C.Tinel征陽(yáng)性

D.Finkelstein征陽(yáng)性

E.疼痛可牽涉至前臂需和頸椎病相鑒別

10、這類(lèi)患者慢性骨髓炎經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作的主要原因是

A.竇道的形成

B.死骨的殘留

C.瘢痕組織增生

D.機(jī)體抵抗力低

E.細(xì)菌毒力太強(qiáng)

11、男，31歲，訴腰痛半年伴低熱、夜間盜汗。下列處理合理的有

A.立即進(jìn)行全身支持治療

B.立即進(jìn)行病灶清除術(shù)

C.立即進(jìn)行全身抗結(jié)核藥物治療

D.臥床休息

E.行胸片檢查立即隔離立即行骨掃描

12、神經(jīng)根型頸椎間盤(pán)突出癥壓痛點(diǎn)在

A.頸椎下部棘突

B.患側(cè)橫突

C.肩胛骨內(nèi)上角

D.胸大肌處

E.背闊肌處

13、在X線拍片之前，診斷骨折的確定體征

A.畸形

B.反?；顒?dòng)

C.骨擦音與骨擦感

D.局部壓痛

E.局部腫脹

14、股骨干中1/3骨折可以選擇的內(nèi)固定為

A.絞鎖釘

B.有限接觸鋼板

C.AO加壓鋼板

D.梅花針

E.螺釘

15、關(guān)于結(jié)腸癌下列哪項(xiàng)判斷是錯(cuò)誤的

A.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié)

B.結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝

C.左半結(jié)腸癌以全身癥狀為主

D.根據(jù)腫瘤大體形狀可分為腫塊型、浸潤(rùn)型和潰瘍型E.盲腸癌可

伴有貧血及發(fā)熱

16、下列屬于穩(wěn)定骨折的有

A.股骨頸骨折Garden分型I型

B.尺骨青枝骨折

C.脛骨裂紋骨折

D.椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4E.肱骨發(fā)生投彈骨

折

17、脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的指征有

A.Cobb角45°以上的青年型脊柱側(cè)彎

B.骨骼未成熟的嬰幼兒型脊柱側(cè)彎

C.盡量在早期進(jìn)行手術(shù)，避免發(fā)生嚴(yán)重畸形

D.支具治療不能控制畸形發(fā)展，脊柱側(cè)彎繼續(xù)增加E.保守治療不

能控制的成年患者的疼痛

18、目前能夠單純用化療治愈的腫瘤是

A.顆粒細(xì)胞白血病

B.Burkitt淋巴瘤

C.霍奇金病

D.腎母細(xì)胞瘤

E.乳癌

19、骨樣骨瘤的臨床特點(diǎn)是

A.男：女為3：1

B.疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈

C.發(fā)病率依次為：腰椎〉頸椎〉胸椎

D.X線表現(xiàn)為：一個(gè)直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區(qū)周

圍被一均勻的硬化帶所包繞

E.治療以手術(shù)為主

20、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷左酸部，查體：左下肢短縮，外旋

50°畸形，左骸腫脹不明顯，但有叩痛。下列動(dòng)脈與引起股骨頭壞死有關(guān)

的是

A.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

B.旋骸深動(dòng)脈

C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

D.旋股外側(cè)動(dòng)脈

E.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支干箭端上下側(cè)動(dòng)脈

21、馬車(chē)從一中年男子的小腹壓過(guò)，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自

行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診