2021年山東省菏澤市初級護(hù)師專業(yè)知識考試測試卷（附答案）

2021年山東省菏澤市專業(yè)知識初級醫(yī)護(hù)專業(yè)知識考試測試卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

2.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

3.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

4.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

5.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

6.上消化道出血特征性表現(xiàn)是（）A.A.發(fā)熱B.嘔血與黑便C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.膽質(zhì)血癥E.血象變化

7.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

8.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

9.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

10.周圍性肺癌常見細(xì)胞類型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌

二、一、A1型題(10題)11.某腎盂腎炎病人，需作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)，正確的護(hù)理應(yīng)是（）A.在應(yīng)用抗生素之后留取尿標(biāo)本

B.在停用抗生素2天之后留取尿標(biāo)本

C.留取24h尿標(biāo)本

D.在1h后送檢作培養(yǎng)

E.留取尿液嚴(yán)格無菌操作，留取中段尿

12.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)紅線，硬而有壓痛，通常是A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎

13.女性，32歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙當(dāng)晚漏服，護(hù)士告知補(bǔ)服時(shí)間為性交后A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.9小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

14.關(guān)于肺結(jié)核咯血的處理，不正確的是（）A.安靜臥床休息

B.咯血較多時(shí)取患側(cè)臥位

C.可靜脈滴注垂體后葉素止血

D.年老體弱、肺功能不全者應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥以減少咯血

E.避免情緒緊張

15.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

16.38歲初孕婦，停經(jīng)40多天，輕度腰酸，下腹疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，宮口未開。子宮與孕周相符、軟，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)(+)，最可能的診斷是A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)

17.慢性再生障礙性貧血病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.輕、中度貧血B.繼發(fā)感染C.嚴(yán)重出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.全血細(xì)胞明顯減少

18.胎盤早剝的概念，正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對孕婦無影響

19.與前置胎盤臨床表現(xiàn)不符的是（）A.腹痛B.陰道流血C.子宮質(zhì)軟D.先露部高浮E.易發(fā)生胎位異常

20.小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（）A.0~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4~5cm

三、2.A3型題(10題)21.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

22.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

23.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

24.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

25.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

26.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

27.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無耐力

28.此病人腹痛特點(diǎn)屬于（）。A.A.內(nèi)科腹痛特點(diǎn)B.感染科腹痛特點(diǎn)C.婦科腹痛特點(diǎn)D.外科腹痛特點(diǎn)E.無特征性腹痛

29.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

30.該病人最可能的診斷為（）。A.A.腎癌B.腎盂腫瘤C.腎囊腫D.輸尿管癌E.腎母細(xì)胞癌

四、3.A3型題(5題)31.此患者骨折后，早期不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.休克B.胭動(dòng)脈損傷C.腓總神經(jīng)傷D.骨盆骨折端刺傷膀胱E.缺血性肌攣縮

32.對該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

33.診斷可能性最大是

A.完全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.過期流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

34.急診護(hù)士對病人評估后，認(rèn)為主要護(hù)理診斷是（）。

A.活動(dòng)無耐力B.低效性呼吸形態(tài)C.潛發(fā)并發(fā)癥——感染D.焦慮E.疼痛

35.給予氯化鉀治療下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.濃度0.3%以下

B.速度60滴/min以下

C.尿量30ml/h以上

D.能口服者選用10%KCl溶液

E.病情進(jìn)一步發(fā)展可靜脈推注鉀鹽

五、1.A1/A2型題(5題)36.下列有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施正確的是

A.提倡母乳喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒4月齡開始添加富含鐵的輔食

B.指導(dǎo)服用鐵劑治療的患兒可與鈣片同用

C.采取措施增加患兒食欲，糾正偏食習(xí)慣

D.指導(dǎo)家長于餐前給孩子口服鐵劑

E.如注射鐵劑則盡量選用同一部位

37.新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時(shí)內(nèi)讓母兒早接觸

C.娩出5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上

38.血栓閉塞性脈管炎第Ⅱ期的表現(xiàn)特點(diǎn)是

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.間歇性跛行D.靜息痛E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

39.患者，男性，20歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁。發(fā)紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A.協(xié)助患者采取舒適的坐位B.給予吸氧3L／minC.守候患者床旁，安慰患者D.忌用普萘洛爾E.禁用氨茶堿

40.下列符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A.方顱B.肋骨串珠C.枕禿D.前囟閉合延遲E.顱骨軟化

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

44.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

45.該患兒應(yīng)采取的隔離種類是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

參考答案

1.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

2.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

3.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

4.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

5.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

6.B嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

7.EApgar評分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

8.A滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。

9.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

10.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細(xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。

11.E

12.C

13.D

14.D

15.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

16.B

17.A

18.C胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。

19.A

20.D小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為3~4cm。

21.C

22.B

23.B慢性胃炎

24.B

25.D

26.E

27.B

28.D

29.C

30.A

31.E

32.A

33.E

34.E

35.E

36.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的護(hù)理措施：糾正不良飲食習(xí)慣，合理搭配飲食，告知家長含鐵豐富且易吸收的食物。早產(chǎn)兒和體重過低兒自2個(gè)月左右給予鐵劑。鐵劑應(yīng)干兩餐之間服用。

37.B新生兒娩出后應(yīng)首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂；Apgar評分應(yīng)在出生后1分鐘就進(jìn)行；打足印于新生兒病歷上應(yīng)在新生兒清洗之前就進(jìn)行。故本題選B。

38.D根據(jù)病情進(jìn)展情況，血栓閉塞性脈管炎可分為三期，即局部缺血期、營養(yǎng)障礙期和壞疽期。局部缺血期以血管痙攣為主。由于動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)患肢肢端發(fā)涼、麻木、酸脹和間歇性跛行等。約40％的患者伴有游走性淺靜脈炎，患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，皮膚溫度低于正常，足背靜脈充盈時(shí)間延長。營養(yǎng)障礙期出現(xiàn)靜息痛，尤以夜間疼痛明顯，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、汗毛脫落和肌肉萎縮等?；贾労髣?dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足背靜脈充盈時(shí)間進(jìn)一步延長。壞疽期患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞死，可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)足趾壞疽，繼發(fā)感染后成為濕性壞疽。此期患者疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。

39.E此題考查哮喘發(fā)作時(shí)患者的護(hù)理。直協(xié)助患者取半坐位（膈肌下降，減輕呼吸困難），吸高濃度氧氣（可緩解患者缺氧），患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理；氨茶堿、沙丁胺醇等均為有