2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師精神科考試題庫（含答案）

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師精神科考試題庫（含答案）預(yù)祝考試順利！卷I一.綜合密押題庫(共15題)1.女，20歲。突發(fā)心悸1小時，過去有類似發(fā)作史，可自行停止。查體：甲狀腺不大，心界不大，心率180次／分，律齊，未聞及雜音，為明確診斷應(yīng)立即做（）。

A、ECG

B、UCG

C、心電向量圖檢查

D、心臟X線檢查

E、T3、T4

正確答案:A2.關(guān)于失血性休克，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A、休克代償期血壓可正?；蚋哂谡?/p>

B、休克的根本問題是有效循環(huán)血量急劇減少，引起的一系列變化

C、微循環(huán)變化晚于血壓下降

D、可伴有代謝性酸中毒

E、中心靜脈壓可低于0.49kPa

正確答案:C3.關(guān)于高血壓危象，錯誤的是（）。

A、在高血壓基礎(chǔ)上緩慢

B、收縮壓可達(dá)200mmHg以上

C、嚴(yán)重時舒張壓可達(dá)140mmHg以上

D、有自主神經(jīng)功能失調(diào)現(xiàn)象

E、有靶器官急性損害表現(xiàn)

正確答案:A4.有關(guān)低血糖所致精神障礙的敘述不正確的是（）

A、患者出現(xiàn)精神癥狀是由于血糖過低對神經(jīng)系統(tǒng)的影響

B、進(jìn)一步發(fā)展可能出現(xiàn)意識障礙

C、意識障礙的水平與血糖濃度正相關(guān)，因此血糖可以作為昏迷程度的標(biāo)準(zhǔn)

D、可出現(xiàn)醉酒狀態(tài)

E、腦功能受損從皮層逐漸向下累及皮層下組織

正確答案:C5.女性，40歲，高血壓5年，血壓為（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，間斷服用卡托普利（開博通）治療，效果不佳，此次化驗(yàn)血鉀3.0mmol/L，未用其他降壓藥物治療，其最可能的診斷是（）

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、腎上腺皮質(zhì)功能減退

C、高血壓病

D、腎動脈狹窄

E、嗜鉻細(xì)胞瘤

正確答案:A6.男性，30歲。肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白，肢體濕冷，脈搏122次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯誤是（）。

A、輸液補(bǔ)充血容量

B、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

C、糾正酸中毒

D、手術(shù)引流感染灶

E、大量多次應(yīng)用氫化可的松

正確答案:E7.女性，34歲。腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，做壞死腸切除，術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對該病人作以下監(jiān)護(hù)項(xiàng)目中哪項(xiàng)是不必要的（）。

A、精神狀態(tài)

B、觀察皮色、皮溫

C、血壓、脈搏、尿量

D、心電圖監(jiān)護(hù)

E、腦電圖監(jiān)護(hù)

正確答案:E8.高血壓病人是指未服抗高血壓藥情況下，成年人（）。

A、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

B、收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg

C、收縮壓＞160mmHg，舒張壓＞90mmHg

D、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥95mmHg

E、收縮壓≥140mmHg，舒張壓＞90mmHg

正確答案:A9.男生，26歲，常于勞動時有呼吸困難，胸痛，伴眩暈。體檢：胸骨左緣第三至四肋間Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動圖示室間隔厚度16mm，與左室后壁之比為1．5：1，其孿生弟與半年前猝死，最有可能的診斷為（）。

A、冠心病心絞痛

B、肺動脈瓣狹窄

C、主動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、肥厚型梗阻性心肌病

正確答案:E10.治療DIC，改變微循環(huán)，可用下列哪項(xiàng)治療（）。

A、維生素K

B、肝素

C、酚磺乙胺（止血敏）

D、魚精蛋白

E、巴曲酶

正確答案:B11.患者女，62歲。2年前不明原因顏面部及雙下肢水腫，在當(dāng)?shù)匾蔀槟I炎、冠心病予對癥治療無效，且癥狀漸加重，伴活動后心悸、氣短、乏力、食欲減退、腹脹。病史中有情緒低落、反應(yīng)遲鈍、怕冷、脫毛表現(xiàn)。既往無高血壓、心絞痛病史。入院查：體溫36.4℃，血壓130/70mmHg，Hb87g/L，F(xiàn)T3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低，TSH（7.60mU/L）增高。如治療過程中患者出現(xiàn)嗜睡、低體溫，呼吸徐緩、心動過緩、血壓下降、昏迷，以下處理措施，哪項(xiàng)不對（）

A、靜脈補(bǔ)充L-T3

B、保溫、供氧、保持呼吸道通暢

C、氫化可的松持續(xù)靜滴

D、適量補(bǔ)液

E、高壓氧治療

正確答案:E12.患者男，32歲。因生意失利后急性起病，徹夜不眠，反復(fù)計(jì)算造成的損失，情緒激動，煩躁不安，做事沒有頭緒，睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解，行為怪異。入院時體溫39℃，脈搏128次/分，呼吸26次/分，血壓110/86mmHg。消瘦，皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，在甲狀腺上緣可聞血管雜音，觸之有輕微震顫感。有關(guān)患者治療方案的敘述，不正確的是（）

A、丙硫氧嘧啶抑制甲狀腺素合成

B、可考慮手術(shù)治療

C、抗甲狀腺藥物治療可能引起粒細(xì)胞減少

D、可用小劑量抗精神病藥

E、抗精神病藥維持治療1年以上

正確答案:E13.休克病人中心靜脈壓為5cmH20，血壓80/65mmHg，處理原則為（）。

A、適當(dāng)補(bǔ)液

B、使用強(qiáng)心藥物

C、用擴(kuò)血管藥

D、補(bǔ)液試驗(yàn)

E、充分補(bǔ)液

正確答案:E14.一貫感到緊張、提心吊膽、不安全，自卑（）

A、強(qiáng)迫型人格障礙

B、焦慮型人格障礙

C、社交紊亂型人格障礙

D、邊緣型人格障礙

E、依賴型人格障礙

正