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內(nèi)科學(xué)測(cè)試題庫(kù)含答案1、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中,損害發(fā)生率最高的部位是()A、面部皮膚B、脾臟C、肝臟D、腎臟E、肌肉、骨答案:D2、重度貧血的血紅蛋白濃度是()A、<30g/LB、30~59g/LC、60~89g/LD、90~100g/LE、>100g/L答案:B3、對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值的是()A、淀粉酶內(nèi)生肌酐清除率比值B、淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正鐵血白蛋白E、高甘油三酯答案:C4、關(guān)于十二指腸潰瘍的治療,哪項(xiàng)是主要治療措施()A、少食多餐B、休息C、抑制胃酸和根除HpD、早期手術(shù)E、中樞鎮(zhèn)痛答案:C5、提示支氣管哮喘患者病情危重的是()A、呼氣相延長(zhǎng)B、脈壓增加C、呼吸性堿中毒D、胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)E、煩躁不安答案:D6、男,56歲。2年來間斷出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)胸悶,休息后可緩解,近4個(gè)月無胸悶發(fā)作。查體:血壓120/80mmHg,心率75次/分,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。最有助于明確診斷的檢查是()A、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B、動(dòng)態(tài)心電圖C、放射性核素靜態(tài)心肌顯像D、胸部X線片E、超聲心動(dòng)圖答案:A7、一名24歲席漢綜合征患者入院醫(yī)治,激素替代的治療應(yīng)選用的方案為()A、補(bǔ)充甲狀腺激素宜先于糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素宜先于甲狀腺激素C、僅需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素D、僅需補(bǔ)充甲狀腺激素E、甲狀腺激素與糖皮質(zhì)激素同時(shí)大劑量補(bǔ)充答案:B8、有關(guān)慢性腎功能不全的病因和發(fā)病機(jī)理中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、各種慢性腎臟疾病均可導(dǎo)致腎功能不全B、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物均可導(dǎo)致腎功能不全C、腎功能不全發(fā)展至尿毒癥的過程通常用”健存”腎單位來解釋D、矯枉失衡學(xué)說補(bǔ)充了尿毒癥的發(fā)病機(jī)理E、”健存”腎單位減少后所引起的腎小球毛細(xì)血管高灌流、高濾過狀態(tài)可加速腎小球硬化答案:B9、乙胺丁醇最常見的不良反應(yīng)是()A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎答案:E10、急性腎功能衰竭少尿期結(jié)束的標(biāo)志,是指24小時(shí)尿量至少增加至()A、250mlB、300mlC、350mlD、400mlE、500ml答案:D11、IFG是指()A、線粒體tRNALeuUUR基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、空腹血糖過高答案:E12、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是()A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病答案:D13、下列哪些不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體?()A、抗dsDNA抗體陽(yáng)性B、抗Sm抗體陽(yáng)性C、梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性D、抗核抗體E、抗SSA抗體答案:C14、女性,30歲?;硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全,心悸、氣短、下肢水腫,每日口服地高辛0.25mg、氫氯噻嗪25mg,1個(gè)月后感惡心、嘔吐。心電圖示:竇性心律,心率68次/分,室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)()A、改用毒毛花苷KB、停地高辛,給氯化鉀C、停地高辛,給呋塞米D、增加地高辛用量E、電復(fù)律答案:B15、男,58歲。因肺源性心臟病、呼吸衰竭入院。神志清楚。動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO230mmHg,PaCO260mmHg。面罩吸氧(36%)治療30分鐘后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治?PaO270mmHg,PaCO280mmHg。該患者CO2分壓增加最可能的原因是()A、氧中毒B、氣道阻力增加C、膈肌疲勞D、心力衰竭加重E、呼吸中樞抑制答案:E16、支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)是()A、有哮鳴音B、有肺氣腫體征C、呈進(jìn)行性加重D、呈發(fā)作性,可緩解E、呈反復(fù)發(fā)作,持續(xù)不能緩解答案:D17、骨髓檢查巨核細(xì)胞明顯減少最常見于()A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、溶血性貧血答案:B18、糖尿病患者使用胰島素治療,在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的情況下每日胰島素需要量>100~200U??紤]該患者的表現(xiàn)為()A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、胰島素失效D、胰島素抵抗E、Somogyi現(xiàn)象答案:A19、男性,50歲,肝硬化失代償期,下列哪一種情況下不需要用抗生素預(yù)防感染?()A、食管靜脈曲張出血后B、腹水中白蛋白>10g/LC、自發(fā)性腹膜炎剛愈D、腹水中白蛋白<10g/LE、近期腸道感染答案:D20、為預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生應(yīng)注意哪項(xiàng)()A、吸煙B、少食脂肪C、戒酒及避免暴飲暴食D、餐后劇烈運(yùn)動(dòng)E、精神緊張答案:C21、為感染性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)時(shí),應(yīng)抽取的靜脈血量至少()A、6mlB、10mlC、2mlD、8mlE、4ml答案:B22、下列關(guān)于RA的臨床表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是:()A、晨僵時(shí)間與病情活動(dòng)有關(guān)B、受累關(guān)節(jié)以對(duì)稱性腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)為主C、可出現(xiàn)類風(fēng)濕小結(jié)D、不侵犯膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)E、晚期常出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形答案:D23、病變肺部叩診濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),聞及支氣管呼吸音,常見于()A、支原體肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、慢性支氣管炎急性發(fā)作期D、支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張癥答案:B24、再生障礙性貧血的主要原因是()A、骨髓造血功能衰竭B、紅細(xì)胞破壞過多C、紅細(xì)胞壽命縮短D、造血原料缺乏E、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷答案:A25、冠心病植入藥物洗脫支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時(shí)間至少為()A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月答案:E26、因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張,濕啰音最常出現(xiàn)的部位是()A、肺底部B、肺尖部C、腋窩部D、肩胛間區(qū)E、雙肺彌漫答案:D27、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()A、慢性腹痛B、胃酸降低C、鋇餐檢查D、胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、胃鏡及胃黏膜活檢答案:E28、下列哪項(xiàng)與肝性腦病主要誘因無關(guān)()A、感染B、上消化道出血C、便秘D、低鈣血癥E、尿毒癥答案:E29、患者無心力衰竭的癥狀和(或)體征,但已出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,其心功能分期是()A、A期B、B期C、C期D、D期E、不能分期答案:B30、肺炎鏈球菌肺炎患者若對(duì)青毒素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是()A、慶大霉素B、阿米卡星C、鏈霉素D、左氧氟沙星E、阿莫西林答案:D31、甲狀腺危象時(shí),為抑制甲狀腺激素合成,首先選用的藥物是()A、普萘洛爾B、丙硫氧嘧啶C、甲硫氧嘧啶D、氫化可的松靜脈滴注E、碘化鈉靜脈滴注答案:B32、屬于支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療禁忌證的是()A、合并反復(fù)感染B、雙下肺均存在局限性支氣管擴(kuò)張病變C、合并肺源性心臟病D、竇性心動(dòng)過緩,阿托品試驗(yàn)+E、合并大咯血答案:C33、抗磷脂抗體不包括()A、抗心磷脂抗體B、狼瘡抗凝物C、血清抗核抗體陽(yáng)性D、梅毒血清假陽(yáng)性E、以上均包括答案:C34、最容易引起竇房傳導(dǎo)阻塞的是()A、高鉀血癥B、飲茶C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、交感神經(jīng)張力過高E、貧血答案:A35、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為()A、紅細(xì)胞壽命縮短B、Coombs試驗(yàn)+C、尿含鐵血黃素試驗(yàn)+D、Ham試驗(yàn)+E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高答案:D36、48歲女性,上腹部不適3年,近2年來上腹不規(guī)則疼痛,食欲減退及體重減輕,HB85g/L,糞便急血試驗(yàn)++,下列哪項(xiàng)檢查最有必要()A、胃液分析B、B型超聲波檢查C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、CT檢查答案:C37、女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時(shí),放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮下列哪一種診斷?()A、急性重癥胰腺炎B、敗血癥C、急性腹膜炎D、宮外孕破裂出血E、急性膽囊炎穿孔答案:A38、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()A、慢性腹痛B、胃酸降低C、鋇餐檢查D、胃脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、胃鏡及胃黏膜活檢答案:E39、感染性心內(nèi)膜炎最好發(fā)的心臟部位是()A、乳頭肌B、心臟瓣膜C、室間隔D、心室內(nèi)膜E、心房?jī)?nèi)膜答案:B40、男,48歲。發(fā)作性胸痛1個(gè)月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方態(tài)是()A、心臟X線攝片B、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C、放射性核素檢查D、動(dòng)態(tài)心電圖E、超聲心動(dòng)圖答案:B41、凝血酶時(shí)間(TT)延長(zhǎng)見于()A、纖維蛋白原降低B、凝血酶原降低C、凝血因子Ⅲ降低D、凝血因子Ⅷ降低E、凝血因子Ⅸ降低答案:A42、提示二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為()A、出現(xiàn)f波B、心室侓不規(guī)整C、出現(xiàn)F波D、PR間期逐漸延長(zhǎng),QRS波周期性脫落E、刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊答案:D43、男,75歲。間斷咳嗽、咳痰12年,加重伴氣短2天就診。吸煙40余年,每天約1包。胸部X線片示雙肺紋理粗亂。動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.34,PaC0248mmHg,PaO255mmHg。該患者氧療的最佳方式是()A、持續(xù)低流量吸氧B、無重復(fù)呼吸面罩吸氧C、氣管插管、機(jī)械通氣D、無創(chuàng)通氣E、普通面罩吸氧答案:A44、RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:()A、晨僵至少1小時(shí)>6周和2、3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫>6周B、腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)>6周和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫>6周C、皮下結(jié)節(jié)和手X片改變D、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性滴度>1∶32E、以上均是答案:E45、患者28歲,職員,2年來下腹疼痛,伴大便次數(shù)增多,常于早上上班前大便3-4次,稀水便,偶伴粘液,排便后腹痛緩解,一般每周發(fā)作2-3次,患者一般狀況好,體檢僅發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛,余無異常。為進(jìn)一步明確診斷,首選下列哪項(xiàng)檢查()A、血清CEAB、大便隱血C、纖維結(jié)腸鏡D、血沉E、糞培養(yǎng)答案:C46、男,56歲。間斷活動(dòng)時(shí)喘憋1年余,近期加重,重體力活動(dòng)即感喘憋,有夜間憋醒。既往高血壓病8年余,糖尿病4年余。查體:BP150/100mmHg,雙肺呼吸音清,心率76次/分,律齊?;颊呓?jīng)藥物治療癥狀好轉(zhuǎn),為改善預(yù)后需要長(zhǎng)期使用的藥物是()A、洋地黃類藥物B、腎上腺素能受體激動(dòng)劑C、磷酸二酯酶抑制劑D、利尿劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:E47、女,28歲。反復(fù)牙齦出血和月經(jīng)增多半年。查體:輕度貧血貌,鞏膜無黃染,肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb82g/L,RBC4.0X1012/L,WBC5.6X109/L,Plt13x109/L。骨髓增生明顯活躍,紅細(xì)胞系占36%,巨核細(xì)胞明顯增多,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞少,骨髓內(nèi)、外鐵均減少。該患者最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、慢性ITP合并缺鐵性貧血C、慢性再生障礙性貧血D、急性白血病E、骨髓增生異常綜合征答案:B48、SLE主要的死亡原因有:()A、腎功能衰竭B、感染C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、以上均是E、以上均不是答案:D49、男性,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。最可能的診斷是()A、心絞痛B、胸膜炎C、帶狀皰疹D、自發(fā)性氣胸E、肋間神經(jīng)炎答案:D50、代償性呼吸性堿中毒()A、pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB、pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC、pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD、pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE、pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg答案:D51、關(guān)于慢性腎炎,哪項(xiàng)不正確()A、不同程度的蛋白尿B、水腫時(shí)有時(shí)無C、血壓升高D、貧血E、不出現(xiàn)尿毒癥答案:E52、由造血干細(xì)胞損傷所致的貧血性疾病是()A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、缺鐵性貧血E、慢性病性貧血答案:B53、急性下壁心肌梗死最常出現(xiàn)的心律失常是()A、室性期前收縮B、心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房性期前收縮答案:D54、擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是()A、心音減弱B、左心室明顯擴(kuò)大C、可聞及第三心音或第四心音D、心尖部收縮期雜音E、下肢水腫答案:B55、男,76歲。高血壓病史1年。血后波動(dòng)于170-10/0-6mmHg查體未異常。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī),尿常規(guī)、腎功能,空服血糖.血脂等均正常心電圖。該患者的收縮壓控制目標(biāo)值至少低于()A、140mmHgB、170mmHgC、130mmHgD、150mmHgE、.160mmHg答案:D56、引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是()A、藥物及化學(xué)物質(zhì)B、物理因素C、病毒感染D、細(xì)菌感染E、營(yíng)養(yǎng)因素答案:A57、心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A、室間隔后1/3B、左心室后壁C、右心室前壁D、左心室前壁E、左心室側(cè)壁答案:D58、心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()A、P波增寬,有切跡B、右束支阻滯C、V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變D、胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位E、V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低答案:D59、常見的氣胸多繼發(fā)于肺部疾病,其中哪種疾病最常見()A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、慢性阻塞性肺病D、胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜E、肺癌答案:C60、診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于()A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L答案:D61、男性患者,60歲,昏迷一天入院,實(shí)驗(yàn)室檢查,尿糖+++,尿酮體-,血鈉155mmol/L,血鉀4.5mmol/L,血氯106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖34mmol/L,此患者最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮癥高滲性昏迷D、肝昏迷E、尿毒癥答案:C62、腦電圖大多正常是哪個(gè)期()A、昏迷期B、昏睡期C、昏迷前期D、淺昏迷期E、前驅(qū)期答案:E63、女,41歲。1周前受涼后干咳胸悶,接觸冷空氣后明顯,無發(fā)熱,自服“阿奇霉素”無效。既往皮膚常出現(xiàn)瘙癢并起風(fēng)團(tuán),服用“撲爾敏"癥狀可好轉(zhuǎn)。查體:雙肺呼吸音清。胸部X線未見異常。為明確診斷,首選的檢查是()A、血IgEB、肺功能C、皮膚過敏原試驗(yàn)D、胸部CTE、痰涂片嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)答案:B64、急性腎功能衰竭少尿期最常見的酸堿失衡是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A65、結(jié)核性心包炎初期最關(guān)鍵的治療()A、口服波尼松B、抗結(jié)核治療C、營(yíng)養(yǎng)支持治療D、心包穿刺引流E、口服利尿藥答案:B66、利尿劑治療心功能不全的作用是通過()A、排鈉排水B、提高心肌收縮力C、增加心排血量D、減輕水腫E、降低動(dòng)脈壓答案:A67、診斷幽門梗阻最重要的表現(xiàn)是()A、嘔吐后腹痛減輕B、嘔吐物含膽汁C、腸鳴音亢進(jìn)D、腹脹E、以上都不是答案:E68、SLE的病因與下列哪一項(xiàng)無關(guān)?()A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染答案:B69、女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次。體檢:體溫37.8,上腹偏左壓痛。如診斷為急性水腫性胰腺炎,下列哪一項(xiàng)治療是不妥當(dāng)?shù)?()A、胃腸減壓B、禁食補(bǔ)液C、抗膽堿能藥物D、抑制胃酸藥物E、廣譜聯(lián)合應(yīng)用抗菌素答案:E70、在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是()A、空腹血糖+血胰島素測(cè)定B、餐后血糖+胰島素測(cè)定C、GAD65+胰島素或C肽測(cè)定D、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測(cè)定E、糖化血紅蛋白測(cè)定答案:C71、男性,65歲,三個(gè)月來持續(xù)上腹隱痛,多次查大便外觀黃色,隱血陽(yáng)性,食欲差,消瘦明顯,面色蒼白,上腹壓痛陽(yáng)性,未觸及包塊,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助()A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、胃液分析D、胃泌素測(cè)定E、癌胚抗原CEA答案:B72、維生素K缺乏時(shí),不會(huì)出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()A、PT延長(zhǎng)B、FDP增加C、CT延長(zhǎng)D、INR升高E、APTT延長(zhǎng)答案:B73、男,65歲?;顒?dòng)時(shí)心前區(qū)悶痛2年,加重3天,休息3-5分鐘后緩解,每天發(fā)作1-2次。近3天癥狀加重,每天發(fā)作3~4次,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間15-20分鐘。2年來規(guī)律服用阿司匹林和單硝酸異山梨酯,糖尿病病史8年,吸煙20余年。血總膽固醇6.5mmo/L,肌鈣蛋白I正常,心電圖II、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)5T段下斜型壓低0.3mV。就目前臨床資料,該患者最可能的診斷是()A、惡化型心絞痛B、靜息型心絞痛C、變異型心絞痛D、初發(fā)型心絞痛E、非ST段抬高型心肌梗死答案:A74、男性,53歲。全身輕度浮腫5年,血壓140/90mmHg,尿常規(guī):尿蛋白++,紅細(xì)胞18個(gè)/HP,顆粒管型++.血尿素氮10mmol/L,最可能的診斷是()A、隱匿型腎炎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合征答案:C75、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的有效治療藥物是()A、葉酸加維生素B12B、硫酸亞鐵加維生素CC、反復(fù)多次輸血D、口服枸櫞酸鐵胺E、肌內(nèi)注射右旋糖酐鐵答案:B76、男,68歲。反復(fù)咳嗽咳痰20年,氣短10年,喘息加重2天。吸煙30年,每日約1包。查體:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇發(fā)紺,桶狀胸,左下肺呼吸音明顯減弱,右肺可聞及哮鳴音和濕羅音。WBC6.3x109/L,N0.85。為進(jìn)一步診治,首選的檢查是()A、心電圖B、痰培養(yǎng)C、肺功能D、胸部X線片E、血?dú)夥治龃鸢福篋77、慢性再生障礙性貧血患者最常見的感染是()A、敗血癥B、腸道感染C、尿路感染D、上呼吸道感染E、皮膚感染答案:D78、十二指腸潰瘍治療最佳措施是()A、少食多餐B、保護(hù)黏膜C、胃動(dòng)力藥D、早期手術(shù)E、制止胃酸和清除幽門螺桿菌答案:E79、萎縮性胃炎分為萎縮性胃體胃炎和萎縮性胃竇胃炎,下列哪項(xiàng)不是主要依據(jù)()A、胃黏膜腺體萎縮的部位B、血清胃泌素的含量C、惡性貧血的有無D、血清壁細(xì)胞抗體的有無E、血清內(nèi)因子抗體的有無答案:B80、反流性食管炎(RE)()A、燒心B、食管黏膜破損C、兩者均有D、兩者均無答案:C81、女,32歲,反復(fù)尿頻、尿急一年,偶有腰痛和高熱,尿培養(yǎng)曾有大腸桿菌,經(jīng)治療后癥狀消失,尿白細(xì)胞持續(xù)存在++++,腎功能正常,為明確反復(fù)發(fā)作的原因應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查最為適應(yīng)()A、腎臟CTB、靜脈腎盂造影C、同位素腎圖D、尿培養(yǎng)E、腎活檢答案:B82、女,22歲。頭暈、乏力1年。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清鐵蛋白4μg/L。最可能的診斷是()A、地中海貧血B、慢性病性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、缺鐵性貧血E、骨髓增生異常綜合征答案:D83、關(guān)于張力性氣胸,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核B、胸腔壓力超過大氣壓C、可使縱隔嚴(yán)重移位,影響心臟血液回流D、必須緊急抽氣減壓E、一般抽氣減壓后,胸腔內(nèi)壓力不再上升答案:E84、不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是()A、先有發(fā)熱,然后出現(xiàn)心悸、胸悶B、惡心、嘔吐等消化道癥狀C、可合并各種心律失常D、常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音E、心動(dòng)過速與發(fā)熱程度平行答案:E85、男性,20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史,近半年來時(shí)感心悸,活動(dòng)后氣急,休息后解。體檢:兩顴輕度發(fā)紺,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音,p2亢進(jìn)、分裂。應(yīng)首先考慮的診斷是風(fēng)心病()A、二尖瓣狄窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全答案:A86、健康成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是()A、肺炎支原體B、嗜肺軍團(tuán)菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎鏈球菌E、流感嗜血桿菌答案:D87、跟據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓()A、>140/90mmHgB、>120/80mmHgC、>135/85mmHgD、>120/75mmHgE、>135/80mmHg答案:A88、女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時(shí),嘔吐2次。體檢:體溫37.8,上腹偏左壓痛。根據(jù)病人臨床表現(xiàn),應(yīng)采用下列哪一項(xiàng)最有診斷價(jià)值的輔助檢查?()A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、血清淀粉酶C、腹部B超D、血清脂肪酶E、腹部CT答案:B89、男性,50歲。多飲、多尿、乏力、體重減輕12年,近3個(gè)月顏面及雙下肢水腫。查體:血壓170/110mmHg,身高175cm,體重53kg,貧血貌,尿蛋白(++)。應(yīng)首先考慮()A、腎動(dòng)脈硬化B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、腎動(dòng)脈狹窄答案:D90、結(jié)核性大量胸腔積液患者伴有毒血癥癥狀重時(shí)應(yīng)()A、每次抽液量<1000mlB、加大抗結(jié)核藥物劑量C、每次抽液量以抽盡為止D、合理化療同時(shí)合并用潑尼松E、抗結(jié)核治療的同時(shí)加用抗菌

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