護理碩士畢業(yè)論文

護理碩士畢業(yè)論文隨著當(dāng)代醫(yī)學(xué)護理形式的轉(zhuǎn)變與社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們對生命的價值、觀念及尊重都發(fā)生了宏大的改變,一方面要求護士在維系人的生命與健康的同時,要懂得人、理解人、關(guān)心人,另一方面要求護理教育者加強護理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。下面是學(xué)習(xí)啦我為大家整理的護理碩士畢業(yè)論文，供大家參考。護理碩士畢業(yè)論文范文一：HELLP綜合征13例臨床分析【摘要】目的分析13例HELLP綜合征臨床特點，討論該病的診斷和治療方法。方法對云南省昆明市及云南省宣威市部分醫(yī)院2007年1月-2020年1月發(fā)生的13例HELLP綜合征患者的臨床資料進行回首性分析。結(jié)果13例HELLP綜合征發(fā)病孕周為28～39周;終止妊娠孕周為33.093.70周，2例經(jīng)產(chǎn)婦自然分娩，其余11例剖宮產(chǎn)終止妊娠。完全性HELLP6例,部分性HELLP7例。完全性HELLP組血小板記數(shù)值明顯低于部分性HELLP(P0.05);孕產(chǎn)婦嚴重的并發(fā)癥有：多器官功能衰竭，dic和感染性休克死亡3例;胎盤早剝3例;產(chǎn)后大出血4例;新生兒早產(chǎn)11例;重度窒息5例;新生兒死亡3例;死產(chǎn)2例。結(jié)論hellp綜合征是一種嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥，尤其是完全性hellp=綜合征患者，一旦確診，終止妊娠是最有效的治療措施。=【關(guān)鍵詞】妊娠并發(fā)癥;妊娠高血壓疾病;HELLP綜合征HELLP綜合征是以溶血、肝酶升高和血小板減少為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥之一，如不及時診治，將嚴重威脅圍生期母嬰安全。筆者對兩年來四家醫(yī)院收治的13例HELLP綜合征的臨床特點進行回首性分析，以期討論有效的早期診斷和治療方法，降低母嬰病死率。1對象與方法1.1對象及方法2007年1月-2020年1月在昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、宣威市中醫(yī)院及周邊兩家醫(yī)院分娩的孕產(chǎn)婦共16870例，其中子癇前期207例，合并HELLP綜合征13例。HELLP綜合征占同期分娩總數(shù)約0.77;占子癇前期病例約6.28%。1.2診斷標準參照美國Tennessee大學(xué)制訂的實驗室診斷標準并稍作修訂，詳細如下：(1)血管內(nèi)溶血：血紅蛋白60～90g/L，外周血涂片中見變形紅細胞，球形紅細胞，血清總膽紅素20.5mol/L。(2)肝酶升高：乳酸脫氫酶(LDH)240u/L，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高，其中乳酸脫氫酶升高最早。(3)血小板減少：血小板計數(shù)100109以上3項指標均異常為完全性HELLP,3項中任何2項異常為部分性HELLP。1.3主要的治療原則早診斷，早治療，適時終止妊娠，降低母兒病死率。(1)積極治療高血壓疾病:解痙，鎮(zhèn)靜，降壓，合理擴容，必要時利尿。(2)無論能否有高血壓，都應(yīng)使用硫酸鎂來控制子癇的發(fā)生。(3)常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素，能明顯改善病情，促進胎肺成熟。(4)分娩方式和機會的選擇：HELLP綜合征不是剖宮產(chǎn)指征，分娩方式依產(chǎn)科因素而定;(5)麻醉選擇：血小板減少501091.4統(tǒng)計學(xué)處理以SAS軟件進行t檢驗,P2結(jié)果2.1一般資料患者平均年齡28.114.68歲;發(fā)病孕周28～39周;發(fā)病的13例患者，其中4例有不規(guī)范產(chǎn)前檢查資料，其余9例無任何產(chǎn)檢資料;初產(chǎn)婦7例，經(jīng)產(chǎn)婦6例，完全性HELLP綜合征6例;部分性HELLP綜合征7例;發(fā)生在產(chǎn)前11例，產(chǎn)后2例。2.2臨床癥狀本研究中所有HELLP綜合征患者均伴有不同程度的妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)，其中有妊娠期高血壓臨床表現(xiàn)2例;有子癇臨床表現(xiàn)2例;有重度子癇前期臨床表現(xiàn)9例;完全性HELLP綜合征組中出現(xiàn)腹痛、腹脹4例，嘔吐1例，皮膚鞏膜黃染1例，意識喪失、抽搐1例;部分性HELLP綜合征組中出現(xiàn)腹痛、腹脹3例，嘔吐2例，存在眼底改變1例。兩組患者一些實驗室指標比擬見表1，其中除血小板計數(shù)一項完全性HELLP綜合征組明顯低于部分性HELLP綜合征組外(P0.05)，其余各項兩組相比差異均無顯著性(p0.05)。表1完全性HELLP組和部分性HELLP組實驗室指標的比擬2.3分娩方式和孕產(chǎn)婦結(jié)局13例HELLP綜合征患者中11例剖宮產(chǎn)終止妊娠;剖宮產(chǎn)麻醉方式采用硬膜外麻醉7例，腰硬聯(lián)合麻醉2例，全麻2例。其中完全性HELLP綜合征組中3例發(fā)生胎盤早剝，2例產(chǎn)后出血，3例死于HELLP綜合征并發(fā)的多器官功能衰竭、DIC和感染性休克;部分性HELLP綜合征組發(fā)生胎盤早剝2例，產(chǎn)后出血2例。2.4圍生兒結(jié)局13例HELLP綜合征患者共分娩14個，死產(chǎn)2個，其中早產(chǎn)兒11個(78.57%);終止妊娠的平均孕周33.093.70周。其中完全性HELLP綜合征組早產(chǎn)兒6例，新生兒重度窒息3例，有3例新生兒由于體重過低或其他并發(fā)癥轉(zhuǎn)入兒科治療;部分性HELLP綜合征組中早產(chǎn)兒5例，新生兒重度窒息2例，轉(zhuǎn)入兒科治療1例，另有3例新生兒死亡。完全性HELLP綜合征組新生兒平均出生體重1833.8917.8g,平均分娩孕周32.33.8周;部分性HELLP綜合征組新生兒平均出生體重1843.6862.8g,平均分娩孕周32.24.6周，兩組比擬，差異無顯著性(t1=0.03,P=0.9792;t2=0.40,P=0.6993)。2例新生兒畸形。3討論3.1HELLP綜合征的病因本病的主要病理改變與妊娠期高血壓疾病一樣：如血管痙攣，血管內(nèi)皮損傷，血小板聚集與消耗，纖維蛋白沉積和終末器官缺血等。血管內(nèi)皮細胞損傷可引起管腔內(nèi)纖維蛋白沉積，使管腔中流動的有形物質(zhì)和損傷部位接觸后遭到毀壞，血小板被激活釋放出縮血管物質(zhì)，包括血栓素A2、內(nèi)皮素等，導(dǎo)致血管收縮，促使血管內(nèi)皮進一步損傷，促進血小板凝集，增加血小板消耗而使血小板減少;紅細胞通過內(nèi)皮損傷的血管和纖維蛋白網(wǎng)沉淀物時變形、毀壞而發(fā)生溶血[1]。3.2HELLP綜合征的臨床表現(xiàn)HELLP綜合征患者的臨床癥狀多不典型，常見的主訴包括腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀，少數(shù)可有輕度黃疸。以上癥狀均不同程度地出如今本組13例患者身上。且完全性和部分性HELLP綜合征的患者均無特異性臨床癥狀，同時HELLP綜合征患者一般均會有不同程度的妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)，但妊娠期高血壓疾病的嚴重程度與HELLP綜合征患者的發(fā)生無必然聯(lián)絡(luò)。HELLP綜合征主要通過實驗室檢查確診，表現(xiàn)為血小板計數(shù)下降;外周血圖片見變形紅細胞;STB、LDH、ALT、AST等升高。HELLP綜合征發(fā)生時患者體內(nèi)出現(xiàn)的血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷、血小板聚集與消耗、終末器官細胞的缺血壞死(如肝細胞)等病例改變是導(dǎo)致以上這些實驗室指標變化的根本原因。目前一般以為血小板計數(shù)值與HELLP綜合征的嚴重程度關(guān)系密切。本組的結(jié)果也部分證明了這一觀點。且完全性HELLP組患者的血小板計數(shù)要明顯低于部分性HELLP組(P0.05)，提示完全性hellp綜合征患者的病情更重。除血小板計數(shù)外，門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和血乳酸脫氫酶水平與該病的嚴重程度也有密切關(guān)系，國外有研究將門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶2000u/L及乳酸脫氫酶3000u/L稱為爆發(fā)型，爆發(fā)型死亡率接近100%。3.3HELLP綜合征對母兒的影響3.3.1對孕產(chǎn)婦的影響合并HELLP綜合征的孕產(chǎn)婦孕期各種并發(fā)癥的發(fā)生率明顯上升，尤其是完全性HELLP綜合征患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的可能性更高。較為常見的并發(fā)癥有早產(chǎn)、FGR、DIC、胎盤早剝、肺水腫及肝被膜下出血等，且病情嚴重時甚至可能危及孕產(chǎn)婦的生命。有文獻報道其孕產(chǎn)婦死亡率為1.1%[2]。本文的研究也證明了這些并發(fā)癥對孕產(chǎn)婦的危害，且完全性HELLP組中有3例產(chǎn)婦死于HELLP綜合征并發(fā)的多臟器衰竭、DIC和感染性休克(死亡率為23.07%)。產(chǎn)后HELLP約占HELLP綜合征的30%，其中有80%的患者產(chǎn)前有典型子癇前期的表現(xiàn)，其余20%則無典型癥狀[3]。因此對子癇前期的患者產(chǎn)后仍應(yīng)密切隨訪血小板、肝功能和溶血指標，警覺產(chǎn)后HELLP的發(fā)生。本研究中有2例患者為產(chǎn)后HELLP，且于產(chǎn)后24h內(nèi)發(fā)病。3.3.2對圍生兒的影響早產(chǎn)是HELLP綜合征常見的并發(fā)癥之一。造成早產(chǎn)的原因可能與發(fā)病時間早、病情嚴重，合并其他并發(fā)癥等有關(guān)。有資料顯示HELLP綜合征終止妊娠的平均孕周為32～36周，故早產(chǎn)發(fā)生率可高達77%[4]。因此其圍生兒并發(fā)癥的發(fā)生率也明顯上升，常見的圍生兒并發(fā)癥有FGR、呼吸窘迫綜合征(RDS)、感染、壞死性腸炎等。這些并發(fā)癥的發(fā)生主要與HELLP綜合征的病情及新生兒體重有關(guān)。而與此同時，該病患者的圍生兒死亡率也大大增加，到達30%～40%[5]。本文數(shù)據(jù)顯示早產(chǎn)兒的發(fā)生率高達78.57%，終止妊娠平均孕周為33.093.70周，圍生兒死亡率為28.57%，基本與文獻報道一致。就分組比擬而言，本文中兩組圍生兒的結(jié)局差異不明顯，這可能與兩組圍生兒的平均分娩孕周和出生體重的相近有關(guān)。由此可見，除了產(chǎn)婦本身病情的嚴重程度外，能否早產(chǎn)以及早產(chǎn)的孕周是影響該圍生兒結(jié)局的又一重要因素。3.4HELLP綜合征的治療[6，7]3.4.1糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用目前很多研究表明對HELLP綜合征患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素如地塞米松等有利于短期內(nèi)改善母體的血小板計數(shù)和肝功能等實驗室指標。一般以為糖皮質(zhì)激素可減輕體內(nèi)血管內(nèi)皮細胞損害程度，降低血管通透性，減少出血及滲血，同時改善肝臟等器官血流量，進而阻止肝細胞壞死和減少血小板消耗。糖皮質(zhì)激素并不能治愈HELLP綜合征，但可在母體條件發(fā)生惡化前為治療提供一個窗口期。分娩才是治療HELLP綜合征最根本的措施，最好能使胎兒暴露于激素條件下達24～48h，并使母體狀態(tài)到達最佳時分娩，以期減少母兒的并發(fā)癥。3.4.2終止妊娠的機會與方法終止妊娠是治療HELLP綜合征的有效措施。一般以為孕周32周或胎肺已成熟是終止妊娠確實切指征。如孕周終止妊娠的方式多數(shù)學(xué)者主張剖宮產(chǎn)。陰道分娩僅適用于病情穩(wěn)定、宮頸條件成熟者，且引產(chǎn)經(jīng)過應(yīng)加強母兒監(jiān)護，若病情加重應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。本研究中11例患者均采用剖宮產(chǎn)終止妊娠，主要與患者病情重、孕周小、宮頸條件差或合并有其他并發(fā)癥有關(guān)。【參考文獻】1曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué),第2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007,(2):416-417.2PridianG,PuschettJB.Preeclsiapart1:clinicalandpathophysiologicconsiderations.ObstetGynecolSurv,2002,57(9):598-618.3OBrienJM,BartonJR.ControvesieswiththediagnosisandmanagenmentofHELLPsyndrome.ClinObstetGynecol,2005,48(2):460-477.4孫瑜，楊慧霞.HELLP綜合征30例臨床分析.中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2004,7(5):272-275.5EberettF,Magann,MD,JamesN,etal.TwelvestepstooptimalmanagementofHELLPsyndrome.ClinObetetGynecol,1999,42(3):532-549.6豐有吉.HELLP綜合征.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005，146-148.7邵嘉申，徐光明.HELLP綜合征9例臨床分析.實用婦產(chǎn)科學(xué),2020，25(9)：572-573.護理碩士畢業(yè)論文范文二：治療絕經(jīng)前乳腺癌的臨床護理【摘要】目的討論諾雷德聯(lián)合來曲唑治療乳腺癌的療效、毒性反響及護理特點。方法總結(jié)12例經(jīng)病理證明的乳腺癌患者進行諾雷德聯(lián)合來曲唑治療的護理經(jīng)過。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg諾雷德治療,每28d一次,同時每日口服來曲唑2.5mg。結(jié)果所有患者均可評價毒性反響及均到達藥物去勢的目的。結(jié)論用藥前給予針對性的心理護理,用藥后仔細觀察毒副反響,及時給予處理和相應(yīng)的護理干涉,乳腺癌患者接受此藥物治療是安全有效的?！娟P(guān)鍵詞】諾雷德;來曲唑;乳腺癌;護理諾雷德是一種促黃體生成素釋放激素(LHRH)的類似物,是一種可在體內(nèi)逐步進行生物降解的多聚緩釋植入劑,它能夠抑制性激素的分泌,進而使激素敏感性腫瘤萎縮。1996年在中國上市,現(xiàn)臨床已將它應(yīng)用于前列腺癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜異位癥的治療[1]。來曲唑是一種芳香化酶抑制劑(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素構(gòu)成的最后一個限速酶。芳香化酶抑制劑的作用機制主要為阻斷女性體內(nèi)外周組織雌激素的;,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素轉(zhuǎn)變。對絕經(jīng)期前女性,諾雷德聯(lián)合來曲唑,能夠到達更好的藥物去勢效果[2-3]。我科自2003年7月以來對應(yīng)用諾雷德聯(lián)合來曲唑治療的乳腺癌患者,通過正確使用藥物,加強毒副反響的觀察,進行有效的干涉,保證了治療的順利進行,并獲得良好效果。現(xiàn)將護理方法報道如下。1資料與方法1.1臨床資料對2003年7月-2020年12月,經(jīng)病理診斷確診為乳腺癌在我科進行諾雷德注射治療的患者,建立患者個人資料檔案,共12例,女性,均為絕經(jīng)期前的患者,年齡23～48歲,平均36.4歲。治療前均對血清睪酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平進行檢測。1.2治療方法諾雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;來曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒臍上下5cm左右的皮膚部位,按箭頭指示打開包裝取出注射針。檢查透明窗內(nèi)的藥物,小心沿箭頭向外拉除紅色夾卡(注意一定避免壓出藥物),取下針套,捏起腹部皮膚,構(gòu)成皺折,一手持針,呈30～40,用皮下注射方法進針,不要排氣,進針后沿針管方向完全推出藥物,拔針后用無菌敷貼覆蓋注射部位,按壓5min。1.3觀察指標每次注射之前復(fù)查血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素水平。1.14護理方法1.4.1用藥前心理干涉用藥前著重做好患者的心理護理及解釋工作。當(dāng)患者罹患癌癥時,大多有明顯的心理變化,表現(xiàn)為緊張、恐懼、疑慮[4-5]。護理人員應(yīng)熱情接待,給予患者同情與理解,耐心解釋患者及家屬提出的各種問題。對于初次接受治療的患者,向患者介紹有效的病例以及用藥目的、治療效果、可行性、可能出現(xiàn)的不良反響和應(yīng)對措施,讓患者有足夠的心理準備,主動克制困難,積極配合治療。對術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的患者,責(zé)任護士應(yīng)講明根治性手術(shù)后仍有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險,而術(shù)后應(yīng)用諾雷德等行內(nèi)分泌治療可降低復(fù)發(fā),讓患者領(lǐng)悟到藥物治療帶來的好處[6-7]。對復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移性的乳腺癌患者,可讓其懂得內(nèi)分泌的藥物去勢治療也是一種尤為有效的治療,相比化療具有更少的毒性反響。另外需要向患者解釋治療期間可能出現(xiàn)性欲減退,由于諾雷德可逆性的抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,停藥后女性血清雌二醇等可恢復(fù)至正常水平[7]。本組有1例年輕患者在對其介紹可能導(dǎo)致性欲減低時拒絕使用諾雷德治療,后在耐心心理干涉治療下,接受了內(nèi)分泌治療,并獲得不錯的效果。2例患者用藥前出現(xiàn)焦慮情緒,予以口服阿米替林25mg,2～3次/d,可明顯改善患者焦慮情緒。1.4.2不良反響護理1.4.2.1注射部位疼痛及出血的護理諾雷德專用的注射針頭相當(dāng)于16號穿刺針粗細,所以注射時引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。初次注射的患者會由于看到注射針頭而引起緊張、恐慌的心理。注射前使患者臥位舒適,精神與肌肉放松。注射時設(shè)法分散患者的注意力。對一些全身營養(yǎng)狀況差、腹部皮下脂肪少的患者,進針速度不能太快致使疼痛程度增加。本組有1例患者由于疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均為直接注射。由于諾雷德專用針頭較粗,容易導(dǎo)致皮下毛細血管破裂出血,操作時應(yīng)由責(zé)任護士嚴格執(zhí)行無菌操作及進針的角度,進針時避開腹部皮膚外表血管。還要注意觀察患者有無凝血功能方面的異常。當(dāng)藥栓注入皮下安全套下彈后,立即用棉簽按壓3～5min,局部無滲血再貼無菌敷貼。本組患者均未出現(xiàn)皮下出血及血腫。1.4.2.2頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛護理來曲唑的副作用主要是肌肉和關(guān)節(jié)的一些病變,包括肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,其他的副作用像潮熱等。使用諾雷德可以見頭痛患者。出現(xiàn)此癥狀時間不等、輕重不等,有些患者于治療開場1個月左右就出現(xiàn),甚至持續(xù)于整個治療期間。責(zé)任護士不但要做好心理護理及解釋工作,還要考慮疼痛能否造成患者生活上的不方便和影響睡眠質(zhì)量,必要時可適當(dāng)予以非甾體類藥物如西樂葆等對癥治療,可明顯緩解癥狀。本組患者有3例出現(xiàn)較為明顯的肌肉及關(guān)節(jié)酸痛,對癥治療后癥狀減輕并可堅持治療。1.4.2.3骨密度檢測與護理諾雷德最具有威脅的副作用是骨礦物質(zhì)丟失[2,7-8]。有報道表明,使用本藥6個月后,椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4.6%,在停止治療后6個月,可逐步恢復(fù)到與基線相比平均下降2.6%的數(shù)值?；即x性骨骼疾病的婦女應(yīng)慎用本藥。用藥期間應(yīng)定期檢測骨密度,指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)財z取鈣質(zhì)和維生素D,或者同時口服骨保護劑如固令等進行治療,將減少因雌激素降低引起的骨質(zhì)疏松[2,8];規(guī)律的運動如散步、騎自行車等能夠促進血液循環(huán),維持肌肉的良好張力,刺激骨細胞的活動。1.4.2.4雌激素降低相關(guān)癥狀的護理雌激素下降的主要表現(xiàn)為潮紅、潮熱、性欲下降、陰道枯燥等。出現(xiàn)時間及持續(xù)時間不等,多為早期治療期間。患者有時自感胸部向頸及面部擴散的陣陣上涌的熱浪。一般潮紅與潮熱同時出現(xiàn),多在黃昏或夜間,活動、進食、穿衣等熱量增加的情況下或情緒沖動時容易發(fā)作,影響情緒、睡眠,一般不需停藥[7],首先告知患者這是藥物反響,停藥后反響消失,消除患者疑慮。個別患者還會出現(xiàn)情緒的變化,用藥期間應(yīng)注意與患者溝通,緩解心理壓力,正確對待性生活等。本組患者中有5例出現(xiàn)雌激素降低相關(guān)癥狀,多以潮熱及情緒變化為主,予以及時護理干涉均能按醫(yī)囑堅持治療。2結(jié)果12例患者均到達藥物去勢的目的,諾雷德治療時間為10～42個月,治療期間血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素均能到達絕經(jīng)期水平。其中有2例患者出現(xiàn)較為明顯頭痛、關(guān)節(jié)疼痛及多汗,對癥治療后好轉(zhuǎn)。其他毒性反響均較輕,在予以針對性的護理干涉后,患者均能較好的接受此方案的藥物治療。3討論乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。內(nèi)分泌治療能夠有效地減少早期患者的復(fù)發(fā)率和病死率,對轉(zhuǎn)移性患者也能夠縮小腫瘤、改善癥狀、提高生存質(zhì)量和延長生存時間,因而內(nèi)分泌治療已經(jīng)成為乳腺癌綜合治療的重要組成部分。與化療相比,乳腺癌內(nèi)分泌治療的特點是療效肯定,不良反響輕,接受治療的患者生活質(zhì)量好,不需要使用止吐、升白細胞等藥物,有利于治療獲益患者的長期用藥[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中擔(dān)負著重要的角色,一方面擔(dān)憂本人失乳后將失去原來的生活,又由于長期內(nèi)分泌治療的經(jīng)濟問題產(chǎn)生嚴重的自責(zé)心理,因此會產(chǎn)生抑郁、失望,因而在予以護理治療干涉的同時,也要做好家屬工作,以最大程度配合患者消除顧慮。家屬的介入可使患者得到極大的支持,使其能感遭到家人的關(guān)心、家庭的需要,加強了康復(fù)訓(xùn)練的積極性、主動性[10]。另外,在護理經(jīng)過中,作為責(zé)任護理人員需要了解治療相關(guān)的毒性反響及獲益,充分向患者宣教,使患者能充分有準備的面對可能出現(xiàn)的毒性反響,并予以及時干涉治療以減輕癥狀,進而能更好的配合治療。從本研究的護理經(jīng)過來看,在臨床治療經(jīng)過中予以針對性的心理、生理及病理改變方面的護理,患者均能較好的接受這種內(nèi)分泌治療,治療也是安全有效的。參考文獻[1]梁惠芬.諾雷德[J].中國藥品