2023年福建省三明市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2023年福建省三明市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）。

A.發(fā)生在腎盂和腎實(shí)質(zhì)的化膿性炎癥

B.發(fā)生在腎盂和腎間質(zhì)的變質(zhì)性炎癥

C.發(fā)生在腎盂和腎間質(zhì)的增生性炎癥

D.化膿菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)滲出性炎癥

E.由細(xì)菌感染引起的腎小管的化膿性炎癥

2.一般臍帶脫落的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

3.休克早期血壓的變化A.A.收縮壓下降，脈壓差小

B.收縮壓升高，脈壓差大

C.收縮壓正常，脈壓差小

D.收縮壓下降，脈壓差大

E.血壓無變化

4.患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是A.A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

5.大面積燒傷后，臨床上所說的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

6.男，60歲，進(jìn)行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

7.某女性，月經(jīng)周期28天，有排卵，月經(jīng)規(guī)律，于月經(jīng)周期的第23天行刮宮術(shù)，檢查子宮內(nèi)膜應(yīng)屬于A.A.增生期B.分泌期C.月經(jīng)前期D.月經(jīng)期E.增生前期

8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸

9.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

10.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是()。

A.骨髓制造巨核細(xì)胞功能低下B.免疫反應(yīng)C.毛細(xì)血管脆性增加D.脾臟破壞血小板E.血小板功能異常

二、多選題(10題)11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：()

A.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

B.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

E.以上都對(duì)

12.關(guān)于高危妊娠的因素，正確的是

A.A.有妊娠合并癥B.有不良分娩史C.盆腔腫瘤或曾有盆腔手術(shù)D.估計(jì)胎兒體重2700g左右E.胎盤功能減退

13.語顫減弱的疾病有()。

A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎實(shí)變期D.胸腔積液E.肺結(jié)核空洞

14.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后：（）

A.第4周B.第6周C.第8周D.第12周E.6個(gè)月時(shí)

15.根除幽門螺桿菌時(shí)須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

16.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時(shí)

B.清理傳染性患者用過的物品及進(jìn)行清潔消毒時(shí)

C.無菌操作時(shí)，接觸患者破損粘膜、皮膚時(shí)

D.接觸不同的病人時(shí)

17.組成法洛四聯(lián)癥畸形的有（）。

A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.主動(dòng)脈狹窄

18.關(guān)于胎盤進(jìn)行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，正確的是（）。

A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.單純?yōu)V過E.單純擴(kuò)散

19.下肢靜脈曲張的病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.重體力勞動(dòng)B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長(zhǎng)期站立工作

20.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長(zhǎng)

C.對(duì)外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時(shí)即可死亡

E.對(duì)一般消毒劑不敏感

三、1.填空題(10題)21.實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)時(shí)按壓的部位為胸骨（）、（）1／3交界處，按壓頻率為每分鐘至少（）次以上。

22.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

23.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

24.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充()和()的食物，以維持正常熱量。

25.要素飲食的營(yíng)養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

26.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第二階梯選用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

27.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于()mg／d。

28.常見的輸血反應(yīng)有()反應(yīng)、()反應(yīng)、()反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。

29.應(yīng)用B超檢查膽囊收縮功能時(shí)，若第一次B超檢查膽囊顯影良好，則進(jìn)食（），（）min后進(jìn)行第二次檢查。

30.無菌包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包好，有效期為（）h；鋪好的無菌盤有效期為（）h。

四、4.名詞解釋題(5題)31.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象

32.主動(dòng)臥位

33.壓瘡

34.睡眠障礙

35.剪切力

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

37.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

38.簡(jiǎn)述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

39.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

40.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

參考答案

1.A

2.C

3.C休克早期由于機(jī)體代償，外周血管收縮，故舒張壓升高，回心血量不減少，心排量正常，故收縮壓正常，脈壓差縮小。

4.EOT做皮內(nèi)注射，一般先以1:2000濃度開始，在受試者前臂側(cè)中下1/3交界處皮內(nèi)注射0.1ml(相當(dāng)于結(jié)核素10U)，經(jīng)48～72h觀察結(jié)果。

5.A嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，8h達(dá)高峰，燒傷后48h內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。

6.C

7.D

8.C支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

9.B

10.B

11.ACD

12.ABCE

13.ABCD

14.ACDE

15.BDE

16.ABC

17.ABCD

18.ABCE

19.ABCE

20.BCD

21.中下100

22.機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

23.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

24.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

25.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

26.弱阿片類；中度疼痛弱阿片類；中度疼痛

27.300

28.發(fā)熱；過敏；溶血發(fā)熱；過敏；溶血

29.高脂肪餐30—45

30.244

31.誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí)會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象：是指慢波睡眠的第Ⅲ、Ⅳ期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中得到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的第Ⅳ期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長(zhǎng)激素,以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。

32.主動(dòng)臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢(shì)，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

33.壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

34.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異?；蛟谒邥r(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

35.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

36.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。

37.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及

38.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

39.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

40.晨