物業(yè)承接驗收表格

單位工程名稱：分部工程名稱：

保項目檢記表分項工程名稱：分項工程性質(zhì)：

房屋交接收表1

電氣系驗收表交付部門：負責人：監(jiān)理單位負責人：建設(shè)單位負責人：驗收單位負責人：驗收日期

樓號：

單元號：

戶號：建筑面積：

123456789101112

房屋交接收表2水系統(tǒng)收表

交付部門：負責人：監(jiān)理單位負責人：建設(shè)單位負責人：驗收單位負責人：驗收日期

樓號：

單元號：

戶號：

建筑面積：

房屋交接收表3土建系驗收表

地產(chǎn)工程部：負責人：監(jiān)理單位負責人：建設(shè)單位負責人：驗收單位負責人：驗收日期

樓號：

單元號：

戶號：

建筑面積：項次

項目

檢查結(jié)果

處理要求

12345678910111213

入戶門地面墻面窗戶空調(diào)孔室內(nèi)凈高頂面陽臺扶手窗臺推拉門排風、煙道空調(diào)室外機位其他房屋交接收表4公共區(qū)（樓道）系驗收表地產(chǎn)工程部：負責人：

監(jiān)理單位負責人：建設(shè)單位負責人：驗收單位負責人：驗收日期

樓號：

單元號：

戶號：

建筑面積：項次

項目

檢查結(jié)果

處理要求

負責人強弱電土建消防

配電箱TV箱開關(guān)燈具弱電箱其它墻面地面窗戶樓梯扶手其它消防箱閥門其它房屋交接收表5設(shè)備驗表地產(chǎn)工程部：負責人：

監(jiān)理單位負責人：建設(shè)單位負責人：驗收單位負責人：設(shè)備安裝地點安裝廠家生產(chǎn)廠家

規(guī)格型號安裝負責人技術(shù)參數(shù)

數(shù)量聯(lián)系方式配電箱（柜）設(shè)備運行相關(guān)配套設(shè)備

房驗記表

“”表

廚房

多功能、餐）

主臥

次臥一

次臥二

公衛(wèi)

主臥衛(wèi)電箱漏電開關(guān)空氣開關(guān)抽油煙機門窗（玻璃）冷、熱水管供水水龍頭/堵頭排水排水管檢查孔地漏（蓋）地磚（坪）防水墻磚（面）

門牌進戶門門鏡門鈴可視對講分機玻璃門/窗地板踢腳線墻面空調(diào)孔天花光纖插孔電話插孔普通插座專用插座

門（洞）窗地板踢腳線墻面空調(diào)孔天花光纖插孔電話插孔網(wǎng)絡(luò)接線端普通插座專用插座電燈開關(guān)安防報警器陽臺

門（洞）窗地板踢腳線墻面空調(diào)孔天花光纖插孔電話插孔網(wǎng)絡(luò)接線端普通插座專用插座電燈開關(guān)安防報警器陽臺

門（洞）窗地板踢腳線墻面空調(diào)孔天花光纖插孔電話插孔網(wǎng)絡(luò)接線端普通插座專用插座電燈開關(guān)安防報警器陽臺

門（洞）窗（玻璃）冷、熱水管供水水龍頭/堵頭排水排水管檢查孔地漏（蓋）地磚（坪）防水墻磚（面）給水管走向標線天花沉水彎排氣孔

門（洞）冷、熱水管供水水龍頭/堵頭排水排水管檢查孔地地防水墻給水管走向標線天花沉水彎排氣孔給水管走向標

電燈開關(guān)

普通插座

普通插座線天花

室內(nèi)梯/臺

專用插座

專用插座

燃氣表燃氣報警器排煙、氣孔

安防報警器露（陽）臺

電燈開關(guān)衛(wèi)浴潔具延時閥

電燈開關(guān)衛(wèi)浴潔具延時閥普通插座專用插座電燈開關(guān)

分工質(zhì)驗記

12345678

日期：工程名稱分項工程

風漏檢記分布（或單位）工程系統(tǒng)名稱

風管級別系統(tǒng)總面積（m2）允許單位面積漏風量（m3/m2h）*系統(tǒng)測定分段數(shù)

試驗壓力（Pa）試驗總面積（m2）實測單位面積漏風量（m3/m2h）*試驗日期分段實測數(shù)值序號

分段面積（m2）

試驗壓力（Pa）

實際漏風量（m3/h）檢測區(qū)段圖示評定意見

12345建設(shè)單位（公章）

施工單位（公章）代表

年月日

代表

年月日公設(shè)驗記表

混土構(gòu)分工質(zhì)驗記:

工程名稱施工單位分包單位

結(jié)構(gòu)類型技術(shù)部門負責人

層數(shù)門負責人術(shù)負責人序號

分項工程名稱

檢驗批數(shù)

施工單位檢查評定

驗收意見12345

質(zhì)量控制資料結(jié)構(gòu)實體檢驗報告混凝土分項工程現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)分項項裝配式結(jié)構(gòu)分項工程質(zhì)量控制資料結(jié)構(gòu)實體檢驗報告觀感質(zhì)量驗收驗收單位

分包單位施工單位勘察單位設(shè)計單位

項目經(jīng)理項目經(jīng)理項目經(jīng)理項目經(jīng)理

年年年年

月月月月

日日日日監(jiān)理（建設(shè)）單位

總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)負責人）年月日火災(zāi)自動警系統(tǒng)調(diào)試告年

月

日

編號：

工程名稱使用單位調(diào)試單位設(shè)計單位

工程地址聯(lián)系人聯(lián)系人施工單位

電話電話設(shè)備名稱編號

數(shù)量

編號

出廠日期

生產(chǎn)廠家

備注工程主要設(shè)備施工有無遺留問題調(diào)試情況調(diào)試人員（簽字）施工單位負責人（簽字）

位聯(lián)系人使用單位人員（簽字）人（簽字）冷凍水管壓力試驗記

電話

工程名稱試驗部位

分布（或單位）工程試驗時間管道編號

試驗介質(zhì)

工作壓力(Mpa)

試驗壓力(Mpa)

持續(xù)時間(min)

壓降(Mpa)

試驗結(jié)果驗收意見建設(shè)單位（公章）

施工單位（公章）代表

年月日

代表

年月日綠化工竣驗收單

%）%）%）

調(diào)及設(shè)開箱檢記

工程名稱設(shè)備名稱系統(tǒng)編號

分部（或單位）工程型號、規(guī)格裝箱單號設(shè)備檢查件檢查題意見

1.包裝2.設(shè)備外觀3.設(shè)備零部件4.其它1.裝箱單2.合格證3.說明書4.設(shè)備圖5.其它檢查人員：

份份份份

張張張張建設(shè)單位（公章）

施工單位（公章）代表

年月日

代表

年月日工程名稱

設(shè)備單試記錄日期：分單位

系統(tǒng)名稱序號

系統(tǒng)編號

設(shè)備名稱

設(shè)備轉(zhuǎn)速(r/min)功率(kw)

電流(A)

軸承升溫(℃)額定值實測值銘牌實測額定值實測值

實測值評定調(diào)試人員：意見建設(shè)單位（公章）

施工單位（公章）代表

年月日

代表

年月日物工移項表()

項

目

評價

存在問題

整改建議系

氣

高、低壓配電室

主要機電配電箱樓宇及公共區(qū)域照明插座及配電箱防地接地系統(tǒng)其

它空調(diào)系統(tǒng)

中央空調(diào)機組冷凍機組水泵、換熱器等設(shè)備地熱系統(tǒng)暖通管路系統(tǒng)公共區(qū)域暖通用管井燃氣設(shè)施管井公共區(qū)域燃氣設(shè)施管井樓宇排氣設(shè)施其

它給排水系統(tǒng)

公共區(qū)域生活用水管井蓄水箱（池草坪等澆灌設(shè)施衛(wèi)生潔具等設(shè)施排水管路等設(shè)施公共區(qū)域排水管井化糞池及排污設(shè)施公共區(qū)域排污管井及管路其

它物工移項表()

專

案

評

價

存在問題

整改建議

電梯系統(tǒng)

電梯轎廂及設(shè)備井道與底坑附屬設(shè)備曳引及其它設(shè)備井道照明等井道門等電氣控制設(shè)備系統(tǒng)其

它消防系統(tǒng)

車庫各種指示標志燈噴淋頭/煙、溫感探頭消火栓管路及設(shè)備滅火器等設(shè)備消防水池（箱）消防電氣控制設(shè)備監(jiān)控中心設(shè)備其

它物工移項表()

項

目

評

價

存在問題

整改建議

通信網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)樓宇監(jiān)控系統(tǒng)辦公自動化系統(tǒng)安全防范統(tǒng)綜合布線系統(tǒng)其它

電話系統(tǒng)設(shè)備樓宇電話插座等有線電視設(shè)備樓宇有線電視插座等公共廣播/應(yīng)急廣播設(shè)備音響設(shè)備樓宇監(jiān)控設(shè)備系統(tǒng)樓宇監(jiān)控用的各種傳感器等辦工自動化系統(tǒng)設(shè)備物業(yè)管理營運信息系統(tǒng)辦公和服務(wù)系統(tǒng)信息服務(wù)系統(tǒng)智能卡管理體制系統(tǒng)工程計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)入侵報警系統(tǒng)電視監(jiān)控系統(tǒng)出入口控制系統(tǒng)電子巡更系統(tǒng)車庫管理系統(tǒng)建筑群主干線建筑物主干線水平布線屋宇工作區(qū)布線物工移項表()

項

目

評

價

存在問題

整改建議

房屋主體程工

主體結(jié)構(gòu)外墻

地基鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)磚石結(jié)構(gòu)抗震性能防水墻及墻面保溫隔熱性能防水性能排水設(shè)施面層樓宇地面公共樓梯門窗玻璃衛(wèi)生間防水其它物業(yè)設(shè)交書

1234

56789

系竣表

□□

2.

及

統(tǒng)設(shè)置部

(

全/

高/

/

//

/

工程名稱

現(xiàn)組除器空機風測錄分或單位）工程

分項工程設(shè)備名稱量（m3/h）力（Pa）風量（m3/h）檢測意見

檢測日期型號規(guī)格允許漏風率（%）測試壓力（Pa）實際漏風量（m3/h）試驗人員：建設(shè)單位（公章）

施工單位（公章）代表

年

月

日

代表

年

月

日消防系驗及表格

驗收表

序主要號項目

分項內(nèi)容

主要技術(shù)要求

分項驗收意見合格不合格

合格

綜合驗收意見基本合格不合格技

圖紙、文件

設(shè)計任務(wù)書批件資料齊全1

術(shù)資料文件

埋地管路驗收測試記隱蔽工程驗收資料等隱蔽處管線資料齊全調(diào)試及驗收技術(shù)資裝調(diào)試記錄，測試驗收單元、料人員等全套資料齊全

23

水源電源等管網(wǎng)

水源、水量系統(tǒng)壓力泵房功能電源其它報警閥以后的管網(wǎng)管網(wǎng)管徑管網(wǎng)布置管網(wǎng)設(shè)支架吊架晃支架管網(wǎng)上安裝的節(jié)流管孔板閥指示器號閥閥

符合設(shè)計規(guī)范要求系統(tǒng)最不利點水壓不小于消防水泵的數(shù)量、流量、壓力、泄壓措施措施等符合規(guī)定要求有備用電源水質(zhì)要求資料氣象等符合規(guī)范要求不能在噴水管網(wǎng)上接洗滌等用途的水管和水龍頭對照管徑估算表合理坡度口試水裝置符合要求按規(guī)范要求設(shè)置合理安裝位置合理能符合設(shè)計要求閥與報警系統(tǒng)充氣系統(tǒng)配套聯(lián)動試驗負責人：工程名稱

符合設(shè)計要求隱蔽工驗記錄日期：分或單位）工程隱

序號

工程分項及部位

單位

數(shù)量

檢查結(jié)果蔽工程內(nèi)容

123

45678910驗收意見驗收人員：建設(shè)單位（公章）

施工單位（公章）代表

年

月

日

代表

年

月

日鑰匙交清樓號：房間號

入戶門

防火門

室內(nèi)門

房間號

入戶門

陽臺門

室內(nèi)門

交付人：

接收人：年

月

日

年

月

日單位工程名稱：分部工程名稱：序號檢驗內(nèi)容

允偏目驗分項工程名稱：分項工程性質(zhì)：實測值（mm）允許差（mm）123456789101

捆扎層的厚度及安裝容重

23456789

充填絕熱層的厚度及安裝容重粘貼絕熱層的厚度澆注層的厚度及安裝容重伸縮縫的寬度防潮層表面平面度金屬保護層表面平面度氈保護層表面平面度抹面保護層表面平面度

中間收記

質(zhì)量驗收錄工程名稱施工單位分包單位施工執(zhí)行標準檢查項目

質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定

分項工程名稱專業(yè)工長分包項目經(jīng)理施工單位檢查評定記錄

驗收部位項目經(jīng)理施工班組長監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄

主控項目

123451一般2項目

345施工單位檢查評定結(jié)果

項目專業(yè)質(zhì)量檢查員

年

月

日監(jiān)建設(shè)）單位驗收結(jié)論

監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）

年

月

日質(zhì)保資核表序號123

資料名絕熱材制品廠合格證）驗報告絕熱材料耐燃性能證明絕熱材料粘結(jié)劑磨劑封劑出廠合格證、試（檢）驗報告

份數(shù)

核查情況

45678910

捆扎用非金屬材料出廠合格證絕熱層厚度檢查記錄防水材料出廠合格證、試（檢）驗報告防水材料耐燃性能證明非金屬外護材料出廠合格證、試（檢）驗報告非金屬外護材料阻燃性能證明金屬外