2023年山東省煙臺市初級護師基礎知識考試測試卷（附答案）

2023年山東省煙臺市基礎知識初級醫(yī)護基礎知識考試測試卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.鐵與原卟啉結合成血紅素，結合的地點在()。

A.骨髓幼紅細胞內(nèi)B.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)C.腸黏膜細胞D.骨髓成熟紅細胞內(nèi)E.末梢血幼紅細胞內(nèi)

2.急性血源性骨髓炎晚期病理特點是

A.骨質(zhì)破壞、死骨形成

B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成

C.骨性包殼、死骨形成

D.新骨形成、髓腔膿腫形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

3.醫(yī)學倫理學基本理論不包括A.A.生命神圣論B.醫(yī)學人道論C.結果論與功利論D.非結果論與義務論E.人權論

4.終末血尿的血液來自

A.腎B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱頸部E.前尿道

5.女，26歲，宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長，引起此種變化的激素是A.A.促性腺激素釋放激素B.絨毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素

6.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

7.下列哪一項疾病不出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

8.張先生患有消化性潰瘍，一日飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，腹肌緊張及休克。一級護理用于A.A.嚴重創(chuàng)傷病人B.大手術后休克病人C.年老體弱D.慢性病人E.器官移植

9.9個月女嬰，面色蒼白，舌有震顫，紅細胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯。應首先考慮

A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

10.心尖區(qū)舒張期雜音的原因是

A.A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.心包炎E.二尖瓣關閉不全

二、多選題(10題)11.根除幽門螺桿菌時須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

12.關于妊娠晚期子宮頸的變化，正確的是（）。

A.宮頸血管增多，著色、變軟

B.宮頸黏液量少，變稀

C.宮頸黏液增多，黏稠

D.接近臨產(chǎn)時，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴張

E.子宮頸腺體肥大、增生

13.使用縮宮素靜脈點滴引產(chǎn)時須專人觀察A.A.產(chǎn)婦呼吸B.產(chǎn)婦脈搏C.宮縮D.血壓E.胎心

14.關于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的改變，正確的是（）。

A.總血容量約增加35%，約1500ml

B.妊娠32～34周，血容量增加達高峰

C.纖維蛋白原和球蛋白含量增高

D.血液黏稠，處于高凝狀態(tài)

E.血漿及紅細胞增加不成比例，呈現(xiàn)生理性貧血

15.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應對其進行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個月時

16.個人防護用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔離衣D.護目鏡E.手套

17.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

B.進行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對

18.關于正常羊水，正確的是（）。

A.羊水不是靜止的液體B.孕足月時羊水量最多C.略混濁呈弱堿性D.保持宮腔內(nèi)恒溫恒壓E.能防止胎體粘連

19.下列哪些情況下應戴手套，脫去手套后應認真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

20.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

三、1.填空題(10題)21.通過()活動()是減輕或解除疼痛的重要護理措施。

22.護士給一患者插入胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應（）。

23.合理的飲食能夠()、構成機體組織、提供能量及()。

24.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應進食（）飲食。

25.呼吸道傳染病病區(qū)分為清潔區(qū)、()和()，并設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。

26.半流質(zhì)飲食每日供應的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

27.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于()mg／d。

28.實施胸外心臟按壓術時按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

29.配制好的胃腸外營養(yǎng)液應儲存于（）℃保存，若存放超過（）h則不宜使用。

30.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的第三階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()和劇烈癌痛的患者。

四、4.名詞解釋題(5題)31.剪切力

32.ROM練習

33.入院護理

34.臥位

35.分級護理

五、5.簡答題(5題)36.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

37.簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。

38.簡述壓瘡的治療和護理措施。

39.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

40.簡述休息意義及條件。

參考答案

1.A

2.E急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主，晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時，病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干之外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時進入慢性骨髓炎。

3.E

4.D初始血尿：血尿見于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱頸部；終末血尿：血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角，區(qū)；全程血尿：血尿見于尿液全程，提示病變在膀胱或其以上部位。

5.D雌激素使宮頸黏液分泌物增加、稀薄、易拉成絲狀；孕激素使宮頸黏液減少、變稠、拉絲度減少。

6.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

7.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點為呼氣費力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項均為吸氣性呼吸困難。

8.B一級護理適用于絕對臥床休息者，如大手術后、休克、昏迷、大出血及肝、腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒。因此大手術后休克病人應選擇一級護理。

9.A該患兒面色蒼白，血涂片見紅細胞大小不等，以大細胞為主，中央淡染區(qū)不明顯，可初步考慮為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。

10.B二尖瓣狹窄時心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音。

11.BDE

12.ACDE

13.CDE分娩期婦女的護理

14.ABCDE

15.ACDE

16.ABCDE

17.ACD

18.ACDE

19.ABC

20.ABCDE

21.護理；促進舒適護理；促進舒適

22.誤入氣管立即拔出胃管

23.促進生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能促進生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能

24.少渣

25.潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)潛在污染區(qū)(半污染區(qū))；污染區(qū)

26.50—70；1500—2000；5—6

27.300

28.中下100

29.424

30.強阿片類；重度(或重度疼痛)強阿片類；重度(或重度疼痛)

31.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關系。

32.ROM練習：是指根據(jù)每一特定關節(jié)可活動的范圍，通過應用主動或被動的練習方法，維持關節(jié)正常的活動度，恢復和改善關節(jié)功能的鍛煉方法。

33.入院護理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護士為患者提供的一系列護理工作。

34.臥位：是指患者休息和適應醫(yī)療護理的需要所采取的臥床姿勢。

35.分級護理：是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評估，給予不同級別的護理。

36.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復的關系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復的關系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應及

37.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫膈運動受限，無力進行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時處理，將會造成肺部感染，導致墜積性肺炎。

38.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚,預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進肉芽組織生長,并預防和控制感染。清潔傷口時

39.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

40.(1)休