急危重癥護理學(xué)

急危重癥護理學(xué)當(dāng)前1頁，總共17頁。突發(fā)公共事件自然災(zāi)害（地震、臺風(fēng)、山體滑坡）事故災(zāi)害（生產(chǎn)、生活中的意外、交通事故）公共衛(wèi)生事件（SARS、甲流）社會安全事件（投毒、爆炸）每年：死亡>20萬人傷殘>200萬人經(jīng)濟損失>6000億人民幣當(dāng)前2頁，總共17頁。SARS事件SARS讓我們措手不及SARS讓我們覺醒當(dāng)前3頁，總共17頁。512汶川大地震救援現(xiàn)場近40萬人受傷、失蹤、死亡當(dāng)前4頁，總共17頁。意外事故遼寧阜新特大礦難共造成27人死亡當(dāng)前5頁，總共17頁。火災(zāi)當(dāng)前6頁，總共17頁。車禍當(dāng)前7頁，總共17頁。

當(dāng)前8頁，總共17頁。

當(dāng)前9頁，總共17頁。

當(dāng)前10頁，總共17頁。

當(dāng)前11頁，總共17頁。

當(dāng)前12頁，總共17頁。

當(dāng)前13頁，總共17頁。

災(zāi)后綜合征災(zāi)難，尤其是突發(fā)事件發(fā)生后，會造成災(zāi)后特定的心理后果，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)一稱之為“災(zāi)后綜合征”，也叫急性應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)是災(zāi)害發(fā)生后會立即出現(xiàn)的心理反應(yīng)，通常持續(xù)幾個小時到幾天，然后會迅速恢復(fù)。如果在一個月內(nèi)還未恢復(fù)，就會轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)傷性的應(yīng)激障礙，這種障礙不是短期能治愈的，如果不及時治療，可能會伴隨一生。在經(jīng)歷了唐山大地震、四川開縣天然氣泄漏、汶川大地震、大連油庫著火事故等之后，有些人至今還沒有完全擺脫災(zāi)難所造成的心理陰影，其中就有一部分參與救援的應(yīng)急救援人員。救援人員包括公安、武警、消防、軍隊、醫(yī)療衛(wèi)生、礦山、危化品、公共場所系統(tǒng)、新聞媒體傳播工作者、志愿者，以及精神性專業(yè)人員、心理學(xué)專業(yè)人員、救災(zāi)工作各級指揮員等所有參與災(zāi)難后緊急救援的人員，他們的工作性質(zhì)決定了他們會最大程度地面對各種事故災(zāi)難場面。因此，即使他們做好了充分的準備，也會感受到各種痛苦。當(dāng)這種痛苦重復(fù)出現(xiàn)時，對實施救助的專業(yè)人員的身心打擊是巨大的，并會隨之產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)。心理應(yīng)激反應(yīng)具有突發(fā)性、易感性、多元性、時間性、結(jié)局性等特征，救援人員的心理反應(yīng)常經(jīng)歷悲傷、憤恨、恐懼、挫折感、逃避心理等若干階段。當(dāng)前14頁，總共17頁。

對救援人員的心理救援

承擔(dān)現(xiàn)代救援工作的專業(yè)人員，既要掌握物質(zhì)性的救災(zāi)技術(shù)，也要掌握一定的心理救助技術(shù)，這是現(xiàn)代社會物質(zhì)救災(zāi)與心理救災(zāi)的雙重任務(wù)所決定的。面對巨大的心理壓力，救援人員不單需要使用自己掌握的心理救助技術(shù)進行自我調(diào)節(jié)，更需要心理學(xué)方面的專業(yè)人員對其進行心理危機干預(yù)，使心理危機創(chuàng)傷盡快得到撫慰，消除緊張氣氛，防止救援人員產(chǎn)生“災(zāi)后綜合征”，影響救援效率。當(dāng)前15頁，總共17頁。

心理調(diào)節(jié)矯正心理平衡

當(dāng)救援人員所面對的悲慘場面超過他的心理承受能力的時候，他的心理防衛(wèi)機制就會隨之啟動。心理防衛(wèi)機制也稱自我防衛(wèi)機制，是心理學(xué)的名詞，指自我的壓抑，這種壓抑是一種潛意識的自我防御功能，是人類為了避免精神上的痛苦、緊張、焦慮等心理，有意無意間使用的各種心理上的調(diào)整。這種防御機制具有自我欺騙的性質(zhì)，以掩飾自身真正的動機，或否認對自身可能引起焦慮的原因或記憶的存在而起作用。救援人員的心理防衛(wèi)機制有時能幫助個體消除一些情感上的痛苦，但因其在某種程度上存在“欺騙自己”及“歪曲現(xiàn)實”等不良影響，不能真正有效地解決心理問題。因此，有必要讓救援人員學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，及時校正失衡心理，以免強烈的心理創(chuàng)傷導(dǎo)致心理障礙，引發(fā)精神、心理疾病和身體疾病。當(dāng)前16頁，總共17頁。

合理宣泄是心理調(diào)節(jié)的一種常用方法，就是通過適當(dāng)?shù)耐緩?如交筆友、寫日記、唱歌、呼喊等)將壓抑的不良情緒釋放出來。在“5·12”汶川地震災(zāi)害中，甘肅省救援隊迅速有效地對災(zāi)區(qū)的受災(zāi)群眾實施了全力救助，但救援隊員們卻因為不斷面對災(zāi)區(qū)的慘狀，不同程度地產(chǎn)生了心理應(yīng)激反應(yīng)。救災(zāi)任務(wù)完成后，甘肅心理應(yīng)急救援中心的專家學(xué)者對參與救災(zāi)人員進行了長達數(shù)天的心理輔導(dǎo)，要求隊員們在心理上放松自己，并明確要求參與救災(zāi)人員通過洗熱水澡、按摩來有效緩解壓力，鼓勵隊員們多參加合唱、運動競技等文娛活動，應(yīng)用語言暗示法、注意力轉(zhuǎn)移法、冥想法、傾訴宣泄法等，來緩解因救災(zāi)產(chǎn)生的各種心理應(yīng)激反應(yīng)。經(jīng)過數(shù)天的宣泄調(diào)節(jié)，救援隊員們逐漸脫離