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文檔簡介

外科各種打結法第1頁/共17頁目的和要求

熟悉外科手術打結種類

掌握正確的打結法和打結時的注意事項第2頁/共17頁單結方結三迭結外科結假結滑結一、結扣的分類第3頁/共17頁單結

外科結扣的基本組成部分，僅繞一圈，易松脫，結扎時不宜單獨使用。第4頁/共17頁方結

由兩個相反方向的單結扣重疊而成，適用于較少的組織或較小的血管以及各種縫合的結扎。第5頁/共17頁三疊結

就是在完成方結之后再重復第一個單結，使結扣更加牢固。適用于直徑較大的動脈、張力較大組織的結扎或用于腸線和尼龍線打結.第6頁/共17頁外科結

在作第一個結時結扎線繞兩次以增加線間的接觸面和摩擦力，再作第二結時不易松動或滑脫，因打此種結扣比較費時，故僅適用于結扎大血管。第7頁/共17頁假結

由同一方向的兩個單結組成，結扎后易于滑脫而不宜采用。第8頁/共17頁滑結

盡管其結扣的構成類似于方結，但是由于在打結拉線時用力不均，一緊一松甚或只拉緊一側線頭而用另外一側線頭打結，所以完成的結扣并非方結而是極易松脫的滑結，術中定要避免。第9頁/共17頁

方結假結比較第10頁/共17頁

方結滑結比較第11頁/共17頁二、打結法分類臨床上最基本的打結法有3種：

1.單手打結法

單手打結法簡便迅速，又可分為右手打結法和左手打結法。

2.雙手打結法

對深部或組織張力較大的縫合結扎較為可靠。

3.器械打結法

使用血管鉗或持針器繞長線夾短線進行打結，適用于深部結扎或線頭太短徒手打結有困難時的結扎。

第12頁/共17頁第13頁/共17頁第14頁/共17頁第15頁/共17頁三、打結注意事項1.無論用何種方法打結，相鄰兩個單結的方向不能相同，否則易作成假結而松動。2.打結時兩手用力點和結扎點三點應成一條直線。3.選擇適當長短和粗細的結扎線。4.遇張力較大的組織結扎時，助手用一把無齒鑷

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