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文檔簡介
2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)(正高)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預(yù)??荚図樌?!第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]關(guān)于B型鈉尿肽(brainnatriureticpeptide,BNP),下列敘述正確的是
A.心衰患者無論有無癥狀,BNP水平均明顯升高
B.BNP隨心衰嚴(yán)重程度成比例增高
C.BNP半衰期短,應(yīng)在采集血液后盡快完成BNP檢測
D.BNP檢測對鑒別呼吸困難是否由心衰引起有較重要價值
E.BNP是一種心血管系統(tǒng)和腎功能調(diào)節(jié)的活性多肽
正確答案:ABCDE
心衰患者無論有無癥狀,BNP水平均明顯升高BNP隨心衰嚴(yán)重程度成比例增高BNP半衰期短,應(yīng)在采集血液后盡快完成BNP檢測BNP檢測對鑒別呼吸困難是否由心衰引起有較重要價值BNP是一種心血管系統(tǒng)和腎功能調(diào)節(jié)的活性多肽
解析:以上關(guān)于BNP的說法均正確。
2.[多選題]精密度評價(evaluationontheprecision)時性能可接受性判斷的方法有
A.短期精密度(short-timeprecision)≤1/4TEa
B.長期精密度≤1/3TEa
C.方法決定圖
D.Westgard質(zhì)控規(guī)則
E.回收率
正確答案:ABC
短期精密度≤1/4TEa長期精密度≤1/3TEa方法決定圖3.[多選題]理想的室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)具備哪些條件
A.基質(zhì)與待測標(biāo)本一致
B.所含待測物濃度應(yīng)接近醫(yī)學(xué)決定水平
C.穩(wěn)定期長
D.無傳染性(infectious)
E.價廉
正確答案:ABCDE
基質(zhì)與待測標(biāo)本一致所含待測物濃度應(yīng)接近醫(yī)學(xué)決定水平穩(wěn)定期長無傳染性價廉4.[多選題]多重PCR具有以下哪些特點
A.可同時擴增出多個核酸片段
B.可擴增同一靶基因的多個不同序列
C.各對引物間的擴增效率差別大
D.可擴增多個不同的靶基因
E.高效、經(jīng)濟、簡便
正確答案:ABDE
可同時擴增出多個核酸片段可擴增同一靶基因的多個不同序列可擴增多個不同的靶基因高效、經(jīng)濟、簡便5.[多選題]關(guān)于樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t值(絕對值(absolutevalue)),下列敘述正確的是
A.與樣本均數(shù)和總體均數(shù)之差的絕對值(absolutevalue)成反比
B.與標(biāo)準(zhǔn)誤成反比
C.t值越大,P值越小
D.t值越大,P值越大
E.當(dāng)自由度較小時,對應(yīng)相同的P值,t值小于u值
正確答案:BC
與標(biāo)準(zhǔn)誤成反比t值越大,P值越小6.[多選題]有關(guān)尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)測定的敘述,下列哪項是正確的()。
A.NAG分子量大,一般不通過(failtopass)腎小球(glomerular)濾膜
B.尿NAG主要來源于腎近曲小管上皮細(xì)胞溶酶體
C.NAG在尿中穩(wěn)定
D.隨意尿樣中NAG值穩(wěn)定
E.是腎早期損傷診斷的指標(biāo)之一
正確答案:ABCE
NAG分子量大,一般不通過腎小球濾膜尿NAG主要來源于腎近曲小管上皮細(xì)胞溶酶體NAG在尿中穩(wěn)定是腎早期損傷診斷的指標(biāo)之一7.[多選題]下列對朊病毒生物學(xué)特性描述正確的是()
A.病原體為蛋白質(zhì)
B.朊病毒的復(fù)制類似于病毒的復(fù)制
C.朊病毒蛋白的前體是一種正常無害的蛋白質(zhì)
D.朊病毒主要破壞大腦神經(jīng)細(xì)胞
E.朊病毒不具有熱穩(wěn)定性
正確答案:ACD
病原體為蛋白質(zhì)朊病毒蛋白的前體是一種正常無害的蛋白質(zhì)朊病毒主要破壞大腦神經(jīng)細(xì)胞8.[多選題]常用的熒光標(biāo)記探針有
A.水解探針
B.雜交探針
C.分子信標(biāo)
D.MGB探針
E.TaqMan探針
正確答案:ABCDE
水解探針雜交探針分子信標(biāo)MGB探針TaqMan探針9.[多選題]進行TDM的臨床意義在于
A.避免醫(yī)患糾紛
B.保證用藥有效性
C.保證用藥安全性
D.即時了解病情
E.準(zhǔn)確判斷預(yù)后
正確答案:BC
保證用藥有效性保證用藥安全性10.[多選題]對于尿糖檢測陽性的敘述,正確的是
A.診斷糖尿病的指標(biāo)
B.腎小管重吸收能力下降,患者尿糖陽性出現(xiàn)延遲,腎糖閾增高
C.腎小管重吸收能力下降或血糖濃度過高,超過腎糖閾
D.評價尿糖需要考慮腎糖閾
E.血糖濃度高于12mmol/L的糖尿病患者,因腎功能受損可能尿糖陰性
正確答案:CDE
腎小管重吸收能力下降或血糖濃度過高,超過腎糖閾評價尿糖需要考慮腎糖閾血糖濃度高于12mmol/L的糖尿病患者,因腎功能受損可能尿糖陰性11.[多選題]酚抽提法可用于基因組DNA的分離純化,所用試劑分別具有不同的功能,下列說法正確的是()
A.SDS為生物陰離子去污劑,主要引起細(xì)胞膜的降解并能乳化脂質(zhì)和蛋白質(zhì)
B.EDTA為二價金屬離子螯合劑,可抑制DNase的活性,同時降低細(xì)胞膜的穩(wěn)定性
C.蛋白酶K有水解蛋白的作用,可消化(digestible)DNase和細(xì)胞中的蛋白質(zhì)并裂解細(xì)胞
D.酚可使蛋白質(zhì)變性沉淀,也可抑制DNase的活性
E.pH8.0的Tris溶液能保證抽提后DNA進入水相,避免滯留在蛋白質(zhì)層
正確答案:ABCDE
SDS為生物陰離子去污劑,主要引起細(xì)胞膜的降解并能乳化脂質(zhì)和蛋白質(zhì)EDTA為二價金屬離子螯合劑,可抑制DNase的活性,同時降低細(xì)胞膜的穩(wěn)定性蛋白酶K有水解蛋白的作用,可消化DNase和細(xì)胞中的蛋白質(zhì)并裂解細(xì)胞酚可使蛋白質(zhì)變性沉淀,也可抑制DNase的活性pH8.0的Tris溶液能保證抽提后DNA進入水相,避免滯留在蛋白質(zhì)層12.[多選題]與胰腺炎有關(guān)的酶學(xué)檢測指標(biāo)是
A.脂肪酶
B.胰淀粉酶
C.堿性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.淀粉酶
正確答案:ABE
脂肪酶胰淀粉酶淀粉酶
解析:急性胰腺炎時淀粉酶、脂肪酶、胰淀粉酶均可升高。
13.[多選題]分泌存在明顯晝夜節(jié)律的激素有
A.GH
B.TSH
C.兒茶酚胺類激素
D.ACTH
E.GC
正確答案:ABDE
GHTSHACTHGC
解析:兒荼酚胺(catecholamines)是具有兒茶酚核的胺類化合物的統(tǒng)稱,兒茶酚胺類激素是由腎上腺髓質(zhì)產(chǎn)生的一類應(yīng)激激素,它的分泌沒有明顯的晝夜節(jié)律。
14.[多選題]為保證糞便隱血結(jié)果的準(zhǔn)確,患者應(yīng)
A.檢測當(dāng)日禁止任何食物、水分?jǐn)z入
B.試驗前3日內(nèi)禁食肉類、血類和富含葉綠素的食物
C.停止服用鐵劑和維生素C等藥物
D.嬰幼兒患者可用紙尿布直接送檢
E.無特殊要求(specialrequirements)
正確答案:BC
試驗前3日內(nèi)禁食肉類、血類和富含葉綠素的食物停止服用鐵劑和維生素C等藥物15.[多選題]液相色譜流動相常用的脫氣方法包括
A.加熱脫氣法
B.攪拌脫氣法
C.抽吸脫氣法
D.吹氦脫氣法
E.超聲波振蕩脫氣法
正確答案:ACDE
加熱脫氣法抽吸脫氣法吹氦脫氣法超聲波振蕩脫氣法16.[多選題]毛細(xì)管電泳儀(electrophoresisapparatus)的主要組成結(jié)構(gòu)有
A.高壓電源
B.毛細(xì)管柱
C.瓊脂糖或聚丙酰胺凝膠板
D.緩沖液槽
E.檢測器及記錄裝置
正確答案:ABDE
高壓電源毛細(xì)管柱緩沖液槽檢測器及記錄裝置17.[多選題]對沒有開展能力驗證/室間質(zhì)評的檢驗項目,可以通過與下列哪些實驗室進行比對的方式,以判斷檢驗結(jié)果的可接受性
A.有業(yè)務(wù)交流的實驗室
B.已獲認(rèn)可的實驗室
C.使用相同檢測方法的實驗室
D.使用配套系統(tǒng)的實驗室
E.對實驗室無特殊要求(specialrequirements),任何實驗室都可以
正確答案:BCD
已獲認(rèn)可的實驗室使用相同檢測方法的實驗室使用配套系統(tǒng)的實驗室18.[多選題]下列哪些是轉(zhuǎn)位因子的正確概念()
A.可移動的基因成分
B.可在質(zhì)粒與染色體之間移動的DNA片段
C.轉(zhuǎn)座子是轉(zhuǎn)位因子的一個類型
D.轉(zhuǎn)位因子是DNA重組的一種形式
E.能在一個DNA分子內(nèi)部或兩個DNA分子之間移動的DNA片段
正確答案:ABCE
可移動的基因成分可在質(zhì)粒與染色體之間移動的DNA片段轉(zhuǎn)座子是轉(zhuǎn)位因子的一個類型能在一個DNA分子內(nèi)部或兩個DNA分子之間移動的DNA片段19.[多選題]酶促反應(yīng)的機制是
A.酶能加速反應(yīng)的進程主要是它能降低反應(yīng)的活化能
B.酶能加速反應(yīng)的進程主要因為它是蛋白質(zhì)
C.酶通過與底物形成一種或多種中間復(fù)合物來降低反應(yīng)的活化能
D.酶與底物反應(yīng),直接形成產(chǎn)物
E.酶在與底物反應(yīng)的過程中底物不斷被轉(zhuǎn)化成產(chǎn)物
正確答案:ACE
酶能加速反應(yīng)的進程主要是它能降低反應(yīng)的活化能酶通過與底物形成一種或多種中間復(fù)合物來降低反應(yīng)的活化能酶在與底物反應(yīng)的過程中底物不斷被轉(zhuǎn)化成產(chǎn)物
解析:酶能加速反應(yīng)的進程主要是它能降低反應(yīng)的活化能,通過與底物形成中間復(fù)合物來降低反應(yīng)的活化能,在反應(yīng)的進程中,底物不斷被消耗而生成產(chǎn)物。
20.[多選題]TaqDNA聚合酶具有以下特點
A.很高的熱穩(wěn)定性
B.5'→3'DNA聚合酶活性
C.5'→3'核酸外切酶活性
D.3'→5'核酸外切酶活性
E.反轉(zhuǎn)錄酶活性
正確答案:ABCE
很高的熱穩(wěn)定性5'→3'DNA聚合酶活性5'→3'核酸外切酶活性反轉(zhuǎn)錄酶活性21.[多選題]自動生化分析儀的精密度測試包括
A.準(zhǔn)確度
B.批內(nèi)重復(fù)性
C.批間重復(fù)性
D.批間精密度
E.總精密度
正確答案:BE
批內(nèi)重復(fù)性總精密度22.[多選題]下列哪些病毒是RNA病毒()
A.腺病毒
B.HEV
C.HAV
D.HIV
E.冠狀病毒
正確答案:BCDE
HEVHAVHIV冠狀病毒23.[多選題]血清TG檢測目前國內(nèi)外均推薦采用酶法(GPO-PAP法)作為常規(guī)方法檢測,該方法檢測過程中需要哪些酶參與
A.脂肪酶
B.甘油激酶
C.甘油-3-磷酸氧化酶
D.過氧化物酶
E.膽固醇酯酶
正確答案:ABCD
脂肪酶甘油激酶甘油-3-磷酸氧化酶過氧化物酶24.[多選題]免疫電泳(immunoelectrophoresis)可以用來研究
A.抗原和抗體的相對應(yīng)性
B.測定樣品的各成分以及它們的電泳遷移率
C.確定復(fù)合物中含有某種蛋白質(zhì)
D.鑒定抗原或抗體的純度
E.抗原和抗體分子量的大小
正確答案:ABCD
抗原和抗體的相對應(yīng)性測定樣品的各成分以及它們的電泳遷移率確定復(fù)合物中含有某種蛋白質(zhì)鑒定抗原或抗體的純度
解析:免疫電泳是電泳分析與沉淀反應(yīng)的結(jié)合產(chǎn)物。該方法可以用來研究:①抗原和抗體的相對應(yīng)性;②測定樣品的各成分以及它們的電泳遷移率;③根據(jù)蛋白質(zhì)的電泳遷移率,免疫特性及其他特性,可以確定該復(fù)合物中含有某種蛋白質(zhì);④鑒定抗原或抗體的純度。
25.[多選題]以下哪些變化會引起質(zhì)控結(jié)果發(fā)生變化
A.更換分析儀的燈泡
B.試劑批號發(fā)生改變
C.操作者發(fā)生改變
D.質(zhì)控批號發(fā)生改變
E.分析儀所用水質(zhì)發(fā)生改變
正確答案:ABDE
更換分析儀的燈泡試劑批號發(fā)生改變質(zhì)控批號發(fā)生改變分析儀所用水質(zhì)發(fā)生改變第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]以下哪些是真核生物細(xì)胞核基因組(nucleargenome)的特點()
A.細(xì)胞核基因組(nucleargenome)的DNA與蛋白質(zhì)結(jié)合形成染色體
B.體細(xì)胞有兩份同源的基因組
C.染色體中的DNA被高度壓縮
D.染色體儲存于細(xì)胞核內(nèi),是基因組遺傳信息的載體
E.細(xì)胞核基因組(nucleargenome)中編碼區(qū)域大大少于不編碼區(qū)域
正確答案:ACDE
細(xì)胞核基因組的DNA與蛋白質(zhì)結(jié)合形成染色體染色體中的DNA被高度壓縮染色體儲存于細(xì)胞核內(nèi),是基因組遺傳信息的載體細(xì)胞核基因組中編碼區(qū)域大大少于不編碼區(qū)域2.[多選題]以下哪些項有利于RNA樣品的保存()
A.RNA溶于0.3mol/L的醋酸鈉溶液或雙蒸水中置-70℃至~80℃保存
B.DEPC水溶解RNA或在RNA溶液中加入Rnasin或VRC,通過抑制RNA酶對RNA的降解而延長保存時間
C.將RNA沉淀溶于70%的乙醇溶液,可在-20℃長期保存
D.將RNA沉淀溶于去離子甲酰胺溶液中,可在-20℃長期保存
E.如加RNA抑制物可以暫時保存
正確答案:ABCDE
RNA溶于0.3mol/L的醋酸鈉溶液或雙蒸水中置-70℃至~80℃保存DEPC水溶解RNA或在RNA溶液中加入Rnasin或VRC,通過抑制RNA酶對RNA的降解而延長保存時間將RNA沉淀溶于70%的乙醇溶液,可在-20℃長期保存將RNA沉淀溶于去離子甲酰胺溶液中,可在-20℃長期保存如加RNA抑制物可以暫時保存3.[多選題]下列哪些方法能將Glu和Lys分開()
A.陰離子交換層析
B.凝膠過濾
C.陽離子交換層析
D.低層析
E.電泳
正確答案:ACDE
陰離子交換層析陽離子交換層析低層析電泳4.[多選題]胰腺外分泌功能(exocrinefunction)試驗包括
A.胰功肽試驗(BT-PABA試驗)
B.促胰液素-膽囊收縮素試驗
C.Lundh試餐試驗
D.促胰液素試驗
E.胰高血糖素試驗
正確答案:ABCD
胰功肽試驗(BT-PABA試驗)促胰液素-膽囊收縮素試驗Lundh試餐試驗促胰液素試驗
解析:胰高血糖素試驗是內(nèi)分泌功能試驗。
5.[多選題]下列關(guān)于常規(guī)方法的描述,哪些是正確的
A.有足夠的精密度、準(zhǔn)確度和特異性
B.性能指標(biāo)符合臨床需要
C.其測定結(jié)果與"真值"最為接近
D.有適當(dāng)?shù)姆治龇秶?/p>
E.經(jīng)濟實用(economicalandpractical)
正確答案:ABDE
有足夠的精密度、準(zhǔn)確度和特異性性能指標(biāo)符合臨床需要有適當(dāng)?shù)姆治龇秶?jīng)濟實用6.[多選題]前列腺炎時可見()。
A.白細(xì)胞>10個/HP
B.卵磷脂小體減少
C.紅細(xì)胞<2個/HP
D.前列腺顆粒細(xì)胞增多
E.淀粉樣小體明顯增多
正確答案:ABD
白細(xì)胞>10個/HP卵磷脂小體減少前列腺顆粒細(xì)胞增多7.[多選題]臨床常用于血清膽紅素測定(bilirubinmeasurements)的方法有
A.酶循環(huán)法
B.改良J-G法
C.礬酸鹽氧化法
D.膽紅素氧化酶法
E.速率法
正確答案:BCD
改良J-G法礬酸鹽氧化法膽紅素氧化酶法8.[多選題]下列有關(guān)電泳時溶液的離子強度的描述中,正確的是
A.溶液的離子強度對帶電粒子(chargedparticle)的泳動有明顯影響
B.離子強度越高,電泳速度越快
C.離子強度的高低會影響緩沖液的黏度
D.離子強度太低,擴散現(xiàn)象嚴(yán)重,使分辨率明顯降低
E.離子強度太高,嚴(yán)重時可使瓊脂板斷裂而導(dǎo)致電泳中斷
正確答案:ADE
溶液的離子強度對帶電粒子的泳動有明顯影響離子強度太低,擴散現(xiàn)象嚴(yán)重,使分辨率明顯降低離子強度太高,嚴(yán)重時可使瓊脂板斷裂而導(dǎo)致電泳中斷9.[多選題]下列哪些是蛋白質(zhì)亞基的聚合體形狀()
A.螺旋狀聚合體
B.環(huán)狀聚合體
C.線性聚合體
D.球狀聚合體
E.菱狀聚合體
正確答案:ABCD
螺旋狀聚合體環(huán)狀聚合體線性聚合體球狀聚合體10.[多選題]外源基因?qū)胝婧思?xì)胞的常用方法包括
A.入噬菌體導(dǎo)入法
B.氯化鈣轉(zhuǎn)化法
C.脂質(zhì)體法
D.電穿孔法(electroporation)
E.顯微注射法
正確答案:CDE
脂質(zhì)體法電穿孔法顯微注射法11.[多選題]PCR擴增常用的內(nèi)參照基因包括
A.β-肌動蛋白(beta-actin)基因
B.c-myc基因
C.3-磷酸甘油醛脫氫酶(GAPDH)基因
D.β-球蛋白基因
E.p53基因
正確答案:ACD
β-肌動蛋白基因3-磷酸甘油醛脫氫酶(GAPDH)基因β-球蛋白基因12.[多選題]計算相對數(shù)(relativenumber)應(yīng)注意
A.計算相對數(shù)(relativenumber)時分母不宜過小
B.在一定條件下構(gòu)成比可以反映率的變化趨勢
C.率和構(gòu)成比可以互相替代
D.計算相對數(shù)(relativenumber)時分子分母必須是絕對數(shù)
E.樣本率或構(gòu)成比的比較應(yīng)進行假設(shè)檢驗
正確答案:ABE
計算相對數(shù)時分母不宜過小在一定條件下構(gòu)成比可以反映率的變化趨勢樣本率或構(gòu)成比的比較應(yīng)進行假設(shè)檢驗13.[多選題]hCG的清除在
A.胃
B.肝臟
C.腸道
D.腎臟
E.胎盤
正確答案:BD
肝臟腎臟
解析:hCG的清除在肝臟和腎臟。
14.[多選題]均相測定法已被中華醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會血脂專題委員會推薦為臨床實驗室檢測高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(highdensitylipoproteincholesterol(h)的常規(guī)方法,該方法的主要原理包括
A.PEG修飾酶法
B.選擇性抑制法
C.抗體法
D.過氧化物酶法
E.表面活性劑法
正確答案:ABCD
PEG修飾酶法選擇性抑制法抗體法過氧化物酶法15.[多選題]TDM的影響因素有
A.給藥途徑
B.消化道的運動及食物因素
C.藥物在體內(nèi)的運送方式
D.靶組織或細(xì)胞對藥物的攝取時間、速度和攝取量
E.肝臟的功能狀態(tài)
正確答案:ABCDE
給藥途徑消化道的運動及食物因素藥物在體內(nèi)的運送方式靶組織或細(xì)胞對藥物的攝取時間、速度和攝取量肝臟的功能狀態(tài)16.[多選題]常見的繼發(fā)性高脂血癥(secondaryhyperlipemia)主要由哪些疾病引起
A.糖尿病
B.甲狀腺功能減退癥
C.肝病
D.甲亢
E.藥物影響
正確答案:ABCE
糖尿病甲狀腺功能減退癥肝病藥物影響17.[多選題]PCR擴增產(chǎn)物的量取決于以下哪些因素
A.最初靶DNA的量
B.模板GC含量
C.PCR擴增效率
D.解鏈溫度
E.循環(huán)次數(shù)
正確答案:ACE
最初靶DNA的量PCR擴增效率循環(huán)次數(shù)18.[多選題]低鈣血癥可因與白蛋白結(jié)合部分或游離部分的鈣減少而引起,常見病因有
A.低白蛋白血癥
B.慢性腎衰竭
C.甲狀旁腺功能(parathyroidfunction)減退
D.維生素D缺乏
E.轉(zhuǎn)氨酶增高
正確答案:ABCD
低白蛋白血癥慢性腎衰竭甲狀旁腺功能減退維生素D缺乏
解析:低鈣血癥可因與白蛋白結(jié)合部分或游離部分的減少而引起,游離鈣的減少通常是由于維持血清鈣各種形式間分配的生理機制破壞所致,常見病因有:低白蛋白血癥、慢性腎衰竭、甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏和電解質(zhì)代謝紊亂。
19.[多選題]等吸收點雙波長法定量分析(quantityanalysis)的理論依據(jù)是
A.溶液對兩波長的吸光度之和為定值
B.溶液對兩波長的吸光度之差為定值
C.吸光度具有加和性
D.干擾物質(zhì)和被測物質(zhì)有等吸收點
E.溶液對兩波長的吸光度之差與待測物濃度呈正比
正確答案:CDE
吸光度具有加和性干擾物質(zhì)和被測物質(zhì)有等吸收點溶液對兩波長的吸光度之差與待測物濃度呈正比20.[多選題]脂蛋白代謝相關(guān)基因檢測中,目前ApoE的臨床研究意義有
A.人類ApoE是一種多態(tài)性蛋白質(zhì),有3個常見的異構(gòu)體:E2、E3、E4。因此主要有6種表型:E2/2,E3/3,E4/4和E2/3,E3/4,E2/4
B.大量研究發(fā)現(xiàn),ApoEe4等位基因可以顯著升高健康人的總膽固醇濃度,使之易患動脈粥樣硬化
C.ApoEe2等位基因一般作用是降低膽固醇的濃度,降低效應(yīng)是ApoEe4等位基因升高的2~4倍,對冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展有防護作用
D.ApoE多態(tài)性變異還與腎病綜合征、糖尿病有關(guān)
E.ApoE與阿爾茨海默病和其他神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變有關(guān)
正確答案:ABCDE
人類ApoE是一種多態(tài)性蛋白質(zhì),有3個常見的異構(gòu)體:E2、E3、E4。因此主要有6種表型:E2/2,E3/3,E4/4和E2/3,E3/4,E2/4大量研究發(fā)現(xiàn),ApoEe4等位基因可以顯著升高健康人的總膽固醇濃度,使之易患動脈粥樣硬化ApoEe2等位基因一般作用是降低膽固醇的濃度,降低效應(yīng)是ApoEe4等位基因升高的2~4倍,對冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展有防護作用ApoE多態(tài)性變異還與腎病綜合征、糖尿病有關(guān)ApoE與阿爾茨海默病和其他神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變有關(guān)21.[多選題]下列哪些是新近蛋白質(zhì)相互作用的體外研究方法()
A.蛋白質(zhì)工程中的定點誘變技術(shù)(side-directedmutagenesis)
B.生物傳感芯片質(zhì)譜
C.酵母雙雜交
D.噬菌體展示
E.免疫誘導(dǎo)
正確答案:ABCD
蛋白質(zhì)工程中的定點誘變技術(shù)生物傳感芯片質(zhì)譜酵母雙雜交噬菌體展示22.[多選題]以下有關(guān)自動免疫濁度分析中校正抗原過剩的正確方法有
A.連續(xù)監(jiān)測抗原抗體反應(yīng)曲線
B.選擇二點法測定
C.反應(yīng)體系中追加抗體
D.反應(yīng)體系中追加標(biāo)本
E.標(biāo)本用兩種稀釋度測定
正確答案:ACE
連續(xù)監(jiān)測抗原抗體反應(yīng)曲線反應(yīng)體系中追加抗體標(biāo)本用兩種稀釋度測定
解析:目前,自動免疫濁度分析儀都可通過復(fù)雜的反應(yīng)動力學(xué)數(shù)據(jù)處理,確定反應(yīng)體系中是否處于抗原過剩狀態(tài)??乖^剩的檢測方法有:①連續(xù)監(jiān)測抗原抗體反應(yīng)曲線,當(dāng)抗原過剩時,反應(yīng)曲線呈現(xiàn)異常。②反應(yīng)體系中追加抗體,如果濁度繼續(xù)增大則提示抗原過剩。③待測標(biāo)本用兩種稀釋度測定,濃度高的樣本濁度反而降低則提示抗原過剩。
23.[多選題]兩樣本均數(shù)的比較,需檢驗無效假設(shè)μ=μ是否成立,可考慮用
A.t檢驗
B.μ檢驗
C.相關(guān)分析
D.回歸分析
E.χ2檢驗
正確答案:AB
t檢驗μ檢驗24.[多選題]代謝綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)有
A.糖耐量或空腹血糖異?;蛱悄虿?,和(或)胰島素抵抗
B.高血壓
C.高TG和(或)低HDL-C
D.中心性肥胖
E.微量白蛋白尿
正確答案:ABCDE
糖耐量或空腹血糖異?;蛱悄虿?,和(或)胰島素抵抗高血壓高TG和(或)低HDL-C中心性肥胖微量白蛋白尿25.[多選題]以下哪些指標(biāo)可用于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.總膽汁酸
E.GGT
正確答案:ABCE
ALTASTALPGGT第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]巢式PCR具有以下哪些特點
A.采用外引物和內(nèi)引物對模板進行兩次PCR擴增
B.靈敏度大大提高
C.進行外引物擴增時循環(huán)次數(shù)應(yīng)較多
D.特異性高
E.適于擴增模板含量較低的標(biāo)本
正確答案:ABDE
采用外引物和內(nèi)引物對模板進行兩次PCR擴增靈敏度大大提高特異性高適于擴增模板含量較低的標(biāo)本2.[多選題]反映遠(yuǎn)端腎小管(distalrenaltubular)濃縮稀釋功能的指標(biāo)是
A.內(nèi)生肌酐清除率測定
B.尿滲量測定
C.自由水清除率測定
D.尿蛋白選擇性指數(shù)測定
E.尿比重測定
正確答案:BCE
尿滲量測定自由水清除率測定尿比重測定3.[多選題]對單核苷酸多態(tài)性的描述正確的是()
A.SNP是一種單基因
B.SNP在人體內(nèi)分布頻密、數(shù)量巨大
C.SNP最多的表現(xiàn)形式是單個堿基的替換
D.SNP某一變異在不同個體間的表象形式是相同的
E.已經(jīng)成為繼RFLP、STR之后的第三代遺傳標(biāo)記
正確答案:BCE
SNP在人體內(nèi)分布頻密、數(shù)量巨大SNP最多的表現(xiàn)形式是單個堿基的替換已經(jīng)成為繼RFLP、STR之后的第三代遺傳標(biāo)記4.[多選題]在細(xì)胞或組織結(jié)構(gòu)保持不變,并不改變核酸位置的情況下進行雜交的技術(shù)有哪些
A.斑點雜交(dotblothybridization)
B.菌落原位雜交
C.液相分子雜交
D.組織原位雜交
E.FISH
正確答案:BDE
菌落原位雜交組織原位雜交FISH5.[多選題]有關(guān)糖化血清蛋白的敘述,正確的是
A.糖化血清蛋白的測定可代替糖化血紅蛋白
B.90%以上的糖化血清蛋白是糖化白蛋白
C.受血漿總蛋白濃度的影響
D.控制糖尿病后,其下降比血糖和尿糖晚6~8周
E.在反映血糖控制效果上比糖化血紅蛋白更敏感、更及時
正確答案:BCE
90%以上的糖化血清蛋白是糖化白蛋白受血漿總蛋白濃度的影響在反映血糖控制效果上比糖化血紅蛋白更敏感、更及時6.[多選題]高脂蛋白血癥Ⅲ型主要引起哪些載脂蛋白的改變
A.ApoA升高
B.ApoCⅡ升高
C.ApoE升高
D.ApoB100升高
E.ApoB48升高
正確答案:BC
ApoCⅡ升高ApoE升高7.[多選題]引起急性冠狀動脈綜合征的危險因素主要有
A.高脂血癥
B.高血壓
C.高血糖
D.內(nèi)分泌紊亂
E.高尿酸血癥
正確答案:ABCD
高脂血癥高血壓高血糖內(nèi)分泌紊亂8.[多選題]糖尿病酮癥酸中毒昏迷和非酮癥性高血糖高滲性昏迷的鑒別檢查包括
A.血糖
B.血漿滲透壓
C.血氣分析
D.電解質(zhì)
E.血酮體
正確答案:ABCDE
血糖血漿滲透壓血氣分析電解質(zhì)血酮體9.[多選題]在對臨床基因擴增實驗室分析設(shè)備進行校準(zhǔn)時,應(yīng)至少涵蓋
A.加樣系統(tǒng)
B.檢測系統(tǒng)
C.溫控系統(tǒng)
D.操作系統(tǒng)
E.傳輸系統(tǒng)
正確答案:ABC
加樣系統(tǒng)檢測系統(tǒng)溫控系統(tǒng)10.[多選題]DNA芯片技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)上可應(yīng)用于下列哪些方面()
A.細(xì)菌耐藥基因的鑒別
B.病原微生物感染的鑒別診斷
C.臨床疾病的基因診斷
D.流行病學(xué)的調(diào)查
E.營養(yǎng)學(xué)分析
正確答案:ABCD
細(xì)菌耐藥基因的鑒別病原微生物感染的鑒別診斷臨床疾病的基因診斷流行病學(xué)的調(diào)查11.[多選題]自動生化分析的技術(shù)指標(biāo)評價包括
A.精密度
B.互染率
C.波長校正
D.相關(guān)性
E.分析方法
正確答案:ABCD
精密度互染率波長校正相關(guān)性
解析:自動生化分析儀性能評價指標(biāo)有精密度、波長準(zhǔn)確性、線性以及與其他儀器的相關(guān)性等。精密度測試主要包括:批內(nèi)重復(fù)性和總精密度兩方面。相關(guān)性是指不同儀器的測定結(jié)果之間不可避免地存在著一定的差別,為了取得一致的結(jié)果,擁有兩臺儀器以上的實驗室,應(yīng)該進行儀器間的校正。波長校正包括線性和準(zhǔn)確性的檢查。
12.[多選題]1型糖尿病血糖控制不良會引起血脂譜改變的特點是
A.TC升高
B.TG顯著升高
C.LDL-C不定
D.HDL-C升高
E.ApoAⅠ升高
正確答案:ABC
TC升高TG顯著升高LDL-C不定13.[多選題]反映肝細(xì)胞合成能力的血清酶學(xué)指標(biāo)有
A.ALT
B.ALP
C.γ-GT
D.CHE
E.LCAT
正確答案:DE
CHELCAT14.[多選題]當(dāng)所使用的臨床化學(xué)分析儀為非配套分析系統(tǒng)時,實驗室可以通過哪些方法以證明實驗室檢驗結(jié)果的正確度
A.采用有證參考物質(zhì)進行正確度驗證
B.采用正確度控制品進行正確度驗證
C.與經(jīng)確認(rèn)的參考方法進行結(jié)果比對
D.與經(jīng)確認(rèn)的參考實驗室進行結(jié)果比對
E.室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的分析
正確答案:ABCD
采用有證參考物質(zhì)進行正確度驗證采用正確度控制品進行正確度驗證與經(jīng)確認(rèn)的參考方法進行結(jié)果比對與經(jīng)確認(rèn)的參考實驗室進行結(jié)果比對15.[多選題]高度重復(fù)序列的功能主要有()
A.參與復(fù)制水平的調(diào)節(jié)
B.參與基因表達的調(diào)控
C.參與轉(zhuǎn)位作用
D.與進化有關(guān)
E.與個體特征有關(guān)
正確答案:ABCDE
參與復(fù)制水平的調(diào)節(jié)參與基因表達的調(diào)控參與轉(zhuǎn)位作用與進化有關(guān)與個體特征有關(guān)16.[多選題]影響腎臟遠(yuǎn)曲小管與集合管對水重吸收(fluidreabsorption)的激素有
A.ACTH
B.性激素
C.腎上腺素
D.醛固酮
E.抗利尿激素
正確答案:DE
醛固酮抗利尿激素17.[多選題]PCR引物設(shè)計的原則包括
A.引物長度以18~25個核苷酸為宜
B.5'端的第一、二個堿基影響TaqDNA聚合酶的延伸效率,與模板應(yīng)嚴(yán)格配對
C.3'端可加修飾成分,如酶切位點(restrictionsite)、生物素標(biāo)記等,便于產(chǎn)物分析和克隆等
D.通常位于基因組DNA的高度保守區(qū),最好跨越兩個外顯子
E.GC含量以45%~55%為宜
正確答案:ADE
引物長度以18~25個核苷酸為宜通常位于基因組DNA的高度保守區(qū),最好跨越兩個外顯子GC含量以45%~55%為宜18.[多選題]有關(guān)生化自動分析儀正確的描述是
A.離心式分析儀是目前國內(nèi)外多采用的設(shè)計模式
B.朗伯-比爾定律適用于(suitablefor)干化學(xué)法測定技術(shù)的濃度計算
C.臨床實驗室目前多使用連續(xù)流動式生化分析儀
D.干化學(xué)試劑的膠膜可減少血漿內(nèi)源性物質(zhì)的干擾
E.分立式分析儀是目前國內(nèi)外多采用的設(shè)計模式
正確答案:DE
干化學(xué)試劑的膠膜可減少血漿內(nèi)源性物質(zhì)的干擾分立式分析儀是目前國內(nèi)外多采用的設(shè)計模式19.[多選題]以下哪些是影響雜交速率和雜化分子穩(wěn)定性的因素()
A.核酸分子的堿基組成(basecomposition)
B.核酸分子是單鏈或雙鏈
C.核酸分子的濃度
D.酸堿度
E.雜交溶液中鹽濃度
正確答案:ABCDE
核酸分子的堿基組成核酸分子是單鏈或雙鏈核酸分子的濃度酸堿度雜交溶液中鹽濃度20.[多選題]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)已成為實驗室日益關(guān)注的內(nèi)容,以下說法正確的是
A.實驗室不卷入任何可能降低實驗室在能力、公正性、判斷力或誠信性等方面可信度的活動
B.管理層和員工不受任何可能對其工作質(zhì)量產(chǎn)生不利的不正當(dāng)商業(yè)、財務(wù)或其他壓力和影響
C.利益競爭中可能存在潛在沖突時,應(yīng)公開且適宜地作出聲明
D.有適當(dāng)?shù)某绦虼_保員工按照相關(guān)法規(guī)要求處理人類樣品、組織或剩余物
E.維護信息的保密性
正確答案:ABCDE
實驗室不卷入任何可能降低實驗室在能力、公正性、判斷力或誠信性等方面可信度的活動管理層和員工不受任何可能對其工作質(zhì)量產(chǎn)生不利的不正當(dāng)商業(yè)、財務(wù)或其他壓力和影響利益競爭中可能存在潛在沖突時,應(yīng)公開且適宜地作出聲明有適當(dāng)?shù)某绦虼_保員工按照相關(guān)法規(guī)要求處理人類樣品、組織或剩余物維護信息的保密性21.[多選題]血淀粉酶的測定時,采血管內(nèi)不宜含下列哪些物質(zhì)
A.肝素
B.枸櫞酸鹽
C.草酸鹽(oxalate)
D.分離膠
E.EDTA
正確答案:BCE
枸櫞酸鹽草酸鹽EDTA
解析:人淀粉酶是一種鈣依賴性金屬蛋白酶,而EDTA、枸櫞酸鹽可與血液中的鈣結(jié)合成螯合物,草酸鹽與血液中的鈣形成草酸鈣沉淀,因此這3種抗凝劑都有抑制作用,不宜用于血淀粉酶測定。
22.[多選題]各種生物傳感器的共同結(jié)構(gòu)為
A.接收器(receiver)
B.微處理機
C.換能器
D.生物敏感膜
E.微電子機械系統(tǒng)
正確答案:CD
換能器生物敏感膜
解析:生物傳感器一般由2部分組成,其一是生物分子識別組件(感受器),是指將1種或數(shù)種相關(guān)生物活性材料固定在表面,也稱生物敏感膜;其二是能把生物活性表達的信號轉(zhuǎn)換成電、聲、光等信號的物理或化學(xué)換能器。
23.[多選題]免疫濁度分析中,常用于腎功能監(jiān)測(monitoringofkidneyfunctions)的項目有
A.微量白蛋白
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白
C.IgG
D.IgM
E.LP(a)
正確答案:ABC
微量白蛋白轉(zhuǎn)鐵蛋白IgG24.[多選題]酶促反應(yīng)動力學(xué)研究的是反應(yīng)過程的速度及其影響因素之間的關(guān)系,這些因素包括底物濃度、pH、溫度、激活劑及抑制劑等,根據(jù)以上描述,敘述正確的是
A.底物濃度過量和不受限制時,反應(yīng)速度與酶濃度呈正比
B.底物濃度過量時,反應(yīng)呈零級反應(yīng)
C.底物濃度低時,反應(yīng)速度與底物濃度呈正比
D.底物濃度與酶濃度相等時可達最大反應(yīng)速度(maximumreactionrate)
E.底物濃度低時,反應(yīng)速度與酶的濃度呈正比
正確答案:ABC
底物濃度過量和不受限制時,反應(yīng)速度與酶濃度呈正比底物濃度過量時,反應(yīng)呈零級反應(yīng)底物濃度低時,反應(yīng)速度與底物濃度呈正比
解析:當(dāng)?shù)孜餄舛葮O低時,反應(yīng)速度隨著底物濃度的增高呈正比例上升,稱為一級反應(yīng);當(dāng)?shù)孜餄舛壤^續(xù)增高時,反應(yīng)速度增高,但不呈正比例,稱為混合級反應(yīng);當(dāng)?shù)孜餄舛认鄬Ω邥r,反應(yīng)速度不再隨著增高,達到了極限最大值,稱為零級反應(yīng)。
25.[多選題]Sanger法DNA測序技術(shù)中需具備的物質(zhì)有
A.DNA模板
B.測序引物
C.DNA聚合酶
D.DNA連接酶(ligase)
E.dNTP
正確答案:ABCE
DNA模板測序引物DNA聚合酶dNTP第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]高分子量DNA的分離純化的方法有()
A.酚抽提法
B.甲酰胺解聚法
C.玻棒纏繞法
D.PCR
E.異丙醇沉淀法
正確答案:ABCE
酚抽提法甲酰胺解聚法玻棒纏繞法異丙醇沉淀法2.[多選題]對核酸一蛋白質(zhì)雜交實驗的描述,正確的是()
A.又稱為Southwestern雜交
B.可鑒定蛋白質(zhì)與DNA的特異結(jié)合
C.可以大概確定結(jié)合蛋白質(zhì)的分子量
D.該技術(shù)最先由中國人應(yīng)用
E.蛋白質(zhì)-DNA復(fù)合物(protein-dnacomplex)經(jīng)紫外線照射后可分離(separable)
正確答案:ABC
又稱為Southwestern雜交可鑒定蛋白質(zhì)與DNA的特異結(jié)合可以大概確定結(jié)合蛋白質(zhì)的分子量3.[多選題]下列有關(guān)化學(xué)發(fā)光反應(yīng)檢測原理的描述中,正確的有
A.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的發(fā)光效率、發(fā)光強度及光譜范圍由反應(yīng)物的性質(zhì)決定
B.化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的發(fā)光效率、發(fā)光強度及光譜范圍與反應(yīng)物的性質(zhì)無關(guān)
C.化學(xué)發(fā)光強度(chemiluminescenceintensity)與時間的關(guān)系曲線的曲線下面積,與被測物質(zhì)的濃度呈線性關(guān)系
D.化學(xué)發(fā)光強度(chemiluminescenceintensity)與時間的關(guān)系曲線的曲線下面積,與被測物質(zhì)的濃度不呈線性關(guān)系
E.化學(xué)發(fā)光強度(chemiluminescenceintensity)與時間的關(guān)系曲線中峰值光強度與被測物質(zhì)的濃度呈線性關(guān)系
正確答案:AC
化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的發(fā)光效率、發(fā)光強度及光譜范圍由反應(yīng)物的性質(zhì)決定化學(xué)發(fā)光強度與時間的關(guān)系曲線的曲線下面積,與被測物質(zhì)的濃度呈線性關(guān)系4.[多選題]下列哪些項與DNA芯片技術(shù)的特點相符()
A.快速
B.準(zhǔn)確
C.高效率
D.對大量的生物樣品可以平行檢測
E.需要熟練的操作技術(shù)
正確答案:ABCD
快速準(zhǔn)確高效率對大量的生物樣品可以平行檢測5.[多選題]以膽固醇為原料合成的物質(zhì)有
A.膽紅素
B.膽汁酸
C.醛固酮
D.皮質(zhì)醇
E.睪酮
正確答案:BCDE
膽汁酸醛固酮皮質(zhì)醇睪酮6.[多選題]紫外分光光度法對核酸濃度進行定量測定中,下列哪項是正確的()
A.核酸的最大吸收波長為280nm
B.A260為1的光密度大約相當(dāng)于50μg/L的雙鏈DNA
C.若DNA樣品中含有鹽,會使A260讀數(shù)偏低
D.紫外分光光度法可適用于(suitablefor)測定濃度小于0.25μg/ml的核酸溶液
E.紫外分光光度法可適用于(suitablefor)測定濃度大于0.25μg/ml的核酸溶液
正確答案:ABC
核酸的最大吸收波長為280nmA260為1的光密度大約相當(dāng)于50μg/L的雙鏈DNA若DNA樣品中含有鹽,會使A260讀數(shù)偏低7.[多選題]肝臟在脂代謝中的作用有
A.肝合成甘油三酯、磷脂及膽固醇,并進一步合成VLDL及HDL
B.肝將甘油、乳酸、氨基酸等轉(zhuǎn)化為磷脂
C.肝對甘油三酯及脂肪酸的分解能力很強,是生成酮體的器官
D.肝臟特異地將膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>
E.肝合成某些載脂蛋白及LCAT
正確答案:ACDE
肝合成甘油三酯、磷脂及膽固醇,并進一步合成VLDL及HDL肝對甘油三酯及脂肪酸的分解能力很強,是生成酮體的器官肝臟特異地將膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岣魏铣赡承┹d脂蛋白及LCAT8.[多選題]有關(guān)方法檢測限的術(shù)語有
A.靈敏度
B.檢測低限
C.生物檢測限
D.功能靈敏度
E.分析測量范圍
正確答案:BCD
檢測低限生物檢測限功能靈敏度9.[多選題]以統(tǒng)計圖表(statisticalchart)示各科室住院患者的構(gòu)成情況,可選用
A.條圖
B.百分比條圖
C.直方圖
D.普通線圖
E.圓圖
正確答案:BE
百分比條圖圓圖10.[多選題]基因擴增過程中防止核酸檢測污染的措施有
A.分區(qū)操作
B.實驗前后紫外線照射操作臺面
C.實驗過程設(shè)定空白對照(blankcontrol)監(jiān)測環(huán)境
D.采用UTP及UTP酶系統(tǒng)進行擴增
E.盡可能采用閉管擴增
正確答案:ABCDE
分區(qū)操作實驗前后紫外線照射操作臺面實驗過程設(shè)定空白對照監(jiān)測環(huán)境采用UTP及UTP酶系統(tǒng)進行擴增盡可能采用閉管擴增11.[多選題]血、尿中用于測定孔徑SPI的兩種物質(zhì)是
A.IgG
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白
C.唾液淀粉酶(salivaryamylase)
D.胰淀粉酶
E.白蛋白
正確答案:AB
IgG轉(zhuǎn)鐵蛋白12.[多選題]TDM中樣品預(yù)處理的措施有
A.灰化
B.去蛋白
C.提取
D.化學(xué)衍生物化學(xué)反應(yīng)
E.離子化
正確答案:BCD
去蛋白提取化學(xué)衍生物化學(xué)反應(yīng)
解析:TDM工作中,除少數(shù)方法可直接應(yīng)用收集的標(biāo)本供測定外,大多需進行必要的預(yù)處理。預(yù)處理的目的是在不破壞預(yù)測定藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的前提下,用適當(dāng)?shù)姆椒ūM量減少干擾組分,濃縮純化待測物,以提高檢測的靈敏度及特異性,并減少對儀器的損害。預(yù)處理包括去蛋白、提取和化學(xué)衍生化。
13.[多選題]運送標(biāo)本的容器要求應(yīng)符合
A.有蓋牢固防滲漏
B.有專門的生物安全危害標(biāo)識
C.不同類型標(biāo)本不能用同一容器
D.容積應(yīng)大于20L
E.無特殊要求
正確答案:AB
有蓋牢固防滲漏有專門的生物安全危害標(biāo)識14.[多選題]血氣分析儀在測量樣品前,需要用下列哪些來確定電極的工作曲線
A.標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液(standardbuffersolution)
B.標(biāo)準(zhǔn)液
C.標(biāo)準(zhǔn)氣體
D.定標(biāo)液
E.沖洗液
正確答案:BC
標(biāo)準(zhǔn)液標(biāo)準(zhǔn)氣體15.[多選題]可用于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸的指標(biāo)是
A.LP-X
B.A/G比值
C.ALP
D.CA/CDCA
E.DeRitis比值
正確答案:ACD
LP-XALPCA/CDCA16.[多選題]肝臟功能嚴(yán)重受損時,可能出現(xiàn)的情況有
A.血清游離氨基酸增加
B.血中丙酮酸量顯著上升
C.血中雌激素上升
D.血清總膽紅素升高(bilirubinincreased)
E.A/G比值升高
正確答案:ABCD
血清游離氨基酸增加血中丙酮酸量顯著上升血中雌激素上升血清總膽紅素升高17.[多選題]葡萄糖耐量試驗標(biāo)本的標(biāo)準(zhǔn)采集方法是
A.共采血5次,分別是空腹,口服葡萄糖后30分鐘、1小時、2小時、3小時
B.口服75g葡萄糖,混入250ml飲用水中,5分鐘內(nèi)喝完
C.口服50g葡萄糖,混入250ml飲用水中,5分鐘內(nèi)
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