藥店常見藥品配伍禁忌和理由

藥店常見藥品配伍禁忌和理由1：異維A酸+四環(huán)素類：異維A酸與四環(huán)素類抗生素合用,可導致假“腦瘤”產(chǎn)生而引起良性腦壓升高,臨床表現(xiàn)為伴有頭痛的高血壓、眩暈和視覺障礙。異維異維A酸與四環(huán)素類抗生素合用,可導致假“腦瘤”產(chǎn)生而引起良性腦壓升高,臨床表現(xiàn)為伴有頭痛的高血壓、眩暈和視覺障礙。異維A酸與維生素AA2：大環(huán)內酯類+茶堿：度監(jiān)測,防止意外.3:青霉素+磺胺、鹽酸小檗堿:兩者同用療效降低，青霉素屬于快速殺菌藥，而磺胺類及鹽酸小檗堿均屬于抑菌藥,兩者合用相互拮抗，使其抗菌作用降低，療效減少。應避免同時使用，若需聯(lián)用，應遵循先殺后抑的順序，達到最佳的抗菌效果，即先使用青霉素后間隔2h后使用磺胺類藥物或鹽酸小檗堿。4:阿司匹林+糖皮質激素合用兩者合用胃腸道出血加劇，應禁止配伍；與布洛芬等非甾體抗炎藥合用，使后者的濃度明顯降低，也不宜合用；與堿性藥配伍，可促進本品的排泄而降低療效，不宜合用。5：多西環(huán)素、米諾環(huán)素+苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥通過誘導酶作用，降低前者的半衰期；與苯巴比妥合用可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制6:甲硝唑+氯霉素 增加對造血系統(tǒng)毒性7：甲硝唑+乙醇甲硝唑影響乙醇代謝產(chǎn)生雙硫侖樣反應可引起（痢特靈灰黃霉素、磺胺類等；8：復方對乙酰氨基酚片（Ⅱ）（如：散利痛）與復方氨酚烷胺片(如：感康）不能同時使用，因兩種藥同時含有對乙酰氨基酚，同時使用，劑量超量，易發(fā)生中成藥的清熱解毒類、活血化瘀類等藥物,都應該注意不能重復用藥，以免超劑量增加毒副作用。對比999感冒靈顆粒和多種感冒藥（氨酚烷胺、酚麻美敏、感冒清、鹽酸偽麻黃堿緩釋片、維C銀翹片等）的主要成分，可知，對乙酰氨基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）是這類藥的重合成分，若聯(lián)合應用,相同成分劑量相加，其可能會導致中毒等癥狀，因此，含相同成分的感冒藥不宜聯(lián)合應用。9C（如陳香露白露片）CCC生素合用,可以出現(xiàn)藥物的破壞、滅活,降低藥物療效，也不宜合用。維生素c與葉酸不能同用特別是孕婦補充葉酸時需注意!葉酸在酸性環(huán)境中易被破壞，而維生素C要在酸性環(huán)境中比較穩(wěn)定療效。,如果兩者同時服用，由于兩者的相抵觸因此吸收率都降低，兩者同用需間隔一小時以上.10：乳酸菌素片與抗菌素（如：諾氟沙星)合用，抗菌素對有益菌有滅活作用，可降低、消滅有益菌的治療作用，不宜合用.類似的，諾氟沙星與蒙脫石散(如：思密達)合用，因蒙脫石散在腸道形成保護膜,影響藥物吸收，也不宜合用。1D3：骨化三醇膠丸的成分為活化維生素D3，而鈣D3D3D3D3D313:茶堿緩釋片與復方甲氧那明膠囊(阿斯美)、肺寶三效片,兩藥中均含有茶堿。茶堿緩釋片與另外兩個藥聯(lián)合應用時,會造成茶堿的重復應用，容易引發(fā)不良反應。長期口服茶堿緩釋片+阿斯美膠囊或者茶堿緩釋片+肺寶三效片治療呼吸道疾病時，由于茶堿劑量相加，致使茶堿的血藥濃度升高,容易引發(fā)惡心、嘔吐、興奮失眠心動過速心律失常等不良反應。 因此在選擇藥物聯(lián)合應用時應先弄清藥品(尤其復方制劑)中所含的成分,避免含相同成分的藥品聯(lián)合應用而出現(xiàn)不良反