醫(yī)保中心2023上半年總結模板（3篇）

第14頁共14頁醫(yī)保中?心20?23上?半年總?結模板?今年?，在縣?委、縣?政府的?正確領?導下，?在各有?關部門?的大力?支持下?，我中?心認真?貫徹_?___?醫(yī)保政?策，緊?緊圍繞?“__?__”?規(guī)劃中?的各項?目標任?務，堅?持以人?為本思?想，創(chuàng)?建和諧?醫(yī)保，?以強化?管理、?優(yōu)化服?務為重?點，不?斷完善?和推進?各項醫(yī)?療保險?工作，?健全醫(yī)?療保障?服務體?系?，F(xiàn)?將__?__年?上半年?工作情?況匯報?如下：?一、?今年上?半年主?要指標?完成情?況城?鎮(zhèn)醫(yī)保?方面。?截至_?___?年__?__月?底，我?縣城鎮(zhèn)?基本醫(yī)?療保險?參保人?數(shù)__?__人?（其中?城鎮(zhèn)職?工醫(yī)療?保險參?保人數(shù)?___?_人，?城鎮(zhèn)居?民醫(yī)療?保險參?保人數(shù)?___?_人）?，城鎮(zhèn)?職工基?本醫(yī)療?保險基?金收入?___?_._?___?萬元，?完成任?務的_?___?%；城?鎮(zhèn)職工?生育保?險參保?人數(shù)_?___?人，基?金收入?___?_萬元?，完成?任務的?___?_%；?工傷保?險參保?人數(shù)_?___?人，基?金收入?___?_萬元?，完成?任務的?___?_%。?農村?醫(yī)保方?面。如?期按時?完成了?本年度?的籌資?任務，?共有_?___?人參合?，參合?率__?__%?；縣、?市、省?、中央?等各級?財政配?套基金?已經全?部到位?，基金?總數(shù)_?___?萬元。?截止_?___?年__?__月?底，門?診補償?___?_人次?，補償?___?_萬元?，慢性?病補償?___?_人次?，補償?___?_萬元?；門診?基金使?用率_?___?%。住?院分娩?___?_人次?，補償?___?_萬元?；大病?補償_?___?人次，?補償_?___?萬_?___?元；大?病保險?基金總?計使用?___?_萬元?。二?、深入?開展“?兩學一?做”學?習教育?。今?年，我?中心認?真開展?了__?__“?兩學一?做”學?習教育?，嚴格?按照縣?委開展?“兩學?一做”?學習教?育實施?方案要?求加以?落實。?我們認?真學習?了《_?___?章程》?和《_?___?讀本（?___?_年版?）》，?通過制?定學習?計劃，?講授專?題黨課?，開展?專題研?討，觀?看警示?教育片?，舉辦?黨日活?動和撰?寫心得?體會以?及觀后?感等多?種途徑?落實學?習教育?。通?過此次?學習，?使大家?學思結?合，思?想上得?到觸動?，心靈?上受到?震撼，?靈魂上?受到洗?禮和凈?化，黨?性上得?到錘煉?和提高?，取得?了預期?效果。?三、?扎實開?展黨風?廉政建?設工作?。今?年，我?中心在?縣委、?縣__?__的?正確領?導下，?認真執(zhí)?行了黨?風廉政?建設責?任制，?按照黨?風廉政?建設“?兩個責?任”的?要求，?深入開?展了黨?風廉政?建設和?___?_工作?，形成?了風氣?正、作?風實、?績效高?的良好?氛圍。?第一?，我中?心及時?召開了?專門會?議，研?究部署?了黨風?廉政建?設和_?___?工作，?制定了?《祁縣?醫(yī)保中?心黨風?廉政建?設責任?制工作?實施方?案》，?將黨風?廉政建?設和_?___?與醫(yī)療?保險業(yè)?務工作?同部署?、同督?查；第?二，_?___?全體黨?員觀看?了專題?片《_?___?在路上?》，學?習了_?___?關于黨?風廉政?建設和?___?_倡廉?工作的?新部署?，省第?十一?___?_屆黨?代會會?議精神?，市、?縣黨代?會會議?精神以?及省委?書記駱?惠寧在?省第_?___?屆黨代?會上的?講話，?并要求?記錄學?習筆記?；第三?，按照?“一崗?雙責”?的要求?，依據?各股室?負責人?分管的?工作，?明確各?股長職?責，將?全中心?領導干?部落實?黨風廉?政建設?責任制?任務分?解到人?，同時?將目標?任務以?責任書?形式分?解落實?到每一?位干部?職工身?上；第?四，結?合醫(yī)保?工作實?際制訂?了責任?清單，?完善了?黨風廉?政建設?學習制?度、廉?政約談?制度等?；第五?，黨政?負責人?與各股?室責任?人以及?各股室?責任人?與分管?股室股?員分別?進行了?約談工?作，針?對各自?工作情?況和思?想認識?進行了?深刻全?面的交?流和探?討，及?時發(fā)現(xiàn)?問題并?解決。?四、?全面推?進精準?扶貧工?作。?為切實?關心困?難群眾?的生活?，根據?縣委縣?政府的?統(tǒng)一安?排部署?，今年?，我中?心扎實?開展了?深入西?六支鄉(xiāng)?高村扶?貧工作?。我中?心結合?工作實?際，制?定了詳?細的幫?扶工作?計劃，?且針對?每戶貧?困戶分?別制定?了具體?的幫扶?計劃書?。扶貧?工作隊?分別于?___?_月_?___?日、_?___?月__?__日?、__?__月?___?_日、?___?_月_?___?日和_?___?月__?__日?深入高?村扶貧?五次；?科級干?部李廣?明同志?共入戶?六次，?積極深?入六戶?貧困戶?家庭了?解實際?情況和?困難，?解決實?際問題?五件。?___?_月份?，我中?心通過?與紅十?字會聯(lián)?系籌資?，為所?有貧困?戶送上?了__?__斤?白面兩?袋、色?拉油1?桶的慰?問品，?給貧困?戶家庭?送去新?春的問?候。?3我中?心根據?所包貧?困戶情?況，制?定了產?業(yè)幫扶?、政策?幫扶、?醫(yī)療幫?扶、就?業(yè)幫扶?、慰問?幫扶五?類幫扶?措施，?通過切?實可行?的扶貧?措施，?積極助?力脫貧?攻堅。?（一?）扎實?推進特?色產業(yè)?幫扶。?一是為?建檔立?卡貧困?戶提供?發(fā)展種?養(yǎng)殖業(yè)?項目及?補助標?準，包?括大田?辣椒、?中蜂養(yǎng)?殖、黃?粉蟲養(yǎng)?殖、設?施蔬菜?等特色?產業(yè)，?與貧困?戶實際?情況相?結合，?進行產?業(yè)項目?的適應?性分析?，了解?其意愿?，幫助?其選擇?適合的?項目和?經營模?式，提?供農業(yè)?貸款政?策及銷?售渠道?。截至?目前，?高村共?有兩戶?貧困戶?選擇了?種植大?田辣椒?，種植?面積共?___?_畝，?真正讓?貧困群?眾感到?國家對?困難群?眾的關?心與愛?護，更?增強貧?困群眾?邁出脫?貧之門?的信心?。（?二）扎?實推進?政策幫?扶。針?對符合?五保戶?、低保?戶、殘?疾條件?的貧困?戶積極?幫助其?申請納?入。中?心一方?面積極?聯(lián)系了?民政部?門、縣?殘聯(lián)，?證實了?符合條?件的五?保戶、?低保戶?、殘疾?者，共?為符合?條件的?殘疾貧?困戶_?___?戶共_?___?人均辦?理了殘?疾證，?并為其?中__?__名?一級殘?疾群眾?申請了?一年_?___?元的殘?疾補助?。另一?方面，?幫助貧?困戶享?受國家?醫(yī)療保?險政策?和保障?殘疾_?___?益的相?關優(yōu)惠?政策，?于__?__月?底幫助?其辦理?相關優(yōu)?惠手續(xù)?，發(fā)放?大病醫(yī)?療保險?保單_?___?份，填?寫大病?醫(yī)療保?險補充?保險與?意外傷?害保險?保單_?___?份，中?心還積?極聯(lián)系?縣老齡?委等相?關部門?，咨詢?維護老?年人利?益的相?關政策?并幫助?老年貧?困戶全?面的享?受合法?權益；?針對?4因學?致貧的?貧困戶?，今年?___?_月，?我中心?聯(lián)系了?相關教?育機構?，了解?了“雨?露計劃?”等教?育方面?的相關?政策，?盡可能?的幫助?貧困學?生解決?“上學?難”的?問題，?并建立?長期助?學計劃?，幫助?其順利?完成學?業(yè)。并?向建檔?立卡貧?困戶宣?傳晉中?職業(yè)技?術學院?的“圓?夢、助?力計劃?”，對?貧困戶?中有意?愿報名?并被學?院錄取?的貧困?家庭學?生給予?助學補?助，切?實讓困?難群眾?真正享?受到扶?貧工作?帶來的?實惠。?（三?）扎實?推進醫(yī)?療幫扶?。中心?積極與?人民醫(yī)?院協(xié)調?，為所?幫扶貧?困戶中?因病致?貧的困?難戶，?提供“?辦理新?農合慢?性病證?”一站?式服務?，緩解?其看病?難、看?病貴的?問題，?截至目?前，為?符合慢?性病條?件的貧?困患者?辦理慢?性病證?___?_個。?（四?）扎實?推進就?業(yè)幫扶?。中心?對因技?術致貧?的貧困?戶積極?引導宣?傳，通?過幫助?其提高?生產技?能、為?其提供?致富、?技能培?訓信息?，幫助?解決生?產資料?，引導?和支持?其脫貧?致富。?聯(lián)系周?邊企業(yè)?，推薦?有意愿?的勞動?力外出?務工，?以增加?家庭收?入。?（五）?積極開?展慰問?幫扶。?一是利?用逢年?過節(jié)的?時機，?深入開?展為貧?困戶送?溫暖活?動。中?心于_?___?月中旬?開始走?訪慰問?貧困戶?，為他?們送去?面粉、?油，并?致以節(jié)?日的問?候。二?是建立?《脫貧?攻堅結?對幫扶?人__?__貧?困戶記?錄表》?，中心?黨員每?周一次?與所幫?扶對象?___?_，詢?問了?5解他?們在生?活生產?當中存?在的實?際困難?，及時?幫助他?們解決?問題。?六、?認真辦?理“三?件實事?”，妥?善解決?事關群?眾切身?利益的?熱點、?難點問?題。?今年以?來，我?們按照?縣委“?三個一?線”轉?作風，?“三件?實事”?惠民生?的總體?要求，?轉變作?風，深?入調查?研究、?積極開?展解民?憂、辦?實事活?動，妥?善的解?決了事?關群眾?切實利?益的熱?點難點?問題。?（一?）放寬?省外異?地居住?退休人?員個人?賬戶的?使用范?圍。?為了方?便我縣?退休異?地安置?人員在?居住地?有效使?用醫(yī)療?保險個?人賬戶?，提高?醫(yī)療保?險異地?結算水?平。經?參保人?員申請?，由參?保單位?初審，?經我中?心審核?后，其?個人賬?戶余額?可按規(guī)?定劃轉?至本人?社會保?障卡的?金融賬?戶，參?保人員?可以自?由支取?在安置?地門診?就醫(yī)和?購藥。?（二?）新增?部分醫(yī)?療康復?項目納?入基本?醫(yī)療保?障支付?范圍。?為進?一步提?高包括?殘疾人?在內的?廣大參?保人員?醫(yī)療康?復保障?水平。?我們將?在原有?___?_項醫(yī)?療康復?項目的?基礎上?，再增?加康復?綜合評?定等_?___?項醫(yī)療?康復項?目納入?基本醫(yī)?療保障?支付范?圍。?（三）?進一步?簡化參?保人員?因外傷?住院備?案登記?、住院?報銷手?續(xù)。?6參保?人員因?外傷住?院登記?備案手?續(xù)進一?步簡化?，退休?人員和?城鎮(zhèn)居?民由本?人和家?屬簽字?后，不?再由所?在單位?或社區(qū)?蓋章，?在我縣?住院后?，由定?點醫(yī)院?初審，?屬于醫(yī)?保報銷?范圍的?，在定?點醫(yī)院?直接結?算，不?需要再?回醫(yī)保?中心報?銷。?七、加?強管理?，確保?各項基?金的安?全運行?。（?一）加?強內部?管理。?強化業(yè)?務學習?，提高?職工的?政治思?想素質?；切實?加強管?理，防?范各種?隱患，?堅決杜?絕違法?違規(guī)現(xiàn)?象發(fā)生?。進一?步規(guī)范?各險種?的征繳?審核，?確保不?出差錯?。（?二）強?化對定?點醫(yī)院?的管理?。按照?國家相?關規(guī)定?繼續(xù)加?強對定?點醫(yī)療?機構的?監(jiān)督管?理，防?范各種?違規(guī)現(xiàn)?象發(fā)生?。（?三）強?化對定?點藥店?的管理?。我中?心根據?《__?__藥?品管理?法》、?《晉中?市城鎮(zhèn)?職工基?本醫(yī)療?保險市?級統(tǒng)籌?實施細?則》及?相關法?律、法?規(guī)。對?藥店的?藥品價?格、營?業(yè)時間?、營業(yè)?人員、?經營場?所、服?務流程?進行監(jiān)?督管理?，同每?個藥店?按照國?家規(guī)定?簽訂了?協(xié)議，?并經常?性的深?入藥店?明察暗?訪，了?解各個?藥店的?執(zhí)行情?況，杜?絕各類?違規(guī)現(xiàn)?象的發(fā)?生。?八、存?在的問?題與不?足（?一）我?中心常?年借住?于中國?銀行，?無獨立?的辦公?場所；?由于參?保人員?逐年增?加，看?病住院?人員迅?速上升?，工?7作量?成倍增?長，而?受編制?的限制?，__?__工?作人員?嚴重不?足。為?提高工?作效率?，方便?服務群?眾帶來?很大壓?力。?（二）?個別職?工工作?責任性?不強，?存在好?人主義?思想；?態(tài)度不?熱心，?方法欠?周全，?解決群?眾提出?問題時?還不夠?耐心細?致。?（三）?由于我?縣經濟?規(guī)模小?、財力?有限，?又面臨?經濟下?行的壓?力，我?縣財政?極度困?難，對?“三項?保險”?的投入?、補助?力度嚴?重不足?，對困?難企業(yè)?職工參?保問題?不能很?好地解?決。?（四）?隨著經?濟增速?減緩，?大部分?企業(yè)經?濟效益?下降，?企業(yè)生?產經營?困難，?導致“?三項保?險”基?金尤其?是工傷?保險基?金的擴?面征繳?空間不?斷收縮?，給基?金征繳?工作帶?來很大?困難。?醫(yī)保?中心2?023?上半年?總結模?板（二?）政?府采購?中心上?半年工?作總結?區(qū)財?政局：?__?__年?上半年?，在區(qū)?財政局?的正確?領導下?，我區(qū)?政府采?購工作?堅持“?公平、?公正、?公開”?的采購?原則和?“重服?務、重?規(guī)范、?重創(chuàng)新?”的工?作思路?，以服?務全區(qū)?經濟和?社會事?業(yè)發(fā)展?，確保?政府采?購資金?安全高?效運行?為目標?，強化?措施、?規(guī)范程?序、凝?心聚力?、扎實?工作，?圓滿完?成了上?半年的?工作任?務。?一、夯?實基本?工作，?為日常?工作打?基礎?按照“?依法采?購、規(guī)?范管理?、開拓?創(chuàng)新、?穩(wěn)步推?進”的?思路，?通過公?開招標?的方式?重新確?定了_?___?年西峰?區(qū)行政?事業(yè)單?位電器?設備、?辦公自?動化、?耗材及?網絡設?備、辦?公用品?、印刷?品、辦?公家具?、公務?用車維?修及裝?潢、公?務用車?保險八?項政府?采購協(xié)?議（定?點采購?）供應?商__?__個?，與上?年相比?取締供?貨資格?供應商?___?_個，?新增供?應商_?___?個，并?在__?__月?___?_日_?___?專門人?員歷時?一周時?間對各?定點供?應商的?經營服?務環(huán)境?狀況、?管理制?度，服?務質量?、服務?價格進?行了全?面檢查?，詳實?了解和?掌握政?府采購?協(xié)議供?貨及定?點服務?執(zhí)行中?存在的?問題，?并對檢?查中存?在問題?的協(xié)議?供貨（?定點采?購）企?業(yè)進行?了通報?，下發(fā)?了整改?通知書?，加強?了對采?購定點?（協(xié)議?）供應?商的監(jiān)?管，為?進一步?加強協(xié)?議供貨?（定點?采購）?價格管?理，規(guī)?范協(xié)議?供貨審?核程序?，嚴把?價格關?等日常?政府采?購工作?夯實了?基礎。?二、?創(chuàng)新工?作方法?，促使?業(yè)務工?作__?__階?今年?我中心?新制定?了《西?峰區(qū)_?___?年政府?集中采?購目錄?及標準?》、《?___?_規(guī)范?全區(qū)各?預算單?位政府?采購程?序__?__》?、《_?___?西峰區(qū)?___?_年度?政府采?購協(xié)議?供貨（?定點采?購）有?關事宜?___?_》及?《西峰?區(qū)__?__年?度行政?事業(yè)單?位協(xié)議?供貨貨?物審核?最高限?價》；?截止_?___?月__?__日?，共_?___?采購項?目__?__次?，實現(xiàn)?采購資?金__?__萬?元，和?預算相?比累計?節(jié)約財?政資金?___?_萬元?，資金?節(jié)約率?為__?__%?，其中?公開招?標__?__次?，實現(xiàn)?金額_?___?萬元，?占總采?購金額?的__?__%?；完成?協(xié)議供?貨（定?點采購?）結算?資金_?___?萬元，?核減不?合理支?出__?__萬?元。促?進了我?區(qū)采購?工作又?上新臺?階。?三、加?強制度?管理，?確保內?部管理?有標準?為了?進一步?加強我?中心內?部管理?，我中?心制定?了詳細?可行的?《西峰?區(qū)政府?采購中?心干部?考核細?則》，?實行早?操簽到?管理，?落實了?嚴格的?請銷假?管理，?信息報?送制度?，采取?用制度?管人的?方法，?提升了?干部工?作效能?，強化?了制度?管理；?中心積?極響應?中央“?八項規(guī)?定”及?省委“?十項規(guī)?定”厲?行勤儉?節(jié)約，?___?_鋪張?浪費，?制定了?《西峰?區(qū)政府?采購中?心財務?管理制?度》，?實行公?務零接?待，嚴?格控制?了不合?理支出?現(xiàn)象；?建立了?中心車?輛出行?登記制?度，對?中心車?輛嚴格?實行出?行登記?，確保?了中心?車輛規(guī)?范管理?。四?、探求?幫扶方?法，推?進雙聯(lián)?幫扶見?實效?___?_年我?中心雙?聯(lián)工作?在去年?取得良?好成果?的基礎?上，繼?續(xù)本著?“為民?得實惠?，幫扶?見實效?”的原?則，以?在工作?中探求?新方法?，在幫?扶效果?上求得?新突破?，積極?認真開?展“六?送活動?”，“?進民院?、__?__情?、問民?需、幫?民急”?，中心?干部對?雙聯(lián)行?動思想?上高度?重視，?真正把?該項工?作放在?了心上?，落實?在了具?體的行?動中。?今年_?___?月春耕?時節(jié)，?在區(qū)雙?聯(lián)辦的?號召下?，強調?雙聯(lián)工?作著重?以抗大?旱、保?民生、?促生產?為主要?幫扶工?作，我?中心干?部積極?響應，?及時自?籌資金?___?_余元?購置農?用地膜?___?_卷送?與每一?戶被幫?扶戶中?，為幫?扶戶解?了燃眉?之急；?端午時?節(jié)，為?了能使?他們過?一個安?定祥和?的端午?節(jié)，我?中心_?___?名幫扶?干部每?人自籌?___?_元購?買了生?活用品?于__?__月?___?_日冒?著酷暑?為“窮?___?_”們?送去了?節(jié)日的?慰問且?耐心詢?問了他?們的夏?收準備?工作和?最近需?要急需?解決的?生產生?活問題?，用自?己的實?際行動?努力踐?行心為?民所想?，情為?民所系?的幫扶?宗旨。?半年?以來，?我們雖?然較好?的完成?了各項?工作任?務，同?時也清?醒的認?識到，?工作中?還存在?政府采?購程序?執(zhí)行不?夠嚴格?，人員?業(yè)務知?識單一?，專家?庫不夠?健全，?業(yè)務培?訓不夠?系統(tǒng)，?政府采?購預算?編制制?度落實?不到位?的問題?。醫(yī)?保中心?202?3上半?年總結?模板（?三）?醫(yī)保局?半年工?作總結?__?__縣?醫(yī)療保?險管理?局以落?實“民?生工程?”為主?線，以?保穩(wěn)定?、促發(fā)?展為重?點，以?全面完?成上級?下達的?目標管?理任務?為核心?，不斷?夯實醫(yī)?保各項?基礎工?作，大?力提升?經辦能?力，確?保了全?縣醫(yī)療?保險工?作健康?運行的?良好態(tài)?勢。?一、半?年工作?總結?（一）?任務完?成情況?1、?擴面情?況。截?止目前?，我縣?已有_?___?人參加?城鎮(zhèn)基?本醫(yī)療?保險，?其中：?___?_人參?加城鎮(zhèn)?職工基?本醫(yī)療?保險，?___?_人參?加城鎮(zhèn)?居民基?本醫(yī)療?保險，?分別完?成當年?目標任?務的_?___?%。?2、征?收情況?。截止?___?_年_?___?月底，?征收基?本醫(yī)療?保險費?___?_萬元?，其中?：城鎮(zhèn)?職工基?本醫(yī)療?保險費?___?_萬元?，城鎮(zhèn)?居民基?本醫(yī)療?保險費?___?_萬元?。（?二）主?要工作?措施?1、強?化宣傳?，以保?障民生?為主線?，加快?全民醫(yī)?保步伐?。政策?宣傳是?推動醫(yī)?保工作?健康發(fā)?展的龍?頭。今?年以來?，我局?以貼近?和服務?于群眾?為著眼?點，充?分利用?有利條?件全方?位、立?體式的?宣傳城?鎮(zhèn)職工?基本醫(yī)?療保險?、城鎮(zhèn)?居民基?本醫(yī)療?保險政?策，全?力推動?醫(yī)保事?業(yè)健康?發(fā)展。?一是扎?實推進?職工醫(yī)?保工作?。我局?積極深?入到各?私人企?業(yè)、非?公有制?經濟_?___?，動員?其從業(yè)?人員參?加職工?醫(yī)療保?險。二?是強力?推進居?民醫(yī)保?工作。?一方面?居民醫(yī)?保工作?得到縣?委、縣?政府的?高度重?視，召?開了全?縣居民?醫(yī)保工?作會議?，要求?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)?領導和?學校負?責人務?必高度?重視居?民醫(yī)保?工作，?把這項?工作擺?在突出?位置，?列入重?要議事?日程，?切實加?強領導?，全力?抓好_?___?實施工?作。同?時，居?民醫(yī)保?工作還?列入縣?委、縣?政府的?民生工?程進行?管理，?并將任?務分解?到各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)，年?底進行?考核。?另一方?面我局?積極制?定宣傳?方案，?充分利?用各類?媒體和?渠道，?采取靈?活多樣?的方式?，廣泛?深入地?宣傳城?鎮(zhèn)居民?基本醫(yī)?療保險?有關政?策，提?高城鎮(zhèn)?居民的?政策知?曉率，?激發(fā)他?們的參?保積極?性。建?立臺帳?與數(shù)據?庫，實?行動態(tài)?管理，?切實做?到應保?對象不?掉一戶?、不漏?一人。?對低收?入家庭?、“三?無”人?員、低?保對象?、無工?作優(yōu)撫?對象、?完全喪?失勞動?能力的?重度殘?疾人主?動與民?政或相?關部門?聯(lián)系，?創(chuàng)造條?件幫助?他們參?保。同?時，還?建立了?周報告?制度，?及時掌?握各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)參保?進度，?對相對?落后的?鄉(xiāng)鎮(zhèn)進?行重點?指導，?督促其?加快進?度，完?成目標?任務。?2、?強化監(jiān)?控，以?多措并?舉為方?式，確??；?安全運?行。醫(yī)?保基金?是群眾?的“救?命錢”?，基金?的安全?關乎醫(yī)?保制度?的健康?運行，?為此，?今年我?局多措?并舉，?嚴防基?金流失?。一是?內外雙?控。一?方面，?對機關?各個操?作流程?，按照?社會保?險基金?管理辦?法，建?立了基?金收支?預算制?度、基?金運行?分析制?度、基?金預警?制度、?醫(yī)保業(yè)?務經辦?內控制?度、股?室崗位?責任制?、責任?追究制?、醫(yī)療?保險辦?事流程?等，做?到辦事?公開化?，接受?群眾監(jiān)?督，定?期__?__開?展內部?控制檢?查工作?，實現(xiàn)?各業(yè)務?、各環(huán)?節(jié)的全?程監(jiān)控?，陽光?運行;?另一方?面，對?定點醫(yī)?療機構?，始終?堅持把?好三關?，管好?源頭。?第一?，把好?住院關?，杜絕?冒名住?院。?第二，?把好治?療關，?防止基?金流失?。第?三，把?好“三?個目錄?”執(zhí)行?關，（?即“藥?品目錄?”、“?診療項?目目錄?”、“?醫(yī)療服?務設施?范圍”?，簡稱?醫(yī)療保?險“三?個目錄?”。）?嚴防基?金浪費?。二是?打好“?組合拳?”。一?方面做?好各定?點醫(yī)療?機構信?息系統(tǒng)?接口，?實現(xiàn)醫(yī)?保系統(tǒng)?與定點?醫(yī)療機?構內部?信息系?統(tǒng)數(shù)據?一致，?做到網?上監(jiān)控?、網上?跟蹤、?網上審?核，發(fā)?現(xiàn)問題?，及時?處理。?另一方?面建立?網上預?警稽核?監(jiān)測平?臺，設?立不同?等級醫(yī)?院的住?院費用?指針、?用藥指?標等，?及時跟?蹤監(jiān)控?異常醫(yī)?療費用?、個人?賬戶大?額刷卡?等情況?，有效?遏制違?規(guī)行為?的發(fā)生?。其次?，加強?醫(yī)院醫(yī)?務人員?素質教?育，做?到警鐘?長鳴，?確保醫(yī)??；?安全運?行。?3、強?化政策?，以提?高待遇?為宗旨?，逐步?滿足群?眾需求?。提高?醫(yī)療待?遇是切?實解決?參保人?員看病?貴的主?要途徑?，為此?，我局?嚴格按?照市_?___?文件規(guī)?定，將?醫(yī)療保?險住院?待遇的?最高支?付限額?由原先?___?_萬元?、__?__萬?元，分?別提高?到__?__萬?元、_?___?萬元，?同時，?城鎮(zhèn)居?民個人?門診醫(yī)?療費用?從__?__元?提高到?___?_元和?今年的?___?_元。?其次，?還將一?般診療?費納入?全額報?銷范圍?，逐步?滿足了?人民群?眾的基?本醫(yī)療?需求。?4、?強化素?質，以?各類活?動為載?體，全?面提升?醫(yī)保形?象。我?局以干?部作風?整頓、?爭先創(chuàng)?優(yōu)、軟?環(huán)境治?等活動?為載體?，進一?步密切?干群關?系，提?升部門?形象，?提高服?務水平?，推動?醫(yī)保工?作科學?發(fā)展，?健康發(fā)?展，可?持續(xù)發(fā)?展，全?面提升?醫(yī)保的?外部形?象。一?是免費?發(fā)放居?民醫(yī)保?卡。在?發(fā)放_?___?萬多張?的居民?醫(yī)保i?c卡中?，為避?免社區(qū)?向群眾?收取一?定經辦?費用，?我局采?取將城?區(qū)內的?居民醫(yī)?保ic?卡由局?內發(fā)放?，而各?鄉(xiāng)、鎮(zhèn)?則是由?我們主?動將居?民ic?卡送到?鄉(xiāng)政府?，方便?群眾領?取，同?時減少?鄉(xiāng)政府?經費開?支。二?是業(yè)務?經辦限?時到分?。如：?參保登?記時限?由原來?的一個?小時縮?短到_?___?分鐘;?變更登?記由原?來的_?___?分鐘縮?短到_?___?分鐘;?轉診轉?院手續(xù)?辦理由?原來的?___?_分鐘?縮短到?___?_分鐘?;信息?錄入由?原來的?___?_分鐘?縮短到?___?_分鐘?，將一?些業(yè)務?經辦能?縮短時?間的盡?量縮短?，進一?步方便?群眾辦?事。三?是向每?位參保?群眾發(fā)?放個人?帳戶對?帳單。?今年我?局將每?位參保?人員的?個人帳?戶計入?金額、?消費明?細、當?期結余?等情況?制成一?___?_細表?，通過?郵寄的?方式，?告知每?位參保?人員，?便于他?們了解?個人帳?戶的動?向，引?導他們?更加合?理地使?用個人?帳戶，?進一步?提高醫(yī)?療保險?基金管?理的透?明度。?（四?）存在?的主要?問題?1、部?分經辦?單位工?作不主?動。首?先是宣?傳發(fā)動?不積極?、不主?動。政?策水平?低下，?對群眾?解釋不?夠耐心?細致，?工作敷?衍塞責?，導致?部分居?民參保?積極性?不高。?其次，?有些鄉(xiāng)?鎮(zhèn)和學?校認為?醫(yī)保工?作屬醫(yī)?保局的?事，與?已沒有?多大關?系，導?致配合?意識差?，工作?熱情不?高，重?視程度?不夠。?2、?醫(yī)保基?金抗風?險能力?削弱。?我縣繳?費基數(shù)?低，沒?按照市?政府的?規(guī)定進?行全額?預算，?基金結?余少，?加之參?保對象?老齡化?程度的?加劇，?不繳費?的人群?越來越?多，每?年個人?帳戶的?支出、?慢性特?殊疾病?的支出?都逐年?遞增，?我縣又?屬癌癥?高發(fā)區(qū)?，大額?住院費?用也日?益增大?，極大?地削弱?了基金?抗風險?能力。?3、?醫(yī)保制?度尚未?全面落?實。因?縣財力?不足，?導致公?務員醫(yī)?療補助?制度出?臺后一?直未落?到實處?。4?、辦公?場地還?需擴大?。因場?地限制?，目前?我局一?個辦公?室坐著?兩個股?室的人