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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——糖尿病人要吃得科學營養(yǎng)療法是糖尿病的治療基礎(chǔ),所以,一定要吃得合理,要科學地吃。
飲食療法的新準則
在過去相當長的時間里,飲食療法實際上是按“半饑餓療法〞操作的,主要是限制主食。從實踐來看,限制糧食過嚴,就不得不放松脂肪,其不良后果是加快微血管損害,使眼、心、腎、腦等臟器病變提前出現(xiàn),縮短壽命。
醫(yī)學界現(xiàn)已普遍認同飲食療法的新準則——合理控制總熱能,使總熱能供給能維持或略低于標準體重為宜。在合理控制總熱能的基礎(chǔ)上,合理分派糖、脂肪和蛋白質(zhì)的比例。具體說,糖應(yīng)占總熱能的60%~70%;要限制脂肪(包括植物油),使其占總熱能的20%~25%;蛋白質(zhì)的量則與正常人相近,占總熱能的15%。在中老年時期發(fā)生的糖尿病絕大多數(shù)是2型糖尿病,主要危害是臟器損害。這種嶄新的“高糖、低脂肪飲食〞可改善糖耐量,起到延緩臟器損害的良性作用。這里所說的“糖〞是指糧食,如能摻些粗糧則更好。目前,不少患者仍沿用舊時的“半饑餓療法〞,對主食限制過嚴,這種做法應(yīng)改正。
選吃哪些蔬菜
糖尿病人必需吃適量的蔬菜。蔬菜富含的纖維素,既可減輕饑餓感,又能起到降低餐后血糖的作用,在糖尿病的營養(yǎng)治療方面起著重要的作用。
糖尿病人適合吃的蔬菜以含糖量低的為好。以下幾種蔬菜含糖量只有1%~3%:
卷心菜、苦瓜、菠菜、油菜、芹菜、韭菜、白菜、黃瓜、冬瓜、茄子、西紅柿、絲瓜、茭白、筍、花菜。
以下兩種蔬菜含糖量約4%:蘿卜、柿椒。
含糖量略高于4%的有:豇豆、扁豆、胡蘿卜、蒜苗。
土豆的含糖量高達20%,如吃土豆,必需酌量扣除主食的量。
特別值得一提的是卷心菜含糖量很低,但由于略有甜味,以致好多病人不敢吃卷心菜,這是普遍存在的一種誤會。
苦瓜略有苦味,所含的維生素C特別豐富。研究人員已從苦瓜中分開出了類似胰島素的物質(zhì),動物試驗有明顯的降血糖作用。所以,苦瓜是糖尿病的一種食療佳肴。
應(yīng)學會“食物交換份法〞
一位患糖尿病住院的朋友告訴我,經(jīng)治療后血糖已穩(wěn)定,不久就可出院。在住院的日子里,主食和菜肴是經(jīng)常翻花招的,不知營養(yǎng)師是用什么方法確切地計算出每天我所需要的營養(yǎng)。
糖尿病人的飲食是這樣計算的:先根據(jù)身高得知標準體重,然后醫(yī)生根據(jù)病人的勞動強度和具體病情規(guī)定一天的總熱量,由蛋白質(zhì)、脂肪和糖這三種營養(yǎng)素來分派總熱量。營養(yǎng)師則根據(jù)醫(yī)生規(guī)定的三種營養(yǎng)素的量來安排每一天的食譜,這就是糖尿病病人的營養(yǎng)療法。醫(yī)院的營養(yǎng)室是采用“食物交換份法〞來操作的。
營養(yǎng)室一般把糖尿病人的常用食品按營養(yǎng)成分分為五大類:一、谷類和塊根類蔬菜(由于土豆、山藥等這類蔬菜含糖量較高,故從其次類提出,列入第一類);二、蔬菜類;三、瘦肉、蛋、豆制品類;四、乳類;五、油脂類(如花生、芝麻醬、核桃等)。為便于記憶和操作,盡可能把這五大類食品各分別湊為一個整數(shù)(如50克白米,100克卷心菜,1只雞蛋,1湯匙豆油……)作為一個“交換份〞,以便在同類食品間進行相互“交換〞,這樣,伙食翻花招就便利得多了。
醫(yī)院營養(yǎng)室每天開出的食譜雖然經(jīng)常變化,但由于是按“份〞互換,所以在操作上相當便利。可以根據(jù)市場的供應(yīng)狀況和本人的飲食習慣及“食物交換份法〞,在五大類食品中便利地進行同類食品的“交換〞,經(jīng)常換換口味,安排好健康營養(yǎng)食譜。值得一提的是,不屬于同一大類的食品,由于其營養(yǎng)成分區(qū)別很大,不適合運用這一方法進行交換。
“南瓜療法〞無科學根據(jù)
有位糖尿病人血糖控制得不理想,聽人說吃南瓜有好處,于是除了平日的食譜外,每餐特地加吃幾塊南瓜。
南瓜又稱倭瓜,是蔬菜之一。它富含多種膳食纖維(包括半纖維素、果膠等),是糖尿病人適合食用的蔬菜之一。然而,在相當多的糖尿病人中,把可以吃南瓜卻變成了“糖尿病人應(yīng)當多吃南瓜〞,甚至衍變成“多吃南瓜可以治療糖尿病〞,這顯然是一種誤會。
南瓜與其他蔬菜一樣,也含有可產(chǎn)生熱能的糖和蛋白質(zhì)等物質(zhì),所以在食用時也得計算,遵循“糖尿病食物交換份法〞的原則,以免由于多吃南瓜而使攝入的總熱量過多,影響血糖控制。
糖尿病人不飲酒為宜
還有人以為糖尿病人可以“少量飲酒〞,殊不知一旦養(yǎng)成了“少量飲酒〞的習慣,在飲酒失控時,危害就大了。
一、酒精的代謝雖不需要胰島素,卻可產(chǎn)生較多的熱能,1毫升酒精可供熱能29千焦耳,相當于一個中等身材的糖尿病人一天所需能量的1/200,如飲50克烈性酒,大致相當于一天總熱量的1/7。由此可知,即使少量飲酒也會對需嚴格控制總熱量的糖尿病人的病情造成麻煩。故營養(yǎng)學家認為糖尿病人“不宜飲酒〞。
二、經(jīng)常飲酒不但會損害肝臟,還易引起高甘油三脂血癥。糖尿病是一種代謝性疾病,由于脂肪代謝紊亂,易于發(fā)生小血管病變,經(jīng)常飲酒無異于雪上加霜。
三、糖尿病人在服用磺脲類降糖藥或注射胰島素時,假使飲酒,由于乙醇可以抑制脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?,故會加重這類降糖藥引起的低血糖反應(yīng),出現(xiàn)頭暈,病癥較重者可表現(xiàn)面色蒼白或潮紅、出冷汗、心慌、惡心、走路蹣跚,類似酩酊大醉。假使被誤當作“酒醉〞,患者可進一步發(fā)
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