護士護理缺陷整改措施

護士護理缺陷整改措施（共4篇）第1篇：護理缺陷的防范措施護理缺陷的防范措施制定并落實防范護理缺陷的措施是防范護理缺陷的根本。1.加強法制教育，提高護士法律意識和自我保護意識法律是人們行為規(guī)范的準則。護理部應(yīng)定期組織法律知識培訓(xùn)或?qū)ｎ}講座，從實習(xí)護士和新上崗護士崗前培訓(xùn)開始，把普法教育與道德教育相結(jié)合?？剖艺J真組織學(xué)習(xí)《護理差錯判定標準》，學(xué)習(xí)中聯(lián)系實際存在的典型事例分析討論，以增強護士的法律意識，規(guī)范護理行為，防患于未然，用法律武裝自己，用行為規(guī)范自己，用工作讓病人滿意，防范護理缺陷。2.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度護理規(guī)章制度是對護理人員在為病人服務(wù)過程中應(yīng)當履行的工作職責(zé)、工作程序等做出的文字規(guī)范。護理部及科室讓護士熟背所有核心制度，將規(guī)章制度與專業(yè)學(xué)習(xí)相結(jié)合，納入護理理論考試的范疇，不定期檢查，并以科室及個人質(zhì)量考評掛鉤，確保各項規(guī)章制度得到真正落實。讓護士牢記查對、搶救、消毒隔離、給藥、交接班、分級護理等制度，明確自己的工作職責(zé)，將其內(nèi)容一一融入工作中，用理論指導(dǎo)臨床工作護理工作，用實際工作體現(xiàn)護理質(zhì)量，防范護理缺陷。3.提高高危人群的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力低年資護士、新招聘護士是護理缺陷的高發(fā)人群。她們工作時間短，基礎(chǔ)護理知識和基本技能欠缺，對臨床中出現(xiàn)的一些問題不能及時準確判斷與處理，應(yīng)加強嚴格訓(xùn)練和考核，尤其是“三基三嚴”訓(xùn)練及“各種急救搶救應(yīng)急技術(shù)”訓(xùn)練。護理部及科室共同監(jiān)督檢查與考核，可以采取形式多樣化的方式，如：知識競賽，操作技能競賽，專業(yè)情景演講，評選優(yōu)秀先進等，避免單一的訓(xùn)練和考核模式讓她們產(chǎn)生枯燥乏味的心理甚至抵觸情緒，科室與科室之間比，個人與個人之間比，護理部及科室給予適當獎勵，增強她們的積極性，提高她們的專業(yè)技術(shù)水平，培養(yǎng)她們慎獨的精神情操，讓她們成為臨床護理工作的希望，遠離護理缺陷。4.提高護理書寫質(zhì)量護理文書是反映住院患者病情發(fā)展過程和護理人員臨床實踐的原始記錄，是具有法律效應(yīng)的文件?！皩懽约核?，做自己所寫”這是對護理文書真實、客觀、準確的反映，及時、完整是護理文書書寫的基本要求。用護理文書反映護理質(zhì)量，使護理質(zhì)量證據(jù)化、規(guī)范化，成為防范護理缺陷的法制依據(jù)。5.加大科室考核力度科室護士長對科內(nèi)的工作安排應(yīng)每月有計劃，每周有安排，每日有檢查，選派優(yōu)秀護士協(xié)助管理，科室質(zhì)控員認真履行各自職責(zé)，發(fā)現(xiàn)問題責(zé)任到人，分析并提出整改措施，必要時給予適當處罰，使當事人深知錯誤，記憶于心，防范護理缺陷的再次發(fā)生6.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護士的職業(yè)技能及業(yè)務(wù)綜合能力根據(jù)科室內(nèi)工作量，護士長可抽取每日晨會后15?20min的時間結(jié)合臨床實際進行基礎(chǔ)知識及?？浦R的學(xué)習(xí)，提問與討論，操作示范與簡單小結(jié)前一天工作或反饋前一天的工作不足，布置當日工作重點。（2）每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理查房，質(zhì)量考評會，病房工休座談會，護士長可安排科內(nèi)年資高的護師或主管護師組織實施，全體護理人員共同參與，要求內(nèi)容接近于臨床，實用于臨床。（3）鼓勵護士進修、函授、科研等，科室可給予一定獎勵，增強積極性，減輕護士經(jīng)濟負擔(dān)，使其豐富自己的知識，提高業(yè)務(wù)水平，在工作中更系統(tǒng)、更全面的開展工作，防范護理缺陷。創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，倡導(dǎo)人文關(guān)懷護士長應(yīng)在實際工作中把握好所扮演的各種角色，工作中公平、公正，組織協(xié)調(diào)科內(nèi)所有護理人員間的關(guān)系，讓大家生活在一個團和諧的集體里，隨時觀察了解每一名護士的心理及生理，發(fā)現(xiàn)異常及時關(guān)心問候并給予幫助，以防對護理工作造成影響，防范護理缺陷。充分合理應(yīng)用人力資源護士長科學(xué)、合理排班，老中少，士師主管護師搭配，理論好的與技術(shù)好的搭配，動作慢的與動作快的搭配，性格開朗的與性格內(nèi)向的搭配，使其在護理工作中大家可以互幫互助，互勉互勵，互敬互學(xué)，充分發(fā)揮各自的特長，取長補短，提高護理質(zhì)量，防范護理缺陷。第2篇：護士整改措施提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴格執(zhí)行查對制度，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。增強責(zé)任心，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，杜絕差錯和事故的發(fā)生，從而減少護患糾紛對工作中存在的一些問題進行分析，并制定整改措施如下：一、護理安全問題技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗。操作欠熟練，對患者解釋不全面，缺乏有效的護患溝通。經(jīng)驗不足，缺乏超前搶救意識。工作不夠細心。交接班不夠詳細。護理記錄欠規(guī)范，護理措施和過程記錄不全面。專業(yè)知識掌握不全面，對病情演變觀察不到位，不能有效地對病人進行相關(guān)護理指導(dǎo)和健康教育。二、整改措施加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。日常護理工作中應(yīng)注意加強與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，做好健康宣傳教育，建立融洽，友好的護患關(guān)系提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴格執(zhí)行查對制度，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。增強責(zé)任心，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，杜絕差錯和事故的發(fā)生，從而減少護患糾紛。加強護理文書書寫制度的學(xué)習(xí)。提高對疾病的認識及觀察病情的能力。訂閱護理雜志，拓寬學(xué)習(xí)知識面。苦練基本功，熟練掌握各種新儀器，新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗的護理前輩學(xué)習(xí)。切實加強護理安全教育學(xué)習(xí)，樹立以病人為中心服務(wù)理念，變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。積極參加醫(yī)院、科室組織的各種規(guī)章制度、業(yè)務(wù)技能及安全教育學(xué)習(xí)，保證做到不缺課，不遲到，不早退。堅持用“愛心、細心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，積極參加優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人評選活動。注重業(yè)務(wù)知識經(jīng)驗養(yǎng)成，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，樹立全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。嚴格落實有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，提高服務(wù)質(zhì)量，加強法律法規(guī)和各項規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)，嚴格落實《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，遵守各項規(guī)章制度認真學(xué)習(xí)華益慰、喬淑萍等先進事跡，切實加強責(zé)任心，事業(yè)感，愛崗敬業(yè)，無私奉獻，當好一名白衣天使。第3篇：應(yīng)急缺陷與整改措施****人民醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療工作存在的缺陷與問題及持續(xù)改進措施（附案例）一、應(yīng)急醫(yī)療任務(wù)的特點（一）、復(fù)雜性和多變性：進入21世紀以來，世界范圍內(nèi)出現(xiàn)了一系列重大災(zāi)害，“911”恐怖事件的發(fā)生、SARS爆發(fā)、禽流感流行等公共衛(wèi)生事件和南亞海嘯、汶川大地震等自然災(zāi)害給人類生命財產(chǎn)造成極大傷害的同時，也給應(yīng)急醫(yī)療提出了新的挑戰(zhàn)。應(yīng)急醫(yī)療任務(wù)內(nèi)容更為廣泛，從群體事件醫(yī)療保障、緊急醫(yī)療救助到衛(wèi)生防疫，再到突發(fā)衛(wèi)生事件的干預(yù)，任務(wù)類型區(qū)分不同、性質(zhì)需求各異，往往出現(xiàn)多類型事件疊加發(fā)生，涉及醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)等多個范疇，任務(wù)的復(fù)雜性、多變性給醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療工作帶來很大的難度。（二）、突發(fā)性和時效性：應(yīng)急醫(yī)療任務(wù)從下達到遂行時間往往很短，特別是各種搶險救災(zāi)任務(wù)、應(yīng)急救援任務(wù)對時效性的要求更高，情況往往是瞬息萬變，任務(wù)量大、內(nèi)容多，任務(wù)的突發(fā)性對完成任務(wù)準備的時效性提出很高的要求，傷者的緊急救治、疫情的防控都存在“黃金時間”，錯失時機、延誤時間可能就會直接導(dǎo)致任務(wù)的失敗和人民生命財產(chǎn)的損失。（三）、艱巨性和持續(xù)性：應(yīng)急保障任務(wù)的性質(zhì)特點決定了完成任務(wù)的艱巨性，醫(yī)療分隊往往要深入人煙稀少、后勤補給困難的地區(qū)，任務(wù)區(qū)的基本生活條件惡劣，基本生活設(shè)施不健全，隨著災(zāi)害事故的不斷惡化升級，應(yīng)急任務(wù)往往要持續(xù)兩周以上甚至更長的時間，保障消耗藥品器械總量多，經(jīng)費支出大，對保障分隊獨立遂行任務(wù)和完成自身保障提出了很大的考驗。二、目前應(yīng)急醫(yī)療工作中存在的問題（一）、人員認識上的問題：醫(yī)生的天職是救死扶傷，從職業(yè)道德層面來看，廣大醫(yī)務(wù)工作者具備為人民生命財產(chǎn)犧牲自我、奉獻自我的思想準備，有較高的道德水準和思想覺悟。但是，在調(diào)查中了解到，為數(shù)不少的醫(yī)務(wù)工作者認為應(yīng)急任務(wù)是臨時任務(wù)、附加任務(wù)，不屬于在醫(yī)院的日常職責(zé)內(nèi)，不納入日常工作范疇，是出“公差”。任務(wù)往往是上級臨時指派、單位臨時準備、人員臨時應(yīng)戰(zhàn)，普遍認為應(yīng)急任務(wù)就是單純需要醫(yī)生去奉獻和犧牲的，缺乏對應(yīng)急醫(yī)療的正確認識，更無從談起日常的準備和訓(xùn)練，無法很好的遂行應(yīng)急任務(wù)。（二）、管理體制上的問題：通過調(diào)查了解到，醫(yī)院無應(yīng)急醫(yī)療的常設(shè)機構(gòu)，沒有建立應(yīng)急醫(yī)療的專家?guī)旌皖A(yù)備人員庫，醫(yī)院雖制定有應(yīng)急預(yù)案，但往往是“一經(jīng)制定、多年不3變”，在人員流動和更換速度加快的今天，這樣的預(yù)案也不具備任何實際作用。在受理上級任務(wù)后，往往才開始“臨時”建立“臨時”組織，雖然廣大醫(yī)生的奉獻意識較強，能積極踴躍報名參加，但經(jīng)常會出現(xiàn)與日常的正常業(yè)務(wù)發(fā)生嚴重沖突的現(xiàn)象，保障任務(wù)的人員器材需求不能得到很好的滿足，甚至在科室間、臨時單位和業(yè)務(wù)科室間存在推諉、扯皮的現(xiàn)象。由于組織的不健全，在日常工作中應(yīng)急醫(yī)療也無法提到工作日程上來，沒有針對性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，開展應(yīng)急救援演練的單位少之又少，人員的應(yīng)急意識和應(yīng)急救助技能存在較大缺陷。（三）、運行機制上的問題：醫(yī)院缺乏良好的應(yīng)急醫(yī)療運行機制，在經(jīng)費保障、藥品采購、質(zhì)量保證、滯留藥品處理等環(huán)節(jié)得不到保證，以地震搶險救援為例，各類救治藥品和消毒用品需求量猛增，市場一度緊缺，醫(yī)院雖動用了全部庫存，但由于購貨渠道有限，一時找不到貨源，仍難滿足需求，反映了應(yīng)急醫(yī)療保障方面存在的貯存不足、預(yù)防不周、反應(yīng)不靈，應(yīng)對不活的問題，持續(xù)完成任務(wù)的能力較弱，對于參與任務(wù)的人員沒有評價機制，嚴重的影響了應(yīng)急醫(yī)療工作的開展與運行。三、對策分析（一）、轉(zhuǎn)變觀念、提高認識，發(fā)揮醫(yī)務(wù)工作者的思想優(yōu)勢：廣大醫(yī)務(wù)工作者長期受黨的培養(yǎng)教育，大局意識、紀律意識較強，具有很高的思想覺悟，這也是醫(yī)院完成應(yīng)急醫(yī)療任務(wù)的思想基礎(chǔ)和保證。在日常宣傳教育中，要有針對性的開展職責(zé)使命教育，關(guān)鍵要轉(zhuǎn)變“應(yīng)急任務(wù)是臨時任務(wù)，不屬于職責(zé)范圍”的錯誤觀念，要深刻認識到新時期保障公民健康的職責(zé)和使命，充分理解新形勢下完成多樣化醫(yī)療任務(wù)對于構(gòu)建和諧社會的重大意義，更加深刻的理解人民群眾對醫(yī)務(wù)人員的新的期盼和要求。在完成日常業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，加強對應(yīng)急醫(yī)療業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，隨時做好在新的“戰(zhàn)場”履行新“使命”的準備。轉(zhuǎn)換觀念首先要從管理者開始，要把應(yīng)急醫(yī)療納入到日常工作范圍中來，在職稱評定和個人業(yè)績考評中得到適當?shù)捏w現(xiàn)。（二）、強化管理，健全組織，加強和改進應(yīng)急醫(yī)療的日常工作：首先要健全應(yīng)急醫(yī)療的組織建設(shè)，我院應(yīng)建立應(yīng)急醫(yī)療的專門機構(gòu)，確定負責(zé)人，在日常工作中管理協(xié)調(diào)應(yīng)急醫(yī)療準備工作。其次，通過對可能承擔(dān)任務(wù)的類型分析，統(tǒng)籌考慮應(yīng)急任務(wù)的完成和日常工作的連續(xù)性，合理建立各類事件的應(yīng)急醫(yī)療專家?guī)旌秃髠鋷烊藛T名單，確實做到實時更新。最后我院要根據(jù)各級政府的應(yīng)急方案的總要求，綜合考慮本單位的職責(zé)要求和分工，制定應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，并定期進行演練，確實做到“人員職責(zé)明確、工作流程清晰、完成任務(wù)高效”的要求。（三）、總結(jié)經(jīng)驗、統(tǒng)籌兼顧，建立良好的應(yīng)急醫(yī)療運行機制:建立專項經(jīng)費，為保障正常開展應(yīng)急醫(yī)療的日常準備和專業(yè)人員的訓(xùn)練工作的順利進行。醫(yī)院應(yīng)通過各種渠道籌集資金，確立應(yīng)急醫(yī)療的專項經(jīng)費，專門用于應(yīng)急醫(yī)療器械、藥品以及個人裝備的配備、更新和補充，特別要設(shè)立緊急任務(wù)備用經(jīng)費用于承擔(dān)緊急救援任務(wù)應(yīng)急經(jīng)費開支。建立并實時更新戰(zhàn)備急救醫(yī)療器材、設(shè)備、個人裝備目錄和編配方案，做好應(yīng)急醫(yī)療的保障工作。在應(yīng)急醫(yī)療救援中，急救物資儲備是有效應(yīng)對災(zāi)難事故，開展緊急救援工作必不可少的條件。通過對以往應(yīng)急醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)，根據(jù)我院規(guī)模和可能承擔(dān)任務(wù)類型，我院應(yīng)對現(xiàn)場應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備和醫(yī)療器械等物資配備制定了統(tǒng)一的標準計劃，并根據(jù)需要進行調(diào)整，采用專人管理，保證較高的應(yīng)急保障水平。建立應(yīng)急醫(yī)療藥品保障機制。應(yīng)急任務(wù)對藥品需求量大，品種變化多，給藥品的保障提出了很大的挑戰(zhàn)。一方面醫(yī)院要建立應(yīng)急醫(yī)療常用藥品和?？朴盟巸淠夸?，加強本部門的儲備要充分考慮不同類型保障任務(wù)、各種復(fù)雜環(huán)境對藥品品種確定的影響;要根據(jù)持續(xù)保障的要求來確定考慮藥品配備基數(shù);要結(jié)合儲備藥品持續(xù)更新的要求，將應(yīng)急醫(yī)療藥品的儲備與日常醫(yī)院用藥的更新有機結(jié)合，防止出現(xiàn)大面積積壓和浪費的現(xiàn)象。另一方面，關(guān)鍵是要建立長期、穩(wěn)定、快捷的采購?fù)ǖ?，針對不同類型的任?wù)，對于不便于大量儲存的藥物，要制定用藥目錄，明確不同的供貨渠道，事先簽訂協(xié)議，保障快速高效供應(yīng);依托信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源，提高應(yīng)急保障能力，充分發(fā)揮信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)資源的優(yōu)勢探索建立一種靈活機動、反應(yīng)迅速的藥材應(yīng)急保障模式。案例一：120急救演練匯報總結(jié)2015年10月26日下午16點，我院組織十多名醫(yī)務(wù)人員進行120急救演練，此次演練共分為四大部分：院前急救、分診、搶救配合、搶救評估及轉(zhuǎn)運記錄?，F(xiàn)對此次演練情況進行匯報及總結(jié)。模擬場景：我縣發(fā)生一起重大化學(xué)品爆炸事故，造成死亡1人、44人受傷（危重2人）?？h醫(yī)院120急救中心接到求救電話后，立即依照應(yīng)急預(yù)案組織人員參與救援。一院前急救：1、出車前的準備工作包含兩輛救護車的搶救用物資齊全，人員配備齊全，確認患者的地理位置。2、規(guī)定時間內(nèi)出車：3分鐘內(nèi)出車。3、現(xiàn)場人員分流：臥床2人，輪椅2人。4、遇特殊情況及時報告并申請支援，現(xiàn)場傷員超過40人需將現(xiàn)場情況報告急救中心或醫(yī)院相關(guān)部門，做好增援工作。5、途中轉(zhuǎn)運包含病情觀察和心理護理（昏迷除外）。二、接診后迅速分診并將2人迅速送入搶救室：危重2人；中度外傷2人；頭暈頭痛2人三、在搶救室進行護理常規(guī)技術(shù)性操作靜脈輸液、留置針、采血、吸氧、心電監(jiān)測、心肺復(fù)蘇、四、搶救評估及轉(zhuǎn)運送患者，做好記錄等護理文件書寫。以上四大步驟為11月9日下午急診120二次演練結(jié)果，在這四大項中充分體現(xiàn)了科室內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人員，團結(jié)，合作，以先救命為原則，快速為準則的職業(yè)素質(zhì)。最滿意為院前急救中心在規(guī)定時間內(nèi)出車（出車3分鐘，到達現(xiàn)場15分鐘）。存在問題：1、患者到達急救室后因為人數(shù)多，護士分診及搶救配合出現(xiàn)紕漏，應(yīng)先重癥后輕癥患者，危重病人未戴手腕帶。3、儀器使用欠熟練（呼吸機）4.1救護車上護士無口頭或文書交班。4.2對清醒患者心理疏導(dǎo)欠缺。整改措施：1、加強學(xué)習(xí)各項規(guī)程及上報流程。2、加強各項技術(shù)操作訓(xùn)練。3、做好人文關(guān)懷工作，心理疏導(dǎo)，及時書寫護理記錄及做好交接班。第4篇：護理缺陷、護理糾紛的防范措施護理缺陷、護理糾紛的防范措施隨著社會的進步和經(jīng)濟的發(fā)展，國家法律制度的逐漸健全。人民法律意識的逐漸增強，生活質(zhì)量的提高，對醫(yī)療護理需求就更高，病人在醫(yī)療服務(wù)中依法維護自己的合法權(quán)益的意識日益增強，醫(yī)療護理糾紛呈上升趨勢，一旦發(fā)生，其負面影響不能低估，再完善的糾紛處理辦法也不如防患于未然，由此對規(guī)范護理人員的護理行為提出了更高的要求。為了保障護理質(zhì)量，防范護理糾紛，切實維護病人、護理人員的合法權(quán)益。進一步完善護理管理制度，規(guī)范護理行為，確保護理安全，護理人員只有加強法律意識和服務(wù)意識，做好各方面護理工作。特制定護理缺陷、護理糾紛的防范措施：1、開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系：實施換位思考的服務(wù)意識，由被動服務(wù)變主動服務(wù)，護理人員為患者及其家屬提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)并貫穿于護理過程的始終。為了使護士從思想、觀念、行動上，做到處處為患者著想。應(yīng)換位思考“假如我是患者或家屬角度”，體會就診時焦慮的心理和迫切的希望得到診治的心情，注意加強護患溝通，互相理解，自覺地為患者提供周到的護理服務(wù)。2、按章辦事，認真履行崗位職責(zé)，做到職責(zé)分明，各盡其責(zé)，各司其職，相互協(xié)作。不允許有離崗、脫崗、竄崗現(xiàn)象存在，凡是由于不在崗而引起的護理糾紛，責(zé)任后果自負。3、嚴格執(zhí)行交接班制度，認真交接班，做到床頭、書面、—7—口頭交清、接請，特別是危重病人。4、嚴格執(zhí)行查對制度，治療、發(fā)藥、處置要堅持“三查”、“八對”、“一注意”工作、醫(yī)囑必須堅持每日一小查，每周二次大查（護士長親自查），并做到每班查對，下班查上班，把差錯事故消滅在萌芽之中。5、嚴格認真執(zhí)行分級護理制度，按規(guī)定巡視、觀察病人，作好記。6、加強監(jiān)護病人的管理工作，對危重病人的搶救治療及時、準確、穩(wěn)妥、護理做到五及時：（巡視病房及時、發(fā)觀病情及時、報告醫(yī)生及時、掄救處理及時、危重護理記錄及時）：四無：無褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床）；四有：（有護理計劃、危重護理記錄、護理措施，意識不清者有安全防范措施），杜絕護理并發(fā)瘧發(fā)生，確保病人安全。7、嚴格“三基三嚴”的訓(xùn)練，提高護理業(yè)務(wù)水平，嚴格實施護理操作的安全性。嚴格執(zhí)行各項診療及危重病人護理常規(guī)，保證監(jiān)護儀使用個的有效性，透析管路、呼吸機管路消毒滅菌的可靠性。8、嚴格加強院感管理工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生，一切滅菌物品合格率達到100%，執(zhí)行一人一針一管一帶，出院病人做好終末消毒，重點科室必須每日用三氧消毒機消毒，按規(guī)定進行各種監(jiān)測工作，作好醫(yī)療廢物約分類管理和處置二作，防止醫(yī)療廢物外流。認真執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》和標準預(yù)防，防止醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露?！?一9、加強藥品管理：高危藥品有明顯標志（紅色）毒、床、限制藥品嚴格管理（專人、加鎖）。無過期、失效、變質(zhì)藥品。10、護理人員必須有高度的責(zé)任心，保持良好的心態(tài)，嚴防注意力轉(zhuǎn)移，情緒影響，環(huán)境干擾，經(jīng)驗錯覺等不良心態(tài)帶入崗位，護士長發(fā)觀有上述情況要及時提醒。做好思想工作。11、認真執(zhí)行新的病歷書寫規(guī)范：按新的病歷書寫規(guī)范書寫好護理文件，保證及時性、準確性、仔細性、完整性、科學(xué)性、邏輯性，特別是所交病情、時間與醫(yī)生相吻合（時間具體到分鐘）決不允許偽造病歷和偽記病情，否則后果自負。12、護理人員必須曉知病人的七知道，特別是病人的病情，心理狀態(tài)，做好病人的健康教育、心理護理，防止發(fā)生非醫(yī)療意外事故（墜床、跌倒、自殺等）。13、病人一旦入院，應(yīng)對病人的安全負責(zé)，認真作好入院宣傳，入院須知，該交待的必須告知給病人交代清楚，（特別防糾紛的注意事項）簽字手續(xù)要完善，不允許病人隨便離開病房，必須離開時，一定要向主管醫(yī)生、值班的護士請假，根據(jù)病情同意批假并留有依據(jù)。14、增強法律意識、嚴格執(zhí)行各項規(guī)范，護理人員必須懂得法律法規(guī)，增強維權(quán)意識、必須自覺地以法律法規(guī)規(guī)范自己的言行。在實際工作中一定做到“四要”。即解釋病情要科學(xué)，執(zhí)行制度、規(guī)程要嚴格，簽字手續(xù)要完善，說話辦事要謹慎，對各項治療、護理、—7—醫(yī)囑、操作規(guī)程不僅要知其然，還要知其所以然。15、加強對實習(xí)、進修生的管理，做到放手不放眼，在帶教老師指導(dǎo)下操作，不允許獨立操作。兒科二O—二年一月八日—6一2012年兒科護理人員繼續(xù)教育計劃隨著社會的進步、科學(xué)的發(fā)展及護理模式的轉(zhuǎn)變，護理業(yè)務(wù)要不斷提高，護理知識要不斷更新，才能滿足病人的需要。按照醫(yī)務(wù)人員規(guī)范培訓(xùn)的要求，加強繼續(xù)教育，全面提高護理人員綜合素質(zhì)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。特制訂護理人員繼續(xù)教育計劃：一、全科護理人員認真履行自己的職責(zé)，有高度的質(zhì)量意識，高度重視，繼續(xù)教育工作，積極參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。二、護士長結(jié)合本科室實際情況，制訂好繼續(xù)教育計劃，并認真落實到實處。三、科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理業(yè)務(wù)查房，提高科室整體業(yè)務(wù)水平。四、加強護理技術(shù)操作訓(xùn)練：護理技術(shù)操作是護士的基本功，是保障護理質(zhì)量，為病人提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基本保證，所以必須嚴格訓(xùn)練，人人過關(guān)，特別是年輕護士，做到準確、正規(guī)、及對、安全、節(jié)力、省時、省物。五、加強專業(yè)理論知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。兒科是?？菩暂^強的科室，護理對外特殊，任務(wù)重、難度大，對護理人員的要求更高。因此科室要采取多種形式加強對護理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平。六、加強對年輕護士的培訓(xùn)工作和業(yè)務(wù)管理，培養(yǎng)年輕護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，對新上崗護士要進行崗前培訓(xùn)，加強職業(yè)道德、—7—職業(yè)禮儀、法規(guī)法紀、各項制度、護理安全、院內(nèi)感染控制等教育。七、鼓勵護理人員走自學(xué)成才之路，積極參加成人電大、函大學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平。八、認真落實本年度護理工作計劃和質(zhì)控措施，加強護理工作質(zhì)量管理和工作考核。強化“三基、三嚴”的訓(xùn)練?？剖颐吭陆M織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度理論考試一次，每月護理查房一次，每月對每個護士進行技術(shù)操作考核一次。九、全科護理人員必須積極參加遠程網(wǎng)絡(luò)教育及院科組織的各種形式的繼續(xù)教育、學(xué)分數(shù)每年不得低于25分，達不到學(xué)分的不能執(zhí)業(yè)再注冊，不能報名參加職稱考試。兒科二O—二年一月五日—6一二。一二年護理質(zhì)量控制措施護理質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，護理質(zhì)量是醫(yī)院護理工作好壞的體觀，護理質(zhì)量控制是醫(yī)院護理管理的核心，應(yīng)始終貫穿于整個護理工作中，要使護理質(zhì)量管理達到標準化、科學(xué)化、規(guī)范化，使護理服務(wù)工作達到優(yōu)質(zhì)、高效、安全、滿意，特制定護理質(zhì)量控制措施：一、護理質(zhì)量管理目標：’2012年是醫(yī)療質(zhì)量管理繼續(xù)年，是醫(yī)院“二甲醫(yī)院”成果鞏固年，也是創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”的起步年，必須深化以病人為個心，以護理安全為重點，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，堅持以人為本，護理先行，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，努力實現(xiàn)護患關(guān)系零距離，護理質(zhì)量零差錯，護理技術(shù)零缺陷、護理服務(wù)零投訴的目標要求。二、質(zhì)量控制標準：嚴格按照《四川省醫(yī)院管理規(guī)范、醫(yī)院護理質(zhì)量標準與常用護理技術(shù)操作規(guī)程》以及《四川省綜合醫(yī)院評審標準(20lO)》中的護理質(zhì)量標準執(zhí)行，并按照我院護理質(zhì)量考核評分細則施行，每周進行環(huán)節(jié)檢查，每月重點項目檢查，每季全面質(zhì)量檢查，使護理質(zhì)量不斷提局。三、護理質(zhì)量控制指標：1、護理技術(shù)操作合格率〉95%。2、基礎(chǔ)護理合格率〉90%。—7—3、特級、一級護理合格率〉90%。4、危重病人護理合格率〉90%。5、護理表格書寫合格率〉95%。6、急救物品完好率為100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、年褥瘡發(fā)生率為0。9、一人一針一管執(zhí)行率100%。L0、病房管理合格率90%。四、質(zhì)控辦法（一）、加強質(zhì)量意識教育，通過全面質(zhì)量教育，崗前教育，個別強化教育，使每個護理人員有高度的質(zhì)量意識，把質(zhì)量視為生命，樹立質(zhì)量第一的思想和全面質(zhì)量管理的觀念，使全體護理人員按質(zhì)量考核標準嚴格要求自己、自覺貫徹執(zhí)行各項護理工作制度和操作規(guī)程。（二）、實施全面質(zhì)量管理、采取多種方式進行質(zhì)量監(jiān)控。如自我控制、同級控制，逐級控制，超級控制，預(yù)防性控制，反饋性控制，以及社會監(jiān)督等方法形成人人參與質(zhì)量管理、以保障護理安全。（三）、嚴格檢查考核：1、考核內(nèi)容：（1）、護士長管理質(zhì)量：行政管理、做到有：年計劃、月計劃、日有重點、周有安排、周講評、年終有總結(jié)、會議記錄、會議傳達—6一執(zhí)行情況、護士長手冊、護理人員行為規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、工休會、科室大事的處理、好人好事、業(yè)務(wù)管理、護理質(zhì)量檢查考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展、危重病人的搶救、觀察護理情況、急救藥品器材的管理、病房規(guī)范化管理，各類物資管理，各項規(guī)章制度落實情況，崗位責(zé)任制、交接班、查對、查房、消毒隔離、差錯事故管理制度等，整體護理情況。(2)、新生兒室管理質(zhì)量。(3)、基礎(chǔ)護理。(4)、特級、一級護理的情況。(5)、急救藥品、器材的管理。(6)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率。(7)、五種護理表格的書寫。(8)、優(yōu)質(zhì)化護理情況。(9)、護理質(zhì)量、護理安全的管理。(10)、護理人員“三基”水平。(11)、服務(wù)質(zhì)量、護理工作滿意度調(diào)查。2、考核時間及方法：每月進行全面檢查和重點抽查。科室質(zhì)控小組每月對本科進行全面護理質(zhì)量檢查考核一次。3、實行質(zhì)量考核數(shù)據(jù)化，采取量化考核檢查，百分制，規(guī)定一定分數(shù)為合格，用分數(shù)的多少來進行質(zhì)量評價，使護理質(zhì)量達到要求指標。4、考核評價及利用:—7—護理質(zhì)量檢查后進行評價，并根據(jù)各項檢查的情況，數(shù)據(jù)進行綜合分析，存在問題認真分析、查找原因，立即采取有效措施進行整改。兒科二O—二年一月八日—6一平昌縣人民醫(yī)院二。一二年兒科護理工作計劃一、指導(dǎo)思想2012年是醫(yī)療質(zhì)量管理繼續(xù)年，是醫(yī)院“二甲醫(yī)院”成果鞏固年，也是創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”的起步年，我科護理工作將在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以護理安全為目標，以提高護理質(zhì)量為核心，以防范護理缺陷、護理糾紛為重點，加強科室護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，進一步強化優(yōu)質(zhì)護理。二、工作目標1、進一步貫徹落實護理質(zhì)量與護理安全管理制度，使各項工作做到制度化，科學(xué)化、規(guī)范化、正規(guī)化。2、進一步加強護理隊伍自身建設(shè)及“三基三嚴”培訓(xùn)，強化素質(zhì)教育，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。3、進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改進服務(wù)模式，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的服務(wù)。4、按評審專家提出的問題，逐條整改，達到質(zhì)量持續(xù)改進。三、計劃指標1、護理技術(shù)操作合格率N95%，基本知識，基本理論考試，平均80分。2、基礎(chǔ)護理、特護、一級護理合格率N90%?！?—3、護理文件書寫合格率N95%。4、危重病人寫護理計劃達100%。5、急救器械完好率為100%。6、常規(guī)器械滅菌合格率100%。7、年褥瘡發(fā)生率為0。8、年護理重大差錯事故發(fā)生次數(shù)為0。9、一人一針一管一帶執(zhí)行率為100%。10、各科年底在地市以上學(xué)術(shù)會議或刊物發(fā)表論文N2篇。11、病員對護理人員服務(wù)態(tài)度滿意率N95%。12、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。13、院內(nèi)各類監(jiān)測達標率N90%，疾控中心監(jiān)測達標率N87%，重點部門監(jiān)測合格率達100%。四、保證措施（一）嚴格依法執(zhí)業(yè)：護理人員在臨床的護理活動中一定要遵循與具備執(zhí)業(yè)活動相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、護理規(guī)程和常規(guī)，未注冊護士必須在注冊護士的指導(dǎo)下工作，杜絕非法執(zhí)業(yè)，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。（二）轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念，構(gòu)建和諧護患關(guān)系1、要求護理人員樹立以“以人為本，病人為中心”的護理觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，徹底杜絕“生、硬、頂、推”—6一的現(xiàn)象發(fā)生，更不允許索取病人的錢、財、物的事件發(fā)生，絕不允許任何護理人員與病人、病人家屬發(fā)生非技術(shù)性沖突，真正做到接待熱情，解釋耐心，護理精心，接受意見虛心。要求科室護士做到“八個一”：一張真誠的笑臉，一個親切的稱呼，一張整潔的病床，一壺新鮮的開水，一次周到耐心的入院介紹，一個準確規(guī)范的健康評估，每一次用藥的宣教，精心細致做好每一次治療，簽字手續(xù)齊全，實現(xiàn)護患關(guān)系零距離。（三）狠抓護理隊伍的職業(yè)形象，積極開展職業(yè)禮儀培訓(xùn)和職業(yè)行為的教育，對新進人員進行崗前禮儀培訓(xùn)，要求每名護士以飽滿的熱情，振奮的精神投入到工作之中，并且做到著裝規(guī)范、語言規(guī)范、行為規(guī)范，體現(xiàn)白衣天使的神圣形象。（四）進一步強化制度管理，用制度約束人：全科護理人員必須嚴格遵守并認真執(zhí)行各項護理規(guī)章制度和操作規(guī)程，特別是核心的、關(guān)鍵性護理工作制度如崗位責(zé)任制、交接班制度、查對制度、分級護理制度、搶救制度、消毒隔離制度等護理質(zhì)量管理及護理安全管理制度，科室必須按制度辦事，使各項工作有章可循，有序運行，互相銜接，堅決糾正管理中偏寬、偏軟現(xiàn)象，要鋼柔結(jié)合，既體現(xiàn)人性化管理，又要堅持原則，若護士長管理不逗硬，不堅持原則，與護士長的資金、津貼掛鉤，若護士不服從管理，違反規(guī)章，造成護理糾紛或事故者，由當事人自己負責(zé)。（五）加強護理管理，合理利用人力資源1、充分發(fā)揮好護士長的管理效能、協(xié)調(diào)、綜合運籌能力?！?—一個科室護理工作管理得好與差，質(zhì)量高與低，與護士長的管理能力和管理水平有很大關(guān)系，要求每個護士長認真履行好管理職能，行使好管理權(quán)，科學(xué)化，規(guī)范化，標準化管理好自己的科室，必須做到有年計劃，月計劃，日重點，周講評，周安排，半年有小結(jié)，年終有總結(jié)，各項工作有標準，有實施措施，整改措施，有考評記錄，特別是質(zhì)量考評和院感考評記錄，并規(guī)范各項記錄本，記錄詳細，真實，格式化，充分發(fā)揮科室人，財，物，時間，信息的作用，認真按“七化”（管理制度化，工作程序化，陳設(shè)規(guī)范化，清潔衛(wèi)生經(jīng)?；o理服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，質(zhì)量控制經(jīng)營化，各項工作協(xié)調(diào)化），“八字”（整潔、安靜、安全、舒適）的要求進行大膽管理。2、科室護士長要增強經(jīng)營管理意識，與科主任一道共同動腦盤，想辦法，挖掘潛力，改變科室收入結(jié)構(gòu)和分配結(jié)構(gòu)，開源節(jié)流，增收節(jié)支，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)，既低耗又有效，既減輕病人負擔(dān)，又增加社會效益和經(jīng)濟效益。3、加強科室和病人物質(zhì)管理，特別是科室重點物質(zhì)、科室設(shè)備（空調(diào)、電腦、電視機等）的管理，防丟失。（六）狠抓護理安全管理，護理安全是護理管理的重點，人人重視護理安全，人人落實護理安全，人人負責(zé)護理安全，把好護理質(zhì)量關(guān)，嚴防護理糾紛和事故的發(fā)生。護士長作好護理安全管理，堅持毒、麻、限居藥品，搶救藥品