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血壓的測量血壓計種類血壓計的構(gòu)造血壓測量的評估、計劃、實施注意事項影響讀數(shù)的因素血壓的測量直接測量法間接測量法將溶有抗凝藥的長導(dǎo)管經(jīng)皮插入動脈內(nèi),與壓力傳感器連接,顯示實時的血壓數(shù)據(jù),可連續(xù)檢測動脈血壓的變化,是一種創(chuàng)傷性檢查臨床僅限于急危重患者、特大手術(shù)及嚴重休克患者的血壓監(jiān)測。血壓計種類*水銀式血壓計*表式血壓計*電子血壓計血壓計的構(gòu)造輸氣球和調(diào)節(jié)壓力閥門袖帶血壓計的構(gòu)造測壓計測量血壓的準備評估病人情況及影響血壓測量的因素用物準備病人準備環(huán)境準備整潔、安靜、光線充足【評估】患者年齡、病情、治療等情況,有無偏癱及功能障礙?;颊咴?0分鐘內(nèi)有無影響測量血壓準確性的因素存在?;颊叩男睦頎顟B(tài)、合作程度。【計劃】護士準備:著裝整潔,洗手用物準備:檢查設(shè)備是否良好環(huán)境準備:整潔、安靜、安全【實施】體位:所測部位的手臂位置(肱動脈)與心臟在同一水平上坐位:平第四肋臥位:平腋中線【實施】纏袖帶:下緣距肘窩2-3cm,松緊以塞入1指為宜。置聽診器:不可將胸件塞入袖帶內(nèi)?!緦嵤坷p袖帶:下緣距腘窩3-5cm,松緊以塞入1指為宜。置聽診器:不可將胸件塞入袖帶內(nèi)?!緦嵤磕N動脈體位:卷褲;仰臥、俯臥、側(cè)臥舒適袖帶纏于大腿下部,其下緣距腘窩3-5cm,聽診器置于腘動脈搏動最明顯處其余同肱動脈測量法【實施】輸氣:充氣至動脈搏動音消失后再升高20-30mmHg放氣:緩慢放氣,速度4mmHg/s測得血壓:第一聲搏動音為收縮壓,搏動音突然減弱明顯或消失,此時為舒張壓整理:驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣,整理放入盒內(nèi),將血壓計右傾45°,關(guān)閉整理患者注意事項1.血壓計的準確性:定期檢查及校對血壓計。2.測量的準確性和可比性,做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計3.正確選擇測量肢體:偏癱、一側(cè)肢體外傷或手術(shù)的病人測血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體。
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