中醫(yī)學(xué)體質(zhì)學(xué)說一演示文稿

中醫(yī)學(xué)體質(zhì)學(xué)說一演示文稿當(dāng)前1頁，總共74頁。緣由：

當(dāng)今倡導(dǎo)的“個(gè)體化診療”的醫(yī)學(xué)方向，正從以“病”為中心轉(zhuǎn)向以“人”為中心的發(fā)展趨勢。人類個(gè)體差異及不同時(shí)代人的體質(zhì)狀態(tài)是生命科學(xué)及“人口與健康”的前沿科學(xué)問題。當(dāng)前2頁，總共74頁。緣由：為什么連喝水都胖？什么藥能把臉上的痘痘弄下去？為什么我反復(fù)感冒？過敏是不是一輩子也不會(huì)好？為什么總是有氣無力？爺爺死于肺癌，爸爸死于肝癌，怎么辦？當(dāng)前3頁，總共74頁。俺們都是痰濕體質(zhì)當(dāng)前4頁，總共74頁。緣由：

從診斷學(xué)角度：科技的發(fā)展，先進(jìn)的診療儀器，但有一部分疾病的診斷缺乏特異性。疾病尚處于功能改變而未演變成器質(zhì)性改變。“活性載體”——體質(zhì)與疾病的關(guān)系。

當(dāng)前5頁，總共74頁。緣由：

從治療學(xué)角度：相同劑量同種藥物對同一疾病的不同患者有不同的療效。個(gè)體對藥物的特應(yīng)性，受年齡、性別、營養(yǎng)、疾病、給藥方式的影響，根本是：個(gè)體的遺傳基礎(chǔ)決定。當(dāng)前6頁，總共74頁。今天的過敏讓我怎么“美麗”當(dāng)前7頁，總共74頁。

從預(yù)防角度看：“體病相關(guān)”即是從研究人群偏頗的體質(zhì)入手，篩選與偏頗體質(zhì)先關(guān)疾病的高危人群進(jìn)行防治。將個(gè)體養(yǎng)生預(yù)防提高到群體預(yù)防水平。緣由：當(dāng)前8頁，總共74頁。了解身體是我們自己的事兒!治病是醫(yī)生的事兒!您了解自己是什么體質(zhì)嗎？您想為自己的身體做好養(yǎng)生保健嗎？當(dāng)前9頁，總共74頁。國外研究

古希臘名醫(yī)希波克拉底Hippocrate(公元前460年—公元前377年)

提出“體液學(xué)說”（humours）

當(dāng)前10頁，總共74頁。國外研究

血液（blood）黏液（phlegm）黃膽汁（yellowbile）黑膽汁（blackbile）認(rèn)為機(jī)體的健康與否，取決于四種體液的配合平衡。在治療上，注重病人的體質(zhì)，認(rèn)為醫(yī)療不要妨礙病理變化的自然過程，要極力激起和協(xié)助集體中的自然治愈力。當(dāng)前11頁，總共74頁。國外研究

德國康德“血質(zhì)說”膽汁質(zhì)粘液質(zhì)輕血質(zhì)重血質(zhì)當(dāng)前12頁，總共74頁。國外研究

1900年奧地利維也納病理研究所發(fā)現(xiàn)血型后，用于人體類型的劃分。日本學(xué)者做的最多。古川竹二1927年根據(jù)血型把人分為A,B,AB,O四種氣質(zhì)類型?！把驼f”當(dāng)前13頁，總共74頁。日本血型人類學(xué)家能見正比古認(rèn)為：血型的真正含義指的人體的體質(zhì)和氣質(zhì)類型。更簡潔地給血型作如下定義：血型就是所有生物的體質(zhì)類型和氣質(zhì)類型。當(dāng)前14頁，總共74頁。體質(zhì)概念：

是指人類個(gè)體在生命過程中，由遺傳性和獲得性因素所決定的表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理活動(dòng)方面綜合的相對穩(wěn)定的特性。最早由葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中提出。當(dāng)前15頁，總共74頁。一、中醫(yī)體質(zhì)的概念

體質(zhì)是個(gè)體在遺傳的基礎(chǔ)上，在環(huán)境的影響下，在生長發(fā)育過程中形成的相對穩(wěn)定的個(gè)體特性。形態(tài)結(jié)構(gòu)生理機(jī)能心理活動(dòng)當(dāng)前16頁，總共74頁。形態(tài)結(jié)構(gòu)：包括體格、體型、體重、性征、體姿、面色、毛發(fā)、舌象、脈象等。生理機(jī)能：包括心率、面唇色、呼吸、食欲、口味、體溫、二便、生殖機(jī)能、月經(jīng)、睡眠、視聽觸嗅覺、耐痛的程度、皮膚肌肉的彈性、須發(fā)的光澤等。心理活動(dòng)：是指客觀事物在大腦中的反映，是感覺、知覺、情感、記憶、思維能力等，表現(xiàn)為人格、氣質(zhì)、性格等。當(dāng)前17頁，總共74頁。影響體質(zhì)的因素1.先天因素（種族婚育養(yǎng)胎胎教）2.后天因素（飲食起居勞欲精神）3.環(huán)境因素（自然社會(huì)）4.疾病因素5.藥物因素當(dāng)前18頁，總共74頁。遺傳因素：種豆得豆，種瓜得瓜當(dāng)前19頁，總共74頁。環(huán)境因素：一方水土養(yǎng)一方人當(dāng)前20頁，總共74頁。飲食因素：病從口入當(dāng)前21頁，總共74頁。飲食因素當(dāng)前22頁，總共74頁。

社會(huì)因素當(dāng)前23頁，總共74頁。中國古代

葛洪（284—364）

《肘后備急方》

婦女新產(chǎn)后虛弱體質(zhì)小兒發(fā)育遲緩體質(zhì)稟賦對漆過敏體質(zhì)當(dāng)前24頁，總共74頁。中國古代小兒體質(zhì)臟腑柔弱血?dú)馕闯淦⑴K多虛易虛易實(shí)易寒易熱當(dāng)前25頁，總共74頁?，F(xiàn)代醫(yī)家王琦博士生導(dǎo)師開創(chuàng)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)中醫(yī)男科學(xué)中醫(yī)藏象學(xué)中醫(yī)腹診學(xué)當(dāng)前26頁，總共74頁。當(dāng)前27頁，總共74頁。

呂翠霞教授

碩士研究生導(dǎo)師研究方向：腫瘤、及其放化療的干預(yù)外感體質(zhì)的基因研究山東中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)

《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》課程當(dāng)前28頁，總共74頁。

姜建國教授博士生導(dǎo)師山東省名中醫(yī)藥專家山東省仲景學(xué)會(huì)主任委員山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事山東醫(yī)學(xué)健康教育分會(huì)副主任委員善于調(diào)理內(nèi)熱體質(zhì)，過敏體質(zhì)。當(dāng)前29頁，總共74頁。

一、體質(zhì)的分類方法體質(zhì)的分類方法

《內(nèi)經(jīng)》葉天士——陰陽屬性分類法張介賓——臟象陰陽分類法國家教材最新分法五行歸屬劃分法形態(tài)機(jī)能分類法心理勇怯分類法

三分法九分法當(dāng)前30頁，總共74頁。氣短派——?dú)馓擉w質(zhì)生命能量就靠氣；怕冷派——陽虛體質(zhì)體內(nèi)太陽沒有了；缺水派——陰虛體質(zhì)生命泉水在津液；生痰派——痰濕體質(zhì)就想睡個(gè)回籠覺；2、九大體質(zhì)的分類方法當(dāng)前31頁，總共74頁。九大體質(zhì)的分類方法長痘派——濕熱體質(zhì)戰(zhàn)痘一族成風(fēng)尚；長斑派——血瘀體質(zhì)神秘青紫色素斑；郁悶派——?dú)庥趔w質(zhì)纏綿不盡非美事；過敏派——特稟體質(zhì)上天恩賜有不公；當(dāng)前32頁，總共74頁。當(dāng)前33頁，總共74頁。中國人體質(zhì)流行病學(xué)調(diào)查研究1.東部、華北濕熱體質(zhì)，東北氣虛、陽虛體質(zhì)。2.女性血瘀質(zhì)、陽虛質(zhì)氣郁質(zhì)多余男性。3.年齡增高，氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、瘀血質(zhì)逐漸增加，中老年人痰濕體質(zhì)多，年輕人陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)多見。4.氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)在低教育水平者中比例較多。5.單位負(fù)責(zé)人痰濕質(zhì)較多。當(dāng)前34頁，總共74頁。陽虛之人冬天穿棉衣，夏天穿短袖，這些對普通人來說是再正常不過的事情，但是卻有一個(gè)人群，即使在最熱的時(shí)候也要穿長袖襯衫，更有甚者夏天穿毛衣、棉衣，三伏天，別人開著空調(diào)才覺得舒服，他卻要“全副武裝”，孤獨(dú)的承受著冷的感覺。因?yàn)樗顷柼擉w質(zhì)，體內(nèi)陽氣不足，身體就像冬天少了火爐的房間，從里到外的冷。當(dāng)前35頁，總共74頁。陽虛體質(zhì)1.怎樣判斷你的身體是陽虛體質(zhì)？2.為什么會(huì)形成陽虛體質(zhì)？3.陽虛體質(zhì)有哪些癥狀？4.陽虛體質(zhì)易得什么疾??？5.如何改變陽虛體質(zhì)？當(dāng)前36頁，總共74頁。陽虛體質(zhì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明，是故陽因而上衛(wèi)外者也”。

運(yùn)動(dòng)的，上升的，外向的，溫暖的，明亮的，興奮的，功能的，均屬于陽。

當(dāng)前37頁，總共74頁。陽氣充足的三大特征：1.不怕冷2.特別愛笑3.精力充沛不知疲倦當(dāng)前38頁，總共74頁。陽氣充足的美男子

周恩來常出鼻血，鄧穎超認(rèn)為是“上火”，說周恩來體質(zhì)偏熱，因此飲食中對狗肉、羊肉等有所限制。

鄧穎超曾說：“總理一直是怕熱不怕冷，穿的衣服很單薄，到北京后一直不穿棉衣服，不戴帽子，不戴手套，即使在寒風(fēng)刺骨惡劣天氣里去機(jī)場迎接外賓時(shí)亦如此，睡覺時(shí)蓋的被褥也很薄”。當(dāng)前39頁，總共74頁。自測：1.您手腳發(fā)涼嗎?2.您比別人容易患感冒嗎?3.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎?4.您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?5.您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷、夏天的冷空調(diào)、電扇等）嗎?6.您喝（吃）涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃喝涼的東西嗎?7.您受涼或吃喝涼食物，容易腹瀉（拉肚子）嗎?

評分標(biāo)準(zhǔn)：沒有（根本不）1分很少（有一點(diǎn)）2分有時(shí)（有些）3分經(jīng)常（相當(dāng)）4分總是（非常）5分當(dāng)前40頁，總共74頁。陽虛體質(zhì)

——體內(nèi)的太陽沒有了（一）陽虛體質(zhì)特征：1.定義：由于陽氣不足，失于溫煦，以形寒肢冷等虛寒現(xiàn)象為主要特征的體質(zhì)。2.臨床表現(xiàn)：神——精神萎靡，目光無神，面帶倦容。色——面色淡白無光澤，或面色黑

。形——形體偏胖，或瘦弱，肌肉松軟，或有浮腫。態(tài)——喜靜厭動(dòng)，容易疲倦，但欲寐。

當(dāng)前41頁，總共74頁。3.特征：常見表現(xiàn)：1.畏寒肢冷四肢不溫

2.完谷不化

3.舌淡而胖或有齒痕

4.脈象沉細(xì)4.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：血壓低體溫低心音低心動(dòng)過緩免疫功能減退甲狀腺素分泌減少腎上腺皮質(zhì)功能降低性激素水平下降

陽虛體質(zhì)當(dāng)前42頁，總共74頁。陽虛體質(zhì)（先天遺傳）1.古巨基盛夏走進(jìn)空調(diào)房，立即穿上長袖衣、長褲，還加一對皮靴，纏上圍巾，仍大叫“好冷”。先天患有“紅血球細(xì)小癥”，“夏天睡覺，一定不會(huì)開冷氣，而且要蓋棉被，有時(shí)還要穿棉襖睡覺?！?/p>

當(dāng)前43頁，總共74頁。2.英國14歲男孩本·布朗患罕見的“下丘腦綜合癥”，他的體溫總是比人體正常體溫低7攝氏度，世界上“最怕冷的少年”。大熱天，他也要穿著厚厚的衣服，戴著羊毛帽，他的怪病也影響了他的身體發(fā)育狀況，使他在8歲時(shí)就進(jìn)入了青春期，不過他的身高卻始終停止在1.57米。

陽虛體質(zhì)（先天遺傳）當(dāng)前44頁，總共74頁。吃出來的陽虛體質(zhì)——病從口入冰鎮(zhèn)飲料損耗脾陽

食欲減退腹脹胃痛喜溫喜按大便稀溏四肢浮腫反季水果要少吃南方?jīng)霾璨贿m宜晨飲涼水抑陽氣當(dāng)前45頁，總共74頁。吃出來的陽虛體質(zhì)1.冰激凌性頭痛：舌頭、上腭及頭頂發(fā)麻、發(fā)脹，伴頭痛、惡心，跳痛感明顯，位于額顳部或顱中部。2.小兒冰棍臉：臉色蠟黃、灰暗，食少納呆腹痛厭食。3.冰箱性胃腸炎：冷藏室2℃～8℃，胃腸道36℃～38℃。冷的刺激使胃腸道血管驟然收縮，血流量頓減，消化液停止分泌，出現(xiàn)上腹陣發(fā)性絞痛和嘔吐，稱為冰箱胃炎。

當(dāng)前46頁，總共74頁。清熱解毒壓制陽氣黃連黃柏黃芩苦參等清熱解毒藥。銀翹解毒片、雙黃連、清開靈、穿琥寧注射液、魚腥草注射液抗生素的不當(dāng)應(yīng)用！吃出來的陽虛體質(zhì)——病從口入英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明

當(dāng)前47頁，總共74頁。溫性蔬菜：韭菜茼蒿洋蔥南瓜胡蘿卜生姜辣椒香菜大蒜蒜溫性瓜果：桃子石榴橘子核桃仁櫻桃腰果木瓜龍眼肉溫性調(diào)味品：花椒茴香八角桂皮寒性食物少服：絲瓜冬瓜芹菜黃瓜苦瓜海帶洋白菜甘蔗梨

陽虛體質(zhì)——吃出來的病吃回去當(dāng)前48頁，總共74頁。飯不香吃生姜冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開處方朝吃三片姜，勝過飲參湯男子不可百日無姜“服姜三十年，面色童相”《東坡雜記》現(xiàn)代研究：富含蛋白質(zhì)、多種維生素、胡蘿卜素、鈣、鐵、磷等，促進(jìn)血液循環(huán)，振奮胃功能，達(dá)到健胃、止痛、發(fā)汗、解熱的作用。老年人常吃生姜可除“老人斑”。

當(dāng)前49頁，總共74頁。

食譜推薦：當(dāng)歸生姜羊肉湯

《傷寒雜病論》

當(dāng)歸20克生姜30克沖洗干凈，用清水浸軟。羊肉500克剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水撈出。放入砂鍋，加清水、料酒、食鹽、旺火燒沸水后撇去浮沫，再改用小火燉至羊肉熟爛即成。陽虛體質(zhì)——吃出來的病吃回去當(dāng)前50頁，總共74頁。寒冷性脂膜炎脂肪較厚的大腿部位，杏核大小的單個(gè)或多個(gè)硬塊，表皮呈紫紅色，觸摸較硬，伴輕度的痛癢。風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎（空調(diào)腿）女性“裙裝病”，膝關(guān)節(jié)發(fā)涼，麻木，酸痛不適，腫脹。露臍低腰不可?。。ū廊耍┌最I(lǐng)型冰凍人群——“穿”出來的病當(dāng)前51頁，總共74頁。陽脈之?！矫}（要風(fēng)度也要溫度）當(dāng)前52頁，總共74頁。居家常備艾老少無疾患

艾柱灸氣海神闕命門等穴位，可提高女運(yùn)動(dòng)員雄性激素睪酮的水平，使體能較快恢復(fù)且作用持久，運(yùn)動(dòng)成績提高。日本：“嬰兒灸身柱，促發(fā)育；十七八歲灸風(fēng)門，預(yù)防感冒；二十四五歲灸三陰交，促生殖健康；三十以后灸足三里，促長壽；老年時(shí)灸曲池，促耳聰目明，預(yù)防中風(fēng)?！?/p>

當(dāng)前53頁，總共74頁?！熬摹背鲫枤?，“灸”走疾病

艾草見于《神農(nóng)本草經(jīng)》功效：溫陽、暖宮、除濕，可溫通經(jīng)脈、溫中散寒、溫腎健脾。當(dāng)前54頁，總共74頁。陽虛體質(zhì)——生活起居大量汗出損陽氣冬天赤腳阻陽氣夏天空調(diào)封陽氣熬夜工作耗陽氣莫把陽郁比陽虛每天燙腳莫忘記當(dāng)前55頁，總共74頁。人老腳先老養(yǎng)生先養(yǎng)腳腳下一層涼，頭頂一層霜；古代《素女真經(jīng)》觀趾法；華佗《華佗秘籍》“足心道”；腳是人體“第二心臟”；水中加入“陽起石杜仲續(xù)斷菟絲子”；做到背暖、肚暖、足暖！當(dāng)前56頁，總共74頁。中成藥有“三寶”藥物治療：玉屏風(fēng)散衛(wèi)陽不足附子理中丸中焦虛寒金匱腎氣丸下焦虛寒當(dāng)前57頁，總共74頁。溫陽中藥：附子、鹿茸、丁香、雪蓮花、花椒、茴香。附子含有烏頭堿，水解物有強(qiáng)心作用，煎煮越久，強(qiáng)心越明顯，毒性越低。熟附子煎劑能擴(kuò)張下肢血管與冠狀血管，能夠興奮垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)。復(fù)方參附青注射液對動(dòng)物失血性休克、內(nèi)毒素性休克有治療作用，回升休克動(dòng)物血壓延長存活時(shí)間。陽虛體質(zhì)當(dāng)前58頁，總共74頁。陽虛體質(zhì)發(fā)病趨勢1.陽虛體質(zhì)易受寒冷、潮濕傷害，引起關(guān)節(jié)、肌肉等組織的疾病；2.陽虛體質(zhì)免疫功能低下，容易感冒，病情反復(fù)不愈；3.陽虛體質(zhì)產(chǎn)熱不足，引起血管收縮，循環(huán)受阻，長期供血不足，導(dǎo)致腦功能減退，造成腦萎縮；4.陽虛體質(zhì)消化功能減退，導(dǎo)致慢性腹瀉，消化不良，營養(yǎng)不良，貧血，或水腫等；5.陽虛體質(zhì)生殖系統(tǒng)功能減退，易導(dǎo)致不孕、不育。

當(dāng)前59頁，總共74頁。氣虛體質(zhì)

現(xiàn)在，減肥成了女孩子們的必修課，不管真胖假胖，也一定要減肥。但是你發(fā)現(xiàn)了嗎？減肥后的女孩子，特別是“饑餓療法”減肥后的女孩子，臉色柔白，說話的聲音變輕了，行動(dòng)起來羸弱了，看上去輕飄飄的。楚楚動(dòng)人卻成了氣虛體質(zhì)。氣不足，自然沒有辦法對抗來自外界的病邪，于是感冒變成了家常便飯，感冒了還不愛好，柔弱的美人，變得更加柔弱。當(dāng)前60頁，總共74頁?！皻舛膛伞?/p>

——生命的能量就靠氣（一）氣虛體質(zhì)特征1、定義：由于一身之氣不足，以氣息低弱，臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2、成因：先天稟賦不足，后天失養(yǎng)，病后氣虧，年老體弱。3、特征：形體特征：肌肉松軟當(dāng)前61頁，總共74頁。

心里特征：性格內(nèi)向，膽小不喜冒險(xiǎn)。常見表現(xiàn)：面色萎黃，精神不振，氣短懶言，語聲低微，疲倦乏力，常自汗出，動(dòng)則尤甚，不耐風(fēng)寒，頭暈健忘，小便偏多，舌淡苔白，邊有齒痕，脈象虛緩。4、發(fā)病傾向：不耐風(fēng)、寒、暑邪，易患感冒，抗病能力弱，遷延不愈，內(nèi)臟下垂低熱等病。氣虛體質(zhì)當(dāng)前62頁，總共74頁。心氣虛：心悸氣短胸悶自汗面色無華情緒不定脾氣虛：脘腹脹滿食后加重形體消瘦不思飲食肺氣虛：咳嗽聲低乏力氣喘動(dòng)則加劇畏寒清涕腎氣虛：腰膝酸軟頭暈?zāi)蝾l不耐疲勞眼瞼浮腫肝氣虛：倦怠乏力視物不清脅肋墜脹面色青黃氣虛體質(zhì)當(dāng)前63頁，總共74