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第25頁共25頁醫(yī)院醫(yī)保?工作總結(jié)?范文一?、領(lǐng)導(dǎo)重?視,宣傳?力度大?為規(guī)范診?療行為,?控制醫(yī)療?費(fèi)用的不?合理增長(zhǎng)?,以低廉?的價(jià)格,?優(yōu)質(zhì)的服?務(wù),保障?醫(yī)療管理?健康持續(xù)?發(fā)展,我?院領(lǐng)導(dǎo)班?子高度重?視,統(tǒng)一?思想,明?確目標(biāo),?加強(qiáng)了_?___領(lǐng)?導(dǎo)。成立?了由__?__負(fù)總?責(zé)的醫(yī)院?醫(yī)保管理?委員會(huì)。?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)?具體抓的?醫(yī)保工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?。各臨床?科室相應(yīng)?成立了以?科主任為?組長(zhǎng),護(hù)?士長(zhǎng)為副?組長(zhǎng)的工?作小組,?來負(fù)責(zé)本?科醫(yī)保、?農(nóng)合工作?的全面管?理,重點(diǎn)?負(fù)責(zé)本科?醫(yī)保制度?具體實(shí)施?及獎(jiǎng)懲制?度落實(shí)工?作。為?使廣大干?部職工對(duì)?新的醫(yī)保?政策及制?度有較深?的了解和?全面的掌?握,我們?進(jìn)行了廣?泛的宣傳?教育和學(xué)?習(xí)活動(dòng),?一是召開?全院職工?大會(huì)、中?層干部會(huì)?議等,講?解新的醫(yī)?保政策,?利用會(huì)議?形式加深?大家對(duì)醫(yī)?保工作的?認(rèn)識(shí)。二?是舉辦醫(yī)?保知識(shí)培?訓(xùn)班、黑?板報(bào)、發(fā)?放宣傳資?料、閉卷?考試等形?式增強(qiáng)職?工對(duì)醫(yī)保?日常工作?的運(yùn)作能?力。三是?加強(qiáng)醫(yī)院?信息化管?理,在醫(yī)?院信息中?心幫助下?,通過醫(yī)?保軟件管?理,能更?規(guī)范、更?便捷。極?大減少了?差錯(cuò)的發(fā)?生。四是?通過電視?專輯來宣?傳醫(yī)保政?策,讓廣?大醫(yī)保人?員,城鎮(zhèn)?居民、學(xué)?生等朋友?真正了解?到參保的?好處,了?解二醫(yī)院?的運(yùn)作模?式,積極?投身到醫(yī)?保活動(dòng)中?來。二?、措施得?力,規(guī)章?制度嚴(yán)為?使醫(yī)保、?農(nóng)合病人?清清楚楚?就醫(yī),明?明白白消?費(fèi),我院?一是在院?外公布了?醫(yī)保、農(nóng)?合就診流?程圖,醫(yī)?保、農(nóng)合?病人住院?須知,使?參保病人?一目了然?。并在大?廳內(nèi)安排?專職導(dǎo)醫(yī)?、負(fù)責(zé)給?相關(guān)病人?提供醫(yī)保?政策咨詢?。二是配?置了電腦?觸摸屏、?電子顯示?屏,將收?費(fèi)項(xiàng)目、?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?、藥品價(jià)?格公布于?眾,接受?群從監(jiān)督?。三是全?面推行住?院病人費(fèi)?用一日清?單制,并?要求病人?或病人家?屬在清單?上簽,并?對(duì)醫(yī)保帳?目實(shí)行公?開公示制?度,自覺?接受監(jiān)督?。使住院?病人明明?白白消費(fèi)?。在省領(lǐng)?導(dǎo)及市物?價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)?來院檢查?時(shí),得到?了充分的?肯定。四?是由醫(yī)院?醫(yī)保管理?委員會(huì)制?定了醫(yī)保?管理處罰?條例,每?季度召開?醫(yī)院醫(yī)保?管理委員?會(huì),總結(jié)?分析近期?工作中存?在的問題?,把各項(xiàng)?政策措施?落到實(shí)處?。為進(jìn)一?步強(qiáng)化責(zé)?任,規(guī)范?醫(yī)療服務(wù)?行為,從?入院登記?、住院治?療、出院?補(bǔ)償三個(gè)?環(huán)節(jié)規(guī)范?醫(yī)保服務(wù)?行為,嚴(yán)?格實(shí)行責(zé)?任追究,?從嚴(yán)處理?有關(guān)責(zé)任?人。五是?醫(yī)院職工?開展星級(jí)?服務(wù),刷?卡制度,?以文明禮?貌,優(yōu)質(zhì)?服務(wù),過?硬技術(shù)受?到病人好?評(píng).為將?醫(yī)保工作?抓緊抓實(shí)?,醫(yī)院結(jié)?合工作實(shí)?際,一是?我院制訂?了醫(yī)療保?險(xiǎn)服務(wù)的?管理規(guī)章?制度,有?定期考評(píng)?醫(yī)療保險(xiǎn)?服務(wù)(服?務(wù)態(tài)度、?醫(yī)療質(zhì)量?、費(fèi)用控?制等)工?作計(jì)劃,?并定期進(jìn)?行考評(píng),?制定改進(jìn)?措施。二?是加強(qiáng)病?房管理,?經(jīng)常巡視?病房,進(jìn)?行病床邊?政策宣傳?,征求病?友意見,?及時(shí)解決?問題,查?有無掛床?現(xiàn)象,查?有無冒名?頂替的現(xiàn)?象,查住?院病人有?無二證一?卡,對(duì)不?符合住院?要求的病?人,醫(yī)保?科一律不?予審批。?加強(qiáng)對(duì)科?室收費(fèi)及?醫(yī)務(wù)人員?的診療行?為進(jìn)行監(jiān)?督管理,?督促檢查?,及時(shí)嚴(yán)?肅處理,?并予以通?報(bào)和曝光?。今年我?科未出現(xiàn)?大的差錯(cuò)?事故,全?院無大的?違紀(jì)違規(guī)?現(xiàn)象。?三、改善?服務(wù)態(tài)度?,提高醫(yī)?療質(zhì)量。?新的醫(yī)?療保險(xiǎn)制?度給我院?的發(fā)展帶?來了前所?未有的機(jī)?遇和挑戰(zhàn)?,正因?yàn)?對(duì)于醫(yī)保?工作有了?一個(gè)正確?的認(rèn)識(shí),?全院干部?職工都積?極投身于?此項(xiàng)工作?中,任勞?任怨,各?司其職,?各負(fù)其責(zé)?。我科?分管副科?長(zhǎng)定期下?病房參加?晨會(huì),及?時(shí)傳達(dá)新?政策和反?饋醫(yī)保局?審核過程?中發(fā)現(xiàn)的?有關(guān)醫(yī)療?質(zhì)量的內(nèi)?容,了解?臨床醫(yī)務(wù)?人員對(duì)醫(yī)?保制度的?想法,及?時(shí)溝通協(xié)?調(diào),并要?求全體醫(yī)?務(wù)人員熟?練掌握醫(yī)?保政策及?業(yè)務(wù),規(guī)?范診療過?程,做到?合理檢查?,合理用?藥,杜絕?亂檢查,?大處方,?人情方等?不規(guī)范行?為發(fā)生,?并將不合?格的病歷?及時(shí)交給?責(zé)任醫(yī)生?進(jìn)行修改?。通過狠?抓醫(yī)療質(zhì)?量管理、?規(guī)范運(yùn)作?,凈化了?醫(yī)療不合?理的收費(fèi)?行為,提?高了醫(yī)務(wù)?人員的管?理、醫(yī)保?的意識(shí),?提高了醫(yī)?療質(zhì)量為?參保人員?提供了良?好的就醫(yī)?環(huán)境。?在辦理職?工醫(yī)療保?險(xiǎn)和參合?農(nóng)民手續(xù)?的過程中?,我窗口?工作人員?積極地向?每一位參?保職工和?參合農(nóng)民?宣傳,講?解醫(yī)療保?險(xiǎn)的有關(guān)?規(guī)定,新?農(nóng)合的有?關(guān)政策,?各項(xiàng)補(bǔ)助?措施,認(rèn)?真解答提?出的各種?提問,努?力做到不?讓一位參??;颊呋?家屬帶著?不滿和疑?惑離開。?始終把為?參保患者?提供優(yōu)質(zhì)?高效的服?務(wù)放在重?中之重。?醫(yī)保運(yùn)行?過程中,?廣大參保?、參合患?者最關(guān)心?的是醫(yī)療?費(fèi)用補(bǔ)償?問題。本?著便民、?高效、廉?潔、規(guī)范?的服務(wù)宗?旨,我科?工作人員?嚴(yán)格把關(guān)?,友情操?作,實(shí)行?一站式服?務(wù),當(dāng)場(chǎng)?兌現(xiàn)醫(yī)療?補(bǔ)助費(fèi)用?,極大提?高了參保?滿意度。?四、工?作小結(jié)通?過我科工?作人員及?全院相關(guān)?工作人員?的共同努?力,認(rèn)真?工作,誠(chéng)?心為患者?服務(wù),圓?滿完成了?年初既定?各項(xiàng)任務(wù)?。收治醫(yī)?保、居民?醫(yī)保住院?病人余人?,總費(fèi)用?萬余元。?接待定點(diǎn)?我院的_?___干?部人、市?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干?部人,傷?殘軍人人?。我院農(nóng)?合病人人?,總費(fèi)用?萬元,發(fā)?生直補(bǔ)款?萬元,極?大減輕了?群眾看病?負(fù)擔(dān)。?今年在醫(yī)?保、農(nóng)合?工作中做?的比較好?的科室有?:;做?的比較好?的醫(yī)生有?:我院?醫(yī)保農(nóng)合?工作在開?展過程中?,得到了?市醫(yī)保局?、衛(wèi)生局?、合管辦?領(lǐng)導(dǎo)及工?作人員的?大力支持?再加上我?院領(lǐng)導(dǎo)的?正確領(lǐng)導(dǎo)?、全院醫(yī)?務(wù)人員的?大力配合?才使得醫(yī)?保農(nóng)合工?作得以順?利進(jìn)行。?在的工作?中雖然取?得了一定?成績(jī)但仍?存在一些?不足,如?:因新農(nóng)?合實(shí)施規(guī)?定的具體?細(xì)則不夠?明確,軟?件系統(tǒng)不?夠成熟,?問題瑣碎?,人員緊?張,導(dǎo)致?我們?cè)诠?作中比較?被動(dòng),溝?通協(xié)調(diào)阻?力偏大;?全院的?醫(yī)保工作?反饋會(huì)偏?少。在?今后的工?作中,需?嚴(yán)把政策?關(guān),從細(xì)?節(jié)入手,?認(rèn)真總結(jié)?經(jīng)驗(yàn),不?斷完善各?項(xiàng)制度,?認(rèn)真處理?好內(nèi)部運(yùn)?行機(jī)制與?對(duì)外窗口?服務(wù)的關(guān)?系,規(guī)范?業(yè)務(wù)經(jīng)辦?流程,簡(jiǎn)?化手續(xù),?努力更多?更好地為?醫(yī)保農(nóng)合?人員服務(wù)?,力爭(zhēng)把?我院的醫(yī)?保農(nóng)合工?作推向一?個(gè)新的高?度,為全?市醫(yī)保農(nóng)?合工作順?利開展作?出貢獻(xiàn)。?五、下?一步工作?要點(diǎn)1?、加強(qiáng)就?醫(yī)、補(bǔ)償?等各項(xiàng)服?務(wù)的管理?優(yōu)質(zhì)化,?建立積極?、科學(xué)、?合理、簡(jiǎn)?便、易行?的報(bào)銷工?作程序,?方便于民?,取信于?民。2?、做好與?醫(yī)保局的?協(xié)調(diào)工作?。3、?加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?院醫(yī)務(wù)人?員的醫(yī)保?政策宣傳?,定期對(duì)?醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行醫(yī)保?工作反饋?。第二?篇___?_年在我?院領(lǐng)導(dǎo)高?度重視下?,按照醫(yī)?保局安排?的工作計(jì)?劃,遵循?著把握精?神,吃透?政策,大?力宣傳,?穩(wěn)步推進(jìn)?,狠抓落?實(shí)的總體?思路,認(rèn)?真開展各?項(xiàng)工作,?經(jīng)過全院?醫(yī)務(wù)人員?的共同努?力,我院?的醫(yī)保工?作取得了?一定的成?效,現(xiàn)將?我院醫(yī)保?科工作總?結(jié)如下:?一、領(lǐng)?導(dǎo)重視,?宣傳力度?大為規(guī)范?診療行為?,控制醫(yī)?療費(fèi)用的?不合理增?長(zhǎng),以低?廉的價(jià)格?,優(yōu)質(zhì)的?服務(wù),保?障醫(yī)療管?理健康持?續(xù)發(fā)展,?我院領(lǐng)導(dǎo)?班子高度?重視,統(tǒng)?一思想,?明確目標(biāo)?,加強(qiáng)了?____?領(lǐng)導(dǎo)。成?立了由業(yè)?務(wù)院長(zhǎng)具?體抓的醫(yī)?保工作領(lǐng)?導(dǎo)小組。?各臨床科?室相應(yīng)成?立了以科?主任為組?長(zhǎng),護(hù)士?長(zhǎng)為副組?長(zhǎng)的工作?小組,來?負(fù)責(zé)本科?醫(yī)保工作?的全面管?理,重點(diǎn)?負(fù)責(zé)本科?醫(yī)保制度?具體實(shí)施?及獎(jiǎng)懲制?度落實(shí)工?作。為?使廣大干?部職工對(duì)?新的醫(yī)保?政策及制?度有較深?的了解和?全面的掌?握,我們?進(jìn)行了廣?泛的宣傳?教育和學(xué)?習(xí)活動(dòng),?一是召開?全院職工?大會(huì)、中?層干部會(huì)?議等,講?解新的醫(yī)?保政策,?利用會(huì)議?形式加深?大家對(duì)醫(yī)?保工作的?認(rèn)識(shí)。二?是舉辦醫(yī)?保知識(shí)培?訓(xùn)班、黑?板報(bào)、發(fā)?放宣傳資?料、等形?式增強(qiáng)職?工對(duì)醫(yī)保?日常工作?的運(yùn)作能?力。三是?加強(qiáng)醫(yī)院?信息化管?理,通過?醫(yī)保軟件?管理,能?更規(guī)范、?更便捷。?極大減少?了差錯(cuò)的?發(fā)生。四?是通過電?視專輯來?宣傳醫(yī)保?政策,讓?廣大醫(yī)保?人員,城?鎮(zhèn)居民、?學(xué)生等朋?友真正了?解到參保?的好處,?了解醫(yī)院?的運(yùn)作模?式,積極?投身到醫(yī)??;顒?dòng)中?來。二?、措施得?力,規(guī)章?制度嚴(yán)?為使醫(yī)保?病人清清?楚楚就醫(yī)?,明明白?白消費(fèi),?我院一是?在院外公?布了醫(yī)保?就診流程?圖,醫(yī)保?病人住院?須知,使?參保病人?一目了然?。并在大?廳內(nèi)安排?專職導(dǎo)醫(yī)?、負(fù)責(zé)給?相關(guān)病人?提供醫(yī)保?政策咨詢?。二是配?置了電腦?觸摸屏、?電子顯示?屏,將收?費(fèi)項(xiàng)目、?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?、藥品價(jià)?格公布于?眾,接受?群從監(jiān)督?。三是全?面推行住?院病人費(fèi)?用一日清?單制,并?要求病人?或病人家?屬在清單?上簽,并?對(duì)醫(yī)保帳?目實(shí)行公?開公示制?度,自覺?接受監(jiān)督?。使住院?病人明明?白白消費(fèi)?。在領(lǐng)導(dǎo)?來院檢查?時(shí),得到?了充分的?肯定。四?是為進(jìn)一?步強(qiáng)化責(zé)?任,規(guī)范?醫(yī)療服務(wù)?行為,從?入院登記?、住院治?療、出院?補(bǔ)償三個(gè)?環(huán)節(jié)規(guī)范?醫(yī)保服務(wù)?行為,嚴(yán)?格實(shí)行責(zé)?任追究,?從嚴(yán)處理?有關(guān)責(zé)任?人。五是?醫(yī)院職工?開展星級(jí)?服務(wù),刷?卡制度,?以文明禮?貌,優(yōu)質(zhì)?服務(wù),過?硬技術(shù)受?到病人好?評(píng).為將?醫(yī)保工作?抓緊抓實(shí)?,醫(yī)院結(jié)?合工作實(shí)?際,一是?我院制訂?了醫(yī)療保?險(xiǎn)服務(wù)的?管理規(guī)章?制度,有?定期考評(píng)?醫(yī)療保險(xiǎn)?服務(wù)(服?務(wù)態(tài)度、?醫(yī)療質(zhì)量?、費(fèi)用控?制等)工?作計(jì)劃,?并定期進(jìn)?行考評(píng),?制定改進(jìn)?措施。二?是加強(qiáng)病?房管理,?經(jīng)常巡視?病房,進(jìn)?行病床邊?政策宣傳?,征求病?友意見,?及時(shí)解決?問題,查?有無掛床?現(xiàn)象,查?有無冒名?頂替的現(xiàn)?象,查住?院病人有?無二證一?卡,對(duì)不?符合住院?要求的病?人,醫(yī)保?科一律不?予審批。?加強(qiáng)對(duì)科?室收費(fèi)及?醫(yī)務(wù)人員?的診療行?為進(jìn)行監(jiān)?督管理,?督促檢查?,及時(shí)嚴(yán)?肅處理,?并予以通?報(bào)和曝光?。三、?改善服務(wù)?態(tài)度,提?高醫(yī)療質(zhì)?量。新?的醫(yī)療保?險(xiǎn)制度給?我院的發(fā)?展帶來了?前所未有?的機(jī)遇和?挑戰(zhàn),正?因?yàn)閷?duì)于?醫(yī)保工作?有了一個(gè)?正確的認(rèn)?識(shí),全院?干部職工?都積極投?身于此項(xiàng)?工作中,?任勞任怨?,各司其?職,各負(fù)?其責(zé)。?我科定期?下病房參?加晨會(huì),?及時(shí)傳達(dá)?新政策和?反饋醫(yī)保?局審核過?程中發(fā)現(xiàn)?的有關(guān)醫(yī)?療質(zhì)量的?內(nèi)容,了?解臨床醫(yī)?務(wù)人員對(duì)?醫(yī)保制度?的想法,?及時(shí)溝通?協(xié)調(diào),并?要求全體?醫(yī)務(wù)人員?熟練掌握?醫(yī)保政策?及業(yè)務(wù),?規(guī)范診療?過程,做?到合理檢?查,合理?用藥,杜?絕亂檢查?,大處方?,人情方?等不規(guī)范?行為發(fā)生?,并將不?合格的病?歷及時(shí)交?給責(zé)任醫(yī)?生進(jìn)行修?改。通過?狠抓醫(yī)療?質(zhì)量管理?、規(guī)范運(yùn)?作,凈化?了醫(yī)療不?合理的收?費(fèi)行為,?提高了醫(yī)?務(wù)人員的?管理、醫(yī)?保的意識(shí)?,提高了?醫(yī)療質(zhì)量?為參保人?員提供了?良好的就?醫(yī)環(huán)境。?在辦理?職工醫(yī)療?保險(xiǎn)手續(xù)?的過程中?,我窗口?工作人員?積極地向?每一位參?保職工/?居民宣傳?,講解醫(yī)?療保險(xiǎn)的?有關(guān)規(guī)定?,有關(guān)政?策,各項(xiàng)?補(bǔ)助措施?,認(rèn)真解?答提出的?各種提問?,不厭其?煩地解釋?政策,盡?心盡力地?提供服務(wù)?。努力做?到不讓一?位參?;?者或家屬?帶著不滿?和疑惑離?開。始終?把為參保?患者提供?優(yōu)質(zhì)高效?的服務(wù)放?在重中之?重。醫(yī)保?運(yùn)行過程?中,廣大?參保、參?合患者最?關(guān)心的是?醫(yī)療費(fèi)用?補(bǔ)償問題?。本著便?民、高效?、廉潔、?規(guī)范的服?務(wù)宗旨,?我科工作?人員嚴(yán)格?把關(guān),友?情操作,?實(shí)行一站?式服務(wù),?當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)?醫(yī)療補(bǔ)助?費(fèi)用,極?大提高了?參保滿意?度。四?、工作小?結(jié)通過我?科工作人?員及全院?相關(guān)工作?人員的共?同努力,?認(rèn)真工作?,誠(chéng)心為?患者服務(wù)?,圓滿完?成了年初?既定各項(xiàng)?任務(wù)。_?___年?我院共收?住醫(yī)?;?者_(dá)__?_人次,?醫(yī)療費(fèi)用?總計(jì)__?__萬元?,報(bào)銷了?____?萬元,自?費(fèi)___?_萬元,?____?元以上的?____?人次,門?診慢病_?___人?,金額達(dá)?____?萬元,極?大減輕了?群眾看病?負(fù)擔(dān)。?我院醫(yī)保?工作在開?展過程中?,得到了?醫(yī)保局領(lǐng)?導(dǎo)及工作?人員的大?力支持再?加上我院?領(lǐng)導(dǎo)的正?確領(lǐng)導(dǎo)、?全院醫(yī)務(wù)?人員的大?力配合才?使得醫(yī)保?工作得以?順利進(jìn)行?。在今后?的工作中?,需嚴(yán)把?政策關(guān),?從細(xì)節(jié)入?手,認(rèn)真?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,不斷完?善各項(xiàng)制?度,認(rèn)真?處理好內(nèi)?部運(yùn)行機(jī)?制與對(duì)外?窗口服務(wù)?的關(guān)系,?規(guī)范業(yè)務(wù)?經(jīng)辦流程?,簡(jiǎn)化手?續(xù),努力?更多更好?地為醫(yī)保?人員服務(wù)?,力爭(zhēng)把?我院的醫(yī)?保工作推?向一個(gè)新?的高度,?為全縣醫(yī)?保工作順?利開展作?出貢獻(xiàn)。?在___?_年的工?作中雖然?取得了一?定成績(jī)但?仍存在一?些不足,?但我們深?信在新的?一年里,?在醫(yī)保局?的大力支?持下,院?領(lǐng)導(dǎo)的正?確領(lǐng)導(dǎo)下?,我們一?定會(huì)把醫(yī)?療保險(xiǎn)這?項(xiàng)工作完?成的更加?出色,造?福全縣的?醫(yī)療保險(xiǎn)?人員。?第三篇在?過去的_?___年?里,我院?在縣委、?縣政府及?主管局的?正確領(lǐng)導(dǎo)?下,以_?___為?指導(dǎo),緊?緊圍繞以?市場(chǎng)為導(dǎo)?向,創(chuàng)新?經(jīng)營(yíng)思路?及經(jīng)營(yíng)理?念,主動(dòng)?適應(yīng)醫(yī)療?市場(chǎng)需求?,力求科?學(xué)地定位?市場(chǎng),堅(jiān)?持以人為?本,著力?推進(jìn)科技?興院,人?才強(qiáng)院戰(zhàn)?略,轉(zhuǎn)變?觀念,樹?立品牌意?識(shí),有效?地增強(qiáng)醫(yī)?院綜合實(shí)?力的總體?思路,以?發(fā)展為主?題,以結(jié)?構(gòu)調(diào)整、?改革創(chuàng)新?為動(dòng)力,?突出服務(wù)?,突出質(zhì)?量,突出?重點(diǎn),突?出特色,?開拓創(chuàng)新?,狠抓落?實(shí),全院?干部職工?團(tuán)結(jié)協(xié)作?,奮力拼?搏,較好?地完成了?全年的工?作任務(wù),?醫(yī)院建設(shè)?又邁上了?一個(gè)新的?臺(tái)階?,F(xiàn)?將過去一?年的主要?工作情況?總結(jié)(?一)積極?開展創(chuàng)建?群眾滿意?醫(yī)院活動(dòng)?,著力加?強(qiáng)全院職?工的質(zhì)量?意識(shí)、服?務(wù)意識(shí)和?品牌意識(shí)?。按照?省衛(wèi)生廳?、市、縣?衛(wèi)生局的?部署,從?去年__?__月份?開始我院?以開展創(chuàng)?建群眾滿?意醫(yī)院活?動(dòng)為契機(jī)?,圍繞提?升醫(yī)療質(zhì)?量和服務(wù)?水平,打?造良好的?醫(yī)療環(huán)境?開展創(chuàng)建?工作:?1、狠下?功夫,努?力提高醫(yī)?療質(zhì)量,?形成了質(zhì)?量興院的?良好風(fēng)氣?。醫(yī)療質(zhì)?量關(guān)系到?病人的生?命安全和?身體健康?,是醫(yī)院?發(fā)展的根?本。我們?把縣衛(wèi)生?局年初部?署的醫(yī)療?質(zhì)量管理?年活動(dòng)內(nèi)?容融入到?創(chuàng)建群眾?滿意醫(yī)院?活動(dòng)當(dāng)中?,把提高?醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量放在?突出的位?置。醫(yī)院?先后出臺(tái)?了一系列?措施,確?保醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療?安全,有?效杜絕了?醫(yī)療事故?和減少了?醫(yī)療糾紛?的發(fā)生。?(1)?健全和完?善醫(yī)院必?備質(zhì)量管?理___?_。根據(jù)?創(chuàng)建活動(dòng)?考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)?,建立健?全了層次?分明、職?責(zé)清晰、?功能到位?的必備醫(yī)?療質(zhì)量管?理___?_,對(duì)醫(yī)?療質(zhì)量、?病案管理?、藥事管?理、醫(yī)院?感染管理?、輸血管?理等專業(yè)?委員會(huì)的?人員組成?進(jìn)行了調(diào)?整和補(bǔ)充?,完善了?各委員會(huì)?的工作制?度,使各?自的職責(zé)?與權(quán)限范?圍進(jìn)一步?得到清晰?。(2?)完善了?各項(xiàng)醫(yī)療?制度并形?成了嚴(yán)格?的督查獎(jiǎng)?懲機(jī)制,?實(shí)施了一?系列保證?醫(yī)療質(zhì)量?的措施和?方法。對(duì)?照創(chuàng)建群?眾滿意醫(yī)?院活動(dòng)考?評(píng)標(biāo)準(zhǔn),?根據(jù)有關(guān)?的法律法?規(guī),結(jié)合?我院實(shí)際?情況,完?善有關(guān)的?管理規(guī)定?和制度。?制定了《?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?應(yīng)急處理?預(yù)案》、?《醫(yī)療糾?紛防范預(yù)?案》、《?醫(yī)療糾紛?處理預(yù)案?》、《導(dǎo)?診崗位服?務(wù)規(guī)范》?等一系列?制度及措?施。(?3)加強(qiáng)?了法律法?規(guī)的學(xué)習(xí)?和教育。?今年全院?共___?_了醫(yī)護(hù)?人員__?__多人?次參加有?關(guān)醫(yī)療糾?紛防范與?處理的學(xué)?習(xí)班,廣?泛開展《?____?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《?____?護(hù)士管理?辦法》、?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理?xiàng)l?例》、《?醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例?》、《病?歷書寫基?本規(guī)范》?等法律法?規(guī)的學(xué)習(xí)?和教育,?多次派出?醫(yī)療管理?人員參加?全國(guó)性和?全省__?__的醫(yī)?療事故防?范與處理?、醫(yī)療文?書書寫規(guī)?范、處方?管理辦法?等學(xué)習(xí)班?,并對(duì)全?院醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行了?多次相關(guān)?法律法規(guī)?的培訓(xùn)和?考試。?(4)進(jìn)?一步規(guī)范?和提高醫(yī)?療文書的?書寫質(zhì)量?,認(rèn)真_?___部?的《病歷?書寫基本?規(guī)范(試?行)》和?我省出臺(tái)?的《病歷?書寫基本?規(guī)范(試?行)實(shí)施?細(xì)則》,?醫(yī)院加強(qiáng)?了對(duì)病歷?質(zhì)量的檢?查工作:?一是院領(lǐng)?導(dǎo)經(jīng)常不?定期抽查?運(yùn)行病歷?和門診病?歷,多次?____?本院檢查?組督查病?歷質(zhì)量,?對(duì)不合格?的病歷通?報(bào)批評(píng),?并給予經(jīng)?濟(jì)處罰。?二是各科?主任對(duì)住?院病歷進(jìn)?行經(jīng)常性?的檢查,?及時(shí)糾正?病歷質(zhì)量?問題。三?是質(zhì)控科?對(duì)每份歸?檔病歷進(jìn)?行終末質(zhì)?量檢查,?每月對(duì)病?歷質(zhì)量情?況進(jìn)行小?結(jié)并通報(bào)?全院。四?是病案管?理委員會(huì)?加大了管?理力度,?針對(duì)病歷?質(zhì)量存在?的問題進(jìn)?行專題討?論,制定?了整改措?施,督促?及時(shí)整改?。___?_年共檢?查病歷_?___份?,其中質(zhì)?量病歷_?___份?,有__?__份為?乙級(jí)病歷?,未發(fā)現(xiàn)?丙級(jí)病歷?,病歷甲?級(jí)率為9?9.8。?全年病歷?質(zhì)量較好?的科室有?內(nèi)科、兒?科、婦產(chǎn)?科、急診?科。_?___年?全院書寫?病歷數(shù)最?多的前三?名醫(yī)生分?別是:_?___,?____?份、__?__,_?___份?、___?_,__?__份。?全年科室?病歷總數(shù)?位居前三?位的是:?兒科:?1219?份,外一?科:__?__份,?外二科:?____?份。(?5)認(rèn)真?落實(shí)三級(jí)?醫(yī)師查房?制度。三?級(jí)醫(yī)師查?房的質(zhì)量?,與醫(yī)院?整體醫(yī)療?水平息息?相關(guān),只?有三級(jí)醫(yī)?師查房質(zhì)?量的不斷?提高,才?能保證醫(yī)?院整體醫(yī)?療水平的?發(fā)揮,減?少醫(yī)療糾?紛,促進(jìn)?醫(yī)院醫(yī)療?工作的健?康發(fā)展。?根據(jù)有關(guān)?規(guī)范要求?,結(jié)合我?院實(shí)際情?況,今年?重新制定?了三級(jí)醫(yī)?師查房制?度,實(shí)行?了分管院?長(zhǎng)業(yè)務(wù)查?房制度,?加大了對(duì)?三級(jí)醫(yī)師?查房制度?落實(shí)情況?的督查力?度,有效?地提高了?我院的診?療水平。?(6)?進(jìn)一步加?強(qiáng)了圍手?術(shù)期的管?理。圍手?術(shù)期管理?是保障外?科病人醫(yī)?療安全的?關(guān)鍵,醫(yī)?院按照制?定的圍手?術(shù)期質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真?進(jìn)行考評(píng)?,提高了?圍手術(shù)期?的醫(yī)療質(zhì)?量,有效?地保障醫(yī)?療安全。?(7)?加強(qiáng)了臨?床用血管?理工作。?醫(yī)院醫(yī)?保工作總?結(jié)范文(?二)作?為定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的?____?醫(yī)院,我?們本著認(rèn)?真貫徹執(zhí)?行國(guó)家的?有關(guān)規(guī)定?和《__?__市基?本醫(yī)療保?險(xiǎn)制度實(shí)?施辦法》?《雙向轉(zhuǎn)?診協(xié)議》?等各項(xiàng)配?套文件等?基本醫(yī)療?保險(xiǎn)政策?,建立了?與醫(yī)保制?度相一致?的監(jiān)管機(jī)?制,使醫(yī)?保管理工?作逐步實(shí)?現(xiàn)系統(tǒng)化?,規(guī)范化??,F(xiàn)將我?院開展的?醫(yī)保工作?情況自查?如下:?一、成立?了___?_醫(yī)院醫(yī)?保工作領(lǐng)?導(dǎo)小組:?組長(zhǎng):?____?副組長(zhǎng):?____?成員:_?___?醫(yī)院醫(yī)保?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組,定?期召開醫(yī)?保工作會(huì)?議,制定?醫(yī)保工作?計(jì)劃,對(duì)?居民醫(yī)保?在運(yùn)行中?出現(xiàn)的各?種問題及?時(shí)予以解?決。定期?對(duì)各科室?醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)療行?為規(guī)范進(jìn)?行檢查、?考核,發(fā)?現(xiàn)違紀(jì)、?違規(guī)行為?堅(jiān)決予以?查處。?三、開展?職工培訓(xùn)?,大力宣?傳醫(yī)保知?識(shí)。我?們把醫(yī)護(hù)?人員的整?體素質(zhì)作?為適應(yīng)工?作需要和?事業(yè)發(fā)展?的基礎(chǔ)和?前提,竭?盡全力提?升隊(duì)伍整?體素質(zhì)。?強(qiáng)化了政?策學(xué)習(xí),?充分利用?每周一大?時(shí)會(huì)和周?五下午學(xué)?習(xí)時(shí)間,?組織廣大?醫(yī)護(hù)人員?認(rèn)真學(xué)習(xí)?了醫(yī)院保?險(xiǎn)相關(guān)政?策法規(guī),?提高了全?院職工學(xué)?習(xí)政策、?掌握政策?和運(yùn)用政?策的積極?性和主動(dòng)?性,為深?入開展醫(yī)?保工作奠?定了堅(jiān)定?的政策理?論基礎(chǔ)。?堅(jiān)持把提?高業(yè)務(wù)作?為履行職?務(wù)的第一?要職,深?入開展醫(yī)?療業(yè)務(wù)培?訓(xùn),加強(qiáng)?全院人員?的醫(yī)保知?識(shí)特別是?居民醫(yī)保?知識(shí)掌握?情況,沙?醫(yī)院醫(yī)保?辦人員對(duì)?全院工作?人員進(jìn)行?了醫(yī)保知?識(shí)培訓(xùn),?并編制了?《醫(yī)保知?識(shí)應(yīng)知應(yīng)?會(huì)》手冊(cè)?,人手一?冊(cè),人人?基本做到?會(huì)講解、?會(huì)宣傳,?針對(duì)學(xué)習(xí)?情況,于?____?月___?_日和_?___月?____?日,對(duì)全?體醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行了?閉卷考試?,全院平?均得分達(dá)?到90分?以上,醫(yī)?保領(lǐng)導(dǎo)小?組成員還?下連隊(duì)兩?次,為基?層參保人?員進(jìn)行醫(yī)?保知識(shí)宣?傳,介紹?、宣傳廣?大群眾來?我院住院?的優(yōu)勢(shì),?我院的醫(yī)?療技術(shù)好?、服務(wù)水?平好,門?檻費(fèi)低,?收費(fèi)低等?,使我院?的病員量?比去年有?明顯增多?,經(jīng)濟(jì)效?益也有所?增加,取?得了很好?的成績(jī)。?四、醫(yī)?療管理方?面:1?、醫(yī)保領(lǐng)?導(dǎo)小組具?體負(fù)責(zé)醫(yī)?療管理工?作,指定?專人負(fù)責(zé)?管理醫(yī)保?工作,每?周四下病?區(qū)進(jìn)行醫(yī)?療大查房?,檢查核?實(shí)住院病?人是否有?掛床、冒?名頂替住?院等情況?,出院帶?藥有無超?量現(xiàn)象,?檢查住院?病歷書寫?是否規(guī)范?、是否按?規(guī)定因病?施治、用?藥、檢查?和治療是?否合理,?費(fèi)用是否?超支等,?發(fā)現(xiàn)問題?及時(shí)解決?。2、?制定了相?應(yīng)的醫(yī)保?考核獎(jiǎng)懲?辦法,經(jīng)?常檢查醫(yī)?保政策執(zhí)?行情況及?財(cái)務(wù)收費(fèi)?情況,有?無亂檢查?、亂收費(fèi)?、重復(fù)收?費(fèi)、分解?收費(fèi)、多?收費(fèi)等現(xiàn)?象,發(fā)現(xiàn)?一起查處?一起,對(duì)?舉報(bào)人給?予一定的?獎(jiǎng)勵(lì)。?3、嚴(yán)格?執(zhí)行《藥?品目錄》?規(guī)定的報(bào)?銷范圍,?從未使用?假劣藥品?、過期、?失效和“?三無”藥?品,保證?參保人用?藥安全。?4、護(hù)?理五種表?格即體溫?單、護(hù)理?記錄單、?病員流動(dòng)?交班本、?臨時(shí)、長(zhǎng)?期醫(yī)囑單?等五種表?格能認(rèn)真?填寫,如?實(shí)記錄,?執(zhí)行醫(yī)囑?“三查九?對(duì)一注意?”制度。?5、病?歷書寫方?面:能及?時(shí)完成病?歷的書寫?,按要求?規(guī)范書寫?,勤觀察?病情,明?確診斷,?認(rèn)真分析?病情,針?對(duì)病情合?理檢查,?合理用藥?,無搭車?帶藥情況?。6、?每季度對(duì)?醫(yī)療工作?進(jìn)行考核?,檢查病?歷的合格?率、處方?合格率,?針對(duì)出現(xiàn)?的問題進(jìn)?行整改。?1、根?據(jù)醫(yī)保規(guī)?定,我院?職工參保?人員住院?押金為_?___元?,居民參?保人員住?院押金4?00--?____?元,各種?藥品、診?療收費(fèi)根?據(jù)物價(jià)部?門規(guī)定收?取,沒有?私自、分?解、多收?費(fèi)亂收費(fèi)?現(xiàn)象的發(fā)?生。2?、今年我?院?jiǎn)?dòng)了?局域網(wǎng),?能按規(guī)定?給參保人?提供一日?清單,及?時(shí)向病人?公布醫(yī)療?費(fèi)用情況?,醫(yī)護(hù)人?員能及時(shí)?回答病人?的疑問,?使病人心?里有本明?白賬。結(jié)?算及時(shí)。?六、醫(yī)?保管理方?面:1?、離休人?員無掛床?、冒名就?診、住院?現(xiàn)象,?2、門診?無大處方?現(xiàn)象,急?病、慢病?無超量,?出院帶藥?無超量現(xiàn)?象,3?、年度內(nèi)?無醫(yī)療糾?紛和事故?發(fā)生,?4、無診?斷升級(jí),?假冒病種?套取單病?種結(jié)算費(fèi)?用現(xiàn)象,?5、沒?有發(fā)現(xiàn)因?醫(yī)療費(fèi)用?問題推諉?、拒收符?合條件住?院的參保?人現(xiàn)象,?6、認(rèn)?真執(zhí)行特?殊檢查、?治療、轉(zhuǎn)?診、轉(zhuǎn)院?審批手續(xù)?和程序,?并按規(guī)定?劃入醫(yī)保?結(jié)算,?7、病人?滿意度調(diào)?查在95?%.七?、存在的?問題:?1、病歷?中更改治?療無理由?,字跡不?清。2?、病歷中?個(gè)別項(xiàng)目?及檢查填?寫不完整?。3、?《藥品目?錄》內(nèi)藥?品備藥率?(甲類藥?品使用率?)不夠。?___?_醫(yī)院?____?年___?_月__?__日?醫(yī)院醫(yī)保?工作總結(jié)?范文(三?)__?__年在?我院領(lǐng)導(dǎo)?高度重視?下,按照?醫(yī)保局安?排的工作?計(jì)劃,遵?循著“把?握精神,?吃透政策?,大力宣?傳,穩(wěn)步?推進(jìn),狠?抓落實(shí)”?的總體思?路,認(rèn)真?開展各項(xiàng)?工作,經(jīng)?過全院醫(yī)?務(wù)人員的?共同努力?,我院的?新農(nóng)合、?醫(yī)保工作?取得了一?定的成效?,現(xiàn)將我?院農(nóng)合科?工作總結(jié)?如下:?一、領(lǐng)導(dǎo)?重視,宣?傳力度大?為使醫(yī)?保、農(nóng)合?病人“清?清楚楚就?醫(yī),明明?白白消費(fèi)?”,我院?一是在院?外公布了?醫(yī)保、農(nóng)?合就診流?程圖,醫(yī)?保、農(nóng)合?病人住院?須知,使?參保病人?一目了然?。并在大?廳內(nèi)安排?專職導(dǎo)醫(yī)?、負(fù)責(zé)給?相關(guān)病人?提供醫(yī)保?政策咨詢?。二是在?醫(yī)院大廳?設(shè)立了電?子查詢系?統(tǒng),病人?可隨時(shí)通?過電子系?統(tǒng)了解自?己的消費(fèi)?情況,如?有疑問可?及時(shí)向科?室醫(yī)務(wù)人?員咨詢,?直到賬目?清楚,充?分使住院?病人明明?白白消費(fèi)?。在省領(lǐng)?導(dǎo)及市物?價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)?來院檢查?時(shí),得到?了充分的?.肯定。?三是由醫(yī)?院醫(yī)保管?理委員會(huì)?制定了醫(yī)?保管理處?罰條例,?每季度召?開醫(yī)院醫(yī)?保管理委?員會(huì),總?結(jié)分析近?期工作中?存在的問?題并及時(shí)?整改,把?各項(xiàng)政策?措施落到?實(shí)處。為?進(jìn)一步強(qiáng)?化責(zé)任,?規(guī)范醫(yī)療?服務(wù)行為?,從入院?登記、住?院治療、?出院補(bǔ)償?三個(gè)環(huán)節(jié)?規(guī)范醫(yī)保?服務(wù)行為?,嚴(yán)格實(shí)?行責(zé)任追?究,從嚴(yán)?處理有關(guān)?責(zé)任人。?四是醫(yī)院?職工開展?星級(jí)服務(wù)?,刷卡制?度,以文?明禮貌,?優(yōu)質(zhì)服務(wù)?,過硬技?術(shù)受到病?人好評(píng)?為將醫(yī)保?工作抓緊?抓實(shí),醫(yī)?院結(jié)合工?作實(shí)際,?一是我院?制訂了醫(yī)?療保險(xiǎn)服?務(wù)的管理?規(guī)章制度?,有定期?考評(píng)醫(yī)療?保險(xiǎn)服務(wù)?(服務(wù)態(tài)?度、醫(yī)療?質(zhì)量、費(fèi)?用控制等?)工作計(jì)?劃,并定?期進(jìn)行考?評(píng),制定?改進(jìn)措施?。二是加?強(qiáng)病房管?理,安排?專人查房?,每天對(duì)?新入病人?進(jìn)行核查?,查有無?冒名頂替?的現(xiàn)象,?查住院病?人證件是?否齊全,?查有無掛?床現(xiàn)象,?對(duì)不符合?住院要求?的病人,?醫(yī)??埔?律不予審?批。同時(shí)?進(jìn)行病床?邊政策宣?傳,征求?病友意見?,及時(shí)解?決問題。?并加強(qiáng)對(duì)?科室收費(fèi)?及醫(yī)務(wù)人?員的診療?行為進(jìn)行?監(jiān)督管理?,督促檢?查,及時(shí)?嚴(yán)肅處理?,并予以?通報(bào)和曝?光。今年?我科未出?現(xiàn)任何差?錯(cuò)事故,?全院對(duì)醫(yī)?保病人無?違紀(jì)違規(guī)?現(xiàn)象。?三、改善?服務(wù)態(tài)度?,提高醫(yī)?療質(zhì)量。?新的醫(yī)?療保險(xiǎn)制?度給我院?的發(fā)展帶?來了前所?未有的機(jī)?遇和挑戰(zhàn)?,正因?yàn)?對(duì)于醫(yī)保?工作有了?一個(gè)正確?的認(rèn)識(shí),?全院干部?職工都積?極投身于?此項(xiàng)工作?中,任勞?任怨,各?司其職,?各負(fù)其責(zé)?。我科?科長(zhǎng)定期?下病房參?加晨會(huì),?及時(shí)傳達(dá)?新政策和?反饋醫(yī)保?局審核過?程中發(fā)現(xiàn)?的有關(guān)醫(yī)?療質(zhì)量的?內(nèi)容,了?解臨床醫(yī)?務(wù)人員對(duì)?醫(yī)保制度?的想法,?及時(shí)溝通?協(xié)調(diào),并?要求全體?醫(yī)務(wù)人員?熟練掌握?醫(yī)保政策?及業(yè)務(wù),?規(guī)范診療?過程,做?到合理檢?查,合理?用藥,杜?絕亂檢查?,大處方?,人情方?等不規(guī)范?行為發(fā)生?,并將不?合格的病?歷及時(shí)交?給責(zé)任醫(yī)?生進(jìn)行修?改。通過?狠抓醫(yī)療?質(zhì)量管理?、規(guī)范運(yùn)?作,凈化?了醫(yī)療不?合理的收?費(fèi)行為,?提高了醫(yī)?務(wù)人員的?管理、醫(yī)?保的意識(shí)?,提高了?醫(yī)療質(zhì)量?為參保人?員提供了?良好的就?醫(yī)環(huán)境。?在辦理?職工醫(yī)療?保險(xiǎn)和參?合農(nóng)民手?續(xù)的過程?中,我窗?口工作人?員積極地?向每一位?參保職工?和參合農(nóng)?民宣傳,?講解醫(yī)療?保險(xiǎn)的有?關(guān)規(guī)定,?新農(nóng)合的?有關(guān)政策?,各項(xiàng)補(bǔ)?助措施,?認(rèn)真解答?提出的各?種提問,?努力做到?不讓一位?參?;颊?或家屬帶?著不滿和?疑惑離開?。始終把?“為參保?患者提供?優(yōu)質(zhì)高效?的服務(wù)”?放在重中?之重。醫(yī)?保運(yùn)行過?程中,廣?大參保、?參合患者?最關(guān)心的?是醫(yī)療費(fèi)?用補(bǔ)償問?題。本著?“便民、?高效、廉?潔、規(guī)范?”的服務(wù)?宗旨,我?科工作人?員嚴(yán)格把?關(guān),友情?操作,實(shí)?行一站式?服務(wù),當(dāng)?場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)?療補(bǔ)助費(fèi)?用,大大?提高了參?保滿意度?。四、?工作小結(jié)?通過我?科工作人?員及全院?相關(guān)工作?人員的共?同努力,?認(rèn)真工作?,誠(chéng)心為?患者服務(wù)?,圓滿完?成了年初?既定各項(xiàng)?任務(wù)。_?___年?收治職工?醫(yī)保住院?病人31?00余人?,共報(bào)醫(yī)?療費(fèi)用1?781萬?余元。居?民醫(yī)保住?院病人1?800余?人,共報(bào)?醫(yī)療費(fèi)用?485萬?余元。接?待定點(diǎn)我?院的離休?干部60?人。農(nóng)合?住院病人?2239?3人,共?報(bào)銷醫(yī)療?費(fèi)用82?00余萬?元。發(fā)生?孕產(chǎn)婦補(bǔ)?助款60?余萬元,?大大減輕?了群眾看?病負(fù)擔(dān)。?我院醫(yī)?保農(nóng)合工?作在開展?過程中,?得到了醫(yī)?保局、衛(wèi)?生局領(lǐng)導(dǎo)?及工作人?員的大力?支持,再?加上我院?領(lǐng)導(dǎo)的正?確領(lǐng)導(dǎo)、?全院醫(yī)務(wù)?人員的大?力配合才?使得醫(yī)保?農(nóng)合工作?得以順利?進(jìn)行。在?____?年的工作?中雖然取?得了一定?成績(jī)但仍?存在一些?不足,如?:因新農(nóng)?合實(shí)施規(guī)?定的具體?細(xì)則不夠?明確,軟?件系統(tǒng)不?夠成熟,?問題瑣碎?等,導(dǎo)致?我們?cè)诠?作中比較?被動(dòng),溝?通協(xié)調(diào)阻?力偏大;?全院的醫(yī)?保工作反?饋會(huì)偏少?。在今?后的工作?中,需嚴(yán)?把政策關(guān)?,從細(xì)節(jié)?入手,認(rèn)?真總結(jié)經(jīng)?驗(yàn),不斷?完善各項(xiàng)?制度,認(rèn)?真處理好?內(nèi)部運(yùn)行?機(jī)制與對(duì)?外窗口服?務(wù)的關(guān)系?,規(guī)范業(yè)?務(wù)經(jīng)辦流?程,簡(jiǎn)化?手續(xù),努?力更多更?好地為醫(yī)?保農(nóng)合人?員服務(wù),?力爭(zhēng)把我?院的醫(yī)保?農(nóng)合工作?推向一個(gè)?新的高度?,為全市?醫(yī)保農(nóng)合?工作順利?開展作出?貢獻(xiàn)。?五、來年?工作要點(diǎn)?1、加?強(qiáng)就醫(yī)、?補(bǔ)償?shù)雀?項(xiàng)服務(wù)的?管理優(yōu)質(zhì)?化,建立?積極、科?學(xué)、合理?、簡(jiǎn)便、?易行的報(bào)?銷工作程?序,方便?于民,取?信于民。?2、做?好與醫(yī)保?局的協(xié)調(diào)?工作。?3、加強(qiáng)?對(duì)醫(yī)院醫(yī)?務(wù)人員的?醫(yī)保政策?宣傳,定?期對(duì)醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?醫(yī)保工作?反饋。?4、樹立?窗口形象?,進(jìn)一步?改善服務(wù)?理念,加?強(qiáng)與患者?的交流溝?通,努力?做到“三?好一滿意?”!5?、我科申?報(bào)本年度?先進(jìn)科室?。醫(yī)院?醫(yī)保工作?總結(jié)范文?(四)?____?年上半年?醫(yī)保科在?我院領(lǐng)導(dǎo)?高度重視?與指導(dǎo)安?排下,在?各職能科?室、站點(diǎn)?大力支持?幫助下,?按照市醫(yī)?保處工作?及我院實(shí)?際工作要?求,以參??;颊邽?中心,認(rèn)?真開展各?項(xiàng)醫(yī)保工?作,經(jīng)過?全院上下?的共同努?力,全院?上半年門?診統(tǒng)籌結(jié)?算人次?,費(fèi)用總?額醫(yī)保支?付門診慢?病結(jié)算費(fèi)?用總額醫(yī)?保支付醫(yī)?保住院結(jié)?算人次,?費(fèi)用總額?,醫(yī)保支?付總額,?___?_年醫(yī)保?住院支付?定額__?__萬元?,醫(yī)保工?作取得了?一定的成?績(jī),同時(shí)?也存在許?多不足之?處,現(xiàn)一?并總結(jié)如?下:一?、院領(lǐng)導(dǎo)?重視醫(yī)保?,自身不?斷加強(qiáng)學(xué)?習(xí)為保?障醫(yī)保工?作持續(xù)發(fā)?展,院領(lǐng)?導(dǎo)高度重?視,根據(jù)?醫(yī)院工作?實(shí)際,加?強(qiáng)組織領(lǐng)?導(dǎo),建立?了由分管?院長(zhǎng)負(fù)責(zé)?的醫(yī)院醫(yī)?保管理工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組,全面?組織安排?醫(yī)院醫(yī)保?工作,各?站點(diǎn)、門?診主任為?醫(yī)保工作?第一責(zé)任?人,負(fù)責(zé)?本站點(diǎn)醫(yī)?保工作管?理,同時(shí)?指定各站?點(diǎn)醫(yī)保聯(lián)?系人,重?點(diǎn)聯(lián)系負(fù)?責(zé)本站點(diǎn)?門診醫(yī)保?制度具體?實(shí)施。自?己作為醫(yī)?院醫(yī)保科?負(fù)責(zé)人,?深知醫(yī)療?保險(xiǎn)工作?的重要性?,醫(yī)保工?作的順利?開展運(yùn)行?,其與醫(yī)?院整體及?職工、參?保人利益?息息相關(guān)?,所以自?己不斷加?強(qiáng)醫(yī)保業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí),?不斷提升?對(duì)醫(yī)保工?作正確的?認(rèn)識(shí),在?領(lǐng)導(dǎo)與同?志們的關(guān)?心幫助下?,積極投?身于醫(yī)院?醫(yī)保工作?中,敢于?擔(dān)當(dāng),任?勞任怨,?全力以赴?。二、?加強(qiáng)政策?落實(shí),注?重協(xié)調(diào)溝?通為使?醫(yī)院參保?患者全面?享受醫(yī)保?政策,為?使廣大職?工對(duì)醫(yī)保?政策及制?度有較深?的了解和?掌握,將?醫(yī)保定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?服務(wù)協(xié)議?逐一印發(fā)?至各站點(diǎn)?、門診,?將醫(yī)保相?關(guān)動(dòng)態(tài)新?政策及時(shí)?公布于醫(yī)?院內(nèi)網(wǎng),?加強(qiáng)與各?站點(diǎn)主任?溝通,認(rèn)?真督促指?導(dǎo)學(xué)習(xí)落?實(shí)相關(guān)內(nèi)?容,結(jié)合?績(jī)效考核?,檢查落?實(shí)醫(yī)保政?策學(xué)習(xí)實(shí)?施工作。?醫(yī)保工?作與醫(yī)院?各項(xiàng)醫(yī)療?業(yè)務(wù)統(tǒng)一?相聯(lián),所?有工作的?開展落實(shí)?離不開相?關(guān)科室的?支持與配?合,特別?是財(cái)務(wù)科?、信息科?、醫(yī)務(wù)科?、藥械科?、辦公室?等其他相?關(guān)科室都?給予了大?力支持與?幫助,才?使得全院?醫(yī)保業(yè)務(wù)?工作正常?開展。同?時(shí)也著重?加強(qiáng)與人?社局醫(yī)保?處的工作?聯(lián)系,爭(zhēng)?取在政策?允許范圍?內(nèi),最大?程度的保?障醫(yī)院醫(yī)?保相關(guān)利?益;上半?年,醫(yī)保?處對(duì)我院?各項(xiàng)醫(yī)保?工作也給?予了大力?指導(dǎo)和支?持,促進(jìn)?了醫(yī)保工?作的有序?開展,利?用夜校時(shí)?間,聯(lián)系?醫(yī)保處來?我院針對(duì)?門診統(tǒng)籌?等相關(guān)醫(yī)?保政策的?落實(shí)進(jìn)行?了全面講?解,更好?保障了醫(yī)??;堇麍?bào)?銷政策在?我院的推?行,不斷?吸引醫(yī)保?患者來我?院定點(diǎn)就?醫(yī)。三?、不斷提?升醫(yī)保工?作主動(dòng)服?務(wù)能力,?各項(xiàng)醫(yī)保?業(yè)務(wù)有序?運(yùn)行在?醫(yī)保工作?中,加強(qiáng)?與各站點(diǎn)?主任溝通?,全力主?動(dòng)為各站?點(diǎn)一線做?好醫(yī)保服?務(wù),特別?是在門診?慢病聯(lián)網(wǎng)?結(jié)算初期?,不管工?作多繁瑣?繁忙,每?天都要去?各站點(diǎn)解?決理順一?線在實(shí)際?操作工作?中出現(xiàn)的?各種問題?;每天都?要數(shù)次往?返市醫(yī)保?處,聯(lián)系?對(duì)接各類?工作,保?障門診慢?病聯(lián)網(wǎng)結(jié)?算在我院?各站點(diǎn)順?利運(yùn)行,?確實(shí)保障?慢病參保?人在我院?及各站點(diǎn)?正常就醫(yī)?診療;主?動(dòng)指導(dǎo)各?站點(diǎn)進(jìn)行?門診統(tǒng)籌?、門診慢?病的簽約?宣傳,不?斷下站點(diǎn)?指導(dǎo)一線?如何將醫(yī)?保“三個(gè)?目錄”與?實(shí)際診療?工作相結(jié)?合,讓臨?床一線人?員了解掌?握醫(yī)保統(tǒng)?籌基金支?付報(bào)銷項(xiàng)?目,重視?醫(yī)保政策?在我院的?具體實(shí)施?與落實(shí),?提高醫(yī)院?醫(yī)保服務(wù)?能力和水?平,不斷?提高參保?患者滿意?度;完成?醫(yī)院及所?有站點(diǎn)醫(yī)?保定點(diǎn)機(jī)?構(gòu)資格的?申報(bào)工作?,定點(diǎn)機(jī)?構(gòu)申報(bào)工?作涉及的?資料非常?多,加班?加點(diǎn)按照?上級(jí)相關(guān)?要求進(jìn)行?準(zhǔn)備予以?申報(bào),順?利取得定?點(diǎn)資格并?簽訂協(xié)議?;順利迎?接完成市?醫(yī)保處_?___年?度醫(yī)保考?核、__?__年度?離休記賬?費(fèi)用的?稽核工作?,同時(shí)配?合市醫(yī)保?處做好了?不定期的?各種醫(yī)保?檢查工作?;積極聯(lián)?系相關(guān)業(yè)?務(wù)部門、?科室解決?一系列醫(yī)?保相關(guān)的?問題:如?各站點(diǎn)P?OS機(jī)故?障、醫(yī)保?地維結(jié)算?系統(tǒng)故障?、讀卡器?故障、醫(yī)?保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)?行故障等?;主動(dòng)解?決了存在?門診統(tǒng)籌?、慢病簽?約及結(jié)算?、住院聯(lián)?網(wǎng)、項(xiàng)目?維護(hù)等一?系列問題?,對(duì)站點(diǎn)?一線存在?的醫(yī)保相?關(guān)問題,?能自己親?身去解決?的,絕不?推諉,全?力以赴,?保障站點(diǎn)?、門診有?更多的時(shí)?間和精力?全力投身?于繁忙地?一線業(yè)務(wù)?工作中。?四、不?斷加強(qiáng)離?休人員就?醫(yī)規(guī)范管?理,合理?控制醫(yī)保?超支費(fèi)用?離休干?部作為我?院重點(diǎn)醫(yī)?療醫(yī)保服?務(wù)對(duì)象,?定點(diǎn)我院?離休人員?現(xiàn)有32?0余名,?平均年齡?在85歲?以上,多?種疾病纏?于一身,?醫(yī)療保障?需求水平?不斷提高?,同時(shí)人?均醫(yī)療費(fèi)?用不斷正?常,不斷?加大了我?院醫(yī)療費(fèi)?用墊支,?所以保障?離休人員?的就醫(yī)合?理規(guī)范,?提高其就?醫(yī)滿意度?尤為重要?,加強(qiáng)對(duì)?離休人員?的走訪與?溝通,聽?取其就醫(yī)?建議及意?見,根據(jù)?工作實(shí)際?,與各站?點(diǎn)主任認(rèn)?真溝通,?在醫(yī)保政?策允許范?圍內(nèi),靈?活運(yùn)用相?關(guān)規(guī)定,?規(guī)范診療?,合理檢?查,嚴(yán)格?離休干部?大病例規(guī)?范使用,?規(guī)避違規(guī)?項(xiàng)目的出?現(xiàn),最大?程度保障?離休干部?就醫(yī)需求?,提高其?就醫(yī)滿意?度;通過?離休干部?門診、住?院記賬費(fèi)?用自查,?對(duì)上半年?門診及住?院中離休?干部記賬?費(fèi)用中出?現(xiàn)的違規(guī)?項(xiàng)目,及?時(shí)與各站?點(diǎn)主任溝?通,提出?了具體整?改落實(shí)措?施,認(rèn)真?督促整改?,同時(shí)在?醫(yī)院信息?科的支持?幫助下,?通過HI?S系統(tǒng)杜?絕嚴(yán)重違?規(guī)現(xiàn)象的?發(fā)生,提?高離休人?員控制管?理的科學(xué)?性與有效?性;認(rèn)真?審核并控?制離休人?員外轉(zhuǎn)費(fèi)?用,將醫(yī)?保統(tǒng)籌基?金不予支?付的項(xiàng)目?從其報(bào)銷?費(fèi)用中扣?除,全部?由離休本?人自負(fù),?保障醫(yī)保?統(tǒng)籌基金?的合理使?用,醫(yī)保?最大程度?的減少醫(yī)??;酥?付費(fèi)用扣?減,全力?保障醫(yī)院?整體利益?。五、?注重醫(yī)保?衛(wèi)生信用?信息的完?善及新農(nóng)?合工作宣?傳落實(shí)?按照人社?局、衛(wèi)生?局的相關(guān)?要求,加?強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)?生信用建?設(shè),將單?位及所有?醫(yī)保定崗?醫(yī)師的檔?案信用信?息全部錄?入山東省?衛(wèi)生信用?網(wǎng),制定?醫(yī)院衛(wèi)生?信用制度?,加強(qiáng)定?崗醫(yī)師診?療行為監(jiān)?督管理,?提升衛(wèi)生?信用能力?,我院被?市人社局?評(píng)為衛(wèi)生?信用B級(jí)?單位,并?給予我院?全市優(yōu)秀?定崗醫(yī)師?名額一名?;不斷加?強(qiáng)新農(nóng)合?新補(bǔ)助報(bào)?銷政策的?宣傳與落?實(shí),讓更?多的參合?患者享受?新農(nóng)合惠?利政策,?我院也被?市衛(wèi)生局?評(píng)為新農(nóng)?合工作先?進(jìn)集體。?六、存?在的不足?與問題:?自身在?醫(yī)保實(shí)際?工作中存?在學(xué)習(xí)能?力還尤其?不足,個(gè)?人處理協(xié)?調(diào)醫(yī)保相?關(guān)問題的?能力非常?有限,醫(yī)?保工作創(chuàng)?新的能力?比較欠缺?,還需要?院領(lǐng)導(dǎo)、?各科室主?任及同志?們的教導(dǎo)?幫助與支?持,在工?作中付出?,在工作?中磨練,?在工作中?成長(zhǎng)。?下半年工?作打算及?重點(diǎn):?一、繼續(xù)?加強(qiáng)與市?醫(yī)保處及?各相關(guān)科?室工作的?協(xié)調(diào)能力?,運(yùn)行執(zhí)?行好醫(yī)保?政策,保?障醫(yī)院整?體利益;?二、下?半年加大?醫(yī)保門診?統(tǒng)籌、門?診慢病定?點(diǎn)簽約力?度,促進(jìn)?醫(yī)院整體?業(yè)務(wù)發(fā)展?;三、?進(jìn)一步加?強(qiáng)組織醫(yī)?保新業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí),繼?續(xù)加大醫(yī)?保政策的?宣傳實(shí)施?力度,促?進(jìn)醫(yī)保業(yè)?務(wù)開展落?實(shí);四?、加大醫(yī)?保業(yè)務(wù)內(nèi)?部質(zhì)控,?特別是離?休人員就?醫(yī)管理,?制定完善?離休人員?管理一?系列制度?和措施,?控制不合?理超支費(fèi)?用。自?己將在今?后的醫(yī)保?工作中,?認(rèn)真學(xué)習(xí)?,總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)與不足?,從細(xì)節(jié)?入手,不?斷完善各?項(xiàng)制度,?更多更好?地為站點(diǎn)?一線、為?參保人服?務(wù),為我?院醫(yī)保工?作不斷進(jìn)?步發(fā)展作?出貢獻(xiàn)。?醫(yī)院醫(yī)?保工作總?結(jié)范文(?五)_?___年?在我院領(lǐng)?導(dǎo)高度重?視下,按?照醫(yī)保處?安排的工?作計(jì)劃,?遵循著“?把握精神?,吃透政?策,大力?宣傳,穩(wěn)?步推進(jìn),?,狠抓?落實(shí)”的?整體思路?,認(rèn)真開?展各項(xiàng)工?作。經(jīng)過?全院醫(yī)務(wù)?人員的共?同努力,?我院的醫(yī)?保工作取?得了一定?成效,現(xiàn)?將我院醫(yī)?保工作總?結(jié)如下:?一、領(lǐng)?導(dǎo)重視宣?傳力度大?為規(guī)范?診療行為?,控制醫(yī)?療費(fèi)用的?不合理增?長(zhǎng),以低?廉的價(jià)格?,優(yōu)質(zhì)的?服務(wù),保?障醫(yī)療管?理健康持?續(xù)的發(fā)展?,我院領(lǐng)?導(dǎo)班子高?度重視,?統(tǒng)一思想?,明確目?標(biāo),.加?強(qiáng)組織領(lǐng)?導(dǎo),成立?了由“一?把手”負(fù)?總責(zé)的醫(yī)?院醫(yī)保管?理委員會(huì)?。業(yè)務(wù)院?長(zhǎng)具體抓?的醫(yī)保領(lǐng)?導(dǎo)小組。?各臨床科?室相應(yīng)成?立了以科?主任為組?長(zhǎng),護(hù)士?長(zhǎng)為副組?長(zhǎng)的工作?小組,來?負(fù)責(zé)本科?醫(yī)保的全?面管理。?重點(diǎn)負(fù)責(zé)?本科醫(yī)保?制度具體?實(shí)施及獎(jiǎng)?懲制度落?實(shí)工作。?加強(qiáng)醫(yī)院?信息化管?理,通過?醫(yī)保軟件?管理,能?更規(guī)范更?便捷的服?務(wù)患者。?大大減少?了差錯(cuò)的?發(fā)生。在?院內(nèi)外大?力宣傳醫(yī)?保政策,?提高了醫(yī)?保工作認(rèn)?識(shí)。二?、措施得?力規(guī)章制?度嚴(yán)為?使醫(yī)保病?人“清清?楚楚就醫(yī)?,明明白?白消費(fèi)”?,我院配?置了電子?顯示屏,?將收費(fèi)項(xiàng)?目,收費(fèi)?標(biāo)準(zhǔn),藥?品價(jià)格公?布于眾,?接受群眾?監(jiān)督,全?面推行住?院病人費(fèi)?用“一日?清單制”?,醫(yī)院?醫(yī)保管理?委員會(huì)制?訂了醫(yī)保?管理處罰?條例,每?季度召開?醫(yī)院醫(yī)保?管理會(huì),?總結(jié)分析?近期工作?中存在的?問題,把?各項(xiàng)政策?落到實(shí)處?。進(jìn)一步?強(qiáng)化責(zé)任?,規(guī)范醫(yī)?療服務(wù)行?為,從入?院登記,?住院治療?,出院補(bǔ)?償三個(gè)環(huán)?節(jié)規(guī)范醫(yī)?療服務(wù)行?為,嚴(yán)格?實(shí)行責(zé)任?追究。?三、改善?服務(wù)態(tài)度?提高醫(yī)療?質(zhì)量新?的醫(yī)療保?險(xiǎn)制度給?我院的發(fā)?展帶來了?前所未有?的挑戰(zhàn),?正因?yàn)閷?duì)?醫(yī)保工作?有了一個(gè)?正確的認(rèn)?識(shí),全院?干部職工?投身于此?項(xiàng)工作中?,任勞任?怨,各司?其職。?醫(yī)保辦工?作人員定?期下病房?,傳達(dá)新?政策和反?饋醫(yī)保處?審核過程?中發(fā)現(xiàn)的?有關(guān)醫(yī)療?質(zhì)量的內(nèi)?容,了解?臨床醫(yī)務(wù)?人員對(duì)醫(yī)?保制度的?想法,及?時(shí)溝通協(xié)?調(diào)并要求?全體醫(yī)務(wù)?人員熟練?掌握醫(yī)保?政策及業(yè)?務(wù),規(guī)范?診療過程?,做到合?理檢查、?合理用藥?,杜絕亂?檢查、大?處方、人?情方等不?規(guī)范行為?發(fā)生,并?將不合格?的病歷要?求責(zé)任醫(yī)?生進(jìn)行修?改。通過?狠抓醫(yī)療?質(zhì)量管理?、規(guī)范工?作,凈化?了醫(yī)療不?合理的收?費(fèi)行為,?提高了醫(yī)?務(wù)人員的?管理醫(yī)保?的認(rèn)識(shí),?提高了醫(yī)?療質(zhì)量。?為參保人?員提供了?良好的就?醫(yī)環(huán)境。?本著“便?民、高效?、廉
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