2023年婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題3答案解析

2023年婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]有關(guān)肛提肌的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.一旦損傷坐尾肌，可引起直腸膨出

B.有加強(qiáng)盆底托力的作用

C.是骨盆底內(nèi)層的肌肉

D.肛提肌分為恥尾肌、髂尾肌和坐尾肌

E.有加強(qiáng)肛門括約肌的作用

正確答案:A

一旦損傷坐尾肌，可引起直腸膨出2.[單選題]外生殖器包括

A.大陰唇、小陰唇(labiumminuspudendi)和陰道前庭

B.陰阜、大陰唇、小陰唇(labiumminuspudendi)、陰蒂、前庭大腺、尿道口和陰道口

C.陰阜、大陰唇、小陰唇(labiumminuspudendi)、陰蒂、尿道口和陰道口

D.陰阜、大陰唇、小陰唇(labiumminuspudendi)、陰蒂及陰道前庭

E.大陰唇、小陰唇(labiumminuspudendi)、陰道口和處女膜

正確答案:D

陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂及陰道前庭3.[單選題]子宮動(dòng)脈上支至宮角處分為

A.卵巢支與輸卵管支

B.宮底支、宮體支與宮頸支

C.宮底支、卵巢支與輸卵管支

D.宮體支、宮頸支與陰道支

E.宮體支、卵巢支與輸卵管支

正確答案:C

宮底支、卵巢支與輸卵管支

解析：起自髂內(nèi)動(dòng)脈(前干),較粗大,發(fā)起后沿盆側(cè)壁向前,下,內(nèi)行,經(jīng)子宮闊韌帶基部,到子宮頸外側(cè)2CM處,跨過輸尿管末端前,上方至子宮側(cè)緣,在闊韌帶兩層間迂曲上行,達(dá)子宮角,轉(zhuǎn)折向外,行于輸卵管下方,最終達(dá)卵巢前緣并與卵巢動(dòng)脈吻合.子宮動(dòng)脈與輸尿管的交叉關(guān)系,該動(dòng)脈沿途分支分布于子宮,輸卵管,子宮動(dòng)脈并有向下的分支至陰道上部和膀胱底.

4.[單選題]關(guān)于骨產(chǎn)道，正確的是

A.骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)坐骨棘、恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低平面

B.中骨盆平面橫徑為坐骨結(jié)節(jié)閭徑

C.骨盆是由骶骨、恥骨、尾骨組成

D.真骨盆兩側(cè)為髖骨，后面為第5腰椎

E.骨盆入口平面為骶岬上緣、髂恥線與恥骨聯(lián)合上緣

正確答案:E

骨盆入口平面為骶岬上緣、髂恥線與恥骨聯(lián)合上緣5.[單選題]下列哪項(xiàng)不屬于盆底外（淺）層結(jié)構(gòu)

A.球海綿體肌(cavernosus)

B.坐骨海綿體肌(cavernosus)

C.會(huì)陰淺橫肌

D.會(huì)陰深橫肌

E.肛門外括約肌

正確答案:D

會(huì)陰深橫肌

解析：會(huì)陰深橫?。撼蓪?duì)，居會(huì)陰淺橫肌的深部。起自恥骨支外側(cè)面，肌纖維向內(nèi)行與對(duì)側(cè)同名肌在中線交織，附著于會(huì)陰中心腱。女性會(huì)陰深橫肌較薄弱，個(gè)體差異顯著

6.[單選題]保持子宮前傾位置的主要韌帶是

A.圓韌帶

B.闊韌帶

C.卵巢固有韌帶

D.主韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

正確答案:A

圓韌帶

解析：圓韌帶，由結(jié)締組織與平滑肌組成。其肌纖維與子宮的肌纖維連接，起于子宮雙角的前面、輸卵管近端的下方，然后向前下方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁，再穿過腹股溝終止于大陰唇前端，表面為闊韌帶前葉的腹膜層覆蓋。圓韌帶呈圓索形而得名，長12～14cm。其作用是使子宮底保持前傾位置。

7.[單選題]關(guān)于子宮肌層，敘述不正確的是

A.由平滑肌束及彈力纖維組成

B.肌纖維的分布外層多為縱行，內(nèi)層多為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，中間為環(huán)行

C.非孕時(shí)厚約0.8cm

D.肌層是子宮體壁的3層結(jié)構(gòu)中最厚的一層

E.子宮收縮時(shí)血管被壓縮，能有效地(effectively)制止產(chǎn)后出血

正確答案:B

肌纖維的分布外層多為縱行，內(nèi)層多為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，中間為環(huán)行8.[單選題]防止子宮脫垂的主要韌帶為

A.子宮系膜

B.子宮闊韌帶

C.子宮主韌帶

D.骶子宮韌帶

E.子宮圓韌帶

正確答案:C

子宮主韌帶9.[單選題]有關(guān)前庭大腺，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.開口于前庭后方小陰唇(labiumminuspudendi)與處女膜之間的溝內(nèi)

B.位于大陰唇后部

C.腺管細(xì)長4～5cm

D.前庭大腺又稱巴多林腺

E.正常情況下，不能觸及此腺

正確答案:C

腺管細(xì)長4～5cm

解析：前庭大腺也叫巴多林腺。與男性的尿道球腺相當(dāng)，為兩個(gè)黃豆大小的圓形或卵圓形小體，呈紅黃色，位于陰道口兩側(cè)，前庭球的后內(nèi)側(cè)，與前庭球相接，并往往與其重疊在一起，其深部依附于會(huì)陰深橫肌，其表面覆蓋球海綿體?。幍览s?。Ｇ巴ゴ笙賹儆趶?fù)泡管狀腺，質(zhì)較堅(jiān)硬，在唇后連合附近隔皮膚可以觸及到，其排泄管長1．5—2cm，向內(nèi)前方斜行，開口于陰道前庭，陰道口兩側(cè)，在處女膜或處女膜痕附著部與小陰唇后部之間的溝內(nèi)，其分泌物黏稠，有滑潤陰道前庭的作用。分泌量的多寡與女性的年齡、精神狀態(tài)、興奮程度、性欲望強(qiáng)弱有關(guān)。

10.[單選題]骨盆的關(guān)節(jié)包括

A.恥骨聯(lián)合與骶尾關(guān)節(jié)

B.恥骨聯(lián)合與骶髂關(guān)節(jié)

C.恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)

D.骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)

E.骶尾關(guān)節(jié)

正確答案:C

恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)

解析：骨盆的關(guān)節(jié)包括恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)。

11.[單選題]術(shù)中識(shí)別輸卵管的標(biāo)志是

A.輸卵管外側(cè)端

B.輸卵管傘部

C.輸卵管系膜

D.輸卵管漏斗部

E.輸卵管間質(zhì)部

正確答案:B

輸卵管傘部12.[單選題]舟狀窩位于

A.陰蒂與尿道口之間

B.尿道口與陰道口之間

C.陰道口與陰唇系帶之間

D.大陰唇后方與陰道口之間

E.小陰唇與處女膜之間

正確答案:C

陰道口與陰唇系帶之間

解析：舟狀窩位于陰道口與陰唇系帶之間。

13.[單選題]關(guān)于宮頸，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要由結(jié)締組織構(gòu)成

B.宮頸腺體可分泌少量堿性黏液

C.主韌帶是固定宮頸的主要韌帶

D.宮頸內(nèi)口是宮頸癌的好發(fā)部位

E.宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮

正確答案:D

宮頸內(nèi)口是宮頸癌的好發(fā)部位

解析：陰道頂端的穹隆又將子宮頸分為兩部分：宮頸突入陰道的部分稱宮頸陰道部，在陰道穹隆以上的部分稱宮頸陰道上部。宮頸的中央為前后略扁的長梭性管腔，其上端通過宮頸內(nèi)口與子宮腔相連，其下端通過宮頸外口開口于陰道。內(nèi)外口之間即宮頸管。宮頸外口未生育女性呈圓形，經(jīng)陰道分娩生育過的婦女呈橫裂形。

宮頸的大小與宮體比例隨年齡及內(nèi)分泌狀態(tài)等而變化。宮頸壁由黏膜、肌層和外膜組成。

1、宮頸管黏膜即子宮頸內(nèi)膜，有分泌黏液的單層柱狀上皮覆蓋，上皮在固有層下陷成腺樣隱窩，習(xí)慣稱為子宮頸腺，能分泌黏液，成為白帶的主要組成部分；

2、在宮頸管內(nèi)膜表面和腺體柱狀上皮下方、基底膜上方有儲(chǔ)備細(xì)胞，具有增生和可以分化為柱狀上皮細(xì)胞和化生為鱗狀上皮的雙向分化潛能；

3、宮頸外口到陰道穹隆均為復(fù)層鱗狀上皮覆蓋；

4、子宮頸管柱狀上皮和宮頸外面的陰道鱗狀上皮相交界區(qū)稱宮頸上皮移形帶或轉(zhuǎn)化區(qū)，兩種細(xì)胞的交界區(qū)位置并非一成不變，隨女性體內(nèi)雌激素水平的高低、年齡、內(nèi)分泌、陰道pH值和病理狀態(tài)不同而可有位置移動(dòng)。若雌激素水平高，如生育期年齡婦女，移形帶向?qū)m頸外口外移，使宮頸管內(nèi)柱狀上皮因外移而暴露在外。子宮頸的血供主要來自子宮動(dòng)脈，其在宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)，距宮頸內(nèi)口水平約2cm橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，此后分為上、下兩支，下支分布于子宮頸及陰道上段，稱宮頸陰道支，靜脈相伴而行。子宮頸的神經(jīng)主要來自骶前神經(jīng)叢，大部分在宮頸旁形成骨盆神經(jīng)叢，分布于宮體、宮頸等。

14.[單選題]關(guān)于陰道正確的是

A.上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部

B.陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構(gòu)成

C.后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分

D.后壁短于前壁

E.黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，有腺體

正確答案:C

后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分

解析：陰道的結(jié)構(gòu)主要是下部較窄，下端以陰道口開口于陰道前庭。在處女階段，陰道口的周圍有處女膜附著，可呈環(huán)形、半月形、傘狀或篩狀。處女膜破裂后，陰道口周圍留有處女膜痕。

陰道的上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，在二者之間形成環(huán)形凹陷，稱為陰道穹，可分為前部、后部及2個(gè)側(cè)部。以陰道穹后部最深，并與直腸子宮凹陷緊密相鄰，二者間僅隔以陰道壁和一層腹膜。臨床上有較大的實(shí)用意義，如可經(jīng)后穹引流凹陷內(nèi)的積液。

15.[單選題]對(duì)于子宮下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同

B.靠近子宮肌層的內(nèi)膜為功能層

C.表面1/3能發(fā)生周期性變化

D.基底層(basallayer)無周期性變化

E.功能層于月經(jīng)期部分脫落

正確答案:D

基底層無周期性變化

解析：子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱與直腸之間。子宮大小與年齡及生育有關(guān)，未產(chǎn)者約長7.5cm、寬5cm、厚3cm，子宮可分為底、體與頸三個(gè)部分。宮腔呈倒置三角形，深約6cm，上方兩角為“子宮角”，通向輸卵管。下端狹窄為“峽部”，長約1cm。峽部在妊娠期逐漸擴(kuò)展，臨產(chǎn)時(shí)形成子宮下段。

宮體與宮頸比例因年齡而異，嬰兒期為1：2,青春期為1：1，生育期為2:1。子宮正常稍向前彎曲，前壁俯臥于膀胱上，與陰道幾乎成直角，位置可隨膀胱直腸充盈程度的不同而改變。子宮壁由外向內(nèi)為漿膜、肌層及粘膜（即內(nèi)膜）三層。

16.[單選題]關(guān)于卵巢形態(tài)學(xué)特征，敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.成年婦女卵巢重約10g

B.卵巢表面無腹膜

C.卵巢白膜是一層平滑肌組織

D.髓質(zhì)內(nèi)含數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡

E.皮質(zhì)內(nèi)不含卵泡

正確答案:B

卵巢表面無腹膜17.[單選題]對(duì)于女性內(nèi)生殖器的神經(jīng)支配，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.卵巢神經(jīng)叢與骶前神經(jīng)叢均支配內(nèi)生殖器

B.交感神經(jīng)纖維由腹主動(dòng)脈前神經(jīng)叢分出

C.由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)支配

D.卵巢神經(jīng)叢分布于卵巢、輸卵管和子宮

E.子宮平滑肌的收縮不受神經(jīng)支配

正確答案:D

卵巢神經(jīng)叢分布于卵巢、輸卵管和子宮18.[單選題]關(guān)于輸卵管各部正確的是

A.通過子宮壁內(nèi)的部分為間質(zhì)部

B.間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部

C.峽部比間質(zhì)部的管腔狹窄

D.漏斗部（傘部）為輸卵管寬大部分

E.輸卵管全長約25cm

正確答案:A

通過子宮壁內(nèi)的部分為間質(zhì)部

解析：間質(zhì)部：為輸卵管位于子宮肌壁內(nèi)的部分，故間質(zhì)部又稱壁內(nèi)部

19.[單選題]局限于宮底部的子宮內(nèi)膜癌容易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，哪組淋巴結(jié)除外

A.腹股溝淺淋巴結(jié)(superficialinguinallymphnodes)

B.腹股溝深淋巴結(jié)(deepinguinallymphnodes)

C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)(para-aorticlymphnodes)

D.閉孔淋巴結(jié)組

E.髂淋巴結(jié)組

正確答案:D

閉孔淋巴結(jié)組20.[單選題]關(guān)于淋巴引流下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.盆腔的淋巴分髂淋巴、骶淋巴和腰淋巴

B.陰道下段淋巴引流主要入腹股溝淋巴結(jié)

C.陰道上段淋巴引流基本與宮頸引流相同

D.宮體、宮底淋巴與輸卵管、卵巢淋巴入腰淋巴結(jié)

E.宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶入腹股溝深淋巴結(jié)(deepinguinallymphnodes)

正確答案:E

宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶入腹股溝深淋巴結(jié)

解析：腹股溝深淋巴結(jié)是位于股靜脈上部附近及股管內(nèi)（髂外動(dòng)、靜脈最下端的內(nèi)外兩側(cè)），約3-4個(gè)。主要收納下肢深淋巴、會(huì)陰淋巴及腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管；其輸出淋巴管注入髂外淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)。

21.[單選題]關(guān)于入口平面，下述哪項(xiàng)不對(duì)

A.呈縱橢圓形

B.指真假骨盆的分界

C.前為恥骨聯(lián)合上緣，后為骶岬上緣

D.兩側(cè)為髂恥線

E.女性骨盆的入口最適合胎頭銜接

正確答案:A

呈縱橢圓形22.[單選題]支持盆底最主要的組織是

A.泌尿生殖膈

B.肛提肌及其筋膜

C.會(huì)陰中心腱

D.會(huì)陰深橫肌

E.會(huì)陰體

正確答案:B

肛提肌及其筋膜

解析：肛提肌及其筋膜是支持盆底最主要的組織。

23.[單選題]幼女自高處摔下傷及外陰部(genitalorgan)，最易發(fā)生血腫的部位是

A.大陰唇

B.小陰唇

C.陰蒂

D.陰阜

E.會(huì)陰部(perineum)

正確答案:A

大陰唇

解析：大陰唇是女性性器官的組成部分，是一對(duì)縱行的具有彈性的皮膚皺襞，長7—8cm，寬2—3cm，在發(fā)生學(xué)上和男性的陰囊相當(dāng)。左右大陰唇的前、后端互相連合，前端的連合稱為唇前連合(Anteriorlabialcommis—sure)，向上移行于陰阜；后端的連合，稱為唇后連合(Posteriorlabialcommissure)，位于肛門前方約3cm處。

24.[單選題]有關(guān)會(huì)陰的描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.厚3～4cm

B.是陰道口(vaginalorifice)與肛門之間的軟組織

C.表面為皮膚及皮下脂肪

D.妊娠時(shí)會(huì)陰組織變軟有利于(beneficialto)分娩

E.中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門外括約肌(externalsphincter)及筋膜

正確答案:E

中心腱聯(lián)合一對(duì)肛門外括約肌及筋膜

解析：廣義的會(huì)陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前起自恥骨聯(lián)合下緣，后至尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶。狹義的會(huì)陰是指位于陰道口和肛門之間的楔形軟組織，厚3～4cm，又稱為會(huì)陰體(perinealbody)，由表及里為皮膚、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和會(huì)陰中心腱。會(huì)陰伸展性大，妊娠后期會(huì)陰組織變軟，有利于分娩。

25.[單選題]關(guān)于骶骨彎曲的長度哪項(xiàng)是正確的

A.10.4cm

B.10.6cm

C.10.8cm

D.11.4cm

E.11.8cm

正確答案:E

11.8cm

解析：骶骨彎曲的長度是11.8cm。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]關(guān)于女性生殖系統(tǒng)，下列哪項(xiàng)不正確

A.內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)

B.骨盆的大小、形狀對(duì)分娩有直接影響

C.骨盆底組織承托盆腔臟器

D.外生殖器不包括陰道

E.經(jīng)產(chǎn)婦大陰唇受分娩的影響向兩側(cè)分開

正確答案:A

內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)

解析：女性內(nèi)生殖器(internalgenitalia)位于真骨盆內(nèi)，包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢，后二者合稱為子宮附件(uterineadnexa)。

2.[單選題]關(guān)于骨產(chǎn)道，下述哪項(xiàng)是正確的

A.骨盆是由骶骨、恥骨、尾骨組成的

B.真骨盆兩側(cè)為髂骨翼，后面為第5腰椎

C.骨盆入口平面為骶岬、髂恥緣與恥骨聯(lián)合上緣

D.骨盆出口平面是由骶尾關(guān)節(jié)、兩側(cè)坐骨棘、恥骨聯(lián)合下緣圍繞的骨盆腔最低平面

E.中骨盆平面橫徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑

正確答案:C

骨盆入口平面為骶岬、髂恥緣與恥骨聯(lián)合上緣

解析：（1）骨盆入口平面：其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后方為骶岬。

①入口前后徑：也稱真結(jié)合徑。恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中間的距離，平均值約為11cm，是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的重要徑線，其長短與分娩的關(guān)系密切。

②入口橫徑：左右髂恥緣間的最大距離，平均值約為13cm.③入口斜徑：左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突間的距離為左斜徑：右骶髂關(guān)節(jié)至左髂恥隆突間的距離為左斜徑，平均值約為12.75cm.

（2）骨盆最大平面：此平面為骨盆腔內(nèi)最寬大部分，無產(chǎn)科臨床重要性。

（3）中骨盆平面：即骨盆最小平面，中骨盆平面有兩條徑線。

①中骨盆前后徑：平均值約為11.5cm.

②中骨盆橫徑：也稱坐骨棘間徑。兩坐骨棘間的距離，平均值為10cm，是胎先露部通過中骨盆的重要徑線，其長短與分娩關(guān)系密切。

（4）骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。

①出口前后徑：恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)間的距離，平均值為11.5cm

②出口橫徑：也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑。兩坐骨結(jié)節(jié)間的距離，平均值為9cm，是胎先露部通過骨盆出口的徑線，其長短與分娩的關(guān)系密切。

③出口前矢狀徑：平均值為6cm.④出口后矢狀徑：骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離，平均值為8.5cm.若出口橫徑稍短，而出口后矢狀徑較長，兩徑之和>15cm時(shí)，一般大小的胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。

（5）骨盆軸與骨盆傾斜度

①骨盆軸：連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線，代表骨盆軸。

②骨盆傾斜度：一般為60°。若角度過大，常影響胎頭銜接。

3.[單選題]關(guān)于大骨盆的界限哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.大骨盆即為假骨盆

B.前壁為下腹壁

C.兩側(cè)為髂骨翼

D.后壁為第5腰椎

E.假骨盆與產(chǎn)道有直接聯(lián)系

正確答案:E

假骨盆與產(chǎn)道有直接聯(lián)系

解析：人的骨盆可分為前上方的大骨盆和后下方的小骨盆。大骨盆兩側(cè)均以髖骨的髂翼為界，前方無骨性成分，展開的髂翼承托著腸管。小骨盆具有完整的骨壁，其腔內(nèi)藏有膀胱、直腸以及女性的子宮和陰道。骨盆對(duì)盆腔中的臟器有保護(hù)作用。骨盆為生殖器官的所在地，骨盆的大小與妊娠、分娩有密切關(guān)系，即骨盆(小骨盆)是胎兒娩出的必經(jīng)通道，因而其大小、形狀對(duì)分娩有直接影響。大骨盆與產(chǎn)道(即胎兒娩出的道路)無直接關(guān)系，但大骨盆的大小關(guān)系到小骨盆的大小。

4.[單選題]關(guān)于子宮，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.為空腔器官，腔內(nèi)覆有黏膜

B.非孕時(shí)，子宮肌壁厚約0.8cm

C.子宮肌壁外層縱向，內(nèi)層環(huán)行，中層各方交織

D.子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化

E.子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜

正確答案:D

子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化5.[單選題]對(duì)于女性內(nèi)生殖器的血管，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.左卵巢動(dòng)脈可來自左腎動(dòng)脈

B.右卵巢動(dòng)脈可來自右腎動(dòng)脈

C.子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的分支

D.陰部內(nèi)動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的終支

E.會(huì)陰動(dòng)脈為陰部內(nèi)動(dòng)脈的分支

正確答案:B

右卵巢動(dòng)脈可來自右腎動(dòng)脈6.[單選題]維持子宮正常位置的是

A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用

B.膀胱和直腸的支柱作用

C.子宮四對(duì)韌帶的作用

D.子宮四對(duì)韌帶及盆底肌肉筋膜的支托作用

E.腹腔壓力作用

正確答案:D

子宮四對(duì)韌帶及盆底肌肉筋膜的支托作用

解析：子宮的正常位置主要靠子宮韌帶以及骨盆底肌和筋膜的支托作用。子宮韌帶共有4對(duì)，分別是子宮圓韌帶，維持子宮前傾；子宮闊韌帶，限制子宮向兩側(cè)傾斜；子宮主韌帶，固定宮頸位置，防止子宮下垂；宮骶韌帶維持子宮前傾。

7.[單選題]關(guān)于子宮峽部，正確的是

A.指子宮體和子宮頸之間最狹窄的部分

B.峽部下端為解剖學(xué)口

C.峽部黏膜為高柱狀上皮

D.非孕婦女長約3cm

E.妊娠末期形成子宮下段，臨產(chǎn)后可以達(dá)臍上1橫指

正確答案:A

指子宮體和子宮頸之間最狹窄的部分

解析：子宮峽部，宮體與宮頸之間最狹窄的部位稱為子宮峽部。在非孕期長約1cm。其上端因解剖上狹窄，稱為解剖學(xué)內(nèi)口。其下端因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜，稱為組織學(xué)內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達(dá)7-10cm，形成子宮下段，成為軟產(chǎn)道的一部分。

8.[單選題]子宮動(dòng)脈下支供應(yīng)

A.宮頸與陰道

B.宮頸與陰道上段

C.陰道

D.宮體、宮頸與陰道上段

E.子宮峽部、宮頸與陰道

正確答案:B

宮頸與陰道上段

解析：起自髂內(nèi)動(dòng)脈(前干),較粗大,發(fā)起后沿盆側(cè)壁向前,下,內(nèi)行,經(jīng)子宮闊韌帶基部,到子宮頸外側(cè)2CM處,跨過輸尿管末端前,上方至子宮側(cè)緣,在闊韌帶兩層間迂曲上行,達(dá)子宮角,轉(zhuǎn)折向外,行于輸卵管下方,最終達(dá)卵巢前緣并與卵巢動(dòng)脈吻合.子宮動(dòng)脈與輸尿管的交叉關(guān)系,該動(dòng)脈沿途分支分布于子宮,輸卵管,子宮動(dòng)脈并有向下的分支至陰道上部和膀胱底.

9.[單選題]會(huì)陰側(cè)切時(shí)會(huì)切到哪些盆底肌肉

A.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、坐骨尾骨肌

C.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌、恥骨尾骨肌

D.尿生殖膈下筋膜、會(huì)陰深橫肌、髂骨尾骨肌

E.球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會(huì)陰深橫肌

正確答案:A

會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌10.[單選題]骨盆腔的最短徑線是

A.入口前后徑

B.入口斜徑

C.中骨盆橫徑

D.出口前后徑

E.中骨盆前后徑

正確答案:C

中骨盆橫徑11.[單選題]骨盆最小平面的范圍，前面為恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后面是

A.第4~5骶椎間

B.第3～4骶椎間

C.骶岬

D.骶骨下端

E.骶尾關(guān)節(jié)

正確答案:D

骶骨下端12.[單選題]30歲婦女，外陰部被踢傷半小時(shí)(halfanhour)后，外陰部出現(xiàn)腫塊，疼痛難忍，不敢行走，最可能發(fā)生的是

A.前庭大腺血腫

B.陰蒂血腫

C.陰阜血腫

D.大陰唇血腫

E.小陰唇(labiumminuspudendi)血腫

正確答案:D

大陰唇血腫

解析：產(chǎn)道血腫可發(fā)生在外陰、陰道、會(huì)陰體旁、坐骨直腸窩、盆腔腹膜后及闊韌帶內(nèi)。外陰、陰道血腫常由于產(chǎn)后會(huì)陰傷口止血不徹底、縫合時(shí)留有空隙，或分娩時(shí)軟組織過度伸展，使深層組織的血管斷裂、出血所致。亦可因手術(shù)時(shí)陰道壁組織挫傷、陰道旁靜脈叢部分?jǐn)嗔?、向周圍組織滲血而形成血腫。血液滲至大陰唇可形成外陰血腫；滲至陰道發(fā)生陰道血腫；如滲入陰道旁上方，可使陰道壁向腔內(nèi)突出，甚至使陰道閉塞；如向上向后可至盆腔腹膜后直達(dá)闊韌帶內(nèi)，形成闊韌帶血腫，但闊韌帶血腫絕大部分是宮頸撕裂直達(dá)穹窿部所形成，亦可因子宮下段不全破裂所致。此外，妊娠高血壓綜合征、凝血機(jī)制障礙、有出血傾向者，更易發(fā)生。

13.[單選題]子宮能在盆腔維持在正常位置，主要依靠

A.子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托

B.膀胱和直腸的支托

C.子宮四對(duì)韌帶的作用

D.盆底組織的支托

E.腹腔內(nèi)壓力的作用

正確答案:A

子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托

解析：子宮的正常位置依靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托，任何原因引起的盆底組織結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙均可致子宮脫垂。

14.[單選題]關(guān)于真骨盆的解剖哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.真骨盆即為大骨盆

B.真骨盆包括骨盆入口和骨盆出口

C.真骨盆腔后壁為骶骨和尾骨

D.真骨盆腔前壁為恥骨聯(lián)合

E.真骨盆側(cè)壁為坐骨、坐骨棘和骶棘韌帶

正確答案:A

真骨盆即為大骨盆

解析：真骨盆又稱小骨盆,位于骨盆分界線之下,是胎兒娩出的通道,故又稱骨產(chǎn)道或產(chǎn)道。真骨盆有上、下兩口,即骨盆入口與骨盆出口,兩口之間為前淺后深的骨盆腔。

15.[單選題]關(guān)于中心腱，下列哪項(xiàng)是正確的

A.對(duì)骨盆臟器起著強(qiáng)大的支托作用

B.中心腱位于肛提肌的深層

C.部分肛提肌及其筋膜和肛門外括約肌(externalsphincter)的肌腱共同交織而成

D.分娩時(shí)其極度受壓，但不易撕裂

E.以上均不對(duì)

正確答案:C

部分肛提肌及其筋膜和肛門外括約肌的肌腱共同交織而成

解析：會(huì)陰(perineum)有廣義與狹義之分。廣義的會(huì)陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前起自恥骨聯(lián)合下緣，后至尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶。狹義的會(huì)陰是指位于陰道口和肛門之間的楔形軟組織，厚3～4cm，又稱為會(huì)陰體(perinealbody)，由表及里為皮膚、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和會(huì)陰中心腱。會(huì)陰中心腱由部分肛提肌及其筋膜和會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌及肛門外括約肌的肌腱共同交織而成。會(huì)陰伸展性大，妊娠后期會(huì)陰組織變軟，有利于分娩。分娩時(shí)需保護(hù)會(huì)陰，避免發(fā)生裂傷。

16.[單選題]有關(guān)骨盆底，正確的是

A.骨盆底的前方為恥骨聯(lián)合上緣，后方為尾骨尖

B.骨盆底分前后兩部，前部為尿生殖膈三角，后部為肛門三角

C.骨盆底淺層中只有3對(duì)肌肉

D.骨盆底結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異?？捎绊懪枨黄鞴俚粫?huì)影響分娩

E.骨盆底最內(nèi)層的堅(jiān)韌層稱為泌尿生殖膈

正確答案:B

骨盆底分前后兩部，前部為尿生殖膈三角，后部為肛門三角

解析：骨盆底由多層肌肉和筋膜構(gòu)成，封閉骨盆出口，承托并保持盆腔臟器于正常位置。骨盆底前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓，后方為尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支和坐骨結(jié)節(jié)。兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)前緣的連線將骨盆底分為前后兩個(gè)三角區(qū)：前三角區(qū)為尿生殖三角，有尿道和陰道通過；后三角區(qū)為肛門三角，有肛管通過。

17.[單選題]關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下述哪項(xiàng)是正確的

A.骨盆入口前后徑比橫徑大

B.中骨盆平面橫徑比前后徑大

C.骨盆入口平面是骨盆的最寬平面

D.中骨盆平面是骨盆最窄平面

E.站立時(shí)骨盆入口平面與地平面平行

正確答案:D

中骨盆平面是骨盆最窄平面18.[單選題]對(duì)于子宮哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.子宮肌壁外層縱向，內(nèi)層環(huán)形，中層各方向交織

B.非孕時(shí)，子宮肌壁厚約0.8cm

C.為空腔器官，腔內(nèi)覆有黏膜

D.子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化

E.子宮漿膜層即為與肌層緊貼的腹膜

正確答案:D

子宮內(nèi)膜表面1/3受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化

解析：子宮內(nèi)膜分為致密層、海綿層和基底層3層。內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層統(tǒng)稱功能層，受卵巢性激素影響發(fā)生周期變化而脫落?；讓訛榭拷訉m肌層的1/3內(nèi)膜，不受卵巢性激素影響，不發(fā)生周期性的變化。

19.[單選題]關(guān)于廣義的會(huì)陰解剖哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.會(huì)陰前方為陰道口

B.會(huì)陰后方為尾骨尖

C.會(huì)陰前方為恥骨聯(lián)合下緣

D.會(huì)陰兩側(cè)為恥骨下支、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶

E.狹義的會(huì)陰指會(huì)陰體，即陰道口至肛門間軟組織