兒科出科考試神經(jīng)題庫(kù)

兒科出科考試神經(jīng)題庫(kù)一、單選題:1、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是【D】A、2～3周B、3～6周C、6～8周D、8～12周E、3～6個(gè)月2、7月女?huà)耄恢芤准と?，煩躁不安，嘔吐二次，大便稀，2次。日，查體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強(qiáng)（±），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（±），為明確診斷，應(yīng)作哪項(xiàng)檢查【C】A、腦電圖B、腦CTC、腦脊液檢查D、OT試驗(yàn)E、X線胸片3、新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的腦膜炎是【C】A、病毒性腦膜炎B、流行性腦膜炎C、大腸桿菌腦膜炎D、流感嗜血桿菌腦膜炎E、腦膜炎雙球菌腦膜炎4、乙氧萘青霉素，頭孢呋新【C】A、肺炎鏈球菌腦膜炎B、腦膜炎雙球菌腦膜炎C、金葡菌腦膜炎D、流感嗜血桿菌性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎5、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是【D】A、腦脊液外觀混濁或膿性B、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加C、糖定量降低D、腦脊液檢菌陽(yáng)性E、腦膜刺激征陽(yáng)性6、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為【C】A、青霉素+氯霉素B、先鋒霉素Ⅴ+氨芐青霉素C、氨芐青霉素+慶大霉素D、紅霉素+慶大霉素E、青霉素+慶大霉素7、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個(gè)月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強(qiáng)，克氏征陽(yáng)性，胸片正常，OT試驗(yàn)（+++），腦脊液細(xì)胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇【E】A、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松8、導(dǎo)致病毒性腦膜炎最多見(jiàn)的病毒是（）。A.腸道病毒B.腮腺炎病毒C.流感病毒D.蟲(chóng)媒病毒E.單純皰疹病毒【正確答案】：A9、腦性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）。A.痙攣型腦性癱瘓B.手足徐動(dòng)型腦癱C.共濟(jì)失調(diào)型腦癱D.混合型腦癱E.肌張力低下型腦癱【正確答案】：A10、哪種先心病容易發(fā)生腦血栓或腦膿腫（）。A.房間隔缺損B.室問(wèn)隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.右位心【正確答案】：D11、小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）。A.癲痢B.低鈣驚厥C.高熱驚厥D.低血糖E.顱內(nèi)感染【正確答案】：C12、高熱驚厥的處理中最首要的是（）。A.吸氧B.止驚C.保持氣道通暢D.退熱E.降顱壓【正確答案】：B13、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為（）。A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常D.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高【正確答案】：B14、化膿性腦膜炎病原菌不明時(shí)，應(yīng)首選（）。A.磺胺嘧啶B.大劑量青霉素C.紅霉素D.鏈霉素+紅霉素E.大劑量青霉素+氨芐西林【正確答案】：E15、顳葉癲癇首選的抗癲癇藥物是（）。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.氯硝西泮D.苯巴比妥鈉E.潑尼松【正確答案】：B16、病毒性腦膜炎【D】A、糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主B、糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主C、糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴增高為主D、細(xì)胞數(shù)增高，淋巴為主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高<PE、糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細(xì)胞數(shù)正常17、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí)首先選用（）。A.20%甘露醇B.醋氦酰胺C.50%葡萄糖D.地塞米松E.腰穿降顱壓【正確答案】：A18、男，8歲，因肢體無(wú)力10d就診，病前曾有“上呼吸道感染史”，查體：神志清，心肺腹無(wú)異常，腦神經(jīng)檢查無(wú)異常，雙上肢肌力Ⅳ級(jí)，雙下肢肌力Ⅱ級(jí)，肌張力低下，腱反射消失，深淺感覺(jué)存在，巴氏征（一）。腦脊液壓力正常，WBC10×109/L，蛋白1.5g/L，糖4.0mmol/L，該患兒的診斷應(yīng)為（）。A.急性感染性多神經(jīng)根炎B.急性脊髓炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.病毒性腦炎E.化膿性腦膜炎【正確答案】：A（共用題干）女，3個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3d，抽搐2次。查體：精神反應(yīng)差。前囟飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次/min.肝臟肋下5cm，右巴氏征（+）19、根據(jù)病情應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）。A.血?dú)夥治鯞.腦脊液檢查C.胸片D.心電圖E.血生化【正確答案】：B20、如患兒的腦脊液檢查異常，診斷與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）。A.高熱驚厥B.支氣管肺炎C.心力衰竭D.腦膜炎E.呼吸衰竭【正確答案】：A21、呼吸節(jié)律不整的原因與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）。A.腦膜炎B.呼吸衰竭C.缺氧D.抽搐E.心動(dòng)過(guò)速【正確答案】：E22、哪項(xiàng)治療是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A.大劑量青霉素B.甘露醇C.地西泮D.吸氧E.強(qiáng)心【正確答案】：C23、抗生素療程為（）。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周【正確答案】：C（共用題干）男，7歲，讀1年級(jí)，因?qū)W習(xí)成績(jī)差而來(lái)醫(yī)院。上課時(shí)有動(dòng)作過(guò)多，如抓頭，摸耳朵，咬指甲等。注意力不集中，經(jīng)常向窗外眺望。24、診斷方面首先考慮（）。A.習(xí)慣性抽動(dòng)癥B.風(fēng)濕熱舞蹈病C.智能遲緩D.精神分裂癥E.多動(dòng)性障礙【正確答案】：E25、在鑒別診斷時(shí)要做何項(xiàng)檢查（）。A.ASOB.ESRC.EEGD.智能測(cè)試E.頭顱CT【正確答案】：D26、如做智能測(cè)試，適合該年齡有診斷價(jià)值的項(xiàng)目為（）。A.繪人試驗(yàn)B.圖片詞匯測(cè)試C.Gesell發(fā)育量表D.Wechsler兒童智能量表修訂版E.Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表【正確答案】：D27、首選藥物為（）。A.匹莫林B.哌醋甲酯{利他林）C.苯巴比妥D.異丙嗪E.丙戊酸鈉【正確答案】：B根據(jù)以下條件，回答219～221題：A.高熱驚厥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.低糖血癥D.屏氣發(fā)作E.癲癇28、男，7歲，突然面色蒼白、大汗、頭暈、心慌，神志清楚，腦電圖正常，可能的診斷是（）?！菊_答案】：C29、女，2歲，突然四肢陣攣，兩眼上翻，意識(shí)喪失，持續(xù)約3min，查體溫39.5℃，巴氏征（一），布氏征（一），可能的診斷是（）?！菊_答案】：A30、男，1歲，大哭時(shí)即出現(xiàn)青紫，“上不來(lái)氣”，約半分鐘后出現(xiàn)吸氣動(dòng)作，青紫漸緩解，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)喪失，肢體抽動(dòng)，腦電圖無(wú)異常，可能的診斷是（）。【正確答案】：D二。、多選題31、腦性癱瘓除運(yùn)動(dòng)障礙外，常伴有下列哪些異常（）。A.智力低下B.語(yǔ)言障礙C.癲癇D.行為異常E.以上都不是【正確答案】：A，B，C，D32、嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)有（）。A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、前囟飽滿或膨隆B.性情改變、易怒、好哭C.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征、布氏征陽(yáng)性D.昏迷、反復(fù)驚厥E.以上都不是【正確答案】：A，C33、病毒性腦膜炎腦脊液變化為（）。A.WBC數(shù)輕度升高B.糖含量輕度降低C.蛋白含量正?；蜉p度增高D.氯化物降低E.以上都不是【正確答案】：A，C34、小兒免疫有以下特點(diǎn)（）。A.體液及細(xì)胞免疫功能均比成人差B.母體的IgG可以通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒C.母體的IgM可以通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒D.嬰兒期的SIgA比較多E.小兒合成IgG的能力到6～7歲才達(dá)成人水平【正確答案】：A，B，E35、小兒結(jié)核性腦膜炎主要治療方案是（）。A.抗結(jié)核治療B.降低顱高壓C.抗結(jié)核藥物應(yīng)用同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素D.常規(guī)應(yīng)用頭孢菌素類(lèi)藥物，預(yù)防繼發(fā)感染E.補(bǔ)充3%氯化鈉，提高血鈉濃度【正確答案】：A，B，C36、結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有（）。A.視神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.外展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.以上都不是【正確答案】：A，B，C37、化膿性腦膜炎，在下列哪些情況下應(yīng)做頭顱CT檢查（）。A.治療中持續(xù)發(fā)熱，頭圍增大B.局限性神經(jīng)系統(tǒng)異常體征C.顯著顱內(nèi)壓增高D.疑有腦膿腫和硬膜下積液形成時(shí)E.以上都不是【正確答案】：A，B，C，D單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50題）1、3個(gè)月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是【E】A、拒食，吐奶，面色發(fā)青灰B、嗜睡，凝視，尖叫C、驚厥D、腦膜刺激征常陽(yáng)性E、以上都不是2、對(duì)腦水腫，何者療效為佳【E】A、可的松B、氫化可的松C、去氫化可的松D、促腎上腺素皮質(zhì)激素E、地塞米松3、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為【B】A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低C、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高E、細(xì)胞數(shù)升高，蛋白正常，糖正常4、新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯的原因是【C】A、機(jī)體的反應(yīng)能力差B、腦膜炎癥不如年長(zhǎng)兒強(qiáng)C、顱縫及前囟未閉，對(duì)顱內(nèi)壓升高起緩沖作用D、頸肌尚不發(fā)達(dá)E、大腦處于抑制狀態(tài)5、在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)目是【E】A、腦脊液透明B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖減少6、6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎，疑有硬膜下積液，為明確診斷，首先需做下列哪項(xiàng)檢查【E】A、做腰穿，觀察腦脊液蛋白是否增高B、做腰穿，觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)升高否C、拍攝頭骨X線平片D、頭顱超聲波檢查，觀察中線有無(wú)移位E、顱骨透照檢查7、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是【D】A、加大青霉素劑量B、加大地塞米松C、用甘露醇脫水D、應(yīng)做硬膜下穿刺放液E、以上都不是8、小兒化膿性腦膜炎合并腦積水原因是【D】A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致E、以上都不是9、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是【D】A、腦脊液外觀混濁或膿性B、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加C、糖定量降低D、腦脊液檢菌陽(yáng)性E、腦膜刺激征陽(yáng)性10、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為【E】A、病史B、OT試驗(yàn)C、胸部X線檢查D、周?chē)笞兓疎、腦脊液檢查11、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時(shí)，最常見(jiàn)的病原菌是【B】A、大腸桿菌，金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌，流感嗜血桿菌C、腦膜炎雙球菌，流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌，腦膜炎雙球菌E、綠膿桿菌，βˉ溶血性鏈球菌12、新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的腦膜炎是【C】A、病毒性腦膜炎B、流行性腦膜炎C、大腸桿菌腦膜炎D、流感嗜血桿菌腦膜炎E、腦膜炎雙球菌腦膜炎13、化膿性腦膜炎的致病菌可通過(guò)多種途徑進(jìn)入腦膜，以下哪種途徑最多見(jiàn)【A】A、呼吸道侵入B、皮膚粘膜C、新生兒臍部D、消化道E、腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通14、血培養(yǎng)陽(yáng)性率甚高的化膿性腦膜炎多見(jiàn)于【D】A、嬰幼兒B、兒童C、學(xué)齡前D、新生兒E、所有的兒童15、治療化膿性腦膜炎，選擇易透過(guò)血腦屏障的藥物，以哪種抗生素為最好【D】A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素E、先鋒霉素16、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為【C】A、青霉素+氯霉素B、先鋒霉素Ⅴ+氨芐青霉素C、氨芐青霉素+慶大霉素D、紅霉素+慶大霉素E、青霉素+慶大霉素17、對(duì)于病因不明的化膿性腦膜炎，首選治療是【B】A、青霉素+氨芐青霉素B、頭孢三嗪或頭孢噻肟C、氯霉素D、大劑量青霉素E、大劑量氨芐青霉素18、用氯霉素治療化膿性腦膜炎，最易出現(xiàn)的藥物副作用是【D】A、皮疹B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、骨髓抑制E、血尿19、腦脊液涂片找病原菌，是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據(jù)，找菌的陽(yáng)性率是【C】A、40%～50%B、50%～70%C、70%～90%D、30%～40%E、10%～20%20、肺炎雙球菌腦膜炎治療首選藥物為【A】A、青霉素B、氨芐青霉素C、先鋒霉素D、紅霉素E、青霉素+氯霉素21、化膿性腦膜炎患兒治療五天明顯好轉(zhuǎn)后，體溫又復(fù)回升，嗜睡驚厥，前囟門(mén)隆起，頭圍增大，查腦脊液正常，可考慮為【C】A、繼發(fā)病毒性腦膜炎B、并發(fā)腦積水C、并發(fā)硬腦膜下積液D、并發(fā)中毒性腦病E、以上都不是22、一個(gè)2歲的男嬰，近4日來(lái)發(fā)熱38～39℃，煩躁不安，精神不振，噴射性嘔吐，2～3次/日，體檢：精神萎靡，目光凝視，心音純整，有力，呼吸粗糙，雙扁桃體Ⅱ°充血，肝，脾不大，頸輕度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），為確診首先應(yīng)做何種檢查【C】A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B、鹽水灌腸查大便C、腰穿檢查腦脊液D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、頭顱CT23、2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來(lái)診，查體：T39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余檢查正常，在體檢中，突然發(fā)呆，雙眼上翻，出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性陣攣性運(yùn)動(dòng)，對(duì)該患兒首先應(yīng)該進(jìn)行【B】A、全面體檢B、保持呼吸道通暢，解痙C、腰穿刺術(shù)D、靜脈注射安定E、以上都不是24、8個(gè)月女?huà)?，頻繁抽搐，高熱4天，腦脊液檢查：壓力升高，外觀微混，細(xì)胞數(shù)1200×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，該患兒診斷為腦膜炎，首選治療方案是【B】A、雷米封+鏈霉素B、頭孢三嗪C、二性霉素BD、青霉素+慶大霉素E、青霉素+氨芐青霉素25、9個(gè)月男嬰，高熱，嘔吐3日，抽搐2次，查體：嗜睡，前囟膨隆，頸強(qiáng)（+），腰穿腦脊液的外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)5000×10的6次方/L，蛋白陽(yáng)性，糖、氯化物正常。大劑量青霉素治療5天后，體溫恢復(fù)正常，復(fù)查腦脊液好轉(zhuǎn)，幾天后，再度出現(xiàn)高熱，嘔吐驚厥，前囟又隆起，應(yīng)考慮為【E】A、化膿性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎合并腦膿腫D、結(jié)核性腦膜炎合并腦積水E、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液26、7個(gè)月嬰兒，已患化腦2周，經(jīng)大劑量青霉素加氯霉素靜點(diǎn)治療，但發(fā)熱持續(xù)不退，查體：嗜睡，前囟膨，頸強(qiáng)直，布氏征（+），應(yīng)采取何種措施【C】A、加大抗生素劑量B、改用其他抗生素C、硬膜下穿刺D、鞘內(nèi)注射抗生素E、側(cè)腦室穿刺27、一男嬰，8個(gè)月。已發(fā)熱驚厥3天，診斷為“化膿性腦膜炎”，下述那項(xiàng)處理不當(dāng)【E】A、及時(shí)退熱，控制驚厥發(fā)作

B、及早選用有效抗生素進(jìn)行治療C、保證足夠的熱量及液體D、急性期可應(yīng)用激素E、必要時(shí)抽放腦脊液以降壓28、7月女?huà)?，近一周易激惹，煩躁不安，嘔吐二次，大便稀，2次。日，查體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強(qiáng)（±），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（±），為明確診斷，應(yīng)作哪項(xiàng)檢查【C】A、腦電圖B、腦CTC、腦脊液檢查D、OT試驗(yàn)E、X線胸片29、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1周，體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囟緊張，考慮出現(xiàn)了【B】A、化腦惡化B、并發(fā)硬膜下積液C、并發(fā)“上感”D、并發(fā)急性胃腸炎E、藥物熱30、男孩，6個(gè)月。已診斷為化膿性腦膜炎，近二日，突然煩躁哭鬧，頭圍增大，疑有硬膜下積液，為進(jìn)一步確診，應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查【B】A、腰穿B、硬膜下穿刺C、眼底檢查D、頭CTE、攝顱骨X線片31、6個(gè)月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐二次，靜點(diǎn)抗生素3天，查體：嗜睡，前囟飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)：白細(xì)胞14.8×10的9次方/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細(xì)胞500×10的6次方/L，蛋白陽(yáng)性，糖、氯化物均下降，作OT試驗(yàn)，硬結(jié)直徑為0.5cm【C】A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、肺炎雙球菌腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、肺炎，中毒性腦病32、女孩，4歲。發(fā)熱，頭痛3天，嘔吐二次，噴射狀，當(dāng)天晚上開(kāi)始抽搐，而入院，體溫39℃，面色較蒼白，白細(xì)胞22×10的9次方/L，中粒細(xì)胞88%，如果該患兒診斷為化膿性腦膜炎，在查體時(shí)，最常發(fā)現(xiàn)的是【C】A、深昏迷，呼吸不規(guī)則B、瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍C、頸強(qiáng)存在，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常D、肢體張力增高E、血壓明顯升高33、1歲小兒，高熱劇烈嘔吐二天入院，經(jīng)腰穿腦脊液檢查，確診為“化膿性腦膜炎”近一日昏睡，意識(shí)不清，頸強(qiáng)（+），反復(fù)抽搐，給予相應(yīng)處理后，持續(xù)高熱，并出現(xiàn)雙瞳孔不等大，肢體張力增強(qiáng)，進(jìn)一步緊急處理為【D】A、給予退熱，止抽B、配伍更有效抗生素C、給予地塞米松靜點(diǎn)D、20%甘露醇脫水E、給予速尿脫水34、8月男嬰，反復(fù)二次皮膚膿皰疹，伴發(fā)熱已五天，近一天嘔吐，呈噴射狀，且抽搐一次，診斷為化膿性腦膜炎，給大劑量青霉素治療7天后停藥，近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大，前囟門(mén)隆起，叩診頭顱呈破壺聲，兩眼球向下看似落日，應(yīng)考慮診斷【C】A、并發(fā)硬膜下積液B、并腦室管膜炎C、并腦積水D、并發(fā)腦膿腫E、發(fā)生了顱內(nèi)腫瘤35、正常新生兒，足月順產(chǎn)，無(wú)窒息史，第四天突然出現(xiàn)拒乳，體溫不升，雙眼凝視，前囟膨隆，抽搐一次，頸強(qiáng)不明顯，心肺正常，血常規(guī)白細(xì)胞20×10的9次方/L，其致病菌最可能是【D】A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、流感嗜血桿菌D、大腸桿菌E、腦膜炎雙球菌36、男孩，5歲。發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐二次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。若患兒擬診化腦，最可能見(jiàn)到的體征為【C】A、呼吸不規(guī)則，深昏迷，對(duì)光反射消失B、頸強(qiáng)，瞳孔不等大C、頸強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常D、跟膝，腱反射亢進(jìn)E、四肢癱軟，肌張力低下37、男孩，5歲。發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐二次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。為確定診斷為化膿性腦膜炎，最重要的檢查是【B】A、血常規(guī)，白細(xì)胞總數(shù)和分類(lèi)B、腰穿做腦脊液，常規(guī)及生化C、腰穿做腦脊液，免疫球蛋白測(cè)定D、腦電圖檢查E、腦CT檢查38、男孩，5歲。發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，伴劇烈頭痛1天，全身性抽搐二次，每次約3分鐘緩解，抽后嗜睡。查體：神志恍惚，面色灰白，體溫38.8℃，末梢血檢查：白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主。該患兒疾病的病變部位主要見(jiàn)于【C】A、硬腦膜B、軟腦膜C、軟腦膜及蛛網(wǎng)膜D、大腦皮質(zhì)E、腦室膜39、男嬰，生后24天。近四天哭鬧劇烈，拒乳，嘔吐1天，抽搐3次入院，患兒生后無(wú)窒息史，查體：體溫不升，反應(yīng)差，消瘦，臍部見(jiàn)少量膿性分泌物，前囟膨滿，雙眼凝視，心肺正常，腦膜刺激征（-）。該患兒最可能的診斷是【C】A、顱內(nèi)出血B、新生兒缺氧缺血性腦病C、化膿性腦膜炎D、腦發(fā)育不全E、低鈣驚厥40、男嬰，生后24天。近四天哭鬧劇烈，拒乳，嘔吐1天，抽搐3次入院，患兒生后無(wú)窒息史，查體：體溫不升，反應(yīng)差，消瘦，臍部見(jiàn)少量膿性分泌物，前囟膨滿，雙眼凝視，心肺正常，腦膜刺激征（-）。該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是【C】A、腦積水B、智力落后C、硬膜下積液D、低鈣抽搐E、腦萎縮41、男嬰，生后24天。近四天哭鬧劇烈，拒乳，嘔吐1天，抽搐3次入院，患兒生后無(wú)窒息史，查體：體溫不升，反應(yīng)差，消瘦，臍部見(jiàn)少量膿性分泌物，前囟膨滿，雙眼凝視，心肺正常，腦膜刺激征（-）。為了明確是否發(fā)生了并發(fā)癥應(yīng)首選【D】A、腰穿，查腦脊液B、查瞳孔的大小，做對(duì)光反射C、叩頭顱骨是否有“破壺”音D、做顱骨透照檢查E、血生化檢查42、硬膜下積液【A】A、1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并B、結(jié)核性腦膜炎