2022年甘肅省天水市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)測試題一（附答案）

2022年甘肅省天水市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)測試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腦出血急性期治療原則不正確的是A.A.保持安靜，防止繼續(xù)出血

B.積極抗腦水腫，降低顱內(nèi)壓

C.加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥

D.維持生命體征

E.用抗生素，防止感染

2.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

3.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為（）。A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷E.深昏迷

4.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

5.急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白細(xì)胞干擾了紅細(xì)胞的成熟而貧血；干擾了巨核細(xì)胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白細(xì)胞極多，為何不能抵抗細(xì)菌感染而發(fā)熱。以下哪項(xiàng)解釋正確A.無成熟的紅細(xì)胞B.無成熟的血小板C.無足夠的網(wǎng)織紅細(xì)胞D.無足夠的巨核細(xì)胞E.無成熟的粒細(xì)胞

6.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

7.屬于大腦占位病變的是

A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

8.患兒，8個(gè)月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護(hù)理診斷是()。A.A.體溫過高B.體液不足C.有感染的危險(xiǎn)D.皮膚完整性受損E.有營養(yǎng)不足的危險(xiǎn)

9.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是

A.呼氣末正壓給氧B.持續(xù)低流量給氧C.間歇給氧D.高濃度給氧E.不需給氧

10.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A.斜形骨折B.裂縫骨折C.凹陷骨折D.嵌插骨折E.壓縮骨折

二、多選題(10題)11.佝僂病骨樣組織堆積造成的畸形為()。A.A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.“手鐲、腳鐲”E.“O、X”形腿

12.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

13.下列哪些情況容易發(fā)生臍帶脫垂()。A.A.頭盆不稱并發(fā)胎膜早破B.臀位并發(fā)胎膜早破C.前置胎盤D.臍帶繞頸E.臍帶過長

14.關(guān)于正常羊水，正確的是（）。

A.羊水不是靜止的液體B.孕足月時(shí)羊水量最多C.略混濁呈弱堿性D.保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓E.能防止胎體粘連

15.下列屬于正常月經(jīng)特征的是()。A.A.經(jīng)期多為3～7天

B.月經(jīng)周期一般為28～30天

C.經(jīng)血量約為30～50ml

D.經(jīng)血呈堿性，暗紅色，含有子宮內(nèi)膜的碎片

E.經(jīng)血黏稠易凝固成塊

16.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

17.關(guān)于胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，正確的是（）。

A.簡單擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.單純?yōu)V過E.單純擴(kuò)散

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

E.以上都正確

19.個(gè)人防護(hù)用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護(hù)目鏡E.手套

20.急性腎盂腎炎的特點(diǎn)()。

A.A.女性多于男性B.多有尿路感染C.病原菌多為大腸桿菌D.是急性化膿性炎癥E.貧血

三、1.填空題(10題)21.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

22.意識(shí)障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類型。

23.隱血試驗(yàn)飲食實(shí)驗(yàn)前()天起禁食易造成()結(jié)果的食物。

24.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：口服給藥、()、按階梯給藥、()、密切觀察()及宣教。

25.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

26.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

27.鼻飼飲食應(yīng)注意每次鼻飼量不超過（）ml，間隔時(shí)間應(yīng)大于（）h。

28.要素飲食的營養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

29.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

30.社會(huì)()和()是提高疼痛控制滿意度和患者疼痛信念的基礎(chǔ)。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠

32.分級(jí)護(hù)理

33.主動(dòng)臥位

34.被迫臥位

35.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

五、5.簡答題(5題)36.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

37.簡述協(xié)助患者休息的措施。

38.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

39.簡述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

40.簡述入院護(hù)理的目的。

參考答案

1.E腦出血急性期治療原則是：防止再出血，控制腦水腫，維持生命功能和防止并發(fā)癥。

2.B解析：本題考查高溫滅菌法。

3.E1、嗜睡：意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來后意識(shí)基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡。2、昏睡：患者處于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對(duì)答，較強(qiáng)烈刺激可有短時(shí)意識(shí)清醒，醒后可簡短回答提問，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。3、昏迷：意識(shí)活動(dòng)完全喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知?？捎袩o意識(shí)的活動(dòng)，任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應(yīng)及反射活動(dòng)等可分三度：（1）淺昏迷隨意活動(dòng)消失，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。（2）中度昏迷對(duì)外界一般刺激無反應(yīng)，強(qiáng)烈疼痛刺激可見防御反射活動(dòng)，角膜反射減弱或消失，呼吸節(jié)律紊亂，可見周期性呼吸或中樞神經(jīng)性過度換氣。（3）深昏迷隨意活動(dòng)完全消失，對(duì)各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松馳、去大腦強(qiáng)直等。

4.B

5.E在抗感染中起重要作用的是粒細(xì)胞，白血病患者體內(nèi)白細(xì)胞高，但無成熟的粒細(xì)胞。

6.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

7.C只有B、C屬于腦部病變，而腦膜炎屬于感染性病變。

8.D

9.A急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是呼氣末正壓給氧。

10.B按照骨折的程度和形態(tài)分為不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指骨骼連續(xù)性沒有完全中斷，依骨折形態(tài)又分為裂縫骨折、青枝骨折等。

11.ACD

12.ABCDE

13.ABE

14.ACDE

15.ABCD

16.ABC

17.ABCE

18.ABD

19.ABCDE

20.ABCD本題考查腎盂腎炎的概念、病因和發(fā)病機(jī)制。

21.300—50025—38

22.意識(shí)模糊昏迷

23.3；試驗(yàn)假陽性3；試驗(yàn)假陽性

24.按時(shí)給藥；個(gè)體化給藥；藥物不良反應(yīng)按時(shí)給藥；個(gè)體化給藥；藥物不良反應(yīng)

25.50—70；1500—2000；5—6

26.少渣

27.2002

28.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

29.2；3000

30.心理支持；健康教育心理支持；健康教育

31.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時(shí)相組成對(duì)周圍環(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時(shí)相組成,對(duì)周圍環(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。

32.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

33.主動(dòng)臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢(shì)，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

34.被迫臥位：是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

35.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長激素以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長激素,以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

36.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。

37.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

38.晚間護(hù)理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進(jìn)患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進(jìn)護(hù)患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護(hù)理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會(huì)陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進(jìn)行管道護(hù)理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時(shí)注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

39.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的