2023年住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(康復(fù)醫(yī)學(xué))考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)?？荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]根據(jù)感覺反映事物的屬性，一般把感覺分為兩大類

A.機體感覺和平衡感覺

B.皮膚感覺和肌肉運動感覺

C.視覺和內(nèi)臟感覺

D.外部感覺和內(nèi)部感覺

E.聽覺和內(nèi)臟感覺

正確答案:D

外部感覺和內(nèi)部感覺2.[多選題]對Barthel指數(shù)評分結(jié)果的描述正確的是

A.80分以上為良，生活基本自理

B.40~20分為重度功能障礙，生活依賴明顯

C.20分以下為完全殘疾，生活完全依賴

D.正?？偡?00分

E.60~40分為中度功能障礙，生活需要幫助

正確答案:BCDE

40~20分為重度功能障礙，生活依賴明顯20分以下為完全殘疾，生活完全依賴正常總分100分60~40分為中度功能障礙，生活需要幫助3.[單選題]腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施，正確的說法是

A.肩關(guān)節(jié)活動的恢復(fù)與手的精細(xì)動作恢復(fù)同步

B.先進(jìn)行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動，再逐漸進(jìn)行肘、肩關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練

C.ADL評分60分以上的患者，無需進(jìn)行患側(cè)上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練

D.主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位

E.已經(jīng)發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者，避免肩部運動訓(xùn)練

正確答案:D

主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位

解析：上肢及手功能訓(xùn)練的主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位。訓(xùn)練時關(guān)節(jié)活動順序應(yīng)從近端關(guān)節(jié)至遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，一般大關(guān)節(jié)活動恢復(fù)較早較好，手的精細(xì)動作恢復(fù)較惺較差。發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者，需加強肩關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的訓(xùn)練，ADL評分60分以上的患者生活可基本自理，仍需繼續(xù)加強患側(cè)上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練。

4.[單選題]漢語構(gòu)音障礙檢查法(controlmethod)檢查范圍不包括

A.肺

B.喉

C.面部

D.反射

E.軟腭

正確答案:E

軟腭5.[單選題]屬于青春期心理發(fā)育特征的是

A.理想與現(xiàn)實的矛盾

B.情緒穩(wěn)定(emotionalhomeostasis)、心理平衡

C.個性成熟、特點鮮明

D.意志堅定、自我意識明確

E.多種角色、心理沖突增多

正確答案:A

理想與現(xiàn)實的矛盾6.[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的一級預(yù)防是指

A.健身鍛煉和合理的生活習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生

B.發(fā)病后，康復(fù)介入，預(yù)防繼發(fā)性功能障礙的發(fā)生

C.發(fā)生功能障礙后，通過康復(fù)鍛煉，防止功能障礙的加重

D.康復(fù)治療過程需要臨床治療，臨床治療過程也需要康復(fù)治療介入

E.保健醫(yī)學(xué)強調(diào)主動鍛煉，提高機體對環(huán)境的適應(yīng)力和對疾病的抵抗力

正確答案:A

健身鍛煉和合理的生活習(xí)慣，防止疾病的發(fā)生7.[單選題]對于右心室(rightventricle)流出道室速，下列可作為首選的藥物是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.β受體阻滯劑

D.地高辛

E.腺苷

正確答案:C

β受體阻滯劑8.[單選題]運動著的頭顱突然碰撞在外物上，迫使其瞬間由動態(tài)轉(zhuǎn)為靜態(tài)，因此而造成的腦損傷稱為減速傷。減速傷常造成

A.腦干損傷

B.彌漫性軸索損傷

C.沖擊點傷

D.對沖傷

E.沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

正確答案:E

沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

解析：運動中的頭顱碰撞在靜止的外物上，為減速傷，常造成沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)。

9.[單選題]無癥狀心肌缺血臨床診斷較可靠的是

A.血脂高

B.肥胖

C.吸煙

D.早發(fā)冠心病家族史

E.心電圖有典型缺血型ST-T改變

正確答案:E

心電圖有典型缺血型ST-T改變10.[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)強調(diào)

A.采用運動

B.采用理療

C.回歸社會

D.生活獨立能力

E.采用綜合措施

正確答案:E

采用綜合措施11.[單選題]有正常菌群的部位是

A.胃、腸道、腹腔

B.鼻咽腔、腦脊液、眼結(jié)膜(conjunctival)

C.膽囊、肝實質(zhì)、十二指腸

D.尿道、口腔、胃

E.皮膚、黏膜、淋巴液(lymph)

正確答案:D

尿道、口腔、胃12.[多選題]關(guān)于PULSES評定得分的描述正確的是

A.＞16分表示有嚴(yán)重殘疾

B.6分為功能最佳

C.13~15分表示有中度殘疾

D.7~11分為基本獨立

E.＞12分表示獨立自理生活嚴(yán)重受限

正確答案:ABE

＞16分表示有嚴(yán)重殘疾6分為功能最佳＞12分表示獨立自理生活嚴(yán)重受限13.[單選題]下列不是心肌梗死溶栓禁忌證的是

A.出血性腦卒中

B.主動脈夾層

C.年齡大于75歲

D.頭皮血腫

E.嚴(yán)重腎功能不全

正確答案:D

頭皮血腫

解析：有出血、出血傾向或既往出血史、大于75歲、嚴(yán)重肝腎功能不全、活動性消化性潰瘍、血壓過高、新近手術(shù)創(chuàng)口未愈為溶栓禁忌證。

14.[單選題]關(guān)于X線造影方式的說法不正確的是

A.靜脈腎盂造影是直接造影法

B.鋇劑造影是直接造影法

C.T管造影是直接造影法

D.心導(dǎo)管造影是直接造影法

E.經(jīng)尿道膀胱造影是直接造影法

正確答案:A

靜脈腎盂造影是直接造影法15.[單選題]疼痛性質(zhì)對臨床診斷有重要作用，常見軟組織疼痛性質(zhì)不包括

A.酸痛

B.脹痛或跳痛

C.絞痛

D.放射痛

E.風(fēng)濕痛

正確答案:C

絞痛16.[單選題]屬于中頻電療法頻率的是

A.60kHz

B.300Hz

C.600Hz

D.900Hz

E.120kHz

正確答案:A

60kHz

解析：中頻電療頻率為1～100kHz。

17.[單選題]由產(chǎn)生致熱外毒素的A族鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑

A.癤癰

B.丹毒

C.猩紅熱

D.風(fēng)濕熱(rheumaticfever)

E.急性腎小球腎炎

正確答案:C

猩紅熱18.[單選題]身體失認(rèn)不包括

A.家人失認(rèn)

B.左右失認(rèn)

C.疾病失認(rèn)

D.手指失認(rèn)

E.體象失認(rèn)

正確答案:A

家人失認(rèn)19.[單選題]顱骨生長性骨折是顱骨骨折的一個特殊類型，即骨折后裂隙不愈合，反而逐漸擴(kuò)大造成永久性的顱骨缺損。兒童生長顱骨骨折的臨床特點中，下列錯誤的是

A.多見于額、頂部

B.嬰幼兒多見

C.可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

D.若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療

E.若合并癲癇，可在手術(shù)治療時切除癲癇病灶

正確答案:D

若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療

解析：顱骨生長性骨折多見于嬰幼兒的額、頂郝，如受傷部位在功能區(qū)可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀。對于兒童生長性顱骨骨折的治療原則是：無論是否出現(xiàn)癲癇均應(yīng)盡早修補缺損的硬腦膜及顱骨。

20.[單選題]能防止子宮向下脫垂的韌帶是

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上都不是

正確答案:C

子宮主韌帶21.[單選題]以下哪個量表屬于社會功能量表

A.SAS

B.LSR

C.SDI

D.Fugl-Myer:運動量表

E.MAS

正確答案:B

LSR

解析：社會功能量表：如家庭功能評定量表（familyassessmenl：device，F(xiàn)AD），生活滿意度評定量表（lifesatisfaetionratingscale，LSR），總體情感量表（generalwell-beingsh&tule），生存質(zhì)量（qualityoflife，QOL），如SF-36等等。

22.[單選題]頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，是指頸椎管矢狀徑小于

A.14mm

B.13mm

C.12mm

D.11mm

E.10mm

正確答案:B

13mm23.[單選題]動作電位或鋒電位(spikepotential)的產(chǎn)生是細(xì)胞興奮的標(biāo)志，其特點不包括

A.只出現(xiàn)在受刺激的局部

B.傳播的范圍和距離并不因原初刺激的強弱而有所不同

C.可沿著細(xì)胞膜向周圍傳播，直至整個細(xì)胞的膜都依次興奮

D.在同一細(xì)胞上動作電位大小不隨刺激強度和傳導(dǎo)距離而改變

E.刺激達(dá)到了閾強度，再增加刺激并不能使動作電位的幅度有所增大

正確答案:A

只出現(xiàn)在受刺激的局部24.[單選題]關(guān)于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌訓(xùn)練說法錯誤的是

A.呼吸肌訓(xùn)練可以改善呼吸肌耐力，緩解呼吸困難癥狀

B.吹蠟燭法是吸氣訓(xùn)練

C.吹瓶法是呼氣訓(xùn)練

D.腹肌訓(xùn)練是在仰臥位，腹部放置沙袋作挺腹訓(xùn)練

E.吸氣訓(xùn)練方法是：采用口徑可以調(diào)節(jié)的呼氣管，在患者可接受的(acceptable)前提下，將吸氣阻力增大，以增加吸氣肌耐力

正確答案:B

吹蠟燭法是吸氣訓(xùn)練25.[單選題]關(guān)于卵巢系膜的描述正確的是

A.是盆筋膜的一部分

B.附于卵巢后緣

C.內(nèi)有至卵巢的血管

D.是子宮闊韌帶前葉的一部分

E.位于子宮闊韌帶兩層中

正確答案:C

內(nèi)有至卵巢的血管卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]以震顫為主特征的疾病不正確的是

A.帕金森病

B.老年動脈硬化

C.慢性肝病

D.低鈣血癥

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:D

低鈣血癥2.[單選題]關(guān)于擴(kuò)展的殘疾狀態(tài)量表（EDSS），錯誤的是

A.是目前國際應(yīng)用較為廣泛的帕金森病專用量表

B.由功能系統(tǒng)及行動能力和日常生活限制的評定2部分組成

C.行動能力和日常生活限制的評定共分為20個等級

D.功能系統(tǒng)評價部分對包括錐體柬等8個系統(tǒng)的功能障礙程度和部位進(jìn)行評定

E.功能系統(tǒng)評價部分中每個系統(tǒng)的分值從正常（0分）～最嚴(yán)重缺損（5～6分）不等

正確答案:A

是目前國際應(yīng)用較為廣泛的帕金森病專用量表3.[單選題]解剖學(xué)中與身體或肢體長軸相垂直、與地面平行的切面是

A.縱切面

B.橫切面(transversesection)

C.矢狀面

D.水平面

E.冠狀面

正確答案:D

水平面4.[單選題]吸收是指藥物進(jìn)入

A.胃腸道過程

B.靶器官過程

C.血液循環(huán)過程

D.細(xì)胞內(nèi)過程

E.細(xì)胞外液過程

正確答案:C

血液循環(huán)過程5.[單選題]關(guān)于卵巢位置的描述錯誤的是

A.位于卵巢窩內(nèi)

B.位于髂內(nèi)、外動脈的夾角內(nèi)

C.位于子宮的兩側(cè)

D.胎兒時期位于腹后壁

E.位于子宮闊韌帶前層中

正確答案:E

位于子宮闊韌帶前層中6.[單選題]有關(guān)中央脊髓損傷綜合征，以下不正確的是

A.損傷多由頸椎過屈性損傷造成

B.頸椎損傷時引起的根動脈及脊前動脈受阻，可加重該損傷

C.臨床特點是上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢癱瘓(paralysisoftwolowerlimbs)

D.手部功能障礙多明顯，手內(nèi)在肌萎縮

E.損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙

正確答案:A

損傷多由頸椎過屈性損傷造成

解析：中央脊髓損傷綜合征多由伸直型損傷造成，其他描述均是其臨床表現(xiàn)特點。

7.[單選題]關(guān)于孤獨癥的治療，錯誤的是

A.異常行為的改變和變更

B.對孩子行為的寬容和理解

C.特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化

D.應(yīng)用行為分析療法是高強度的行為療法

E.采用以藥物治療為主、教育和訓(xùn)練為輔的辦法

正確答案:E

采用以藥物治療為主、教育和訓(xùn)練為輔的辦法8.[多選題]脊柱側(cè)彎矯形器治療的目的是

A.穩(wěn)定脊柱

B.增強凸側(cè)肌肉肌力

C.促進(jìn)胸廓發(fā)育

D.限制脊柱運動

E.矯正脊柱側(cè)彎

正確答案:ADE

穩(wěn)定脊柱限制脊柱運動矯正脊柱側(cè)彎9.[單選題]可以降低血糖的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高糖素

E.糖皮質(zhì)激素

正確答案:A

胰島素10.[單選題]保護(hù)生態(tài)環(huán)境的道德規(guī)范不包括

A.熱愛大自然，與自然為友

B.優(yōu)化生產(chǎn)方式，防止環(huán)境污染

C.對保護(hù)有關(guān)生態(tài)環(huán)境的各種設(shè)施人人有責(zé)(everyoneisresponsible)

D.發(fā)展科學(xué)技術(shù)，合理利用自然資源，節(jié)約資源消費，生活方式實現(xiàn)生態(tài)化

E.愛惜動植物，保護(hù)生態(tài)平衡

正確答案:C

對保護(hù)有關(guān)生態(tài)環(huán)境的各種設(shè)施人人有責(zé)11.[單選題]脊髓空洞癥是脊髓的一種慢性進(jìn)行性的病變。病因不十分清楚，其病變特點主要是脊髓灰質(zhì)內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)（非神經(jīng)細(xì)胞）增生。常好發(fā)于頸部脊髓。脊髓空洞癥的感覺障礙常為

A.神經(jīng)干型

B.末梢型

C.分離型

D.后根型

E.脊髓橫貫型

正確答案:C

分離型

解析：脊髓空洞癥的分離型感覺障礙表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)的痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整或相對正常。由于痛溫覺纖維在白質(zhì)前聯(lián)合交叉，在椎管內(nèi)延伸一段距離的病變可造成多節(jié)段的、兩側(cè)對稱性分布的痛溫覺喪失、觸覺保留，因此出現(xiàn)分離型感覺障礙。

12.[單選題]以功能鍛煉為核心的康復(fù)治療需要持續(xù)一定的時間才能獲得顯著效應(yīng)，停止治療后治療效應(yīng)將逐步消退，下列敘述不正確的是

A.康復(fù)治療是改變個人不良行為的重要方面(importantaspect)

B.維持訓(xùn)練效應(yīng)的唯一方式是持續(xù)進(jìn)行運動治療

C.運動治療所積累的效應(yīng)在停止訓(xùn)練后將逐漸消退

D.1次足夠強度的運動訓(xùn)練的效應(yīng)可能維持2～3周

E.運動訓(xùn)練的效應(yīng)明確顯現(xiàn)一般需要2周訓(xùn)練的積累

正確答案:D

1次足夠強度的運動訓(xùn)練的效應(yīng)可能維持2～3周13.[單選題]患者，男性，30歲，從高空墜落，左枕著地，傷后進(jìn)行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷上首先應(yīng)考慮為

A.右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫

B.右側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫

C.左側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫

D.左側(cè)頂枕部急性硬膜下血腫

E.右側(cè)顱后窩小腦血腫

正確答案:A

右側(cè)額顳部挫傷伴急性硬膜下血腫14.[單選題]運動中血糖的意義不包括

A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要供能物質(zhì)

B.是紅細(xì)胞的唯一能量來源

C.可減少運動中肌糖原的消耗

D.促進(jìn)脂肪的氧化分解供能和氨基酸代謝

E.可防止肌肉疲勞過早發(fā)生

正確答案:D

促進(jìn)脂肪的氧化分解供能和氨基酸代謝15.[多選題]燒傷患者后期的作業(yè)治療包括

A.職業(yè)性作業(yè)治療

B.文娛性作業(yè)治療

C.勞動性訓(xùn)練

D.記憶功能訓(xùn)練

E.日常生活活動的作業(yè)治療

正確答案:ABCE

職業(yè)性作業(yè)治療文娛性作業(yè)治療勞動性訓(xùn)練日常生活活動的作業(yè)治療16.[單選題]糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同的主要標(biāo)志是

A.多飲、多尿、多食

B.乏力

C.尿糖陽性

D.消瘦

E.高血糖

正確答案:E

高血糖17.[單選題]屬于立直反射的是

A.擁抱反射

B.吸吮反射

C.覓食反射

D.手握持反射

E.降落傘反射

正確答案:E

降落傘反射18.[單選題]不隨意運動(involuntarymotion)協(xié)調(diào)障礙描述錯誤的是

A.肢體維持固定姿勢時震顫明顯

B.運動時主動肌和拮抗肌不協(xié)調(diào)(incoordination)發(fā)生震顫

C.手足徐動

D.舞蹈樣徐動

E.肌陣攣

正確答案:B

運動時主動肌和拮抗肌不協(xié)調(diào)發(fā)生震顫19.[單選題]關(guān)于觸覺失認(rèn)敘述不正確的是

A.只有右側(cè)半球可發(fā)生病變

B.觸覺、溫痛覺、本體感覺等功能正常

C.病灶位于緣上回、頂上回（觸覺認(rèn)識中樞）

D.支配血管為大腦前動脈、中動脈、后動脈

E.僅憑觸摸不能認(rèn)識原來熟悉物品的質(zhì)、形和名稱

正確答案:A

只有右側(cè)半球可發(fā)生病變20.[單選題]男性，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時應(yīng)考慮

A.導(dǎo)尿管插入深度不足

B.導(dǎo)尿管插入方法(insertingmethod)不對

C.導(dǎo)尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道斷裂

E.骨盆骨折合并膀胱損傷

正確答案:D

骨盆骨折合并尿道斷裂

解析：擠壓試驗陽性證明有骨盆骨折；膀胱脹滿，證明膀胱未破裂，且積有尿液，此時導(dǎo)尿未引出尿液且有血，必定有尿道損傷。

21.[單選題]聽覺失認(rèn)敘述不