2023年婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試題庫(kù)1帶答案解析

2023年婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試題庫(kù)帶答案解析預(yù)?？荚図樌?！第1卷一.綜合考試題庫(kù)(共20題)1.[單選題]右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自

A.腹主動(dòng)脈

B.髂總動(dòng)脈

C.髂外動(dòng)脈

D.髂內(nèi)動(dòng)脈

E.腎動(dòng)脈

正確答案:A

腹主動(dòng)脈

解析：右側(cè)卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈。

2.[單選題]肛提肌位于骨盆底的

A.內(nèi)層

B.中層

C.外層

D.淺層

E.深層

正確答案:A

內(nèi)層

解析：肛提肌是盆底的主要肌肉，兩側(cè)肛提肌附著于盆壁內(nèi)側(cè)面，左右對(duì)稱(chēng)性排列，中線(xiàn)連合，呈向下的漏斗狀。根據(jù)其肌纖維的排列，可分為兩部分：

(1)髂骨尾骨?。褐饕鹱愿靥峒‰旃蟛亢妥羌蚝笙聝?nèi)方向走行，止于尾骨側(cè)緣和肛尾縫。髂骨尾骨肌為一退化的肌肉，一般較薄弱，甚至完全缺如或大部分為纖維組織所代替。

(2)恥骨尾骨?。簽楦靥峒〉闹匾M成部分。起自恥骨弓后面和肛提肌腱弓前部。此肌內(nèi)側(cè)部纖維向后行，外側(cè)部纖維向后內(nèi)行。其最內(nèi)側(cè)肌束在男性經(jīng)前列腺兩側(cè)止于會(huì)陰體，亦名恥骨前列腺肌;在女性此肌沿尿道和陰道兩側(cè)行，圍繞陰道形成U形袢，有纖維止于陰道壁，也有纖維止于會(huì)陰體，此肌束稱(chēng)為恥骨陰道肌，可牽引陰道后壁向前，協(xié)助陰道括約肌使陰道口縮小。

3.[單選題]下列哪項(xiàng)不屬于盆底外（淺）層結(jié)構(gòu)

A.球海綿體肌(cavernosus)

B.坐骨海綿體肌(cavernosus)

C.會(huì)陰淺橫肌

D.會(huì)陰深橫肌

E.肛門(mén)外括約肌

正確答案:D

會(huì)陰深橫肌

解析：會(huì)陰深橫肌：成對(duì)，居會(huì)陰淺橫肌的深部。起自恥骨支外側(cè)面，肌纖維向內(nèi)行與對(duì)側(cè)同名肌在中線(xiàn)交織，附著于會(huì)陰中心腱。女性會(huì)陰深橫肌較薄弱，個(gè)體差異顯著

4.[單選題]關(guān)于中心腱，下列哪項(xiàng)是正確的

A.對(duì)骨盆臟器起著強(qiáng)大的支托作用

B.中心腱位于肛提肌的深層

C.部分肛提肌及其筋膜和肛門(mén)外括約肌(externalsphincter)的肌腱共同交織而成

D.分娩時(shí)其極度受壓，但不易撕裂

E.以上均不對(duì)

正確答案:C

部分肛提肌及其筋膜和肛門(mén)外括約肌的肌腱共同交織而成

解析：會(huì)陰(perineum)有廣義與狹義之分。廣義的會(huì)陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前起自恥骨聯(lián)合下緣，后至尾骨尖，兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支、坐骨結(jié)節(jié)和骶結(jié)節(jié)韌帶。狹義的會(huì)陰是指位于陰道口和肛門(mén)之間的楔形軟組織，厚3～4cm，又稱(chēng)為會(huì)陰體(perinealbody)，由表及里為皮膚、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和會(huì)陰中心腱。會(huì)陰中心腱由部分肛提肌及其筋膜和會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌及肛門(mén)外括約肌的肌腱共同交織而成。會(huì)陰伸展性大，妊娠后期會(huì)陰組織變軟，有利于分娩。分娩時(shí)需保護(hù)會(huì)陰，避免發(fā)生裂傷。

5.[單選題]下列哪一條動(dòng)脈不是來(lái)自陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

A.痔下動(dòng)脈

B.會(huì)陰動(dòng)脈

C.陰唇動(dòng)脈

D.陰蒂動(dòng)脈

E.膀胱下動(dòng)脈

正確答案:E

膀胱下動(dòng)脈

解析：陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分成4支，分別是：痔下動(dòng)脈；會(huì)陰動(dòng)脈；陰唇動(dòng)脈；陰蒂動(dòng)脈。

6.[單選題]未生育過(guò)的成年婦女，其子宮大小、子宮腔容積分別為

A.7cm×5cm×3cm，10ml

B.8cm×6cm×4cm，10ml

C.7cm×5cm×3cm，5ml

D.5cm×4cm×2cm．5ml

E.5cm×3cm×2cm，2ml

正確答案:C

7cm×5cm×3cm，5ml

解析：未生育過(guò)的成年婦女，其子宮大小、子宮腔容積分別為7cm×5cm×3cm，5ml。

7.[單選題]關(guān)于子宮，下列哪項(xiàng)正確

A.表面1/3能發(fā)生周期性變化

B.靠近子宮肌層的內(nèi)膜為功能層

C.子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同

D.基底層(basallayer)無(wú)周期性變化

E.功能層于月經(jīng)期部分脫落

正確答案:D

基底層無(wú)周期性變化

解析：子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官，位于骨盆腔中央，在膀胱與直腸之間。子宮大小與年齡及生育有關(guān)，未產(chǎn)者約長(zhǎng)7.5cm、寬5cm、厚3cm，子宮可分為底、體與頸三個(gè)部分。宮腔呈倒置三角形，深約6cm，上方兩角為“子宮角”，通向輸卵管。下端狹窄為“峽部”，長(zhǎng)約1cm。峽部在妊娠期逐漸擴(kuò)展，臨產(chǎn)時(shí)形成子宮下段。

宮體與宮頸比例因年齡而異，嬰兒期為1：2,青春期為1：1，生育期為2:1。子宮正常稍向前彎曲，前壁俯臥于膀胱上，與陰道幾乎成直角，位置可隨膀胱直腸充盈程度的不同而改變。子宮壁由外向內(nèi)為漿膜、肌層及粘膜（即內(nèi)膜）三層。

8.[單選題]關(guān)于陰道正確的是

A.上端包繞子宮頸，下端開(kāi)口于陰道前庭前部

B.陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構(gòu)成

C.后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分

D.后壁短于前壁

E.黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，有腺體

正確答案:C

后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分

解析：陰道的結(jié)構(gòu)主要是下部較窄，下端以陰道口開(kāi)口于陰道前庭。在處女階段，陰道口的周?chē)刑幣じ街?，可呈環(huán)形、半月形、傘狀或篩狀。處女膜破裂后，陰道口周?chē)粲刑幣ず邸?/p>

陰道的上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，在二者之間形成環(huán)形凹陷，稱(chēng)為陰道穹，可分為前部、后部及2個(gè)側(cè)部。以陰道穹后部最深，并與直腸子宮凹陷緊密相鄰，二者間僅隔以陰道壁和一層腹膜。臨床上有較大的實(shí)用意義，如可經(jīng)后穹引流凹陷內(nèi)的積液。

9.[單選題]有關(guān)前庭大腺，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.開(kāi)口于前庭后方小陰唇(labiumminuspudendi)與處女膜之間的溝內(nèi)

B.位于大陰唇后部

C.腺管細(xì)長(zhǎng)4～5cm

D.前庭大腺又稱(chēng)巴多林腺

E.正常情況下，不能觸及此腺

正確答案:C

腺管細(xì)長(zhǎng)4～5cm

解析：前庭大腺也叫巴多林腺。與男性的尿道球腺相當(dāng)，為兩個(gè)黃豆大小的圓形或卵圓形小體，呈紅黃色，位于陰道口兩側(cè)，前庭球的后內(nèi)側(cè)，與前庭球相接，并往往與其重疊在一起，其深部依附于會(huì)陰深橫肌，其表面覆蓋球海綿體?。幍览s?。?。前庭大腺屬于復(fù)泡管狀腺，質(zhì)較堅(jiān)硬，在唇后連合附近隔皮膚可以觸及到，其排泄管長(zhǎng)1．5—2cm，向內(nèi)前方斜行，開(kāi)口于陰道前庭，陰道口兩側(cè)，在處女膜或處女膜痕附著部與小陰唇后部之間的溝內(nèi)，其分泌物黏稠，有滑潤(rùn)陰道前庭的作用。分泌量的多寡與女性的年齡、精神狀態(tài)、興奮程度、性欲望強(qiáng)弱有關(guān)。

10.[單選題]關(guān)于子宮的描述，正確的是

A.成年女子的子宮長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚4～5cm

B.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部

C.幼年時(shí)宮體和宮頸的比例是2:1

D.子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口

E.子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口

正確答案:B

宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部

解析：子宮峽部，宮體與宮頸之間最狹窄的部位稱(chēng)為子宮峽部。在非孕期長(zhǎng)約1cm。其上端因解剖上狹窄，稱(chēng)為解剖學(xué)內(nèi)口。其下端因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜，稱(chēng)為組織學(xué)內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長(zhǎng)，妊娠末期可達(dá)7-10cm，形成子宮下段，成為軟產(chǎn)道的一部分。

11.[單選題]下列哪種結(jié)構(gòu)沒(méi)有參與會(huì)陰境界的圍成

A.坐骨棘

B.恥骨下支

C.恥骨聯(lián)合下緣

D.骶結(jié)節(jié)韌帶

E.尾骨尖

正確答案:A

坐骨棘

解析：坐骨棘是兩側(cè)坐骨上的一個(gè)骨性的突起，通過(guò)測(cè)量?jī)蓚?cè)坐骨棘的之間的距離，估計(jì)中骨盆的大小。

12.[單選題]關(guān)于真骨盆的解剖哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.真骨盆即為大骨盆

B.真骨盆包括骨盆入口和骨盆出口

C.真骨盆腔后壁為骶骨和尾骨

D.真骨盆腔前壁為恥骨聯(lián)合

E.真骨盆側(cè)壁為坐骨、坐骨棘和骶棘韌帶

正確答案:A

真骨盆即為大骨盆

解析：真骨盆又稱(chēng)小骨盆,位于骨盆分界線(xiàn)之下,是胎兒娩出的通道,故又稱(chēng)骨產(chǎn)道或產(chǎn)道。真骨盆有上、下兩口,即骨盆入口與骨盆出口,兩口之間為前淺后深的骨盆腔。

13.[單選題]對(duì)于生殖器血管的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.卵巢動(dòng)脈經(jīng)骨盆漏斗韌帶向內(nèi)橫行，再經(jīng)輸卵管系膜進(jìn)入卵巢門(mén)

B.子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的分支

C.陰道動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的終支，分布于陰道上下段

D.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的終支，分布于會(huì)陰及肛門(mén)

E.會(huì)陰、陰唇及陰蒂動(dòng)脈均為陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈的分支

正確答案:C

陰道動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的終支，分布于陰道上下段14.[單選題]關(guān)于女性骨盆哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.雙側(cè)坐骨棘間徑<10cm

B.入口橫徑大于入口前后徑

C.恥骨弓較寬

D.骨盆入口為橢圓形

E.髂骨翼寬而淺

正確答案:A

雙側(cè)坐骨棘間徑15.[單選題]輸卵管的組織解剖及生理作用正確的是

A.全長(zhǎng)約6~8cm

B.峽部為輸卵管腔最狹窄的部分

C.傘部有"拾卵"的作用

D.內(nèi)層為復(fù)層柱狀上皮

E.輸卵管肌肉的收縮不受性激素的影響

正確答案:C

傘部有"拾卵"的作用

解析：輸卵管全長(zhǎng)8~14cm；輸卵管的間質(zhì)部管腔最窄；傘部管口處有許多指狀突起，有"拾卵"作用；內(nèi)層為黏膜層，由單層高柱狀上皮覆蓋；輸卵管肌肉的收縮和黏膜上皮細(xì)胞的形態(tài)、分泌及纖毛擺動(dòng)，均受性激素的影響而有周期性變化。

16.[單選題]對(duì)于女性?xún)?nèi)生殖器的神經(jīng)支配，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.卵巢神經(jīng)叢與骶前神經(jīng)叢均支配內(nèi)生殖器

B.交感神經(jīng)纖維由腹主動(dòng)脈前神經(jīng)叢分出

C.由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)支配

D.卵巢神經(jīng)叢分布于卵巢、輸卵管和子宮

E.子宮平滑肌的收縮不受神經(jīng)支配

正確答案:D

卵巢神經(jīng)叢分布于卵巢、輸卵管和子宮17.[單選題]女，孕40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)見(jiàn)胎頭撥露，欲行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，會(huì)切到哪些盆底肌肉

A.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌(bulbocavernosus)、恥骨尾骨肌

B.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌、恥骨尾骨肌

C.尿生殖膈下筋膜、髂骨尾骨肌、會(huì)陰深橫肌

D.會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、坐骨尾骨肌

E.球海綿體肌(bulbocavernosus)、坐骨海綿體肌、會(huì)陰深橫肌

正確答案:A

會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

解析：陰唇和肛門(mén)之間的部位是會(huì)陰。通常只有2-3cm長(zhǎng)，但生產(chǎn)時(shí)可以拉伸至約10cm長(zhǎng)。這是由于為了寶寶的順利誕生，荷爾蒙將會(huì)陰拉伸來(lái)幫助生產(chǎn)。初次分娩時(shí)，拉伸會(huì)陰是相對(duì)較困難的。會(huì)陰側(cè)切是指在會(huì)陰部做一斜形切口。會(huì)陰切開(kāi)術(shù)不僅包括側(cè)切，還可以中切(為敘述方便，以下統(tǒng)稱(chēng)為側(cè)切)。可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉，且外科切開(kāi)術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。

18.[單選題]對(duì)于骨盆的組成，下述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.骶骨由5～6塊骶椎組成

B.骨盆由骶骨、尾骨和左、右髖骨組成

C.骨盆由骶骨、恥骨和左、右髖骨組成

D.髖骨由髂骨和坐骨組成

E.骨盆由骶骨、尾骨和坐骨組成

正確答案:B

骨盆由骶骨、尾骨和左、右髖骨組成19.[單選題]關(guān)于女性外生殖器淋巴引流哪項(xiàng)是正確的

A.陰蒂周?chē)馨蛥R入腹股溝淺淋巴結(jié)(superficialinguinallymphnodes)

B.陰道下段淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)(deepinguinallymphnodes)

C.陰道上段和宮頸淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)(superficialinguinallymphnodes)

D.子宮體兩側(cè)沿圓韌帶匯入腹股溝深淋巴結(jié)(deepinguinallymphnodes)

E.子宮體、子宮底、輸卵管和卵巢淋巴均匯入腰淋巴結(jié)

正確答案:E

子宮體、子宮底、輸卵管和卵巢淋巴均匯入腰淋巴結(jié)

解析：一、外生殖器淋巴：分深淺兩部分，均匯入髂外淋巴結(jié)組。

腹股溝淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方，約10～20個(gè)，一部分收容外生殖器、會(huì)陰、陰道下段及肛門(mén)部淋巴；另一部分沿大隱靜脈收容會(huì)陰及下肢的淋巴。腹股溝深淋巴結(jié)位于股靜脈內(nèi)側(cè)之股管內(nèi)，收容陰締、股靜脈區(qū)淋巴及腹股溝淺淋巴。

二、內(nèi)生殖器淋巴：此組淋巴結(jié)沿髂動(dòng)脈排列，分髂外、髂內(nèi)與髂總淋巴結(jié)。再向上到腹主動(dòng)脈旁的腰淋巴結(jié)，尚有1～2個(gè)位于骶骨與直腸之間的骶淋巴結(jié)。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴