托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健

管理

第一節(jié)衛(wèi)生保健工作的重要性和目的第二節(jié)衛(wèi)生保健工作是幼兒園整體工作的主要部份第三節(jié)衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度第四節(jié)保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責(zé)第一節(jié)衛(wèi)生保健工作的重要性和目的

一、衛(wèi)生保健的重要性：

托幼機(jī)構(gòu)是兒童集體生活的場(chǎng)所，是易感人群集中的地方，保護(hù)兒童健康成長是其首要任務(wù)。衛(wèi)生保健工作是托幼機(jī)構(gòu)的重要工作，是貫徹預(yù)防為主方針，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)和落實(shí)《中國兒童發(fā)展綱要》的重要手段。32023/3/29

健康是基礎(chǔ)。托幼機(jī)構(gòu)兒童體魄健壯是體、智、德、美全面發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。毛主席曾指出：“德智皆寄于體，無體是無德智也?！睂?shí)踐證明，兒童期的健康也為成人期的健康和長壽奠定基礎(chǔ)，很多疾病如心血管病、腦血管病、糖尿病等都與兒童期的肥胖病及其健康狀況有直接關(guān)系。42023/3/29

二、

衛(wèi)生保健的目的：

托幼機(jī)構(gòu)要為兒童提供適合年齡特點(diǎn)的衛(wèi)生保健和生活環(huán)境，一切保健措施必須以保護(hù)兒童身心健康為主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn)。使兒童成為身心健康、全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)接班人。52023/3/29第二節(jié)衛(wèi)生保健工作是幼兒園整體工作的主要部份一、幼兒園的任務(wù)與保育和教育的主要目標(biāo)幼兒園的任務(wù)：實(shí)行保育與教育相結(jié)合的原則，對(duì)幼兒實(shí)施體、智、德、美諸方面發(fā)展的教育，促進(jìn)其身心和諧發(fā)展。

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保育和教育的主要目標(biāo)：促進(jìn)幼兒身體正常發(fā)育和機(jī)能的協(xié)調(diào)發(fā)展，增強(qiáng)體質(zhì)，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和參加體育活動(dòng)的興趣。

72023/3/29——促進(jìn)兒童身心健康是幼兒園衛(wèi)生保健的中心任務(wù)。

《幼兒園工作規(guī)程》第三章第十二條：幼兒園必須切實(shí)做好幼兒生理和心理衛(wèi)生保健工作。幼兒園應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度》以及其它有關(guān)衛(wèi)生保健的法規(guī)、規(guī)章和制度。82023/3/29法律：1994年10月27日江澤民主席令頒發(fā)《中華人民共和國母嬰保健法》

法規(guī)：2001年6月20日國務(wù)院第28號(hào)令發(fā)布《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》；2001年12月30日廣西壯族自治區(qū)人民政府發(fā)布《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法》92023/3/29

規(guī)章和制度：中華人民共和國衛(wèi)生部1985年12月頒發(fā)的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度》；中華人民共和國衛(wèi)生部、國家教委1994年12月頒發(fā)的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》；廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳、教育廳1999年6月頒發(fā)的《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》

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二、幼兒園衛(wèi)生保健的組織實(shí)施

幼兒園衛(wèi)生保健的領(lǐng)導(dǎo)者是幼兒園的園長。

《規(guī)程》第三十六條指出：幼兒園園長負(fù)責(zé)幼兒園的全面工作，其主要職責(zé)（二）領(lǐng)導(dǎo)教育、衛(wèi)生保健、安全保衛(wèi)工作。112023/3/29醫(yī)務(wù)人員的工作是對(duì)全園幼兒的健康負(fù)責(zé)。

《規(guī)程》第三十九條指出：醫(yī)務(wù)人員對(duì)全園幼兒的健康負(fù)責(zé)，其主要職責(zé)如下：●協(xié)助園長組織實(shí)施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章和制度，并監(jiān)督執(zhí)行?！褙?fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)配幼兒膳食，檢查食品、飲水和環(huán)境衛(wèi)生?！衩芮信c當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，及時(shí)做好計(jì)劃免疫和疾病防治等工作?！裣蛉珗@工作人員和家長宣傳幼兒衛(wèi)生保健等常識(shí)?！?/p>

妥善保管醫(yī)療器械、消毒用品和藥物。

122023/3/29教師保育人員直接從事衛(wèi)生保健工作。幼兒園教師主要職責(zé)（《規(guī)程》第三十七條第二項(xiàng)）：嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全衛(wèi)生保健制度，指導(dǎo)并配合保育員管理本班幼兒生活和做好衛(wèi)生保健工作。保育員主要職責(zé)（《規(guī)程》第三十八條第三項(xiàng)）：在醫(yī)務(wù)人員和本班教師指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全、衛(wèi)生保健制度。132023/3/29

衛(wèi)生部門在幼兒園衛(wèi)生保健管理中的角色———衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法》第二十八條明確規(guī)定：“衛(wèi)生行政部門可以委托婦幼保健機(jī)構(gòu)按照劃定的區(qū)域，對(duì)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查，保護(hù)嬰幼兒的健康成長。”《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》第四條規(guī)定：各級(jí)教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健工作。142023/3/29

園長

衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)指導(dǎo)保健醫(yī)生對(duì)全園幼兒園健康負(fù)責(zé)

協(xié)助園長監(jiān)督執(zhí)行教養(yǎng)員

保育員炊事員落實(shí)衛(wèi)生保健工作，要求促進(jìn)兒童身心健康幼兒園衛(wèi)生保健實(shí)施的模式圖

152023/3/29第三節(jié)衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度

一、衛(wèi)生保健任務(wù)

1、貫徹預(yù)防為主方針，保護(hù)兒童身心健康成長。

2、與家長密切配合，共同培養(yǎng)健康兒童。

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二、衛(wèi)生保健的內(nèi)容

1、掌握全園兒童生長發(fā)育動(dòng)態(tài)及健康狀況，定期進(jìn)行健康檢查，測(cè)量身高、體重，進(jìn)行正確分析及評(píng)價(jià)。

2、保證兒童生長發(fā)育，充分滿足兒童營養(yǎng)需要，平衡膳食，加強(qiáng)膳食管理，提高膳食質(zhì)量。

3、制定兒童生活制度，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。

4、按兒童年齡及生理特點(diǎn)，有計(jì)劃地開展體格鍛煉。

5、按兒童年齡及心理特點(diǎn)，有計(jì)劃地進(jìn)行早期教育。172023/3/29

6、加強(qiáng)常見病、傳染病的預(yù)防工作，發(fā)現(xiàn)兒童疾病及早治療。

7、注意兒童五官保健，采取各種措施，保護(hù)兒童視力、聽力與牙齒。

8、創(chuàng)建無毒、無害、美化、綠化的生活環(huán)境。

9、做好安全防護(hù)工作，防止意外事故發(fā)生。

10、衛(wèi)生保健宣傳咨詢，加強(qiáng)與家長的聯(lián)系。

11、各種登記統(tǒng)計(jì)制度并填寫報(bào)表。182023/3/29

三、衛(wèi)生保健制度包括：兒童生活制度、飲食制度、體格鍛煉制度、健康檢查制度、衛(wèi)生及消毒隔離制度、疾病防治制度、五官保健制度、體弱兒管理制度、安全制度、衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計(jì)制度、家長聯(lián)系制度。（參照中華人民共和國衛(wèi)生部1985年12月頒發(fā)的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度》）。

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幼兒園衛(wèi)生保健管理要求

1、

兒童一日生活安排：（生活制度）

▲保健人員參與一日生活制定

▲幼兒良好生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成，初步的生活處理能力的培訓(xùn)寓教于一日生活之中。

▲保教結(jié)合——只有了解保育和教育，才能保教結(jié)合。保健人員將保健知識(shí)傳授給教師，結(jié)合孩子的發(fā)育特點(diǎn)，指導(dǎo)保教結(jié)合。

202023/3/29▲強(qiáng)度和速度等。（從活動(dòng)中、活動(dòng)后觀察小孩的疲勞程度）合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素，有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，保護(hù)消化系統(tǒng)的功能，培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣。要根據(jù)不同年齡生理特點(diǎn)，合理地安排他們一天的生活內(nèi)容。參照下表：

212023/3/29兒童一日生活活動(dòng)時(shí)間分配表222023/3/29

2、健康檢查：（健康檢查制度）

▲早期發(fā)現(xiàn)疾病給予隔離和治療（兒童與工作人員）。

▲了解兒童生長和健康狀況。

兒童入園前體檢、每年“六一”節(jié)前體檢、每天晨檢；保教工作人員上崗前體檢、每年復(fù)檢一次。體檢項(xiàng)目包括：全身檢查、測(cè)身高體重、化驗(yàn)血紅蛋白、肝功能、胸片等；工作人員除以上項(xiàng)目外還應(yīng)化驗(yàn)淋病、梅毒、陰道菌、滴大便培養(yǎng)、B超等。

晨檢內(nèi)容注意：一摸、二看、三問、四查。232023/3/293、傳染病管理：（衛(wèi)生及消毒隔離制度、疾病防治制度）。

▲

根據(jù)我國現(xiàn)行的計(jì)劃免疫程序，按照防疫部門要求實(shí)施。

▲

明確設(shè)立隔離室的目的。（有條件的幼兒園設(shè)立）

▲

兒童體質(zhì)增強(qiáng)是傳染病的克星。

▲衛(wèi)生消毒——遵循預(yù)防為主的原則，切斷傳播途徑，避免交叉感染和病源菌的直接傳播。242023/3/29

4、體弱兒管理：（落實(shí)體弱兒管理制度）

▲是對(duì)園內(nèi)相對(duì)身體較差兒童的重點(diǎn)健康改善（體弱兒是對(duì)健康相對(duì)而言）。體弱兒管理范圍：貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良、反復(fù)（呼吸道、消化道）感染、先心、癲癇、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、畸形等8類兒童。

▲結(jié)合園內(nèi)實(shí)際確定體弱兒范圍，可做增加。

▲每類體弱兒均有相關(guān)管理要求（登記、專案）。

▲全園配合（保育、飲食）、家長配合。

▲肥胖兒作為一個(gè)特殊的亞健康人群受到關(guān)注。體重超均值的20%…輕度肥胖；超30%…中度肥胖；超40%…重度肥胖。

252023/3/29

5、五官保?。海ㄎ骞俦＝≈贫龋┲攸c(diǎn)做好眼、口腔、聽力保健

▲宣教工作（兒童）

▲家長工作

6、體格鍛煉：（體格鍛煉制度）

▲體格鍛煉是增強(qiáng)兒童體質(zhì)的途徑

▲體格鍛煉的衛(wèi)生監(jiān)督（活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)的內(nèi)容、活動(dòng)時(shí)的表現(xiàn)等）教育觀察法

▲兒童健康的綜合判定——兒童體質(zhì)測(cè)定262023/3/29

體質(zhì)主要反映在五個(gè)方面：①發(fā)育水平。②生理功能水平。③身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展水平。④心理發(fā)育水平。⑤適應(yīng)能力。

可用以下方法測(cè)兒童體質(zhì)：用身高別的體重------測(cè)定形態(tài)發(fā)育水平。用兒童10往返跑-----測(cè)心率/分(生理水平)

投擲-----測(cè)上肢雙腳立定跳遠(yuǎn)------測(cè)下肢

單腳園周跳、走平衡木等方法272023/3/29

7、兒童損傷：（落實(shí)安全制度）

▲結(jié)合本院實(shí)際制定安全措施并檢查落實(shí)

▲安全教育——將被動(dòng)防范與主動(dòng)預(yù)防相結(jié)合

▲熟練處理兒童損傷

▲杜絕嚴(yán)重事故，減少一般事故

8、家長聯(lián)系：（落實(shí)家長聯(lián)系制度）

▲家長工作隨時(shí)隨地

▲家長的支持關(guān)系到幼兒園衛(wèi)生保健工作的成敗

▲家長聯(lián)系方式多樣

282023/3/299、健康教育：有計(jì)劃、有組織開展一些講座和宣傳欄，不斷提高兒童和家長的保健意識(shí)。

10、衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計(jì)工作：（衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計(jì)制度）

▲常規(guī)工作記錄——14冊(cè)、體檢表卡

▲統(tǒng)計(jì)分析——評(píng)價(jià)兒童健康，評(píng)價(jià)保健工作

292023/3/29

11、兒童膳食管理：（落實(shí)飲食制度）用計(jì)帳法做營養(yǎng)素?cái)z入量分析，要求達(dá)到合理膳食，成為一級(jí)伙食管理。

第一級(jí)：實(shí)行計(jì)劃膳食，全年伙食達(dá)到合理膳食要求（4次/年）。

第二級(jí)：實(shí)行計(jì)劃膳食，每年有一次或以上達(dá)到合理膳食要求。

第三級(jí)：實(shí)行計(jì)劃膳食（無帶量食譜，不做營養(yǎng)計(jì)算），只有花樣食譜，伙食帳目清楚。

第四級(jí)：保證幼兒吃飽、吃好、吃的衛(wèi)生。302023/3/29

四、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作評(píng)估：

●樹立明確的衛(wèi)生保健意識(shí)。●園內(nèi)兒童健康狀況好：相應(yīng)的出勤率、患病率、體質(zhì)健康率等相應(yīng)指標(biāo)?！窆ぷ髋c兒童健康狀況相輔相成：膳食、衛(wèi)生消毒、體格鍛煉、體弱兒管理、五官保健、兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成等。

312023/3/29第四節(jié)保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責(zé)一、托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)務(wù)人員必須具備的基本條件

1、熱愛園所保健工作，熱愛兒童，并具有高中畢業(yè)以上文化程度，受過兒童保健專業(yè)培訓(xùn)，有一定的專業(yè)知識(shí)水平；

2、身體健康，和藹可親，品德良好，作風(fēng)正派；

3、責(zé)任心強(qiáng)，工作