2023年老年人健康管理工作總結(jié)（通用5篇）

第頁共頁2023年老年人安康管理工作總結(jié)〔通用5篇〕2023年老年人安康管理工作總結(jié)〔通用5篇〕老年人安康管理工作總結(jié)1一年來，持以建立老年人安康檔案為主線，標準老年人安康管理為中軸，以人為本，立足解決老年人日常保健實際問題，讓許多老年居民從中得到了實惠，因此深受老年朋友的歡迎，轄區(qū)老年人參加安康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現(xiàn)已為全轄區(qū)3889名65歲以上老年人建立了居民安康檔案，其中3171人做了免費安康體檢，從而使轄區(qū)老年居民保健意識和慢病防治才能工作有明顯進步，現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：一、理清思路，真抓實干，力爭做到“三滿意”統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同開展。做好老年保健就是以“預(yù)防為主，關(guān)心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“心鮮活力”為目的，通過開展安康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測，到達減少或延緩老年疾病的發(fā)生和開展。因此，首先我們把老年保健作為9個公共衛(wèi)生效勞工程重點工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在安康教育和慢病管理方面已積累的經(jīng)歷，充分利用資，安排專業(yè)人員負責，實在加強老年保健工作管理，制定實在可行的年度工作方案和施行方案，不斷完善老年保健效勞內(nèi)容，尤其在老年保健教育和老年保健知識宣傳方面，做出一定的特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意者“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。202_年全年截止到12月20日，中心共進展指導(dǎo)老年人進展疾病預(yù)防和自我保健安康教育講座培訓(xùn)4次；開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健培訓(xùn)工作4次。二、將慢病管理、安康教育和老年保健有機結(jié)合，起到統(tǒng)籌兼顧。事半功倍的效我們利用慢病管理和安康教育方面的經(jīng)歷，有效改善了老年人保健效勞負責量大、單調(diào)“剃頭挑子一頭熱”的場面。為了做好安康教育及科普知識宣傳，我們制作了安康教育處方，側(cè)重老年病的安康知識宣傳，為方便老年居民，我們將安康教育講座開展在社區(qū)，體檢效勞送到居民委，慢病普查也以老年人為主要對象，截止到202_年12月20日，中心共計進展老年人危險因素調(diào)查500人，并對調(diào)查的結(jié)果進展了有效分析和評估，為制定202_年工作目的和方案提供了可靠的保證。今年，老年人保健工作雖然獲得了一定的成績，受到居民贊揚，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠、經(jīng)費、人力投入缺乏，管理不到位等多方面的問題。如開展老年安康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨為安康老年人偏少，家訪或上門安康指導(dǎo)開展困難等：雖然為老年居民建立安康檔案，但是管理不夠標準，檔案更新率不夠。在202_年的工作中會把相關(guān)重點問題納入日程，為老年人保健工作做得更好而努力。老年人安康管理工作總結(jié)2老年人是人類的珍貴財富，老年人安康是社會文明進步的重要標志，開展老年人安康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中，根據(jù)根本公共衛(wèi)生效勞工程管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和效勞社會的詳細實事，當成公共衛(wèi)生效勞工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人安康管理工作。詳細表現(xiàn)為以下幾個方面：一、認真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作方案。3月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣CDC慢病防治專題培訓(xùn)會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會議。會上，除傳達了縣慢病工作會議精神，學(xué)習(xí)了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮(zhèn)的詳細工作步驟，落實了工作人員，制定了工作方案，確保了我鎮(zhèn)老年人安康管理工作的順利開展。二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)。為確保工作進展，我們對全體防保人員實行了老年人安康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動，使我鎮(zhèn)老年人安康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的打破。三、開展安康教育與安康促進活動。針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深化地開展了老年安康教育與安康促進活動，如廣場互動式安康知識教育、安康櫥窗展示、專題安康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與南京中醫(yī)藥大學(xué)結(jié)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)效勞進社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動和老年人安康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的老年人所認同和掌握。四、做好老年人生活方式和安康狀況評估、體格檢查和安康指導(dǎo)工作。全鎮(zhèn)65歲以上老年人995人，已建立安康檔案995份，建檔率100%，電子錄入1110份，電子檔案錄入率100%。按照每年進展一次安康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫(yī)院、深化社區(qū)，扎扎實實地開展工作，截止202_年x月x日，我們已完成650余人體檢任務(wù)，體檢率90%。體檢過程中，我們及時對老年人生活方式和安康狀況進展了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時轉(zhuǎn)入慢病組進展慢病管理，通過努力根本完善了老年人安康管理體系。由于老年人安康管理工作起步較遲，缺乏標準的運作形式和工作經(jīng)歷，缺乏之處在所難免。原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進，將老年人安康管理工作推向新臺階。老年人安康管理工作總結(jié)3根本公共衛(wèi)生慢性病〔高血壓、2型糖尿病〕管理效勞工程自開展以來，根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生效勞工程工作，全面施行根本公共衛(wèi)生效勞工程，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，同時根據(jù)“保亭縣根本公共衛(wèi)生效勞慢性病管理效勞工程施行方案”，促進根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化要求。使根本公共衛(wèi)生慢性病管理效勞工程工作走向有序開展，現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：一、制定公共衛(wèi)生管理效勞工作方案以“保亭縣根本公共衛(wèi)生慢性病〔高血壓、2型糖尿病〕、老年人安康管理效勞工程施行方案”為藍本，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，確定詳細的工程目的，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病。各行政村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員負責對本村高血壓、2型糖尿病患者進展篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要標準、完好、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級公共衛(wèi)生管理工程的職責。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責培訓(xùn)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員，負責轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮(zhèn)根本公共衛(wèi)生管理效勞工程安康管理率、標準管理率、控制率到達上級要求。二、培訓(xùn)根本公共衛(wèi)生管理效勞工程管理人員為了使我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理工程順利施行，由衛(wèi)生院組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室根本公共衛(wèi)生管理效勞工程管理人員，于今年在鎮(zhèn)衛(wèi)生院二樓會議室，舉辦了慢性病〔高血壓、2型糖尿病〕管理工作進展了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)25余人。用“保亭縣根本公共衛(wèi)生慢性病〔高血壓、2型糖尿病〕管理效勞工程施行方案”的管理要求，指導(dǎo)各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理效勞人員純熟管理和標準管理程序，結(jié)實掌握高血壓、2型糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸擋工作要領(lǐng)，工作中一定按要求認真填寫各種信息表格，準確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目的管理效勞人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計患病人數(shù)，并按施行方案要求定期隨訪，幫助患者及家屬理解高血壓、2型糖尿病、對個人，對家庭的危害，教育目的人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發(fā)生和給個人、家庭造成的影響，指導(dǎo)目的人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的安康生活方式。重點干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推延或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者標準用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作，為本村的慢性病病人建立管理擋案，實行每人一年一次的一般體格檢查，四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病管理到達標準管理。三、全鎮(zhèn)詳細的工作開展結(jié)果202_年度，按縣衛(wèi)生局要求，開展慢性病管理效勞工程，全鎮(zhèn)10個行政村衛(wèi)生室，全面開展了慢性病〔高血壓、2型糖尿病〕管理的篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員10人，全鎮(zhèn)全年共估算高血壓患者人，查出高血壓疾病患者256人，建檔管理214人，完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者20人，建檔管理11人，完成率55%。估算65歲以上老年人人，建檔管理人，完成率%。對查出的`慢性病患者都建立了個人管理檔案，并按期進展了隨訪，及時納入標準管理。通過縣疾控中心對我鎮(zhèn)進展了慢性病管理工作督導(dǎo)、考核，從而使公共衛(wèi)生慢性病管理效勞工作走上了程序化，使我鎮(zhèn)的高血壓及糖尿病患者安康管理率大大進步。四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理效勞工程通過一年的施行，全鎮(zhèn)防治慢性病管理工作獲得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的安康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習(xí)慣，加之部分村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時上報月工作報表。因此，這就需要對村衛(wèi)生室負責人和公共衛(wèi)生管理效勞人員進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目的和此項工作重要性的認識，改變效勞意識，增強防病才能，增強公共衛(wèi)生人員責任心，加大安康教育力度，到達以防為主，防治結(jié)合。老年人安康管理工作總結(jié)4根本公共衛(wèi)生慢性病〔高血壓、糖尿病〕及老年人安康管理，根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生效勞工作要求，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加強老年人安康管理工程的標準管理，促進根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化要求，對全鎮(zhèn)13個行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生效勞站，從事根本公共衛(wèi)生效勞的人員按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及標準進展了全面細致的根本公共衛(wèi)生管理效勞業(yè)務(wù)培訓(xùn)。從而使根本公共衛(wèi)生慢性病和老年人安康管理工作標準化管理，總結(jié)如下：一、制定慢性病管理工作方案根據(jù)余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作任務(wù)指標和考核的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，確定詳細的管理目的，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目的人群。各社區(qū)衛(wèi)生效勞站醫(yī)務(wù)人員〔包括鄉(xiāng)村醫(yī)生〕負責對本村〔社區(qū)〕高血壓、糖尿病患者進展篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者和60歲以上老年人實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表，老年人安康體檢表。填表書寫要標準、完好、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村二級公共衛(wèi)生管理工程的各自職責。鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心負責培訓(xùn)各社區(qū)衛(wèi)生效勞站醫(yī)務(wù)人員〔鄉(xiāng)村醫(yī)生〕，負責轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮(zhèn)根本公共衛(wèi)生管理效勞工程安康管理率、標準管理率、控制率到達上級要求。二、定期培訓(xùn)慢性病管理人員為了使我鎮(zhèn)慢性病管理工作順利施行，由社區(qū)衛(wèi)生效勞中心組織人員培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生效勞站根本公共衛(wèi)生管理效勞工程管理人員，每季度一次，在中心四樓會議室，舉辦了慢性病〔高血壓、糖尿病〕及老年人安康管理管理工作進展了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)40余人。用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及余杭區(qū)慢性病〔高血壓、糖尿病〕管理要求，指導(dǎo)各村社區(qū)衛(wèi)生效勞站公共衛(wèi)生管理效勞人員純熟管理和標準管理程序，結(jié)實掌握高血壓、糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定按要求認真填寫各種信息表格，準確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目的管理效勞人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各村社區(qū)衛(wèi)生效勞站公共衛(wèi)生管理人員每月底上報本村〔社區(qū)〕慢性病患者的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計患病人數(shù)及老年人安康管理建檔人數(shù)和累計建檔人數(shù)，并按施行方案要求定期隨訪。幫助患者及家屬理解高血壓、糖尿病、對個人，對家庭的危害，教育目的人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發(fā)生和給個人、家庭造成的影響，指導(dǎo)目的人群及老年人倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的安康生活方式。重點干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推延或預(yù)防高血壓、糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者標準用藥，按患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作，為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案，實行每人二年一次的農(nóng)民安康體檢，每季度1次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和老年人安康管理到達標準管理。三、全鎮(zhèn)慢性病管理工作總結(jié)202_年度，按余杭區(qū)公共衛(wèi)生工作的要求，開展慢性病和老年人安康管理效勞工程，全鎮(zhèn)13個行政村以及各社區(qū)衛(wèi)生效勞站，全面開展了慢性病〔高血壓、糖尿病〕和老年人安康管理的篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員16人，全鎮(zhèn)家庭安康檔案建檔10465戶，建檔率為99.6％，高血壓患者管理數(shù)3895人，高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數(shù)684人，糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人效勞數(shù)96人，效勞率100%，弱勢人群效勞數(shù)385人，效勞率為100％，殘疾人效勞數(shù)492人，效勞率為100％。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案，并按期進展了隨訪，及時納入標準管理。四、待完善的問題和建議通過一年的慢性病管理工作，全鎮(zhèn)防治慢性病和老年人安康管理工作獲得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的安康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習(xí)慣，加之極個別鄉(xiāng)村醫(yī)生不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時上報月工作報表。因此，這就需要對各社區(qū)衛(wèi)生效勞站負責人和慢性病管理效勞人員進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，明確工作目的和此項工作重要性的認識，改變效勞意識，增強效勞功能，增強社區(qū)責任醫(yī)生的責任心，加快家庭安康檔案的信息化管理工作，從而使社區(qū)衛(wèi)生效勞管理工作更加標準化。老年人安康管理工作總結(jié)5202_年我院以根本公共衛(wèi)生效勞標準為標準，不斷進步居民的衛(wèi)生效勞要求，以全心全意為人民效勞為宗旨，努力做好老年人的安康保健工作，現(xiàn)將202_年上半年主要工作做如下總結(jié):一、做好安康管理：掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人常住人口根據(jù)老年人不同的安康狀況有針對性、有目的性地進展安康教育管理效勞，對危險因素進展干預(yù)控制并追蹤。如對糖尿病、高危個體、假設(shè)其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫(yī)生會提出指導(dǎo)意見，包括減輕體重、合理膳食指導(dǎo)、體力活動、停頓吸煙。通過醫(yī)護人員及效勞對象的親密合作，最終到達預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。