《疾病分類(lèi)Ⅱ》考試大綱

在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院疾病分類(lèi)n考試大綱考試目的本科考試為北醫(yī)網(wǎng)絡(luò)學(xué)院醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)升本層次學(xué)生疾病分類(lèi)學(xué)課程考試， 旨在認(rèn)定其疾病分類(lèi)的學(xué)習(xí)是否達(dá)到了預(yù)期的課程要求， 同時(shí)為北醫(yī)網(wǎng)絡(luò)學(xué)院下一步教學(xué)的實(shí)施及評(píng)估提供依據(jù)?？荚嚳傄罂忌鷳?yīng)掌握疾病分類(lèi)及手術(shù)操作分類(lèi)的基礎(chǔ)知識(shí)、 各系統(tǒng)疾病的分類(lèi)規(guī)則和編碼的基本操作方法，并融會(huì)貫通；能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)運(yùn)用于疾病及手術(shù)操作分類(lèi)的實(shí)際工作中， 具有解決常見(jiàn)疾病和手術(shù)操作分類(lèi)的能力?？荚噧?nèi)容第一部分疾病分類(lèi)基礎(chǔ)知識(shí)（一）疾病分類(lèi)總論熟練掌握：命名與分類(lèi)、疾病命名與疾病分類(lèi)的概念； 疾病名稱(chēng)的構(gòu)成；疾病分類(lèi)軸心的含義。掌握：疾病名稱(chēng)的種類(lèi)；臨床常見(jiàn)疾病名稱(chēng)的種類(lèi)。掌握：威廉?法爾在疾病分類(lèi)早期發(fā)展史中的作用； 耶克伯蒂隆對(duì)國(guó)際疾病分類(lèi)誕生所作的貢獻(xiàn)；殘余類(lèi)目和細(xì)目 ICD-9與ICDT0的差異。了解：疾病分類(lèi)的目的及作用；國(guó)際疾病分類(lèi)的發(fā)展歷史。（二）國(guó)際疾病分類(lèi)綜述熟練掌握：ICD-10的專(zhuān)用術(shù)語(yǔ)、符號(hào)（方括號(hào)和圓括號(hào)）縮略語(yǔ) NEC和NOS的含義；正確選擇主導(dǎo)詞的方法； ICD-10的基本編碼規(guī)則。掌握： 假定分類(lèi)的概念及意義。掌握： 特殊組合章的分類(lèi)順序及分類(lèi)要求。第二部分國(guó)際疾病分類(lèi)（ ICD-10）各章操作要點(diǎn)總要求： 掌握及熟練掌握各章編碼的分類(lèi)規(guī)則及分類(lèi)要點(diǎn)； 掌握及熟練掌握編碼的操作方法。第一章 某些傳染病和寄生蟲(chóng)?。?A00-B99）熟練掌握：本章的編碼規(guī)則。掌握：B95-B97編碼的使用方法。了解：人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）病的編碼規(guī)則。第二章腫瘤（C00-D48）熟練掌握：腫瘤的命名及組織來(lái)源；腫瘤的功能活性；腫瘤跨越交搭的概念；腫瘤部位編碼特殊符號(hào)（#號(hào)和?號(hào)）的編碼作用；性質(zhì)未特指與動(dòng)態(tài)未定的腫瘤編碼的異同。掌握：本章的分類(lèi)軸心；復(fù)發(fā)癌、復(fù)合癌與繼發(fā)癌的定義及編碼的處理方法。第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫機(jī)制的疾患（D50-D89）掌握：本章的編碼規(guī)則。第四章內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)和代謝疾?。‥00-E90）熟練掌握：糖尿病分類(lèi)軸心、分類(lèi)方法與ICD-9比較的變化；由于腫瘤功能活性引起的疾病的編碼方法。掌握：糖尿病的分類(lèi)軸心及分類(lèi)方法。第五章精神和行為疾患（F00-F99）掌握：本章編碼規(guī)則。第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾?。℅00-G99）熟練掌握：遲緩性偏癱和痙攣性偏癱的概念；脊髓病與脊髓關(guān)節(jié)強(qiáng)硬的分類(lèi)方法。第七章眼和附器疾?。℉00-H59）掌握：本章編碼規(guī)則。第八章耳和乳突疾?。℉60-H95）掌握：慢性化膿性中耳炎的分型及編碼方法。第九章循環(huán)系統(tǒng)疾?。↖00-I99）熟練掌握：急性心肌梗死的分類(lèi)軸心和分類(lèi)方法。掌握：急性風(fēng)濕熱及慢性風(fēng)濕性心臟病的編碼原則；高血壓病的分類(lèi)方法。第十章呼吸系統(tǒng)疾?。↗00-J99）熟練掌握：本章的編碼原則。掌握：流感的分類(lèi)方法；胸膜炎的分類(lèi)方法。第H^一章消化系統(tǒng)疾病（K00-K93）熟練掌握：非病毒性肝炎的分類(lèi)要求。掌握：巨結(jié)腸的假定分類(lèi)。第十二章皮膚和皮下組織疾?。↙00-L99）掌握：有害效應(yīng)與中毒的概念及分類(lèi)方法；變應(yīng)性接觸性皮炎與刺激性接觸性皮炎的概念。第十三章肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾?。∕00-M99）熟練掌握：重疊綜合征的概念及分類(lèi)方法。掌握：結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的概念。掌握：本章細(xì)目的作用；骨性關(guān)節(jié)炎的概念；頸椎骨性關(guān)節(jié)炎的假定分類(lèi)。第十四章泌尿生殖系統(tǒng)疾病（N00-N99）掌握：腎小球疾病的共用亞目的使用要求；乳腺囊腫的分類(lèi)。第十五章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期（O00-O99）熟練掌握：人工流產(chǎn)的目的及對(duì)分類(lèi)的影響；即時(shí)并發(fā)癥和過(guò)時(shí)并發(fā)癥的概念及其編碼的方法。掌握：梗阻性分娩的分類(lèi)方法；ICD-10對(duì)妊娠高血壓的分類(lèi)要求，妊娠短暫性高血壓的概念；“胎盤(pán)滯留”假定分類(lèi)的正確應(yīng)用。第十六章起源于圍生期的某些情況（P00-P96）掌握：本章的分類(lèi)范圍；新生兒肺炎的病因及分類(lèi)，圍生期的概念。第十七章先天性畸形、變形和染色體異常（Q00-Q99）了解：本章內(nèi)容的“不包括”。第十八章癥狀、體征和臨床與實(shí)驗(yàn)室異常所見(jiàn)不可歸類(lèi)在他處者（R00-R99）掌握：本章的分類(lèi)規(guī)則及編碼使用規(guī)則。第十九章?lián)p傷、中毒和外因的某些其他后果（S00-T98）熟練掌握：本章的分類(lèi)軸心；本章細(xì)目的使用方法；中毒與有害效應(yīng)的編碼方法。掌握：本章?lián)p傷分類(lèi)的編碼規(guī)則；醫(yī)療并發(fā)癥的分類(lèi)方法；S編碼和T編碼的作用。了解：燒傷的編碼方法。第二十章疾病和死亡的外因（V01-Y98）熟練掌握：中毒性質(zhì)的編碼原則；發(fā)生場(chǎng)所的編碼與活動(dòng)編碼的區(qū)別。掌握：本章編碼的作用。在京上身在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在京上身在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院 醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院第二十一章影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素（ Z00-Z99）掌握：本章編碼原則。了解：本章的分類(lèi)范圍；疾病恢復(fù)期與手術(shù)后活動(dòng)狀態(tài)的編碼。第二十二章用于特殊目的的編碼（ U00-U99）了解：本章編碼的作用。第三部分手術(shù)操作分類(lèi)（一）手術(shù)操作分類(lèi)基礎(chǔ)知識(shí)熟練掌握：手術(shù)操作分類(lèi)概念； ICD-9-CM-3的術(shù)語(yǔ)、縮略語(yǔ)、及指示詞的含義；手術(shù)操作名稱(chēng)的構(gòu)成；主要手術(shù)操作的定義。熟練掌握：ICPM與ICD-9-CM-3的比較；手術(shù)操作分類(lèi)的發(fā)展史。掌握：手術(shù)操作名稱(chēng)對(duì)編碼的影響； 病損切除術(shù)的分類(lèi)； 腫瘤手術(shù)的編碼要求；內(nèi)鏡操作編碼的處理方法。（二）ICD-9-CM-3各章編碼的操作要點(diǎn)第一章 操作和介入 NEC（00）掌握：血管支架植入術(shù)編碼的特點(diǎn)。第二章 神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù) （01-05）掌握：修補(bǔ)術(shù)、袋型縫合術(shù)的概念；修補(bǔ)術(shù)的關(guān)聯(lián)術(shù)語(yǔ)。第三章內(nèi)分泌系統(tǒng)手術(shù) （06-07）掌握：手術(shù)入路對(duì)編碼的影響。第四章 眼的手術(shù) （08-16）掌握： 前徙術(shù)、透熱療法的概念。第五章 耳部手術(shù) （18-20）掌握： 建造術(shù)、重建術(shù)、撼動(dòng)術(shù)、化學(xué)迷路切斷術(shù)的概念。第六章 鼻、口、咽手術(shù) （21-29）掌握： 縫合術(shù)與清創(chuàng)術(shù)的操作方法；手術(shù)操作名稱(chēng)關(guān)聯(lián)術(shù)語(yǔ)主導(dǎo)詞的替換。第七章呼吸系統(tǒng)手術(shù)（30-34）掌握：“折疊術(shù)”的概念；肺部手術(shù)的編碼要求。第八章心血管系統(tǒng)手術(shù)（35-39）掌握：動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺的概念及其手術(shù)方式；冠狀動(dòng)脈血管旁路移植術(shù)的編碼要求。第九章血液和淋巴系統(tǒng)手術(shù) （40-41）掌握：淋巴結(jié)構(gòu)手術(shù)的編碼要求；骨髓移植術(shù)的編碼要求。第十章消化系統(tǒng)手術(shù)（42-54）掌握：潰瘍、囊腫、及疝氣、造口的還納術(shù)的手術(shù)方式；剖腹探查術(shù)的分類(lèi)要求。第十一章泌尿系統(tǒng)手術(shù)（55-59）掌握：機(jī)械腎的概念。第十二章 男性生殖器官手術(shù)（ 60-64）掌握：精索結(jié)扎術(shù)與精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)的區(qū)別。第十三章 女性生殖器官手術(shù)（ 65-71）掌握：使用本章編碼要注意的三個(gè)區(qū)分。第十四章 產(chǎn)科手術(shù)（72-75）掌握：產(chǎn)鉗術(shù)在臨床中的分類(lèi)；剖宮產(chǎn)的術(shù)式。第十五章 肌肉骨骼系統(tǒng)手術(shù)（ 76-84）掌握：骨科手術(shù)的特點(diǎn)及編碼要求。第十六章體被系統(tǒng)手術(shù)（ 85-86）掌握：手術(shù)部位 “單側(cè)或雙側(cè) ”對(duì)編碼的影響。第十七章 各種診斷性和治療性操作（ 87-99）掌握： 診斷性操作的分類(lèi)。（三）手術(shù)操作分類(lèi)的操作技能熟練掌握： 根據(jù)手術(shù)操作名稱(chēng)查找編碼的操作方法。確定手術(shù)操作名稱(chēng)的主導(dǎo)詞、修飾詞、查找編碼、核對(duì)編碼、確定編碼。第四部分疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)熟練掌握：疾病診斷主要情況選擇的基本規(guī)則（總則）掌握：用于婦產(chǎn)科疾病診斷主要情況選擇的規(guī)則；用于腫瘤疾病診斷主要情況選擇的規(guī)則。了解：其他疾病診斷主要情況選擇的規(guī)則。試卷形式試卷總分 ：100分考試時(shí)間 ：90分鐘答題方式：所有題的答案在卷面上按要求書(shū)寫(xiě)。TOC\o"1-5"\h\z試卷題型比例 ：客觀題： 76%，主觀題 24%試卷結(jié)構(gòu)一覽表部分名稱(chēng)口號(hào)口量分值IA型選擇題1-505050II多項(xiàng)選擇題51-702020III判斷題71-7666IV編碼題77-82512V問(wèn)答題83-85312合計(jì)84100TOC\o"1-5"\h\z題型說(shuō)明口A型選擇題：每題 1分。為最佳選擇題，從選項(xiàng)中選擇一個(gè)最佳答案。多項(xiàng)選擇題：每題 1分。每題含有多項(xiàng)正確答案。判斷題：每題 1分。判斷問(wèn)題的正確與否，以在括號(hào)中填寫(xiě)“ A”,或“ B”表示問(wèn)題的對(duì)與錯(cuò)。問(wèn)答題：每題4分。綜合所學(xué)知識(shí)回答問(wèn)題。編碼題：每個(gè)編碼 2分。ODDO：（請(qǐng)考生務(wù)必遵循按下列要求）oo肚床上率醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院在京上身醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院1、必須使用學(xué)院編印的《編碼操作手冊(cè)》或 ICD-10第一卷和第三卷及 ICD-9-CM3』可使用口ICD-10指導(dǎo)手冊(cè)》口2、編碼題不是填空題，屬于技能考核題，因此要求考生寫(xiě)出每題編碼的操作步驟：如主導(dǎo)口、相關(guān)的各級(jí)修飾詞、編碼，如果經(jīng)過(guò)核對(duì)正文叫一列表）修正了索引中的編碼應(yīng)在試題中說(shuō)明。3、如考生未按要求寫(xiě)出操作步驟，僅有編碼，則該題無(wú)成績(jī)。4、編碼的書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)：腫瘤編碼的書(shū)寫(xiě)應(yīng)是部位編碼在前， M編碼在后；雙重分類(lèi)的編碼的書(shū)寫(xiě)應(yīng)是劍號(hào)編碼在前，星號(hào)編碼在后。題型示例一、A型選擇題1、鹿角形結(jié)石的生成是在（ ）在腎臟在膀胱在胃部在尿道在泌尿系2、臨床上的乳腺增生常是指（ ）A、乳腺纖維增生B、乳腺纖維硬化C、乳腺纖維腺病D、乳腺肥大E、乳腺囊腫判斷題1、遇到修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)術(shù)語(yǔ)時(shí)，應(yīng)注意有無(wú)特異性的操作，因?yàn)闆](méi)有特異性操作將影響編碼的查找。A正確B錯(cuò)誤2、慢性病急性發(fā)作通常以慢性病為主進(jìn)行編碼。 A正確B錯(cuò)誤編碼題給下列臨床疾病診斷編碼1、左側(cè)腹股溝斜疝補(bǔ)片術(shù) 53.04主導(dǎo)詞：修補(bǔ)術(shù) （第xxx頁(yè)）修飾詞：-疝--腹股溝的

---間接 伴假體或移植物---間接 伴假體或移植物核對(duì)正文編碼（第2、下肢成骨細(xì)胞瘤主導(dǎo)詞:肉瘤（第修飾詞：-成骨細(xì)胞核對(duì)腫瘤形態(tài)學(xué)編碼查：腫瘤表（第骨-長(zhǎng)的--下肢核對(duì)第一卷編碼（第53.04xxx頁(yè)）C40.2M9180/3xxx