嬰兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)_第1頁
嬰兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)_第2頁
嬰兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)_第3頁
嬰兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)_第4頁
嬰兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)_第5頁
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文檔簡介

關(guān)于嬰兒生長發(fā)育監(jiān)測(cè)第一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一什么是生長監(jiān)測(cè)?由兒保醫(yī)生或育嬰師或家長對(duì)兒童進(jìn)行定期、縱向的體格測(cè)量,將每次測(cè)量的體重、身高值標(biāo)記在生長發(fā)育圖上,描繪個(gè)體兒童的生長曲線,早期識(shí)別生長速度減慢或加速現(xiàn)象,及時(shí)防治營養(yǎng)偏差,保障兒童健康成長。第二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一為什么要進(jìn)行生長監(jiān)測(cè)?兒童生長發(fā)育具有規(guī)律性,生長監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長偏離,及早干預(yù)??稍缙诎l(fā)現(xiàn)兒童生長疾病,也用于評(píng)價(jià)干預(yù)效果。可教育撫養(yǎng)者,促使改善兒童營養(yǎng),降低不適當(dāng)營養(yǎng)攝入。是兒保工作最基本、重要的內(nèi)容。第三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一中國—澳大利亞“促進(jìn)中國農(nóng)村貧困地區(qū)兒童保健管理項(xiàng)目”基調(diào)結(jié)果-

不了解孩子目前體重身高的家長比例第四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一中國—澳大利亞“促進(jìn)中國農(nóng)村貧困地區(qū)兒童保健管理項(xiàng)目”基調(diào)結(jié)果-

兒童營養(yǎng)不良的發(fā)生率第五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一中國—澳大利亞“促進(jìn)中國農(nóng)村貧困地區(qū)兒童保健管理項(xiàng)目”基調(diào)結(jié)果-

營養(yǎng)不良兒童家長判斷分布第六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一常用的生長監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些?體重、身高(長)、坐高(頂臀長)頭圍、胸圍、上臂圍血壓、脈搏、肌張力、肺活量‥‥‥第七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一怎樣進(jìn)行生長監(jiān)測(cè)?第八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一一、體重監(jiān)測(cè)體重是機(jī)體各器官、骨骼、肌肉、脂肪等組織及體液的總量。對(duì)嬰幼兒來說,體重是比較靈敏的體格發(fā)育指標(biāo)。連續(xù)定期監(jiān)測(cè)體重并及時(shí)給予營養(yǎng)指導(dǎo)既簡單又重要。第九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一量具要求1歲內(nèi)用嬰兒磅秤或特制杠桿秤,最大載重15kg,準(zhǔn)確讀數(shù)至10g;1~6歲用杠桿秤或彈簧秤,最大載重50Kg,讀數(shù)精確到50g。測(cè)量前應(yīng)將秤平穩(wěn)置地,檢查零點(diǎn)。第十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量方法室溫20C°左右,兒童事先排小便,穿單衣褲,準(zhǔn)確估計(jì)并除去衣重。0-1歲臥位,1-3歲坐位,3歲以上立位。小兒身體不可接觸周圍物體,注意安全。加砝碼于橫杠的自由端,再調(diào)整游錘,至杠桿正中水平位后及時(shí)讀數(shù)。第十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)體重第十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一1、測(cè)量前準(zhǔn)備每次測(cè)量前排空大小便,脫鞋帽、衣服(在室溫適合,不會(huì)著涼的情況下,盡量脫去衣服,只留短褲;如果不能脫去衣服,在計(jì)算體重時(shí)應(yīng)減去衣服包袱重量)。2、測(cè)量用具:體重計(jì)(落地式50kg杠桿秤,靈敏度為克,其刻度和標(biāo)記應(yīng)清晰)小嬰兒用載重量10~15kg盤式杠桿秤測(cè)量,準(zhǔn)確讀數(shù)在10克。第十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一3、測(cè)量單位:千克(公斤kg).4、測(cè)量方法:每次測(cè)量體重時(shí)要連續(xù)測(cè)三次,用兩個(gè)相近數(shù)字的平均數(shù)作為記錄數(shù)字。體重?cái)?shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后兩位。定期測(cè)量體重可以繪成體重增長曲線進(jìn)行比較,便于了解嬰兒是否在正常范圍。如三次測(cè)量體重分別為9.25kg、9.22kg、9.29kg取(9.25+9.22)/2=9.235→9.24kg第十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一5、注意事項(xiàng):①稱的座椅兩側(cè)擋板拉起來放平后可躺著測(cè)體重。用于不能做的嬰兒。②座椅如為鐵質(zhì),冬天應(yīng)鋪一個(gè)小毯子(注意減去其重量)。③先做好準(zhǔn)備工作,如紙和筆放在身邊。④預(yù)防嬰兒墜地摔傷,注意一手保護(hù)嬰兒,一手扳動(dòng)游碼。⑤稱前必須校正稱至零點(diǎn)。待杠桿平衡后再讀數(shù)。⑥計(jì)算體重時(shí)應(yīng)盡量準(zhǔn)確地減去衣物等重量。⑦育嬰師要有愛嬰觀點(diǎn)。第十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一平均出生體重為3kg出生一周內(nèi)可有暫性體重下降(生理性體重下降),約減少原來體重的3%~9%,常于生后7~10日內(nèi)恢復(fù)到出生體重。生后及早授乳或喂水,體重下降可減少。以后體重增長很快,年齡越小,增長越快。第十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一兒童體重增長規(guī)律滿月體重至少應(yīng)增加800-1000g;0-3個(gè)月每月約增長700-800g;4-6個(gè)月每月增長500-600g;7-9個(gè)月每月增長400-500g;7個(gè)月-1歲每月平均增長300-400g;1歲時(shí)體重達(dá)出生時(shí)3倍(9Kg),2歲時(shí)達(dá)4倍(12Kg);2歲-12歲每年體重增長約2Kg。第十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一

體重增長公式

1-6月的體重(kg)=出生體重+月齡0.77-12月的體重(g)=6+月齡*0.251-12歲體重(Kg)=(實(shí)足年齡*2)+8體重增長的個(gè)體差異較大,變動(dòng)范圍可達(dá)10%以上。第十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一描繪體重曲線確定小兒月齡:用測(cè)量日減出生日(公歷)得實(shí)足年齡,換算成月齡;標(biāo)記體重測(cè)量值:橫坐標(biāo)為月齡,縱坐標(biāo)為體重,在相交處標(biāo)記畫點(diǎn);描繪體重曲線:將歷次體重測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)描繪連線。第二十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第二十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一橫向評(píng)價(jià)—發(fā)育水平將兒童某一年齡時(shí)點(diǎn)的體重測(cè)量值與參考人群值比較,得到其在同質(zhì)人群中所處的位置,即為此兒童在此年齡的體重發(fā)育水平,通常以等級(jí)表示。第二十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一評(píng)價(jià)方法等級(jí)離差法Z評(píng)分法臨床意義上﹥M+2SD﹥2過重中上M+1SD~M+2SD1~2中M-1SD~M+1SD-1~1中下M-2SD~M-1SD-2~-1下﹤M-2SD﹤-2低體重第二十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一分析:如果體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%為超重,超過20%為肥胖,超過40%為過度肥胖。據(jù)統(tǒng)計(jì)如果1歲以內(nèi)成為肥胖,有36%的兒童體重會(huì)超過標(biāo)準(zhǔn)。體重<15%為營養(yǎng)不良。例:1名2歲小兒體重(15kg)(15-12)/12=25%超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%,為肥胖。第二十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一縱向評(píng)價(jià)—生長速度觀察歷次測(cè)量值是否都在正常范圍內(nèi);評(píng)估體重曲線走向,判斷體重生長速度為正常、不增、增長不足或下降。第二十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一走勢(shì)向上,與參考曲線平行

體重增長正常第二十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一走勢(shì)平坦或略有上升

體重不增或增長不足第二十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一曲線下斜

體重下降第二十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一如何進(jìn)行養(yǎng)育指導(dǎo)?第二十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一體重低下、體重曲線平坦或下斜詢問有無影響兒童生長發(fā)育的急慢性疾病,結(jié)合體檢情況,有針對(duì)性地指導(dǎo)疾病診治或轉(zhuǎn)診;通過觀察與交流,評(píng)估兒童喂養(yǎng)狀況,指導(dǎo)家長進(jìn)行飲食調(diào)整;對(duì)照顧不當(dāng)?shù)膬和?,要采取綜合措施,改善居住衛(wèi)生條件,提供愉快生活環(huán)境,合理生活安排等。囑一月后復(fù)診,若喂養(yǎng)問題5天后復(fù)診。第三十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一體重低下兒童的飲食調(diào)整增加食物量,調(diào)整食物種類、口味、烹飪方式、進(jìn)餐環(huán)境及時(shí)間安排等;增加食物的能量密度;增加餐次,少量多餐;適當(dāng)添加營養(yǎng)素補(bǔ)充劑,如鋅制劑、復(fù)合維生素B等,促進(jìn)兒童食欲。第三十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一低體重兒復(fù)合維生素B和鋅推薦量

年齡(體重)復(fù)合維生素B(片劑)鋅口服液(葡萄糖酸鋅10ml/支)2~12月(4~﹤10kg)1/25ml12~36月(10~﹤14kg)15ml36~60月(14~﹤19kg)110ml第三十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一生長曲線正常多數(shù)兒童體格生長,尤其是在嬰兒早期液體喂養(yǎng)階段屬此類;應(yīng)囑堅(jiān)持定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長偏差;評(píng)估喂養(yǎng)狀況,有針對(duì)性地進(jìn)行喂養(yǎng)咨詢,使孩子繼續(xù)保持良好的生長趨勢(shì)。第三十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一二、身長/身高監(jiān)測(cè)身高是頭部、脊柱和下肢長度的總和,反映長期營養(yǎng)和骨骼發(fā)育狀況,與體質(zhì)健康密切相關(guān)。若身材矮小,會(huì)影響到未來擇業(yè)和生育。0-3歲是身高增長的關(guān)鍵期。第三十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一量具要求3歲以內(nèi)用臥式身長測(cè)量儀;3歲后用立式身高測(cè)量計(jì)或固定于墻壁上的立尺;測(cè)量前需校準(zhǔn)測(cè)量工具。第三十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量步驟1、測(cè)量前準(zhǔn)備:脫去帽子、鞋襪,盡可能穿單衣褲。2、測(cè)量用具:身長測(cè)量板(3歲以下嬰兒)。3、測(cè)量單位為厘米(cm),3歲以上可用身高計(jì)或固定于墻上的軟尺進(jìn)行測(cè)量。第三十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一4、測(cè)量方法:(測(cè)臥式身長讓嬰兒仰臥,雙眼直視正上方,頭和肩胛骨間、臀、雙足跟貼緊測(cè)量板,雙膝由測(cè)量者壓平)嬰兒仰臥于量板中線上,頭頂接觸頭板,頭擺正,(雙眼、耳垂在同一水平面)測(cè)量者一手輕輕按直嬰兒膝部,使兩下肢伸直相互垂直(讀刻度)測(cè)量者目光讀取頭頂垂直延線的數(shù)值。測(cè)立式身高時(shí),直立,頭和肩胛骨間、臀、雙足跟貼緊測(cè)量板,測(cè)量人員目光讀取頭頂水平延線的數(shù)值。左手壓平雙膝站在患者右側(cè)。第三十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一每次測(cè)量身長時(shí)要連續(xù)測(cè)量三次,用兩個(gè)相近數(shù)字的平均數(shù)作為記錄數(shù)字,身長數(shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后一位。定期測(cè)量可以繪成身長增長曲線進(jìn)行比較,便于了解嬰兒身高值是否在正常范圍。如:三次測(cè)量身長分別為:76.2cm、76.4cm、76.5cm取(76.4cm+76.5cm)/2=76.45→76.5cm第三十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一5、注意事項(xiàng)(愛嬰觀點(diǎn))①注意讀數(shù)要準(zhǔn)確。②壓平嬰兒膝部。6、正常值和測(cè)量值分析:新生兒出生時(shí)平均為50cm。前六個(gè)月每月平均增長2.5cm,7到12個(gè)月每月增長1.5cm。前三個(gè)月4厘米每月,再三個(gè)月2cm,下半年1cm1周歲時(shí)75cm,2周歲時(shí)85cm。2歲以后平均每年增長5~7cm,2~12歲可接下列公式推算:身高(cm)=年齡×7+70(cm)第三十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量方法3歲前:脫鞋帽仰臥于量板中線上,固定頭部使接觸頭板,左手握雙膝使伸直,右手移足板接觸足跟,待量板兩側(cè)讀數(shù)一致時(shí)記錄。第四十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一量身長第四十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量方法3歲后:立正,腳跟、臀部及兩肩胛間同時(shí)靠立柱,頭正直眼平視,胸稍挺腹微收,上肢自然下垂,腳跟靠攏、腳尖分開60度,滑測(cè)板恰接觸頭頂點(diǎn)時(shí)讀數(shù)。第四十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量方法讀數(shù)時(shí)測(cè)量者眼睛與滑板在同一水平,精確到0.lcm。注意立臥位可差1-1.5cm,上下午可差1-1.5cm。第四十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一身高的增長規(guī)律出生身長約50cm,1歲約75cm,2歲約85cm;2歲后平均年增5-7.5cm;2-12歲身高=年齡*7+70(cm)。或者年齡*5+75(cm)。計(jì)算公式不作為評(píng)價(jià)孩子的參考看,只是門診上估算第四十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一描繪身高曲線確定小兒月齡;標(biāo)記身高測(cè)量值:橫坐標(biāo)為月齡,縱坐標(biāo)為身高,在相交處標(biāo)記畫點(diǎn);描繪身高曲線:將歷次身高測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)描繪連線。第四十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第四十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一橫向評(píng)價(jià)——發(fā)育水平H/A<(M-2SD)為生長遲緩中度:M-3SD~M-2SD重度:<M-3SD第四十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一縱向評(píng)價(jià)——生長速度生長良好—曲線在正常范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì);生長遲緩—曲線在正常范圍以下,或上升平坦;若始終在正常低限且未干預(yù),未來身高可能低于平均水平第四十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一影響身高增長的先天因素種族遺傳宮內(nèi)發(fā)育遲緩第四十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一影響身高增長的環(huán)境因素均衡營養(yǎng);充足睡眠;適度運(yùn)動(dòng);預(yù)防疾??;愉快心情;定期監(jiān)測(cè)。第五十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一明顯的身高異常甲低、生長激素缺乏、軟骨發(fā)育不全和成骨不全、營養(yǎng)不良、佝僂病等。第五十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一

原發(fā)性垂體性侏儒癥

7歲,女孩(右側(cè)),身材呈勻稱性矮小,身高低于正常同齡女孩約40%。第五十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一軟骨發(fā)育不全(右側(cè))垂體性侏儒小兒(左側(cè))軟骨發(fā)育不全患兒呈明顯侏儒,全身不成比例,上身長于下身,四肢粗短;而垂體性侏儒小兒(左側(cè)),身材呈勻稱性矮小。第五十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一軟骨發(fā)育不全-明顯侏儒明顯侏儒,四肢短,手短而寬,下肢彎曲,不太搖擺。頭顱增大,前額突出腹部前凸,臀部后凸第五十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一皮質(zhì)醇增多癥(柯興氏綜合癥),呈向心性肥胖,滿月臉,水牛背,四肢相對(duì)細(xì)小。第五十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一評(píng)價(jià)結(jié)果的解釋定期、連續(xù)測(cè)量比一次數(shù)據(jù)更重要;均值不是兒童生長的目標(biāo);兒童生長發(fā)育應(yīng)穩(wěn)定沿著自己的軌道進(jìn)行;采用人體測(cè)量方法評(píng)價(jià)兒童營養(yǎng)狀況,結(jié)論應(yīng)謹(jǐn)慎,需全面考慮臨床表現(xiàn)、體格檢查、膳食調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等,做出綜合判斷。第五十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第五十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第五十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第五十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第六十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一頭圍(HeadCircumference)

反映腦和顱骨的發(fā)育情況,是評(píng)價(jià)腦發(fā)育的指標(biāo)之一第六十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量方法1、定義:經(jīng)眉弓上方,枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。

2、測(cè)量用具:軟尺,筆和紙放身邊。

3、單位:厘米(cm)第六十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一測(cè)量方法4、測(cè)量方法:測(cè)量者將軟尺0點(diǎn)固定于一側(cè)眉弓上緣,將軟尺緊貼頭皮繞枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)及另一側(cè)眉弓上緣回到0點(diǎn),記錄讀數(shù)到0.1cm。5、正常值:出生時(shí)平均為34cm,6個(gè)月42cm,1歲46cm,2歲48cm,5歲50cm。成人58cm左右。第六十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一量頭圍第六十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一頭尾的增長

1歲以內(nèi)最快年齡實(shí)際頭圍(cm)增長(cm)出生343月406(0-3月)12月466(3-12月)24月482(1-2歲)5歲50215歲544第六十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一6、意義:頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育程度,過小說明腦發(fā)育不良,總體智力低下;過大可能有佝僂病、腦積水等疾病,遺傳或超重的也容易造成頭大。7、測(cè)量次數(shù):6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每月測(cè)量一次,7~12個(gè)月嬰兒每2個(gè)月測(cè)量一次,13~36個(gè)月的嬰兒每3個(gè)月測(cè)量一次。第六十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一顱骨Craniums骨縫cranialsuture

閉合時(shí)間2-3個(gè)月

(betweenbones)前囟后囟第六十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一骨縫與囟門的閉合

反映顱骨骨化過程

部位出生時(shí)關(guān)閉年齡前囟1.5-2cm≦18月后囟0.5cm1-2月骨縫可及3-4月第六十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一小頭癥畸形

頭圍低于2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的數(shù)值,且有怪異形狀,,頭頂變尖。第六十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一腦積水頭顱增長過快,前囟擴(kuò)大而飽滿,嚴(yán)重者眼睛呈“落日”狀第七十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一胸圍(chestcircumference)

胸圍測(cè)量1、定義:雙側(cè)乳頭住雙側(cè)肩胛骨繞胸一周的長度為胸圍2、測(cè)量用句:軟尺3、單位:厘米(cm)第七十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一胸圍測(cè)量4、測(cè)量方法:測(cè)量時(shí)取臥位或立位,小兒兩手自然放平或下垂,測(cè)量者將軟尺0點(diǎn)固定于一側(cè)乳頭下緣,將軟尺緊貼皮膚,經(jīng)兩側(cè)肩胛骨下緣回至0點(diǎn),取平靜呼、吸氣時(shí)的中間讀數(shù)。記錄讀數(shù)至0.1cm。5、正常值:出生時(shí)平均為32cm(較頭圍小1~2cm),1歲時(shí)胸圍與頭圍大小相等。1.5歲以后胸圍>頭圍。第七十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一量胸圍第七十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一肩胛下角乳頭下緣第七十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一胸圍(chestcircumference)關(guān)鍵年齡實(shí)際胸圍(cm)與頭圍比較(cm)出生時(shí)32<1-21歲46約相等>1歲頭圍+(年齡-1)>年齡-1第七十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一胸圍測(cè)量6、意義:胸圍反映胸廓、胸背肌肉,皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍小說明胸內(nèi)心、肺等器官發(fā)育差,胸圍大可能與佝僂病造成“雞胸”有關(guān)。頭圍和胸圍交叉線可以觀察嬰兒的營養(yǎng)情況,頭尾胸圍曲線交叉表明營養(yǎng)狀況良好。7、測(cè)量次數(shù):6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每月測(cè)量一次,7~12個(gè)月嬰兒每2個(gè)月測(cè)量一次,13~36個(gè)月嬰兒每3個(gè)月測(cè)量一次。第七十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一頭胸圍生長曲線第七十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一雞胸胸骨明顯突出第七十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一漏斗胸

胸骨和肋軟骨凹陷,吸氣時(shí)特別明顯。第七十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一體格生長的評(píng)價(jià)

資料分析及表示方法統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法均值離差法百分位數(shù)法標(biāo)準(zhǔn)差的離差法中位數(shù)法第八十頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法

+2SD-2SD均值離差法P3rd

P50thP97th百分位法第八十一頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一結(jié)果表示均值離差法百分位法等級(jí)法三分法下(異常)

中上(異常)五分法下(異常)中下

中中上上(異常)p3rdp25th

p50thp75thp97th

-2SD-1SD

1SD2SDX第八十二頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一結(jié)果表示表格曲線圖第八十三頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一表格舉例(女童體重)百分位法:

P3P25P50P75P971歲~7.498.549.189.9111.372歲~n歲~離差法:

-2SD-1SDX+1SD+2SD1歲~7.188.219.2410.2711.302歲~n歲~第八十四頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一生長曲線圖舉例:(男童身高)Boys:height4681012141618-2SDAge(year)+2SDP97P3P50第八十五頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一生長曲線圖第八十六頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一界值點(diǎn)的選擇(cut-offpoint)(1)均值離差法:±2SD(2)百分位法:P3rd~

P97th第八十七頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一第八十八頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一參照人群值

WHO推薦美國國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心(NCHS)U.S.2000CDC

資料作為國際standard。

我國衛(wèi)生部確定95年調(diào)查的中國九大城市兒童的體格發(fā)育數(shù)據(jù)為中國兒童參數(shù)(localreferenceornationalreference)。第八十九頁,共九十六頁,編輯于2023年,星期一評(píng)價(jià)內(nèi)容發(fā)育水平

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